小颌症

( xiaohezheng )

别名： 小颌畸形

西医

简介：
小颌症系指下颌骨发育不良，有先天性和后天性，可为单侧或双侧。主要指双侧下颌骨发育不全所致的小颌症。
体征：
先天性小颌症，多发生于piere-robin综合征的患者，又称小颌综合征。主要表现为下颌过小畸形，舌后退和腭裂。由于下颌骨发育不良，舌缺乏足够的间隙，以致舌后缩至咽部而造成呼吸阻塞。因此新生儿可发生急性呼吸梗阻，患儿出生后仰卧时，更易出现呼吸困难而呈紫绀现象，俯卧时症状可缓解。患儿常因喂养困难，继发营养不良而死亡。
后天性下颌骨发育不良常见于双侧颞下颌关节强直。后天性下颌骨发育不全的程度取决于髁状突生长中心遭受破坏的年龄，发病年龄越小，小颌症越严重。双侧下颌骨发育不全，面下部1／3前后径及垂直长度均缩短，颏部后退，两侧下颌骨短小，上颌及鼻显示过度向前突出，形成特殊的小颌症即"鸟嘴"样畸形。下颌角前切迹明显凹陷，下颌角明显向下突出。下颌骨发育障碍，因牙弓狭窄也可影响牙齿排列，造成咬合错乱，下前牙常呈扇形倾斜。小颌症可伴有舌后坠，病人睡眠时常有鼾声，甚至不能安睡。
治疗：
对于婴儿小颌综合征的治疗，主要是精心护理，防止上呼吸道阻塞，尤其是在喂奶时，更应注意防止窒息，睡眠时采取俯卧位，可使症状缓解，必要时行气管切开术。后天性小颌症，多半是由颞下颌关节强直所致，在适当时期可作颞颌关节成形术及小颌整复术。