| 简介： |
| 反社会型人格障碍是较为常见的一种人格障碍，以往称为病态人格、非社会性人格障碍、悖德型人格障碍，或违纪型人格障碍。这种人格障碍起自青少年时期，主要特征为一系列不负责任的、反社会的行为。所谓“反社会”是指违背社会生活的道德准则和风俗习惯，以致损人害己的性质而言。 |
| 病因： |
| 产生反社会人格障碍的原因未明。遗传因素可能有一定关系。lane与rosanoff都曾发现单卵双生子之一如果犯罪，另一也犯罪者可达60％以上；而双卵双生子仅12％左右。犯罪本身不可能遗传，所遗传的只是某种人格，其中以反社会型人格最有关系。cadoret（1978）用养子研究的方法发现，反社会型人格障碍父母所生子女在寄养条件下有22％发生率，而正常父母所生子女竟无1例；环境、文化与教育与反社会型人格障碍的产生也有很大关系。bowlby（1944）研究了44例少年犯罪，认为从小离开母亲，丧失母爱，是导致反社会型人格障碍的一个原因；最近有人认为儿童多动症与成年后的反社会人格障碍也有关系。这些说法均待进一步研究证实。 |
| 体征： |
| 主要表现为：①缺乏正常的人际感情：这种人以自我为中心，对他人缺乏同情，甚至可以称为冷酷无情。其内心缺乏感情，而外表却颇具魅力，因而往往与人能保持一种肤浅或短暂的友谊关系。②冲动性行为：由于缺乏自制能力，所以容易发生冲动行为，结果损人害己。他们往往凭心血来潮，想干什么便干什么，在事前不作周密考虑或计划。因而屡次更换工作岗位，甚至不辞而别。在家庭婚姻方面，爱情也不专一，忽冷忽热，经常吵架，最终分居或离婚。由于不能自制，往往违纪犯法，从偷窃、打架、直到强奸、抢劫、伤人或凶杀。③不吸取经验教训：这种人对自己的错误行为并非不认识，也往往能作出检讨，但却始终不能从中吸取经验教训．不能以正确的认识来指导自己的行动，结果是屡教屡犯。 |
| 治疗： |
| 治疗比较困难。一般的心理治疗与药物治疗均无明显效果。教育与惩罚，有可能使患者在短期内较好地适应环境，但常不能根本改变其性格缺陷。一般说，至45岁以后，情况会有所好转或减轻；robins曾随访一些病例。发现1／3有所进步，不再犯法，但对妻儿邻居仍常发生麻烦纠葛。 |