凡具有平降肝阳、止息肝风作用的药物，称为平肝息风药。
平肝息风药，适用于肝阳上亢、头目眩晕，以及肝风内动、惊痫抽搐等症。临床使用平肝息风药的时候，应根据辩证施治的原则给予不同的配伍。如因热引起的，与清热泻火药同用；因风痰引起的，与化痰药同用；因阴虚引起的，与滋阴药同用；因血虚引起的，与养血药同用。
本类药物性能各有不同，应区别使用。如其中有些药物药性寒凉，脾虚慢惊病患，则非所宜；而另有一些药物又偏温燥，血虚伤阴者又宜慎用。

一、平肝息风药，应根据辨证施治的原则，正确选用。
二、肝阳上亢有兼正不同，肝风内动有病因各异，故应用平肝息风药每须进行适当配伍．如肝阳上亢兼有肝阴不足者，宜配滋养肝阴药同用；兼有肝火者，宜配清泄肝火药同用；肝风内动，由于高热动风者，宜配清热泻火药同用；痰热惊痫者，宜配清化痰热药同用；脾虚慢惊者，宜配健脾药同用；阴血不足者，宜配滋阴养血药同用。
三、平肝息风药性各不相同，一般来说，偏于寒凉者，脾虚慢惊则非所宜；性偏温燥者，血虚伤阴者当宜慎用。
四、平肝息风中矿石类介贝类质坚沉重，用量应大，生用时并宜先煎。钩藤有效成分易被高热破坏，入汤剂则应后下。羚羊角为贵重物品，一般入丸散服用。全蝎、蜈蚣为有毒之品，用量不宜过大。

凡具有辛散疏风作用，能疏散皮肤腠理、骨肉、经络，关节间滞留风邪的药物，称为祛风药。

（一）祛风散寒药
1．
功效：祛风胜湿，除痒止痛，散头目滞气。
应用：
（1）本品广泛用于风邪外袭所致头目疼痛、眼睑生疮、椒疮、迎风流泪、暴风客热、黑睛生翳等。常与荆芥，羌活配伍，祛风散邪，如羌活胜风汤。若用于风邪化热，或风热所致目病，常与连翘，黄芩配伍，祛风清热，如散热消毒饮子。
（2）用于风邪客于睑眦所致目痒，甚或痒若虫行。常与荆芥穗、川芎配伍，如驱风一字散。
（3）用于风牵偏视，本品祛风且人肝经，常与白附子、胆南星、僵蚕同用，以祛风痰，如正容汤。
（4）防风可人肝肾二经，引阴精上承，滋润目窍。内障眼病多因肝肾阴精亏虚，不能上承，目失所养而成。因而在补益肝肾时常用防风为引经药，对增强药剂作用，提高治疗效果，有所助益。
2．荆芥
功效：祛风，止血，消疮，止痒。
应用：
（1）用于外感风邪所致目病。本品能祛风散邪而性较平和。治风寒犯目所致黑睛星翳，羞明流泪等，常与防风、羌活配伍，如荆防败毒散；治风热所致针眼、椒疮、睑弦赤烂、聚星障、电光性眼炎等，常与连翘、薄荷等同用，如银翘散。
（2）本品炒炭用有止血之功，用于白睛溢血，各种眼底出血，常与蒲黄、墨旱莲等配伍，如生蒲黄汤。
（3）用于椒疮、粟疮、风赤疮痍等。本品不仅能祛风散邪，且可消疮止痒。可与连翘、防风配伍，如除风清脾饮。
3．白芷
功效：祛风止痛，消肿排脓。
应用：
（1）用于外感风邪，头目疼痛。对痛在阳明经者（如眉棱骨、眼眶骨、前额等部位疼痛）尤宜。常与升麻、葛根配伍，如升麻芷葛汤。
（2）用于风邪所致目病。若为风寒犯目，目胞紧涩，白睛紫赤，羞明流泪者，常与细辛、羌活等配伍，如八味大发散；若为风热所致眼目赤痛，常与黄芩配伍，如泻肺饮。
（3）用于胞睑疮疡。对疮疡初起，能消肿止痛；已溃脓者，可促其排脓，常与金银花、天花粉配伍，如仙方活命饮。
4．细辛
功效：祛风，散寒止痛，宣通目窍。
应用：
（1）用于风寒犯目所致目赤肿痛，白睛紫赤，黑睛翳膜等。常与麻茸、藁本等配伍，如四味大发散。
（2）用于绿风内障、青盲等。本品性善走窜，能开日窍，通玄府，用治绿风内障，常于平肝熄风药中加入本品以开通玄府，如绿风羚羊饮；用治青盲，常于补益肝肾方药中加入本品，以宣通目窍，如用驻景丸加减方中加入细辛、猪脊髓，治疗青盲有较好疗效。
5．羌活
功效：解表散寒，祛风止泪，胜湿止痛。
应用：
（1）用于外感风寒所致迎风冷泪。常与防风、川芎配伍，如川芎茶调散。也可用于肝血不足所致冷汨常流，常配伍当归、川芎，如通草散。
（2）用于外感风寒，或挟湿邪所致恶寒发热，头痛身痛，肩背疼痛等。
（3）用以引经上行头目，配生熟地黄、当归等治精血不足之目紧涩。
（4）用于升阳明目，常与升麻、柴胡、防风等，配以补益之剂，治疗因脾虚气弱，清阳不升所致视物昏花，不能久视，久视疼痛等。
6．藁本
功效：祛风胜湿，散寒止痛。
应用：用于风寒所致头目疼痛、巅顶剧痛、痛连齿颊及偏头痛等。本品辛温升散，善达巅顶，有止痛之功，常与川芎、白芷配伍，如神术散（《和剂局方》）。

（二）祛风清热药
7．薄荷
功效：疏散风热，清利头目。
应用：
（1）用于风热上攻所致目赤、头痛诸症。本品轻扬升浮，清利头目。常与菊花、桑叶等合用，如桑菊饮。
（2）用于肝郁气滞所致眼目胀痛。本品能疏肝解郁。宜与白芷、柴胡等配伍，如逍遥散。
8．牛蒡子
功效：疏散风热，解毒透疹，利咽消肿。
应用：
（1）用于风热引起的白睛、胞睑红赤肿痛。可与菊花、金银花、连翘等合用，如银翘散。
（2）用于风热翳障。本品能疏风退翳，常与防风、菊花等配伍。
（3）用于麻疹痘毒，疹子透发不畅，目赤流泪。本品以疏风透疹为长，能透泻热毒，使疹子透发，常与金银花、连翘等药配伍。
9．桑叶
功效：疏风清热，清肝明目。
应用：
（1）用于外感风热所致目赤、头痛等。常与菊花、连翘配伍，如桑菊饮。
（2）用于肝经实热或风热所致目赤、涩痛、多泪等证。常配伍菊花、决明子、车前子，内服外洗均可；若属肝阴不足，目暗昏花，可与黑芝麻配伍，如桑麻丸。
10．菊花
功效：疏风清热，平肝明目。
应用：
（1）用于外感风热或肝经风热及肝火上炎所致目赤肿痛、热泪不止，常与桑叶或夏枯草配伍。亦可用于肝肾阴虚的目昏暗证，常与枸杞子、地黄等同用以养肝明目，如杞菊地黄丸。
（2）用于肝阳上亢所致头痛、眩晕、目胀欲脱等证。本品能平肝、熄风，常与石决明、白芍、钩藤等同用。
（3）用于明目退翳，常与蒺藜、蝉蜕同用，如菊花散（《和剂局方》）：白菊花、蒺藜、羌活、木贼、蝉蜕。
11．蔓荆子
功效：祛风止泪，清利头目。-
应用：用于风热上扰或肝经风热所致的迎风热泪多泪，目赤肿痛，或兼有头昏头痛及偏头痛等。本品质轻浮，能疏风利窍，常与菊花、蒺藜等同用，如蒺藜散。
12．葛根
功效：发表解肌，解热生津，升举阳气。
应用：
（1）用于目眶疼痛及眼疾导致之前额疼痛，常与白芷、羌活、柴胡等同用。
（2）用于阳明经头风头痛，身热口渴者，常与白芷、升麻、石膏配伍，如升麻芷葛汤。
（3）用于升发脾阳，鼓舞胃气上行，常与人参、黄芪等同用，治脾胃不足，患内障，耳鸣，或多年双目昏暗，视物不能。
现代药理研究表明，本晶含黄酮甙（主要为葛根素），能扩张血管，增加脑及冠状动脉血流量，能改善微循环，且有降血糖作用。故广泛用于眼底缺血性病变。
13．柴胡
功效：和解退热，疏肝解郁，升举阳气。·
应用：
（1）用于伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满、口苦、咽干、目眩，如小柴胡汤。
（2）用于肝郁气滞所致眼目胀痛。常与白芍、薄荷等配伍，如逍遥散。
（3）用于肝胆实火所致目赤肿痛、黑睛生翳，瞳神紧小等。常与黄芩、胆草等同用，如龙胆泻肝汤。
（4）用于气虚下陷所致上睑下垂。本品能升清阳之气而举陷，常与升麻、黄芪等配伍，如补中益气汤。
14．蝉蜕
功效：祛风止痒，明目退翳。
应用：
（1）用于风邪侵袭，邪气往来于睑眦腠理之间所致目痒。常与防风、羌活、蛇蜕配伍，如万应蝉花散。
（2）用于风热所致目赤多泪、翳膜遮睛等，具有疏风热，退翳膜之效。常与菊花木贼等配伍，如蝉花散。
15．蛇蜕
功效：祛风、止痒，退翳。
应用：
（1）用于绿风内障、青风内障及黄风内障等。本品能祛风逐邪，通畅目中玄府。常与防风、钩藤配伍，如沈氏熄风汤。
（2）用于风邪久留胞睑，睑内拘急所致倒睫拳毛，目痒甚者。本晶能祛风止痒。常与荆芥、蝉蜕等配伍，如普济五蜕散（穿山甲、川乌、甘草、蝉蜕、蚕蜕、蛇蜕、猪蹄蜕、荆芥穗）。
（3）用于黑睛翳膜。可与蝉蜕、草决明等配伍，如五蜕还光散。

凡具有平肝潜阳或熄风止痉的药物，称为平肝熄风药。
该类药物主要适用于肝风内动、肝阳上亢所引起的各种眼目病证。根据各味药物的功效和应用的不同，又可分为熄风止痉药和平肝潜阳药两类。其中许多药物尚兼有清肝明目、退翳作用。
熄风止痉药：如羚羊角、钩藤、僵蚕、全蝎等，主要用于肝风上扰所致绿风内障、头目剧痛，或风痰阻络所致绿风内障，头目剧痛，或风痰阻络所致的口眼歪斜，风牵偏视，上胞下垂等。
平肝潜阳药：如石决明、紫贝齿、珍珠母、白芍等。主要用于肝阳上亢或阴虚阳亢所引起的头晕目眩、目赤肿痛、黑睛生翳、视物模糊等。
使用本类药物时，应根据肝风内动或是上亢的不同原因和兼证，予以适当配伍。如肝阳上亢变生内风者，当以平肝潜阳药和熄风止痉药合并应用。如因阴虚血少以致肝风内动或是上亢者，又应与滋阴养血药配用；如肝阳上亢而兼有肝热，或肝风内动是由于火热炽盛所致者，须与清肝泄热药或清热泻火药配伍。
72．牛黄
功效：化痰开窍，熄风止痉，清热解毒。
应用：用于肝胆火炽，痰火升扰，阻塞目窍，闭塞玄府所致的绿风内障，头眼剧痛，瞳散视昏。常与羚羊角、麝香、僵蚕等同用，如熄风丸。
73．天麻
功效：熄风止痉，平肝潜阳，除目痒。
应用：
（1）用于肝风内动，胞睑困动，眼睑麻木，惊厥抽搐，眨目诸症。本品长于平肝熄风，常与全蝎、僵蚕等配伍。若治瘁若虫行，风牵偏视，与乌艄蛇、防风等配伍，如排风汤。
（2）用于肝阳上亢，头晕目眩，视瞻昏渺，暴盲如高血压视网膜病变，常与钩藤、石决明等配伍，如天麻钩藤饮。
（3）用于热病动风，玄府闭塞，盲无所见，多与僵蚕、全蝎、钩藤等配伍。
74．钩藤
功效：熄风止痉，清热平肝。
应用：
（1）用于肝经有热、目赤头痛，或肝阳上亢，头晕目眩等。本品既能清肝热，又能平肝阳，临床常配夏枯草、黄芩等，以清肝热；配石决明、菊花等，以平肝阳。
（2）用于胞轮振跳，目睛困动等。本品能熄风止痉。可与天麻、全蝎等同用。
75．僵蚕
功效：熄风止痉，化痰散结，祛风止痒。
应用：
（1）用于风中经络或风痰阻络所致目偏视，视一为二，胞轮振跳及目珠困动等。常与全蝎、天麻、钩藤等同用。
（2）用于胞生痰核，眼底增殖性改变。本品有化痰散结之功，可与海藻、昆布等配伍用。
（3）用于风热或肝热所致的头痛目赤，迎风泪出等，常配伍荆芥、桑叶、木贼等，如白僵蚕散。
（4）用于眼睑皮肤瘙痒，目珠发痒等，常与蝉蜕配伍使用。
76．地龙
功效：清热熄风，通络止痛，平喘利尿。
应用：
（1）用于目络不通，胞睑困动，口眼歪斜，常与僵蚕、钩藤等配伍使用。
（2）用于肝阳上亢所致的头晕目眩，视物昏暗，常与钩藤、石决明、夏枯草等药配伍。
77．全蝎
功效：熄风止痉，解毒散结，通络止痛。
应用：
（1）用于风中经络或风痰阻络所致目珠偏斜，视一为二，上胞下垂等，可与白附子、僵蚕等配伍。
（2）用于眼部疮疡肿毒，胞生痰核，眼底硬性渗出及增殖瘢痕。
（3）用于偏正头痛，目珠刺痛。本品有通络止痛之功，可与蜈蚣、僵蚕等配用。
78．石决明
功效：平肝潜阳，清肝明目退翳。
应用：
（1）用于肝肾阴虚、肝阳上亢所致的头晕目眩。可与白芍、牡蛎、菊花等配用。
（2）用于肝火所致的目赤羞明、翳障遮睛、视物模糊。本品为清肝明目退翳之要药，常
与决明子、菊花等配伍。若为风热所致的翳膜遮睛，则可与密蒙花、谷精草等配伍；若属肝虚血少，羞明怕日，视物不清者，可与菟丝子、熟地黄等同用，如石决明丸。
79．紫贝齿
功效：平肝安神，退翳明目。
应用：
（1）用于目赤肿痛，黑睛生翳及头晕头痛等。本品具有清肝明目退翳之功效，常与桑叶、菊花同用。
（2）本品外用与龙脑、珍珠粉配伍可治花翳白陷。
80．珍珠母
功效：平肝潜阳，清肝明目。
应用：
（1）用于肝热目赤，或肝虚目昏等。用于肝热目赤，怕热羞明，常与夏枯草、钩藤等配伍；用于肝虚目昏，视物昏花，常与白芍、熟地黄等配伍。
（2）本品平肝潜阳、清肝明目退翳之功与石决明近似，常为石决明的代用品。
81．白芍
功效：平抑肝阳，养血敛阴，柔肝止痛。
应用：
（1）用于肝阴不足、肝阳上亢所致的头目胀痛，眩晕耳鸣等。本晶能敛阴而平抑肝阳，可与石决明、钩藤、地黄等配伍用。
（2）用于肝血虚所引起的目睛干涩、视物不清或不耐久视，眉骨疼痛，目痒时作等。常与当归、地黄、川芎等合用，如四物汤。
82．蒺藜
功效：平肝明目，祛风止痒。
应用：
（1）用于肝肾阴虚，肝阳上亢所致头目胀痛，视物模糊等。常配伍菊花、枸杞等，如加味六味地黄丸。
（2）用于风热所致的目赤多泪，常与防风、白薇、石榴皮等配伍，如白薇丸。
（3）用于眼睑皮肤瘙痒、目眦痒及目珠发痒。本品可祛风止痒。常与蝉蜕、荆芥等同用。

【始初行气开表散寒】 必用羌活（主贼风，失音不语，多痒血癞，手足不遂，口眼 斜，肢节疼痛，一身尽痛，又去温湿风。） 独活（主诸疾风，（百节痛，风无久新者，又风毒齿痛。）防风（主大风，头眩痛，风邪目盲，风行周身，骨节疼痹，四肢挛急，治风通用，除上焦风邪之仙药，又风药中润）剂。细辛（诸风痛用，头面风痛不可缺。治百节拘挛，风湿痹痛，消死肌，风痫阗疾。） 升麻（手足阳明伤风的药，用发散本经风头泪出。） 荆芥（治头风目眩，妇人血风等病，产后中风。） 薄荷（主贼风，伤寒发汗，通利关节，伤风、头及风、风气壅并，小儿风涎，惊风中热。） 蝉蜕（治头风目眩，又风气客，皮肤瘙痒不已。） 僵蚕（治中风失音不可缺。）白花蛇（主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口眼 斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞，暴风瘙痒，此蛇治风速于诸蛇。） 乌蛇（主诸风瘾疹，疥癣，皮肤不仁，顽痹。）

朱丹溪曰∶产后一切病，皆不可发表。产后病多是血虚，故不可用风药发表出汗。

近日行方脉者，无论四时所感为何气，一概羌、防、柴、葛。不知仲景先师，有风家禁汗，亡血家禁汗，湿家禁汗，疮家禁汗四条，皆为其血虚致痉也。然则小儿痉病，多半为医所造，皆不识六气之故。