血管神经性水肿

西医

简介：
血管神经性水肿为一种暂短局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿。
病因：
由于小血管扩张，管壁渗透性增加，漏出液体所形成的局限性水肿。
病理：
主要病变在深层的结缔组织，有的患者与遗传性有关。本病常是突然发作好发于口腔颌面部的疏松结缔组织，如唇、舌、喉及眼睑等处。
体征：
发病时患处有烧灼感，微发痒，以后有局限性肿胀，扪之有韧性，无明显色泽改变，在水肿区略见潮红，无痛，但稍有肿胀感。肿胀一般持续数小时或1-2d即消退，亦有更长时间才消退者，消退后不留瘢痕，一般无全身症状。水肿以上唇最明显，舌、腭部肿胀可引起语言及进食障碍，严重时引起喉头水肿及呼吸困难，甚至发生窒息，危及生命，应注意观察，及时处理。
鉴别诊断：
诊断时应询问食物及药物史，并与蜂窝织炎，接触性口炎等相鉴别。
治疗：
治疗一般采用脱敏治疗，找出可疑因素，予以纠正。可注射抗组胺药物，或立即注射0.1-1ml肾上腺素(0.1％皮下)，必要时作气管切开术，以防窒息。