镰刀菌病

( liandaojunbing )

西医

简介：
镰刀菌病系由镰刀菌属真菌引起的皮肤、角膜、尿道或系统性感染。
病因：
镰刀菌种类繁多，分布极为广泛，其中很多可危害经济作物，是稻谷、蔬菜、水果等植物的致病菌。少数可以侵害昆虫、人体和动物，引起镰刀菌病。在某些谷物和饲料中生长的一些镰刀菌可产生毒素，引起人及动物中毒。有的菌种可以产生抗生素如赤霉素及有机酸等物质。镰刀菌是条件致病菌，常在皮肤和角膜损伤后发病，尤其在严重烧伤皮肤上。
体征：
临床上表现为角膜炎、角膜溃疡、皮肤溃疡，特别是烧伤皮肤，但未见侵入烧伤皮肤周围组织，其他如指甲白斑（甲真菌病）、足菌肿及尿道感染等。烧伤后的镰刀菌感染可血行播散引起系统性感染。后者也可发生于高度衰竭和肾移植患者，累及血、骨、心、肺、肾等。
实验室诊断：
标本直接镜检可见分隔菌丝，与曲霉、青霉菌在组织中的形态不能区别。培养在沙氏琼脂上，室温和37℃，初为白色绒毛生长，不久成带紫色的棉絮状菌落，镜检有大、小分生孢子，镰刀状大分生孢子有诊断价值。常见致病菌种为茄病镰刀菌、念珠镰刀菌及尖孢镰刀菌等。
治疗：
治疗以局部用药为主，如两性霉素b、金褐霉素等。局部切除亦有效。尿道感染可用药物灌洗。农民在从事谷物生产时，要防止带菌灰沙、谷芒接触皮肤和角膜，有灰尘等落人要及时正确处理。