粉瘤

( fenliu )

别名： 脂粉瘤 , 渣瘤 , 粉瘿瘤 , 皮脂腺囊肿 , 脂瘤

中医

简介：
本病又名脂瘤、皮脂囊肿。中医亦称"粉瘤"，如《外科正宗》记载："粉瘤为红粉色，多生耳项前后，亦有生于下体者，全是痰气凝结而成。"
病因：
本病是由湿痰凝滞于皮肤之间所致。《景岳全书·外科》说："盖此以腠理津沫，偶有瘀滞，积而不散，则积以成瘤，是亦粉刺之属，但有浅深耳，深者在皮里渐大成瘤也。"指出津沫所滞，是湿痰凝聚，形成肿块的原因。
病机：
多因痰气凝滞于皮肤之间所致。
类证：
1．胶瘤：常发生于指、腕关节或肌腱附近，为圆滑坚硬囊肿，囊内无粉渣样物。
2．骨瘤：肿块坚硬如石，紧贴于骨。
治疗：
一、内治
痰核留结证：肿块多发于头面、项背及臀部等处，小如豆，大如鸡蛋，表面光滑，边缘明显，圆形质软，推之可移，不痛不痒。化痰散结、舒筋和络。苍附导痰丸加减，或十全流气饮合消瘰丸加减。
二、外治
用手术将囊肿摘除，合并感染形成脓肿时应切开引流，再用棉球蘸少量升丹或七三丹或稀释后的白降丹塞入腔内，化去包囊，待囊壁蚀尽后，再用生肌药收口，愈后不易复发。

西医

简介：
本病是以皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物溢出为主要表现的瘤病类疾病。
人群：
多见于青壮年。
病理：
病理切片证实为皮脂腺囊肿。
组织病理：示皮损由2～3层扁平上皮细胞组成囊壁，内含脂肪、角化物质及胭脂素。
诊断依据：
临床诊断
1.皮损呈球形或半球形之囊肿，豌豆、栗子至拳头大，性质坚硬，高出皮面，有移动性，境界清楚。
2.表面无变化或受压迫而变薄，中央可有一充满角质蛋白的斑点。
3.原发或数个聚集，发展中可有继发感染，破溃化脓。
4.好发于头皮、颜面、阴囊、肩胛及背部。
体征：
1.多见于青壮年。
2．好发于头面、项背及臀部等皮脂腺丰富的部位。
3．初起皮肤内有一肿物，小如豆粒，大如柑橘，界限清楚，质软，肿物与皮肤粘连，一般深部组织不粘连，推之可移，肿物生长缓慢，可继发感染而出现红、肿、热、痛，引起化脓。
鉴别诊断：
本病应与脂肪瘤、皮肤纤维瘤、表皮囊肿相鉴别，组织病理可明确诊断。
治疗：
主要采取手术摘除。

“粉瘤” 相关论述

粉瘤《中医词典》

病名。
①即脂瘤。详该条。
②指生于面部的胶瘤。详胶瘤条。

五○二六·华佗治粉瘤神方《华佗神方》

粉瘤初生时宜即治，否则日渐加大，受累不堪。先用艾条十数壮，再以酷磨雄黄涂纸上，剪如螺厣大贴灸处，外更贴以膏药，一、二日一换，必挤尽其中粉浆，敷以生肌散自愈。

粉瘤《奇效简便良方》

蛛网包缠，逐日换新鲜，四五日即消，内有小白粉撤去不痛。