低氯血症

西医

简介：
血氯正常范围为100-106mmol，当血氯＜100mmol／l时称低氯血症（hypochloremia）。
病因：
见于幽门梗阻或严重呕吐失去hci过多时可引起的代谢性碱中毒和各种原因引起的失钾伴低钾低氯性碱中毒，如呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）、氢氯噻嗪（双氢克尿塞）及汞剂等排钾利尿剂常引起的失钾、失氯多于失（hco3-），以致血cl-降低；原发性醛固酮增多症、库欣综合征、bartter综合征中失钾常伴失氯也可引起本症；此外呼吸性酸中毒纠正过快，co2已排出，hco3-相对过多时也常发生本症；还偶见于先天性氯化物泻、囊性纤维化伴汗液中失cl-多于失hco3-，以及进食甘草浸膏及甘草次酸过量时。
诊断依据：
诊断依靠验血。
体征：
临床表现视原发病情而异。
治疗：
采用利尿剂及肾上腺皮质激素时补给氯化钾可防治本症，呕吐引起者可补充生理盐水，除补充氯化物外，病因治疗为根除本症的基本措施。