Coats病

( coatsbing )

西医

简介:
coats病为视网膜外层渗出性病变。
病因:
病因不明,可能为视网膜血管先天异常引起的血管屏障功能障碍,而产生大量视网膜下渗出。
人群:
发生在男性青少年,
体征:
发生在男性青少年,单眼受累,早期可无症状,仅当病变侵及黄斑造成明显视力减退及斜视时才就诊。眼底主要表现为多发性网膜下大片灰白色或黄白色渗出。可伴有深层出血和小而发亮的胆固醇结晶,有时可见环状排列的硬性渗出,表面视网膜血管扩张弯曲,末梢血管扩张弯曲,并有动静脉交通,这些血管改变多位于额颞侧,黄斑区有水肿,星芒状渗出以后可成机化团块,病程缓慢进行,最后可导致视网膜脱离,并发白内障等而失明。荧光血管造影更容易发现血管改变:病变区血管扭曲,有的形成襻状、毛刷状血管短路或微动脉瘤,晚期可见大片渗漏;也可有小片毛细管无灌注区及出血遮蔽低荧区,大片渗出处在造影早期可低荧,晚期则着色。
治疗:
该病无特效治疗,早期病变较局限时可行激光治疗,封闭渗漏的血管或微血管。激素可以促进渗出和水肿的吸收。