夜惊

西医

简介：
夜惊是与睡眠时相有关的一种功能障碍，发生于非眼快动睡眠的第三、四期内。
病因：
睡眠不规则、过度疲劳或处于情绪紧张情况下，夜惊可以增加。儿童夜惊似乎与遗传和发育因素有关。偶有夜惊的儿童与其他儿童比较并没有更多的心理问题。
人群：
夜惊多见于4—10岁的儿童，青年期消失。
体征：
一般入睡后1小时出现，儿童在睡眠中突然尖叫，表现极度恐惧、出汗、呼吸急促、心跳剧烈加快。摇晃下需经几分钟才能唤醒。如未唤醒，第二天早晨对发作通常不能回忆。如被唤醒，则患儿能记得惊恐的感觉，具体的梦境内容很少能被记住。
治疗：
定时上床、充足的睡眠常可使情况显著改善。把儿童从夜惊中完全唤醒和紧张地向儿童询问问题只会加重病情，使夜惊次数增多。儿童夜惊一般不需要用药，少数病例在特殊情况下可给予小剂量地西泮。成人的夜惊则性质比较严重，常提示有精神疾病，如极度焦虑、激动等。苯二氮zhuo类药物能控制夜惊，但是必须首先排除睡眠窒息引起的夜惊。文献中关于应用三环抗抑郁剂治疗的意见不一，有的报道认为米帕明（丙咪嗪）可使夜惊恶化，另一些人则认为米帕明可作为夜惊的一种治疗。

病证名。指小儿神不潜藏，夜间入睡，突然惊醒，瞪目起坐，躁动不安，面露恐怖，有时喊叫，一般持续十余分钟，可隔数月或数十日发作一次。治宜安神镇惊，用琥珀抱龙丸。针刺内关、大椎。

本病表现为开始入睡一段时间后，突然惊醒、瞪目起坐、躁动不安、面露恐怖表情，但意识朦胧；并伴呼吸急促、瞳孔扩大、出汗、部分患儿还伴有梦游症。发作频率与次数不一。
病因主要为焦虑及受惊，如亲人重病或丧亡，陌生环境、意外事件、睡前听恐怖故事、看恐怖小说或电影等。常可自愈。