中医大辞典

大瘕泄

病名。《难经·五十七难》：“大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。”后人有多种解释：
①痢疾。《研经言》：“今之痢，即《难经》五泄中之大瘕泄。”
②一种阴虚似痢症，由肾虚所致。《医贯·痢疾论》：“又有一等阴虚似痢者，即五泄中大瘕泄者是也。大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛，其证红白相杂，里急后重，悉似痢疾，必小便短涩而痛，或不通而痛，或欲小便而大便先脱，或欲大便而小便自遗。”治宜补肾，用附桂八味丸加补骨脂、肉豆蔻、阿胶等。
③肾泄。《罗氏会约医镜·杂证》：“大瘕泄者，即肾泄也，每在五更明之时。”
④热泄之一。《杂病源流犀烛·泄泻源流》：“大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛，即寒湿而变为热泄也。”宜用八正散加木香、槟榔，再用天水散。
⑤泄而腹有瘕聚。清·怀抱奇《古今医彻·杂症》：“大瘕泻，则腹中有瘕，时作时止也。”