[定位] 在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。
[解剖] 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有颈横动脉分支，棘间皮下静脉丛；布有第八颈神经后支内侧支。
[主治] 热病，疟疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮热，项强，肩背痛，腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，五劳虚损，七伤乏力，中暑，霍乱，呕吐，黄疸，风疹。
[配伍] 配肺俞治虚损、盗汗、劳热；配间使、乳根治脾虚发疟；配四花穴治百日咳（双膈俞、双胆俞）；配曲池预防流脑；配合谷治白血球减少；配足三里、命门提高机体免疫力；配大椎、定喘、孔最治哮喘；配曲池、合谷泻热；配腰奇、间使治癫痫。
[刺灸法] 斜刺0.5～1寸；可灸。

【位置】第7颈椎与第1胸椎棘突之间。
【主治】督脉气机阻滞，枕后凝滞疼痛，气冲百会，阳气不振，头项疼痛，热病，癫痫，骨蒸盗汗，幻听，幻视。
【应用】本穴又名百劳、上杼。督脉是气通小周天的背部通道。本穴为阳中之阳，是调益阳气之总纲，又为督脉与手太阳、手阳明、手少阳之会穴，故凡阴阳相交，一方偏盛不得平者，多取本穴调之。欲导气发气调督脉及足太阳膀胱经之气，需先调大椎，再调其他配穴。此处最能振奋、激发阳气。以震颤手法发气于本穴，再与命门、尾闾关等相配伍，可以激发患者动象。但对有的病人易导致气晕厥现象，临床要特别注意。

经穴名。出《素问·气府论》。《肘后备急方》作大槌。《铜人腧穴针灸图经》作大顀。别名百劳、上杼。属督脉。三阳、督脉之会。在后背正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。布有第八颈神经后支及第一胸神经后支的内侧支；颈横动脉分支。主治发热，疟疾，中暑，感冒，癫狂，癫痫，骨蒸潮热，盗汗，咳喘，脊背强急，项强；及肺结核，支气管炎等。向上斜刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-15分钟。

一椎上，陷者宛宛中。手足三阳、督脉之会。《铜人》针五分，留三呼，泻五吸，灸以年为壮。
主肺胀胁满，呕吐上气，五劳七伤，乏力，温疟痎疟，气注背膊拘急，颈项强不得回顾，风劳食气、骨热，前板齿燥。
仲景曰：『太阳与少阳并病，颈项强痛或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间。』