阿胶

( ē Jiāo )

别名： 傅致胶 , 盆覆胶 , 驴皮胶

阿胶 （出处： 《中华本草》 ）

主治：
补血；止血；滋阴；润燥。主血虚证；虚劳咯血；吐血；尿血；便血；血痢；妊娠下血；崩漏；阴虚心烦失眠；肺虚澡咳；虚风内动之痉厥抽搐。
用法用量：
内服：烊化兑服，5-10g；炒阿胶可入汤剂或丸、散。滋阴补血多生用，清肺化痰蛤粉炒，止血蒲黄炒。
性味：
味甘；性平
归经：
肝；肺；肾经
各家论述：
1.《汤液本草》：阿胶益肺气，肺虚极损，咳嗽唾脓血，非阿胶不补。仲景猪苓汤用阿胶，滑以利水道。《活人书》四物汤加减例，妊娠下血者加阿胶。
2.（阿胶）久嗽久痢，虚劳失血者宜用。若邪胜初发者，用之强闭其邪而生他证。
3.《本草纲目》：阿胶，大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸证。按陈自明云：补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。成无己云：阴不足者，补之以味，阿胶之甘，以补阴血。杨士瀛云：凡治喘嗽，不论肺虚、肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺，其性和平，为肺经要药。小儿惊风后瞳人不正者，以阿胶倍人参煎服最良，阿胶育神，人参益气也。又痢疾多因伤署伏热而成，阿胶乃大肠之要药，有热毒留滞者，则能疏导，无热毒留滞者，则能平安。数说足以发明阿胶之蕴矣。
4.《本草经疏》：阿胶，主女子下血，腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，胎不安及丈夫少腹痛，虚劳赢瘦，阴气不足，脚酸不能久立等证，皆由于精血虚，肝肾不足，法当补肝益血。《经》曰：精不足者，补之以味。味者阴也，此药具补阴之味，俾入二经而得所养，故能疗如上诸证也。血虚则肝无以养，益阴补血，故能养肝气。入肺肾，补不足，故又能益气，以肺主气，肾纳气也。今世以之疗吐血、衄血、血淋、尿血、肠风下血、血痢、女子血气痛、血枯、崩中、带下、胎前产后诸疾，及虚劳咳嗽、肺痿、肺痈脓血杂出等证者，皆取其入肺、入肾，益阴滋水、补血清热之功也。
5.《本草述》：阿胶，其言化痰，即阴气润下，能逐炎上之火所化者，非概治湿滞之痰也。其言治喘，即治炎上之火，属阴气不守之喘，非概治风寒之外束，湿滞之上壅者也。其言治血痢，如伤暑热痢之血，非概治湿盛化热之痢也。其言治四肢酸痛，乃血涸血污之痛，非概治外淫所伤之痛也。即治吐衄，可徐徐奏功于虚损，而暴热为患者，或外感抑郁为患者，或怒气初盛为患者，亦当审用。
6.《神农本草经》：主心腹内崩，劳极洒洒如疟状、腰腹痛，四肢酸疼，女子下血。安胎。久服益气。7.《名医别录》：丈夫小腹痛，虚劳赢瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。
8.《药性论》：主坚筋骨，益气止痢。
9.《千金·食治》：治大风。
10.孟诜：治一切风毒骨节痛，呻吟不止者，消和酒服。
11.《日华子本草》：治一切风，并鼻洪、吐血、肠风、血痢及崩中带下。
12.《本草纲目》：疗吐血、衄血、血淋、尿血，肠风，下痢。女人血痛、血枯、经水不调，无子，崩中，带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠。
13.《本草纲目拾遗》：治内伤腰痛，强力伸筋，添精固肾。
用药禁忌：
脾胃虚弱、消化不良者慎服。
药理作用：
1.对造血系统的作用：倪章祺用放血法，使犬血红蛋白由平均15.6g%降至9.16g%，红细胞由6.6×106／mm3降至3.3×106／mm3。随后每犬分期轮流接受3组实验条件（1.不给药对照期；2.铁剂治疗期；3.阿胶治疗期）。并观察各犬在不同给药时期中，血红蛋白和红细胞的增长速度。5只犬每日平均增长数对照期与阿胶治疗期之比分别为：，血红蛋白0.29g%比0.48g%，红细胞90，200／mm（3）比232，000／mm（3），结果表明阿胶有强大的补血作用，疗效优于铁剂。
2.抗休克作用：倪章祺报道，将麻醉猫反复以股动脉放血造成严重出血性休克，静脉注射5-6%阿胶溶液约8ml／kg，能使极低水平之血压恢复至正常高度，且作用较为持久。另用麻醉猫静脉注射组胺，使血压下降，此时反复注射等渗氯化钠溶液4次，每次10ml，血压无明显升高。随即改用5%阿胶溶液20ml静脉注射，血压逐渐恢复至正常高度。
3.对进行性营养性肌变性症的影响：实验选用幼年豚鼠，按文献持续喂以葛巴二氏致肌变性11号（低蛋白）饲料。可发生类似人的营养性进行性肌变性症。轻者如跛足状，行走困难；重者瘫痪起立，发育障碍，瘦削虚弱，甚至引起死亡。待症状出现时，即用阿胶拌入基本食物予以治疗。经6-19周，其肌软跛瘫症状逐渐减轻，其中40%症状消失。在进行性营养性肌变性症时，一般尿中肌酐系统降低，而肌酸系数升高。经阿胶治疗者肌酐与肌酸一般逐渐恢复正常水平。同时肌肉内肌酸含量明显增加。以上改变与症状的改善相平行。病理组织切片检查亦显示在病变时期，肌细胞发生严重退行性变性，肌纤维消失。经阿胶治疗后，肌细胞再生并出现正常的肌纤维。此外，豚鼠在开始喂以上述致肌变性饲料的同时，每日加服阿胶，可防止进行性肌变性症的发生。其治疗作用固然与其所含多种氨基酸有关。但有人认为维生素e可防治此症，阿胶的疗效，可能与其能防止饲料中维生素e的氧化破坏也有一定关系。
4.对钙代谢的影响：倪章祺在给大基本饲料的基础上，每日加服阿胶30g，与不加者对比，食物中钙的吸收率增加，由此认为与其所含甘氨酸能促进钙的吸收有关。服阿胶者血钙浓度有轻度增高，但凝血时间没有明显变化。曾报道一例肌变性患者有负钙平衡，而阿胶有正钙平衡作用，这对肌变性症患者亦有利。
5.其它作用：。
5.1.对钙代谢的影响：阿胶能改善动物体内钙平衡。用阿胶灌胃，同时在食物中加碳酸钙，能增加钙的吸收和在体内的潴留，使血钙略有增高：这种钙质载运作用可能与阿胶中所含甘氨酸有关。
5.2.防治进行性肌营养障碍症的作用，用特别饲料喂养豚鼠，使全部造成进行性肌营养障碍症，加用阿胶者，仅20%发生，多数皆健全无症状。已发生此症后，再用阿胶，亦可使病症逐渐减轻。作者认为维生素e可防治此症，阿胶有效原因，可能与其能防止饲料中维生素e的氧化破坏有关。该特殊饲料里有中等量的维生素e，但因亦含动物性脂肪，易使维生素e氧化失效而造成此症。
5.3.猫试验证明，在创伤性休克危急期，用生理盐水亦难挽救的情况下，注射阿胶精制溶液，可使血压上升而转危为安。用市售阿胶于4例胆囊造影者（15-20g，加水冲服），仅1人有明显胆囊收缩，余3例无改变。
化学成分：
阿胶是一类明胶蛋白，水解可产生多种氨基酸，主要有：甘氨酸（glycine），脯氨酸（proline），谷氨酸（glutamic acid），丙氨酸（alanine acid），精氨酸（arginine），天冬氨酸（aspartic acid），赖氨酸（lysine），苯丙氨酸（phenylalanine），丝氨酸（ serine），组氨酸（histidine），半胱氨酸（cysterne），缬氨酸（valine），甲硫氨酸（methionine），异亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），酪氨酸（tyrosine），色氨酸（tryptophan），羟脯氨酸（hydroxyroline），苏氨酸（threonine）等。并有20种金属元素，为钾、钠、钙、镁、铁、铜、铝、锰、锌、铬、铂、锡、银、溴、钼、锶、钡、钛、锆。
炮制：
1.阿胶：捣碎用。
2.阿胶珠：先将蛤粉置锅内加热，至轻松时放入切好的骰形小块阿胶，炒至鼓起成圆珠状，呈黄白色，立即取出，筛去蛤粉，放凉。
3.今方法或炒成珠，或以面炒，或以火炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，当各从本方。将驴皮置水中漂泡，每日换水1-2次，至能刮毛时取出，刮去毛，切成小块，再用清水如前漂泡，约2-5天，置锅中水煎。煎熬约3昼夜，待液汁稠厚取出，加水再煎，如此反复5-6次，煎至胶质提尽，去滓。将煎出的胶液过滤（或加入明矾细末少许）静置，使杂质沉淀，滤取清胶液，用文火浓缩（或在出胶前2小时加入适量黄酒及冰糖），至呈稠膏状时，倾入凝胶槽内，待其自然冷凝，取出切成长方块，阴干。每块重约1两或2两，小块重约1.5钱。
鉴别：
理化鉴别（1）本品水溶液呈红茶色，透明，清而不浊。
（2）品质标志《中华人发共和国药典》1995年版规定：本品用烘干法测定，其水分不得过15%，总灰分不得过1%，重金属不得过百万分之三十，砷盐不得过百万分之三。挥发性碱性物质以100g样品中挥发性碱性物质的含量以氮（n）计，不得过100mg。
性状：
性状鉴别，本品呈整齐的长方形或方形块。通常长约8.5cm，宽约3.7cm，厚约0.7cm或1.5cm。表面棕褐色或黑褐色，有光泽。质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明。气微，味微甘。
生境分布：
生态环境：驴性情较温驯，饲养管理方便，饲料粗劣。主要以麦秸、谷草为食，也吃高粱、大麦、豆类。
资源分布：中国北部地区均有饲养。
原形态：
驴，体型比马小，体重一般200kg左右。驴肉的头型较长，眼圆，其上生有1对显眼的长耳。颈部长而宽厚，颈背鬃毛短而稀少。躯体匀称，四肢短粗，蹄质坚硬。尾尖端处生有长毛。驴的体色主要以黑、栗、灰三种为主。中国着名的品种关中驴，体型高大，繁殖力强。
来源：
药材基源：为马科动物驴的去毛之皮经熬制而成的胶。
拉丁植物动物矿物名：equus asinus linnaeus
采收和储藏：驴皮全年均可采收。一般在10月至翌年5月为阿胶生产季节。先奖驴皮放到容器中用水浸泡软化，除去驴毛，剁成小块，再用水浸泡使之白净，放入沸水中皮郑缩时捞出，再放入熬胶锅内进行熬炼。熬好后倾入容器内，待胶凝固后取出，切成小块，晾干。
出处：
出自《神农本草经》。
1.《水经注》：东阿县有大井，其巨若轮，深六、七丈，岁常煮胶，《本草》所谓阿胶也。故世俗有阿井之名。
2.陶弘景：出东阿，故曰阿胶也。今东都下亦能作之。用皮亦有老少。胶则有清浊，凡三种，清薄者画用；厚而清者名为盆覆胶，作药用之；浊黑者可胶物，不入药用。
3.《本草拾遗》：凡胶俱能疗风，止泄、补虚，驴皮胶主风为最。
4.《本草图经》：阿胶，今郓州皆能作上

阿胶 （出处： 《中国药典》 ）

主治：
补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。
用法用量：
烊化兑服，3～9g。
性味：
甘，平。
归经：
归肺、肝、肾经。
炮制：
阿胶珠:取阿胶，烘软，切成丁，照烫法（附录Ⅱd）用蛤粉烫至成珠，内无溏心。
性状：
为长方形或方形块，黑褐色，有光泽。质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明状。气微，味微甘。
贮藏：
密闭，置阴凉干燥处。
来源：
本品为马科动物驴equus asinus l.的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。

阿胶 （出处： 《中药大辞典》 ）

主治：
滋阴补血，安胎。治血虚，虚劳咳嗽，吐血，衄血、便血，妇女月经不调，崩中，胎漏。
①《本经》："主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血。安胎。久服益气。"
②《别录》："丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。"
③《药性论》："主坚筋骨，益气止痢。"
④《千金·食治》："治大风。"
⑤孟诜："治一切风毒骨节痛，呻吟不止者，消和洒服。"
⑥《日华子本草》："治一切风，并鼻洪、吐血、肠风、血痢及崩中带下。"
⑦《纲目》："疗吐血、衄血、血淋、尿血，肠风，下痢。女人血痛、血枯、经水不调，无子，崩中，带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠。"
⑧《纲目拾遗》："治内伤腰痛，强力伸筋，添精固肾。"
用法用量：
内服：黄酒或开水烊化，1.5～3钱；煎汤或入丸、散。
性味：
甘，平。
①《本经》："味甘，平。"
②《别录》："微温，无毒。"
③《医学启源》："《主治秘诀》云，性平，味淡。"
归经：
入肺、肝、肾经。
①《汤液本草》："入手太阴、足少阴、厥阴经。"
②《本草汇言》："入手少阴、足少阴、厥阴经。"
各家论述：
①《汤液本草》："阿胶益肺气，肺虚极损，咳嗽唾脓血，非阿胶不补。仲景猪苓汤用阿胶，滑以利水道。《活人书》四物汤加减例，妊娠下血者加阿胶。"
②朱震亨："（阿胶）久嗽久痢，虚劳失血者宜用。若邪胜初发者，用之强闭其邪而生他证。"
③《纲目》："阿胶，大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸证。按陈自明云：补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。成无己云：阴不足者，补之以味，阿胶之甘，以补阴血。杨士瀛云：凡治喘嗽，不论肺虚、肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺，其性和平，为肺经要药。小儿惊风后瞳人不正者，以阿胶倍人参煎服最良，阿胶育神，人参益气也。又痢疾多因伤暑伏热而成，阿胶乃大肠之要药，有热毒留滞者，则能疏导，无热毒留滞者，则能平安。数说足以发明阿胶之蕴矣。"
④《木草经疏》："阿胶，主女子下血，腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，胎不安及丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立等证，皆由于精血虚，肝肾不足，法当补肝益血。《经》曰：精不足者，补之以味。味者阴也，此药具补阴之味，俾入二经而得所养，故能疗如上诸证也。血虚则肝无以养，益阴补血，故能养肝气。入肺肾，补不足，故又能益气，以肺主气，肾纳气也。今世以之疗吐血、衄血、血淋、尿血、肠风下血、血痢、女子血气痛、血枯、崩中、带下、胎前产后诸疾，及虚劳咳嗽、肺痿、肺痈脓血杂出等证者，皆取其入肺、入肾，益阴滋水、补血清热之功也。"
⑤《本草述》："阿胶，其言化痰，即阴气润下，能逐炎上之火所化者，非概治湿滞之痰也。其言治喘，即治炎上之火，属阴气不守之喘，非概治风寒之外束，湿滞之上壅者也。其言治血痢，如伤暑热痢之血，非概治湿盛化热之痢也。其言治四肢酸痛，乃血涸血污之痛，非概治外淫所伤之痛也。即治吐衄，可徐徐奏功于虚损，而暴热为患者，或外感抑郁为患者，或怒气初盛为患者，亦当审用。"
用药禁忌：
脾胃虚弱者慎服。
①《本草经集注》："得火良，畏大黄。"
②《药性论》："薯蓣为之使。"
③《本草经疏》："性粘腻，胃弱作呕吐者勿服；脾胃虚，食不消者亦忌之。"
④《本草汇言》："胃弱呕吐有寒痰留饮者当忌之。"
⑤《本草备要》："泻者忌用。"
药理作用：
①对血细胞影响
大量抽血造成犬失血性贫血后，用阿胶溶液灌胃（30克／天，共10天），其红细胞和血红蛋白增加的速度比对照组快。
②对钙代谢的影响
阿胶能改善动物体内钙平衡。用阿胶灌胃，同时在食物中加碳酸钙，能增加钙的吸收和在体内的潴留，使血钙略有增高；这种钙质载运作用可能与阿胶中所含甘氨酸有关。
③防治进行性肌营养障碍症的作用
用特别饲料喂养豚鼠，使全部造成进行性肌营养障碍症，加用阿胶者，仅20％发生，多数皆健全无症状。已发生此症后，再用阿胶，亦可使病症逐渐减轻。作者认为维生素e可防治此症，阿胶有效原因，可能与其能防止饲料中维生素e的氧化破坏有关。该特殊饲料里有中等量的维生素e，但因亦含动物性脂肪，易使维生素e氧化失效而造成此症。
④其他作用
猫试验证明，在它创伤性休克危急期，用生理盐水亦难挽救的情况下，注射阿胶精制溶液，可使血压上升而转危为安。用市售阿胶于4例胆囊造影者（15～20克，加水冲服），仅1人有明显胆囊收缩，余3例无改变。
化学成分：
多由胶原及其部分水解产物所成，含氮16.43～16.54％，基本上是蛋白质。水解产生多种氨基酸，其中有赖氨酸10％、精氨酸7％、组氨酸2％等。从产生的氨基酸看，阿胶与明胶相似，但前者之赖氨酸较多，且含胱氨酸，而缺乏色氨酸。含灰分0.75～1.09％，钙0.079～0.118％。
附方：
①治小儿肺虚、气粗喘促：阿胶一两五钱（麸炒），黍粘子（炒香）、甘草（炙）各二钱五分，马兜铃五钱（焙），杏仁七个（去皮、尖，炒），糯米一两（炒）。上为末，每服一、二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。（《小儿药证直诀》阿胶散，又名补肺散）
②治久咳嗽：阿胶（炙燥）一两，人参二两。上二味，捣罗为散，每服三钱匕，豉汤一盏，入葱白少许，同煎三沸，放温，遇嗽时呷三、五呷；依前温暖，备嗽时再呷之。（《圣济总录》阿胶饮）
③治大衄，口耳皆出血不止：阿胶半两（捣碎炒令黄燥），蒲黄一两。上药捣细罗为散，每服二钱，以水一中盏，入生地黄汁二合，煎至六分，不计时候，温服。（《圣惠方》）
④治便血如小豆汁：阿胶（炙令燥），赤芍药、当归（切，焙）各一两，甘草（炙，锉）半两。上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入竹叶二七片，同煎至八分，去滓，食前温服。（《圣济总录》阿胶芍药汤）
⑤治妇人漏下不止：阿胶、鹿茸各三两，乌贼骨、当归各二两，蒲黄一两。上五味治下筛。空心酒服方寸匕，日三，夜再服。（《千金方》）
⑥治妇人有漏下者，有半产后因续下血，都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻：芎藭、阿胶、甘草各二两，艾叶、当归各三两，芍药四两，干地黄六两。上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，内胶令消尽，温服一升，日三服，不差更作。（《金匮要略》胶艾汤）
⑦治损动母（胎），去血腹痛：阿胶二两（炙），艾叶二两。上二味，以水五升，煮取二升半，分三服。（《小品方》胶艾汤）
⑧治妊娠腹痛，下痢不止：黄连、石榴皮、当归各三两，阿胶二两（炙），艾一两半。上，水六升，煎至二升，分为三服。忌生冷肥腻。（《经效产宝》）
⑨治产后下痢：粳米一合，蜡（如鸡子）一枚，阿胶、当归各六分，黄连十分。上五味切，以水六升半先煮米，令蟹目沸。去米内药煮，取二升，入阿胶、蜡消烊，温分三、二服。（《僧深集方》胶蜡汤）
⑩治产后虚羸，大便秘涩：阿胶（碎炒）、枳壳（浸去瓤，麸炒）各二两，滑石（研飞为衣）半两。上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，温水下，半日来未通再服。（《局方》阿胶枳壳丸）
⑾治老人虚人大便秘涩：阿胶（炒）二钱，连根葱白三片，蜜二匙，新水煎，去葱，入阿胶、蜜溶开，食前温服。（《仁斋直指方》胶蜜汤）
⑿治摊缓风及诸风手足不遂，腰脚无力者：驴皮胶炙令微起，先煮葱豉粥一升别贮；又以水一升，煮香豉二合，去滓，内胶更煮六、七沸，胶烊如饧，顿服之；及暖吃前葱豉粥任意多少。如冷吃，令人呕逆。（《广济方》）
炮制：
阿胶：捣碎用。阿胶珠：先将蛤粉置锅内加热，至轻松时放入切好的骰形小块阿胶，炒至鼓起成圆珠状，呈黄白色，立即取出，筛去蛤粉，放凉。
①《雷公饱炙论》："凡使阿胶，先于猪脂内浸一宿，至明出，于柳木火上炙，待泡了，细碾用。"
②陶弘景："阿胶作药用之，皆火炙，丸散须极燃，入汤微炙。"
③《纲目》："阿胶，今方法或炒成珠，或以面炒，或以火炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，当各从本方。"
性状：
呈整齐的长方形块状，通常长约8.5厘米，宽约3.7厘米，厚约0.7或1.5厘米。表面棕黑色或乌黑色，平滑，有光泽。对光照视略透明。质坚脆易碎，断面棕黑色或乌黑色，平滑，有光泽。气微弱，味微甜。以色乌黑、光亮、透明、无腥臭气、经夏不软者为佳。
生境分布：
主产山东、浙江。以山东产者最为著名，浙江产量最大。此外上海、北京、天津、武汉、沈阳等地亦产。
来源：
为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。动物形态详"驴肉"条。
出处：
《本经》

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阿胶《中药学》

【药用】本品为驴皮熬制成的胶块。
【性味与归经】甘，平。入肺、肝、肾经。
【功效】补血止血，滋阴润肺。
【临床应用】1.用于血虚萎黄，眩晕，心悸等症。
阿胶补血作用较佳，为治血虚的要药，常配伍当归、党参、黄耆等同用。
2.用于虚劳咯血、吐血、便血、尿血、崩漏等症。
阿胶善于止血，对一切失血之症，均可应用，然以咯血、便血、崩漏等用之较为适宜。对出血而出现的血虚症候，应用阿胶既能止血，又能补血，有标本兼顾之效。临床上用于止血，常与生地黄、蒲黄、藕节等同用。
3.用于热病伤阴，虚烦不眠等症。
本品能滋阴而润燥，对热病伤阴，内风欲动，常配合钩藤、牡蛎等同用；对阴亏火炽、虚烦不眠，常配合白芍、黄连等同用。
此外，本品又可用于阴虚咳嗽、咯血，常与麦冬、沙参、马兜铃等配伍，有养阴润肺止血的功效。
【处方用名】阿胶、陈阿胶、驴皮胶（补血止血）。阿胶珠、蛤粉炒阿胶（用海蛤壳研粉同炒，用以润肺化痰，止咳止血）。蒲黄炒阿胶（用以止血）。
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。单用阿胶，应另炖佯化后冲入药汁内服。【按语】阿胶与熟地都能补血滋阴，但阿胶的补血功效较佳，且能润肺、止血，它的粘腻之性超过熟地；熟地则以补肾滋阴见长。凡内有瘀滞，脾胃虚弱、消化不良以及有表症者，均不宜应用阿胶。
【方剂举例】补肺阿胶汤《小儿药证直诀》：阿胶、马兜铃、牛蒡子、炙甘草、杏仁、糯米。治阴虚火盛，咳嗽，气急，痰少而粘，或痰中带血，咽干或咽痛，咽红。
【文献摘录】《本经》：「主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎。」
《用药法象》：「止血安胎，兼除嗽痢。」
《本草纲目》：「疗吐血衄血，血淋尿血，肠风下痢，女人血病血枯，经水不调，无子，崩中带下，胎前产后诸疾....虚劳咳嗽，喘急，肺痿唾脓血....和血滋阴，除风润燥，化痰清肺。

黄连阿胶汤方《伤寒论》

黄连四两（苦寒）　黄芩一两（苦寒）　芍药二两（酸平）　鸡子黄二枚（甘温）　阿胶三两（甘温）
右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

地黄知母黄连阿胶汤方《伤寒杂病论》

地黄八两　知母四两　黄连三两　阿胶一两
右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。

病冬温，其气在下，发热，腹痛引少腹，夜半咽中干痛，脉沉实，时而大数，石膏黄连黄芩甘草汤主之；不大便六七日者，大黄黄芩地黄牡丹汤主之。

黄连黄芩阿胶甘草汤方《伤寒杂病论》

黄连一两　黄芩一两　阿胶一两　甘草一两
右四味，以水一斗，先煮三味，取四升，去滓，纳胶烊消，分温三服。

病温，口渴，咳嗽，衄不止，脉浮而数大，此温邪乘肺也，黄芩石膏杏子甘草汤主之。

黄连阿胶汤方《伤寒杂病论》

黄连四两　芍药二两　黄芩二两　阿胶三两　鸡子黄三枚
右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳阿胶烊消，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

病温，治不得法，留久移于三焦，其在上焦，则舌蹇，神昏，宜栀子汤；其在中焦，则腹痛而利，利后腹痛，唇口干燥，宜白虎加地黄汤；其在下焦，从腰以下热，齿黑，咽干，宜百合地黄牡丹皮半夏茯苓汤。

白虎加黄连阿胶汤方《伤寒杂病论》

知母六两　石膏一斤碎（棉裹）　甘草二两（炙）　粳米六合　人参三两　黄连三两　阿胶二两
右七味，以水一斗，先煮六味，米熟汤成去滓，纳胶烊消，温服一升，日三服。

伤暑，汗出已，发热，烦躁，声嘶，脉反浮2数者，此为肺液伤，百合地黄加牡蛎汤主之。

连翘阿胶半夏赤小豆汤方《伤寒杂病论》

连翘二两　阿胶一两半　半夏半升（洗）　赤小豆三两
右四味，以水四升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊消，温服七合，日三服。

黄连阿胶半夏桃仁茯苓汤《伤寒杂病论》

黄连三两　阿胶二两　半夏半升（洗）　桃仁二十枚（去皮尖）　茯苓三两
右五味，以水五升，先煮四味，取二升，去滓，纳胶烊消，温服一升，日再服。

肺脏结，胸中闭塞，喘，咳，善悲，脉短而涩，百合贝母茯苓桔梗汤主之。若咳而唾血，胸中痛，此为实，葶苈括萎桔梗牡丹汤主之。

黄连阿胶汤方《伤寒杂病论》

黄连四两　黄芩二两　芍药二两　阿胶三两　鸡子黄二枝
右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

柏叶阿胶汤方《伤寒杂病论》

柏叶三两　阿胶二两　干姜二两（炮）　牡丹三两
右四味，以水三升，先煮三味，取二升，去滓，纳胶烊消，温服一升，日再服。

下利清谷，不可攻表；汗出，必胀满。
下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。
下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳下虚故也。
下利，脉数而渴者，令自愈，设不差，必清脓血，以有热故也。
下利后，脉绝，手足厥冷，啐时脉还，手足温者，生，脉不还者，死。
伤寒，下利日十余行，脉反实者，死。
下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。

白头翁加阿胶甘草汤方《伤寒杂病论》

白头翁二两　甘草二两　阿胶二两　黄连三两　黄柏三两　秦皮三两
右六味，以水七升，煮取二升半，去滓，纳胶烊消，分温三服。

下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤；攻表宜桂枝汤。（四逆汤方见前）

白头翁加甘草阿胶汤方《伤寒杂病论》

白头翁二两　黄连三两　柏皮三两　秦皮三两　甘草二两　阿胶二两
右六味，以水五升，先煮五味，取三升，去滓，纳胶烊消，分温三服。

妇人咽中如有炙脔者，半夏厚朴茯苓生姜汤主之。

大黄甘遂阿胶汤方《伤寒杂病论》

大黄四两　甘遂二两　阿胶二两
右三味，以水三升，煮二味，取一升，去滓，纳胶烊消，温顿服之。

妇人时腹痛，经水时行时止，止而复行者，抵当汤主之。

阿胶《神农本草经》

味甘平。
主心腹，内崩，劳极，洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血安胎，久服轻身益气，一名傅致胶。
《名医》曰：生平东郡煮牛皮作之，出东阿。
案二胶，本经不着所出，疑本经但作胶，《名医》增白字阿字，分为二条。

上兽，上品六种，旧同。

阿胶《本草纲目》

「释名」傅致胶。
「气味」甘、平、无毒。
「主治」
1、瘫缓偏风，手足不遂，腰膝无力。用阿胶微炙熟，先以水一升，煮香豉二合，去渣，以汁和入胶中，再煮开几次，胶化如糖稀，一次服下。服后取葱豉粥温服（不能冷服，否则令人呕逆）。照此法服至三、四剂，可见效。
2、肺风喘促。用秀明阿胶切小，炒过，加紫苏、乌梅肉（焙、研）等分，水煎服。
3、老人虚秘。用阿胶（炒）二钱、葱白三根，水煎化，加蜜两匙，温服。
4、赤白简疾（肠胃气虚，冷热不调，不痢赤白，里急后重，腹痛，不便不利）。用阿胶（炒过，水化成膏）一两、黄连三两、茯苓二两，共捣匀做成丸子，如梧子大。每服五十丸，粟米汤送下。一天服三次，此方名“黄连阿胶丸”。
5、吐血不止。用阿胶（炒）二两、蒲黄六合、生地黄三升，加水五程式，煮成三升，分次服。又方：用阿胶（炒）、蛤粉各一两，辰砂少许，研为末，藕节捣汁，加蜜调匀服下。
6、肺损呕血。用阿胶（炒）三钱、水香一钱，糯米一合半（研为末），和匀。每服一钱，百沸汤冲下。一天服一次。
7、鼻血不止（口耳都流血）。用阿胶炙蒲黄半两，每取二钱，加水一碗，生地黄汁一合，煎至六成。温服。同时以布系住两乳。
8、月经不调。用阿胶一钱，加蛤粉（炒成珠，研为末），热酒送服。又方：依上方，再加辰砂末半钱。
9、月经不断。用阿胶炒焦研为末，酒送服二钱。
10、妊娠下血。用阿胶三两，炙为末，酒一升半煎化服下。又方：用阿胶末二两、生地黄半斤（捣成汁）、加水四升，煮成一升，分次服。此方名“胶艾汤”。
11、妊娠胎动。用香豉一升、葱一升、加水三升，煮取一升，再加进阿胶（炙过，研细）二两，化匀服下。又方：用阿胶（炒熟）、艾叶二两、葱白一斤，加水四升，煮成一升，分次服。此方名“胶艾汤”
12、多年咳嗽。用阿胶（炒）、人参各二两，研细。每取三钱，加豉汤一碗、葱白少许，煎服。一天服三次。

阿胶《雷公炮炙论》

雷公云∶凡使，先于猪脂内浸一宿；至明出，于柳木火上炙，待泡了，细碾用。

阿胶《雷公炮制药性解》

味甘咸，性微温无毒，入肺肝肾三经。主风淫木旺，肢节痿疼，火盛金衰，喘嗽痰血，补劳伤疗崩带，滋肾安胎，益气止痢。明澈如水，质脆易断者真。山药为使，畏大黄，蛤粉炒成珠用。
按∶阿胶用黑驴皮造成，黑属水，专入肾，能克火，盖以制热则生风之义，故宜入肝。
且火得制则金亦无侵，故又宜入肺。夫东阿井系济水所生，性急下趋，清而且重，用之煎煮，搅

阿胶《千金翼方》

味甘，平，微温，无毒。主心腹内崩劳极，洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎，丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。久服轻身益气。一名敷致胶，生东平郡。煮牛皮作之，出东阿。

阿胶珠《中药炮制》

『来源』本品为马科动物黑驴或其他驴的皮经加工熬制成的固体胶块炮制加工而成。
『炮制方法』将阿胶块用湿布擦去灰尘，用微火烘软，切成2～3分厚的方形小块，用蛤粉4两（筛过）先投入锅内炒热，再将阿胶投入，用锅铲不断翻动，炒至鼓泡成圆珠形，取出筛去蛤粉，炒后清热润肺，化痰散结。取其调经止血，用蒲黄炒，炒法同上。
『用量』9～15克。
『贮存』装铁箱内。

阿胶《本草经集注》


味甘，平、微温，无毒。主治心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。久服轻身，益气。
一名傅致胶。生东平郡，煮牛皮作之。（出东阿。恶大黄，得火良。）
出东阿，故曰阿胶。今都下能作之，用皮亦有老少，胶则有清浊。凡三种∶清薄者，书画用；浓而清者，名为盆覆胶，作药用之，用之皆火炙，丸散须极燥，入汤微炙尔；浊黑者，可?
六，《政和》三七二页）

阿胶《新修本草》


味甘，平、微温，无毒。主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。久服轻身益气。一名傅致胶。生东平郡，煮牛皮作之。出东阿。
恶大黄，得火良。出东阿，故名阿胶。今都下能作之，用皮亦有老少，胶则有清浊。凡三种∶清薄者，书画用；浓而清者，名为盆覆胶，作药用之，用之皆火炙，丸散须极燥，入汤微炙尔；浊黑者，可胶物用，不入药也。用一片鹿角即成胶，不尔不成也。

阿胶《神农本草经百种录》


味甘平。主心腹内崩，血脱之疾。劳极洒洒如疟状，劳倦则脾伤而血亏，此肝脾之寒热，故如疟也。腰腹痛，四肢酸疼，血枯之疾。女子下血，安胎。养血则血自止而胎安。久服，轻身益气。补血则气亦充。
阿井为济水之伏流，济之源为 水，自 水以至于阿井，伏见不常。若《夏书》所谓溢为荣，出于陶邱北者，皆伏流从下泛上者也。阿井在陶邱北三百里，泉虽流而不上泛，尤为伏脉中诸水重十之一二不等。人之血脉，宜伏而不宜见，宜沉而不宜浮。以之成胶，真止血调经之上药也。其必以驴皮煎者，驴肉能动风，肝为风脏而藏血，乃借风药以引入肝经也。又凡皮皆能补脾，脾为后天生血之本，而统血，故又为补血药中之圣品。

阿胶《汤液本草》


气微温，味甘平。无毒。甘，平。味薄，气升阳也。
入手太阴经、足少阴经、厥阴经。
《象》云∶主心腹痛内崩。补虚安胎，坚筋骨，和血脉，益气止痢。炮用。
《心》云∶补肺金气不足。除不足，甘温补血。出东阿，得火良。
《本草》云∶主心腹内崩，劳极，洒洒如疟状。腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎，丈夫小腹痛。虚劳羸瘦。阴气不足，脚痛，不能久立。养肝气，益肺气。肺虚极损。咳嗽，唾脓血，非阿胶不补。仲景猪苓汤，用阿胶，滑以利水道。《活人书》四物汤加减例，妊娠下血者，加阿胶。

阿胶《本草备要》


平补而润
甘平。清肺养肝，滋肾益气（肺主气，肾纳气），和血补阴（肝主血，血属阴），除风化痰，润燥定喘，利大、小肠。治虚劳咳嗽，肺痿吐脓，吐血衄血，血淋血痔，肠风下痢（伤暑伏热成痢者，必用之。妊娠血痢尤宜），腰酸骨痛，血痛血枯，经水不调，崩带胎动（或妊娠下血，酒煎服）。痈疽、肿毒及一切风病、泻者忌用（大抵补血与液，为肺、大肠要药。
寇宗 曰∶驴皮煎胶，取其发散皮肤之外。用乌者，取其属水以制热则生风之义，故又治风也。陈自明曰∶补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。杨士瀛曰∶小儿惊风后，瞳人不正者，以阿胶倍人参服，最良。阿胶育神，人参益气也。按∶阿井乃济水伏流，其性趋下，用搅浊水则清。故治瘀浊及逆上之痰也）。用黑驴皮、阿井水煎成（苏颂曰∶《本经》阿胶亦用牛皮，见二胶可通用。牛皮胶制作不精，故不堪用），以黑光带绿色、夏月不软者真。锉炒成珠，或面炒、蛤粉炒（去痰）、蒲黄炒（止血），酒化、水化，童便和用。得火良。山药为使。畏大黄。

阿胶《本草易读》


蛤粉炒用。山药为使，畏大黄。
辛，平，无毒。入厥阴肝。清肺养肝，滋肾益气，和血补阴。除风化痰，润燥定喘，利肠止血。除虚劳之咳嗽，息肺痿之吐脓，解肠风之下血，消水气之浮肿。腰腹骨节之痛，痈疽肿毒之疡，吐衄淋痔之血，崩带胎产之 。善调经脉，亦安胎产。泄者忌用。
阿井在山东兖州府阳谷县东北六十里，即古之东阿县也。有官舍禁之。彼用井中水煮乌驴皮亦不湿软。今人多以牛皮胶伪之。以黄透如琥珀色或光黑如漆者为真。
妊娠血痢，酒服之良。（验方第一。）
胶艾汤阿胶川芎当归甘草白芍地黄 艾叶治妊娠腹痛下血。（诸方第一。）

阿胶《本草蒙筌》


味甘、辛，气平，微温。味薄气浓，升也，阳也。无毒。汲东阿井水，（东阿县属山东兖州府，井在城北。）用纯黑驴皮。（诸胶多系牛皮熬成，惟此用驴皮耳。）鹿角一片后加，文火渐进熬就。设官监禁，最难得真。凡觅拯 ，不可不试。真者质脆（音翠）易断，明澈如水；假者质软难敲，枯黯似墨。制之宜锉薄片，蛤粉和炒成珠。入剂不煎，研末调化。（药煎熟时，倾净渣滓，将末投内，自然烊化。）使山药，畏大黄。入太阴肺经，及肝肾二脏。
风淫木旺，遍疼延肢体能驱；火盛金虚，久咳唾脓血即补。养血止吐衄崩带，益气扶羸瘦劳伤。利便闭，调猪苓汤吞；禁胎漏，加四物汤服。定喘促，同款冬紫菀；止泻痢，和蜜蜡黄连。安胎养肝，坚骨滋肾。
（谟）按∶煎胶用皮，取其发散皮肤外也。匪特此胶为然，诸胶牛皮熬煮，亦皆能之，仍择乌色。如用乌鸡子、乌蛇之类，物虽治风，然更取其乌黑属水，盖以制其热则生风之义。东阿井水，乃系济水所注。性急下趋，清而且重。用之煎煮，搅浊澄清。服之者，能去浊污，以及逆上痰也。

黄连阿胶汤方《医宗金鉴》

黄连四两黄芩二两芍药二两鸡子黄二枚阿胶三两
右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
【集解】
柯琴曰：此少阴之泻心汤也，凡泻心必藉连、芩，而导引有阴阳之别。病在三阳，胃中不和，而心下痞□者，虚则加参、甘补之，实则加大黄下之。病在少阴，而心中烦不得卧者，既不得用参甘以助阳，亦不得用大黄以伤胃也。故用芩、连以直折心火，用阿胶以补肾阴；鸡子黄佐芩、连，于泻心中补心血；芍药佐阿胶，于补阴中敛阴气。斯则心肾交合，水升火降，是以扶阴泻阳之方，而变为滋阴和阳之剂也。是则少阴之火，各归其部，心中之烦不得眠可除矣。经曰：阴平阳秘，精神乃治。斯方之谓欤！
□
少阴病，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤主之。
【注】
身温腹满下利，太阴证也；身寒欲寐下利，少阴证也。身热不眠咽痛，热邪也；身寒欲寐咽痛，寒邪也。今身寒欲寐，下利咽痛，与胸满心烦之证并见，是少阴热邪也。
少阴之脉，循喉咙，其支者，从肺出络心注胸中，是以少阴之热邪上逆，则所过之处无不病也。以猪肤汤主之，解少阴上焦之热，兼止下焦之利也。
【集注】
喻昌曰：下利咽痛，胸满心烦，此少阴热邪充斥上下中间，无所不到，寒下之药，不可用矣，故立猪肤汤一法也。盖阳微者，用附子温经；阴竭者，用猪肤润燥，温经润燥中，同具散邪之义也。

白头翁加甘草阿胶汤方《医宗金鉴》

白头翁甘草阿胶各二两秦皮黄连蘖皮各三两
右六味，以水七升，煮取二升半，内胶，令消尽，分温三服。

阿胶《冯氏锦囊秘录》

既得阿井纯阴之济水，又得纯黑补阴之驴皮，气味俱阴功力自大，味淡性平，入手太阴，足少阴，厥阴经，为补精养血，滋肝补肾，更能入肺肾，补不足，盖肺主气，肾纳气也，故既专补血，复能益气。凡吐血、衄血、血淋、尿血、肠风下血、血痢、女子血气痛。血枯、崩中带下，胎前产后诸疾，及虚劳咳嗽，肺痿肺痈脓血杂出等症神效者，皆取其入肺入肾，益阴滋水补血清热之功也。
阿胶，主心腹内崩劳极，洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸痛，养血安胎，阴气不足。
脚酸不能久立，久咳脓血，血崩带下，羸瘦劳伤，咳嗽喘急，吐血衄血，淋尿血，肠风血痢，肺痿肺痈，润燥养肝，化痰清肺，更主女人下血。凡血痛血枯，调经崩中，胎产诸疾皆妙。久服轻身益气，补血和血之圣药也。又牛皮胶，名为水胶，润燥利大小肠。
为外科活血止痛要药，兼治一切男妇血症，诸胶皆养血补虚，而阿胶又黑驴皮阿井水所熬，即济水所潴其色正绿，性极下趋，清而且重，其性纯阴，与诸水大别，所以尤能滋肺养肝滋肾也。
按∶阿井乃济水之眼，《内经》以济水为天地之肝，故入肝多功，乌骡皮合北方水色，顺而健行之物，故入肾多功，水充则火有制，火息则风不生，故木旺风淫，火盛金衰之症，莫不应手取效。凡用当择光如漆带油丝者为真，真者折之即断，体坚而脆，味淡不臭，夏月不湿软，不粘纸者为佳，宜切块蛤粉拌炒成珠或洒化成膏。

阿胶《医学入门》

阿胶甘温保肺气，劳喘损嗽及久痢，补虚治痿立亦难，养肝安胎腰腹坠。
取乌驴皮，以东阿井水煎者佳。盖济水性清趋下，故治浊痰逆上。无毒。降也，阳也。人手太阴、足少阴、厥阴经。益肺气，定喘，虚损咳唾脓血非此不除。止赤白久痢，得黄连、黄蜡为佐最妙。补虚羸，阴气不足，心腹内崩劳极洒洒如疟状，腰腹痛，小腹痛甚，四肢酸疼，脚酸不能久立，一切瘫痪不遂。养肝血，凡血虚而胎动不安，腰腹重坠下血，血痢或卒尿血。丹溪云∶久嗽久痢，虚劳失血者宜用。若邪胜初发者用之，强闭其邪而生他症。阿胶，真者难得，宁用黄明牛胶。但牛皮胶制不如法，自制者为妙。凡煎时必用鹿角一片，不尔则不成也。凡使先于猪脂内浸一宿，取出锉碎，以蚌粉炒成珠。山药为使，畏大黄，得火良。