膝内翻

西医

简介：
膝内翻是下肢伸直时的一种凹侧向内的畸形。双侧膝内翻又名“o”形腿或弓形腿。如畸形仅发生于胫骨，又名胫骨内翻。
病因：
儿童膝内翻的种类很多，有：①姿态性。②胫骨上骺板骨软骨炎。③佝偻病性膝内翻等。成人膝内翻多为佝偻病后遗症，亦可由于小儿时期的创伤、感染、疤痕挛缩等，使胫骨或股骨骨骺的内侧破坏或生长受限，逐渐形成膝内翻。佝偻病后遗症的膝内翻多为双侧对称性畸形，骨骺生长受干扰者则常为单侧畸形。
诊断依据：
根据病史、特征及x线片，诊断多无困难。疑有肾性佝偻病者，应查血磷、钙、碱性磷酸酶及肾功能。
体征：
膝内翻的特征是两下肢伸直及并拢时，两踝相碰，两膝分开，两膝间的距离表示膝内翻的程度。
治疗：
成人膝内翻的治疗是用外翻截骨术矫正畸形。在骨骺闭合前，如因疤痕限制骨骺生长，可行疤痕松解术；如为骨骺生长不平衡，在儿童可用“u”形钉作暂时性骨骺阻滞术或行骨骺融合术，但并发症多，应慎用。