车前子
( Chē Qián Zǐ )
别名: 车前实虾蟆衣子猪耳朵穗子凤眼前仁 , 车前实 , 虾蟆衣子 , 猪耳朵穗子 , 凤眼前仁
车前子 (出处: 《中国药典》 )
主治: |
清热利尿,渗湿通淋,明目,祛痰。用于水肿胀满,热淋涩痛,暑湿泄泻,目赤肿痛,痰热咳嗽。 |
用法用量: |
9~15g,入煎剂宜包煎。 |
性味: |
甘,微寒。 |
归经: |
归肝、肾、肺、小肠经。 |
炮制: |
盐车前子:取净车前子,照盐水炙法(附录Ⅱ d)炒至起爆裂声时,喷洒盐水,炒干。 本品表面黑褐色或黄棕色。气微香,味微咸。照上述酸不溶性灰分项下的方法测定,不得过3。0%;照膨胀度项下的方法测定,应不低于5。0。 |
鉴别: |
(1)车前 粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延长,细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形,直径5~19μm,长约至83μm,壁薄,微波状,常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚,充满细小糊粉粒。 平车前 种皮内表皮细胞较小,直径5~15μm,长11~45μm。 (2) 取本品0。1g,加水3ml,振摇,放置30分钟,滤过,滤液中加稀盐酸3ml,煮沸1分钟,放冷,用氢氧化钠试液调节ph至中性,加碱性酒石酸铜试液1ml,置水浴中加热,生成红色沉淀。 |
性状: |
本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形,略扁,长约2mm,宽约1mm。表面黄棕色至黑褐色,有细皱纹,一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微,味淡。 |
贮藏: |
置通风干燥处,防潮。 |
来源: |
本品为车前科植物车前plantago asiatica l. 或平车前plantago depressa willd.的干燥成熟种子。夏、秋二季种子成熟时采收果穗,晒干,搓出种子,除去杂质。 |
备注: |
用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症,常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症,也具有显着功效,为临床所常用,主要用于实症;如肾虚水肿,可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。治湿热泄泻,症情轻者,可以单味使用,较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。用于目赤肿痛或眼目昏花,如肝火上炎所致的目赤肿痛者,可与菊花、决明子、青箱子等同用;如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪,可与熟地、菟丝子等同用。用于肺热咳嗽较宜,可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。 |
车前子 (出处: 《中华本草》 )
主治: |
清热利尿;渗湿止泻;明目;祛痰。主小便不利;淋浊带下;水肿胀满;暑湿泻痢;目赤障翳;痰热咳喘 |
用法用量: |
内服:煎汤,5-15g,包煎;或入丸、散。外用:适量,水煎洗或研末调敷。 |
性味: |
味甘;淡;性微寒 |
归经: |
归肺;肝;肾;膀胱经 |
各家论述: |
1.《本经》:主气癃、止痛,利水道小便,除湿痹。 2.《本草经集注》:主虚劳。 3.《别录》;男子伤中,女子淋沥,不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。 4.《药性沦》:能去风毒,肝中风热,毒风冲眼目,赤痛障翳,脑痛泪出,去心胸烦热。 5.《日华子本草》:通小便淋涩,壮阳。治脱精,心烦。下气。 6.《医学启源》:主小便不通;导小肠中热。 7.《滇南本草》:消上焦火热,止水泻。 8.《纲目》:止暑湿泻痢。 9.《雷公炮制药性解》:主淋沥癃闭,阴茎肿痛,湿疮,泄泻,赤白带浊,血闭难产。 10.《科学的民间药草》:镇咳,祛痰,利尿。 11.《山东中药》:敷湿疮、泡疮、小儿头疮。 12.李杲:车前子,能利小便而不走气,与茯苓同功。 13.《雷公炮制药性解》:车前子,利水宜入足太阳,行血宜入足厥阴,然逐水之剂,多损于目,《本草》云明目者,以清肝热,如釜底抽薪,非因泄水之功也。 14.《本草经疏》:车前子,其主气癃、止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。伤中者必内起烦热,甘寒而润下,则烦热解,故主伤中。女子淋漓不欲食,是脾肾交病也,湿去则脾健而思食,气通则淋漓自止,水利则无胃家湿热之气上熏,而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍,一窍通精,一窍通水。二窍不并开,故水窍常开,则小便利而湿热外泄,不致鼓动真阳之火,则精窍常闭而无漏泄,久久则真火宁谧,而精用益固,精固则阴强,精盛则生子。肾气固即是水脏足,故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。 15.《本草汇言》:车前子,行肝疏肾,畅郁和阳,同补肾药用,令强阴有子;同和肝药用,治目赤目昏;同清热药用,止痢疾火郁;同舒筋药用,能利湿行气,健运足膝,有速应之验也。设情动过节,膀胱虚,气艰于化而津不行、溺不出者,单用车前疏泄,闭愈甚矣,必加参、苓、甘、麦,养气节欲,则津自行,溺乃出也。 16.《药品化义》:车前子,子主下降,味淡入脾,渗热下行,主治痰泻、热泻,胸膈烦热,周身湿痹,盖水道利则清浊分,脾斯健矣。取其味淡性滑,滑可去暑,淡能渗热,用入肝经,又治暴赤眼痛,泪出脑疼,翳癃障目及尿管涩痛,遗精溺血,癃闭淋沥,下疳便毒,女人阴癃作痛、或发肿痒,凡此俱属肝热,导热下行,则浊自清矣。 17.《医林纂要》:车前子,功用似泽泻,但彼专去肾之邪水,此则兼去脾之积湿;彼用根,专下部,此用子,兼润心肾。又甘能补,故古人谓其强阴益精。 |
用药禁忌: |
凡内伤劳倦,阳气下陷,肾虚精滑及内无湿热者,慎服。 1、《本草经疏》:内伤劳倦、阳气下陷之病,皆不当用,肾气虚脱者,忌与淡渗药同用。 2、《本草汇言》:'肾虚寒者尤宜忌之。 |
药理作用: |
1.利尿作用:正常人内服车前子煎剂10g,有利尿作用,但煎剂总容量及每日入水量均无记载,缺乏严格对照。正常人及家兔服车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。 2.对关节囊的作用:车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔,先发生滑膜炎症,继则结缔组织增生,因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能,临床上可用于颞下颌关节半脱位。印度产卵叶车前plantagoovata种子含大量胶浆,可用作容积性泻药,对人并有降低血清胆甾醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压,抑制离体兔心、蛙心,兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制,因此认为有拟胆碱作用。5%车前子煎剂0.05-0.2ml注射于家兔膝关节腔内,可促进关节囊滑膜结缔组织增生,从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。 |
化学成分: |
车前种子含月桃叶珊瑚甙(aucubin)[1],车前粘多糖(plantago-mulilage)a[2],消旋-车前子甙(plantago-side)[3],都桷子甙酸(geniposidic acid)[4],车前子酸(plantenolic acid),琥珀酸(succinic acid),腺嘌呤(adenine),胆碱(choline)及10.43% 的脂肪油[5,6],β-谷甾醇(β-sitosterol)、β-谷甾醇-3-o-β-d-吡喃葡萄糖甙(β-sitosteryl-3-o-β-d-glucopyranoside)[7]。 大车前种子含桃叶珊瑚甙,异槲皮甙(isoquercitrin),琥珀酸[8],维生素(vitamin)b1[9]、a[10]. |
附方: |
1.车前子散(《审视瑶函》),用治眼中生翳,血灌瞳神,羞明多眵。2.车前子散(《圣济总录》)3.车前子散(《杨氏家藏方》),用治小儿伏暑吐泻。4.八正散(《太平惠民和剂局方》),用治湿热下注。5.驻景丸(《太平惠民和剂局方》),用治肝肾俱虚,眼常昏暗,多见黑花,或生障翳,视物不明,迎风有泪。6.治热淋方(《外台秘要》),用治热淋,小便赤痛。7.车前木通汤(《症因脉治》),用治膀胱热结,小便不利。8.车前子散(《证治准绳·类方》),用治暑期霍乱吐泻,烦闷引饮,小便不利。10.治小便热闭方(《普济方》),用治小便热闭不通。11.治血淋痛方(《普济方》),用治小便血淋作痛。12.治妊娠淋证方(《梅师集验方》),用治妊娠患淋,小便涩,水道热,不通。13.治白浊方(《湖南药物志》)。14.治风热目暗涩痛方(《圣惠方》)。15.治内障方(《圣惠方》)。16.治阴痒方(《外台秘要》)。17.万全木通散(《医学入门》),用治膀胱有热,小便难而黄。18.青风还睛散(《医宗金鉴·眼科心法要诀》),用治青风内障之虚证。19.青风羚羊汤(《医宗金鉴·眼科心法要诀》),用治青风内障之实证。20、青箱子丸(《证治准绳·类方》),用治肝心毒热。21.青葙丸(《医宗金鉴·眼科心法要诀》),用治肝虚积热而致的目红肿疼痛,涩泪难争,时发时止,久则渐重,遂生翳膜,视物昏暗。 |
炮制: |
车前子:拣去杂质,筛去泥屑、空粒。盐车前子:取净车前子,置锅内用文火炒至鼓起,喷淋盐水,再略炒取出,晾干。(每车前子100斤,用盐2斤8两,加适量开水化开澄清)《纲目》:凡用车前子,须以水淘洗去泥沙,晒干。入汤液炒过用;入丸、散,则以酒浸一夜,蒸熟研烂,作饼晒干,焙研。 |
性状: |
性状鉴别 (1)车前种子略呈椭圆形或不规则长圆形,稍扁,长约2mm,宽约1mm。表面淡棕色或棕色,略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹,于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬,切段面灰白色。种子放入水中,外皮有粘液释出。气微,嚼之带粘液性。 (2)大车前种子类三角形或斜方形,粒小,长0.88-1.60mm,宽0.55-0.90mm。表面棕色或棕褐色,腹面隆起较高,脐点白色,多位于腹面隆起的中央或一端。 (3)平车前 种子长椭圆形,稍扁,长0.90-1.75mm,宽0.60-0.98mm。表面黑桂冠色或棕色,背面略隆起,腹面较平坦,中央有明显的白色凹点关种脐。 均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。 显微鉴别 种子(脐点处)横切面:(1)车前种皮外表皮细胞壁极薄,为粘液层。其下为色素层,背面细胞呈类三角形或略呈方形,切段长24-36μm,径向长16-36μ;腹面的细胞呈类方形或稍径向或横向延长,切向长8-28μm,径向长20-32μm,径向长20-32μm。胚乳细胞4-5列,壁稍厚,腹背面内侧的多切向延长,左右两侧的呈类圆形,内含脂及油。子叶细胞含糊粉粒及脂及油。 (2)大车前 与车前的区别:腹面隆起明显,色素层细胞径向延长,切向长8-16μm,径向长16-32μm;背面微隆起,色素层细胞切向延长,切向长24-60μm,径向长14-24μm。 (3)平车前 与前两者的区别:色素层前面的细胞方形或长方形,外壁较平,切向长12-28μm,径向长20-24μm;腹面的细胞切向窄,长10-18μm,径向长20-28μm。 |
原形态: |
1.车前 多年生草本,连花茎可高达50cm。具须根;具长柄,几与叶片等长或长于叶片,基部扩大;叶片卵形或椭圆形,长4-12cm,宽2-7cm,先端尖或钝,基部狭窄成长柄,全缘或呈不规则的波状浅齿,通常有5-7条弧形脉。花茎数个,高12-50cm,具棱角,有疏毛,穗状花序为花茎的2/5-1/2;花淡绿色每花有宿存苞片1枚,三角形;花萼4,基部稍全生,椭圆形或卵圆形,宿存;花冠小,膜质,花冠管卵形,先端4裂片三角形,向外反卷;雄蕊4,着生于花冠管近基部,与花冠裂片互生,花药长圆形,先端有三角形突出物,花丝线形;雌蕊1;子房上位,卵圆形,2室(假4室),花柱1,线形有毛。蒴果卵状圆锥形,成熟后约在下方2/5外周裂,下方2/5宿存。种子4-8颗或9颗,近椭圆形,黑褐色。花期6-9月,果期10月。 2.大车前 与车前的不同点在于:叶片卵形或宽卵形,长6-10cm,宽3-6cm,先端圆钝,基部圆形宽楔形;叶柄基部常扩大或鞘状。穗状花序长3-10cm,花排列紧密。种子7-15颗,黑色。 3.平车前 与前二种不同点在于:植株具圆柱形直根。叶片椭圆形、椭圆形状披针形或卵状披针形,基部狭窄。萼裂片与苞片约等长。蒴果圆锥状。种子长圆形,棕黑色。 |
来源: |
药材基源:为车前科植物车前大车前及平车前的种子。 拉丁植物动物矿物名:plantago asiatica l. plantago major l. plantago depressa willd. 采收和储藏:在6-10月陆续剪下黄色成熟果穗,晒干,搓出种子,去掉杂质。 |
出处: |
出自《神农本草经》 |
车前子 (出处: 《中药大辞典》 )
主治: |
利水,清热,明日,祛痰。治小便不通,淋浊,带下,尿血,暑湿泻痢,咳嗽多痰,湿痹,目赤障翳。 ①《本经》:"主气癃、止痛,利水道小便,除湿痹。" ②《本草经集注》:"主虚劳。" ③《别录》:"男子伤中,女子淋沥,不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。" ④《药性论》:"能去风毒,肝中风热,毒风冲眼目,赤痛障翳,脑痛泪出,去心胸烦热。" ⑤《日华子本草》:"通小便淋涩,壮阳。治脱精,心烦。下气。" ⑥《医学启源》:"主小便不通,导小肠中热。" ⑦《滇南本草》:"消上焦火热,止水泻。" ⑧《纲目》:"止暑湿泻痢。" ⑨《雷公炮制药性解》:"主淋沥癃闭,阴茎肿痛,湿疮,泄泻,亦白带浊,血闭难产。" ⑩《科学的民间药草》:"镇咳,祛痰,利尿。" ⑾《山东中药》:"敷湿疮、脓泡疮、小儿头疮。" |
用法用量: |
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:煎水洗,或研末撒。 |
性味: |
甘,寒。 ①《本经》:"味甘,寒。" ②《别录》:"咸,无毒。" ③《药性论》:"甘,平。" ④《药品化义》:"味淡,性平。" |
归经: |
入肾、膀胱经。 ①《本草蒙筌》:"入膀胱。" ②《雷公炮制药性解》:"入肝、膀胱、小肠三经。" ③《本草经疏》:"入肾、肝、膀胱三经。" |
用药禁忌: |
凡内伤劳倦,阳气下陷,肾虚精滑及内无湿热者,慎服。 ①《日华子本草》:"常山为使。" ②《本草经疏》:"内伤劳倦、阳气下陷之病,皆不当用,肾气虚脱者,忌与淡渗药同用。" ③《本草汇言》:"肾虚寒者尤宜忌之。" |
临床应用: |
①治疗小儿单纯性消化不良 将车前子炒焦研碎口服。4~12个月每次0.5克,1~2岁1克左右,每日3~4次。观察63例,服药后53例腹泻停止,大便恢复正常,平均2.1天治愈;6例大便减少,平均2.5天好转;4例无效。车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。 ②治疗高血压病 每日用车前子3钱(经1个月疗效不显者加至6钱),水煎2次,当茶饮。50例患者经3~4个月治疗,收缩压降低到150毫米汞柱以内的23例(46%),舒张压降低到90毫米汞柱以内的25例(50%)。治疗中除个别病例有胃部不适外,无其它不良反应 ③用于转正胎位 孕妇在产前检查发现胎位异常者,待其妊娠28~32周时,试服车前子可望胎位转正。据68例观察,转正率达80~90%。用法:车前子3钱,烘干研末和水1次送服。1周后复查,如未成功隔1周可再服1次。最多服3次,如无效即为失败。 ④治疗颞下颌扰乱症 用5%车前子液0.5毫升,加入2%昔鲁卡因0.1毫升,作关节内注射。注射时用皮内注射针头,嘱病人将口半张开(此时髁状突后缘呈一凹陷),针尖自耳屏前约0.5厘米处向前内方向刺入,深约1厘米,即进入关节腔内,缓缓注入药液。注射后病人即可闭口。每周注射1次,连续3~4次,停药观察;1月后如疗效不显,可继续注射一个疗程再行观察。在治疗期间及疗程完毕后数周内,应尽量注意勿过大张口,如遇呵欠等生理性张口动作,可用手按住下颌作适当限制,否则会影响疗效。150例患者根据2个月治疗复查,及其后6~24个月随访结果,症状完全消失者60例(40%),部分消失或减轻者77例(51.33%),无效者10例(6.66%),复发者3例(2%)。总有效率为91.33%。另有8例习惯性颞下颌关节脱位,经车前子液注射后,6例未再发,1例改善,1例无效。车前子液治疗本病的作用在于注射后引起关节滑膜和关节囊的轻度炎症现象,当炎症消退后,继之有纤维组织增生,因之可使松弛了的关节囊恢复共紧张度,而使关节功能获得改善。所以在治疗期间须严格要求病人限制张口,使新的纤维组织能在收缩状态下的关节囊内壁生长,否则即难收到预期效果。对重症病人的疗效不佳。 |
化学成分: |
含多量粘液质、桃叶珊瑚甙,并含车前子酸、胆碱、腺嘌呤、琥珀酸、树脂等。 |
附方: |
①治小便热秘不通:车前子一两,川黄柏五钱,白芍药二钱,甘草一钱。水煎徐徐服。(《普济方》) ②治小便赤涩,或癃闭不通,及热淋血淋:车前子、瞿麦,萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨,去面,切,焙)各一斤。上为散。每服二钱,水一盏,入灯心煎至七分,去滓温服,食后临卧。(《局方》八正散) ③治小便血淋作痛:车前子晒干为末,每服二钱,车前叶煎汤下。(《普济方》) ④治妊娠患淋,小便涩,水道热,不通:车前子五两,葵根(切)一升。以水五升,煎取一升半,分三服。(《梅师集验方》) ⑤治白浊:炒车前子四钱,白蒺藜三钱,水煎服。(《湖南药物志》) ⑥治小儿伏暑吐泻,烦渴引饮,小便不通:白茯苓(去皮)、木猪苓(去皮)、车前子、人参(去芦头)、香薷各等分。上件为细末,每服一钱,煎灯心汤调下。(《杨氏家藏方》车前子散) ⑦治风热目暗涩痛:车前子、黄连各一两。为末,食后温酒服一钱,日二服。 ⑧治久患内障:车前子、干地黄、麦门冬等分。为末,蜜丸如梧桐子大。服之。 ⑨治肝肾俱虚,眼常昏暗:菟丝子五两(酒浸五日,曝干别捣为末),车前子一两,熟干地黄三两。上药捣罗为末,炼蜜和捣,丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸,晚食前再服(驻景丸)。(⑦方以下出《圣惠方》) ⑩治阴痒痛:车前子以水三升,煮三沸,去滓洗痒痛处。(《外台》) ⑾血淋作痛。用车前子晒干研细,每服二钱,车前叶煎汤送下。 ⑿老人淋病(身体发热)。用车前子五合,煮汁,去渣,用汁煮米粥吃,有效。常服此方,亦可明目。 ⒀妊妇热淋。用车前子五两、葵根(切)一升,加水五升,煎成一升半,分三次服。 ⒁容易小产,用车前子研为末,每服一匙,酒送下。不饮酒者,可改用水送下。 ⒂阴囊冷痛。肿满即成险症,用车前子研细,每服一匙,水送下,一天服二次。 ⒃久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬,等分为末,加蜜和丸,如梧子大。常服有效。 ⒄补虚明目(肝肾均虚,眼发黑共,或生障翳,迎风流泪)。用车前子、熟地黄(酒蒸后火焙)各三两,菟丝子(酒浸)五两,共研为末,加炼蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,温酒送下。一天服二次,此方名"驻景丸"。 ⒅小便不通。用车前草一斤,加水三升煎取一升半,分三次,一方:上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。 ⒆小便尿血。用车前草捣汁五合,空心服。 ⒇鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。 (21)刀作。用车前叶捣烂敷伤处。 (22)湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵,枣七枚,煮酒一瓶常服。 (23)喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂,加霜梅肉少许煮酒,共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。 (24)两眼红痛。用车前草汗调眩硝末,临星时涂眼泡上,次日早晨洗去。 (25)目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分,揉出汁,裹入两层桑叶中,悬阴处一夜。次日打开桑叶,以汁点眼。 |
炮制: |
车前子:拣去杂质,筛去泥屑、空粒。盐车前子:取净车前子,置锅内用文火炒至鼓起,喷淋盐水,再略炒取出,晾干。(每车前子100斤,用盐2斤8两,加适量开水化开澄清) 《纲目》:"凡用车前子,须以水淘洗去泥沙,晒干。入汤液炒过用;入丸、散,则以酒浸一夜,蒸熟研烂,作饼晒干,焙研。" |
性状: |
①大粒车前 为车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形,稍扁,长2毫米,宽1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大镜下观察,可见细密网纹,种脐淡黄色,椭圆凹窝状。气味无,嚼之带粘液性。以粒大、色黑、饱满者为佳。 主产江西、河南。此外,东北、华北、西南及华东等地亦产。 ②小粒车前 为平车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形,稍扁,长1~1.5毫米,宽不足1毫米,余与上种相似。 主产黑龙江、辽宁、河北等地。此外,山西、内蒙古、吉林、陕西、甘肃、青海、山东等地亦产。 |
来源: |
为车前草科植物车前或平车前的种子。秋季果实成熟时,割取果穗,晒干后搓出种子,簸去果壳杂质。 |
出处: |
《本经》 |
“车前子” 相关论述
【药用】车前科草植物车前plantagoasiatical.或平车前p.depressawilld的成熟种子。
【性味与归经】甘,寒。归肝、肾、小肠、肺经。
【功效】清热利水通淋,渗湿止泻,清肝明目,祛痰止咳。
【淋床应用】1.用于小便不利,淋沥涩痛,水肿等症。
车前子甘寒清热,质沉下行,性专降泄,具有良好的通利小便、渗湿泄热功效,用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症,常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症,也具有显着功效,为临床所常用,主要用于实症;如肾虚水肿,可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。
2.用于湿热泄泻。
车前子能渗利水湿,分清泌浊而止泻,利小便而实大便,临床上以治湿热泄泻为宜,症情轻者,可以单味使用,较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。
3.用于目赤肿痛或眼目昏花。
车前子清肝热而明头目,不论虚实,都可配用,如肝火上炎所致的目赤肿痛者,可与菊花、决明子、青箱子等同用;如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪,可与熟地、菟丝子等同用。
4.用于咳嗽痰多。
本品又有祛痰止咳之功,以用于肺热咳嗽较宜,可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。
【一般用量与用法】一钱至三钱,包煎。
【附药】车前草:即车前的全草。性味功效与车前子相似,且能清热解毒,故有可用于疮疡肿痛。一般用量为三钱至五钱,煎服。
【按语】车前子甘寒清热,性专降泄,故能通利水道、渗湿泄热,为利小便、治淋通之要药;小便利则清浊分,大便实则泄得止,故又能渗湿而止泻;入肝而清热,目赤肿痛是以治;入肺而祛痰,咳嗽痰多亦可疗。
车前子主要用治湿热下注、肝火肺热之实症,但又往往配伍补益之品,以治肾虚水肿及肝肾阴虚、眼目昏花等症,可见其适应病症较为广泛,然要在配伍适宜。
【方剂举例】1.八正散(《和局方剂》):木通、车前子、山栀子、滑石、瞿麦、萹蓄、大黄、炙甘草。治湿热下注,热淋,小便不利,淋沥涩痛。
2.车前散(《证治准绳》):车前子、淡竹叶、赤茯苓、灯芯、荆芥穗。治诸淋。
3.济生肾气丸(《济生方》):车前子、牛膝、熟地、山药、山茱萸泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。治肾阳不足,腰膝酸痛,少腹拘急,水肿,小便不利,或治肾虚腰重,脚肿,小便不利等。
禀土之冲气,兼天之冬气以生,故味甘咸寒而无毒,肝肾膀胱三经之要药也。
车前子清肺肝风热,渗膀胱湿热,通尿管淋沥涩痛,不走精气为奇;驱风热肿目赤痛,旋去翳膜诚妙;导湿除热烦,清暑止泻痢,湿痹堪却;生产能催,益精强阴,令人有子。利水而复能益精明目者,盖利膀胱水窍,而不及命门精窍,故浊阴去而真阴愈固,热去而目明也。然久服亦难免渗泻,故金匮丸用之。且《名医杂录》云∶服固精药日久,须服此行房,即有子,其意可知矣。若阳气下陷,肾气虚脱者,勿用。根叶味甘寒,主金疮凉血除热,治鼻衄尿血热痢下。其通淋明目,捣汁饮之,兼除小虫。
主治(痘疹合参) 善治热淋,凡痘中小便不通最宜。其功专利水道而不走清气,又能明目养肺益精。
(车前子_图缺)
味甘、咸,寒,无毒。主气癃,止痛,利水道小便,除湿痹,男子伤中,女子淋沥,不欲食,养肺,强阴益精。令人有子,明目疗赤痛。久服轻身耐老。
叶及根 味甘,寒。主金疮,止血,衄鼻,瘀血,血瘕,下血,小便赤,止烦下气,除小虫。一名当道,一名 (上音浮,下音以),一名虾蟆衣,一名牛遗,一名胜舄。生真定平泽丘陵阪道中。五月五日采,阴干。陶隐居云∶人家及路甚多。其叶捣取汁服,疗泄精甚验。
子,性冷利,《仙经》亦服饵之,令人身轻,能跳越岸谷,不老而长生也。《韩诗》乃言,是木似李,食其实,宜子孙,此为谬矣。唐本注云∶今出开州者为最。臣禹锡等谨按尔雅云∶ ,马舄。马舄,车前。注∶今车前草,大叶长穗,好生道边,江东呼为虾蟆衣。
疏引陆机疏云∶马舄,一名车前,一名当道。喜在牛迹中生,故曰车前、当道也。幽州人谓之牛舌草,可鬻作茹,大滑。其子治妇人难产。药性论云∶车前子,君,味甘,平。能去风毒,用中风热,毒风冲眼,目赤痛,瘴翳,脑痛泪出,压丹石毒,去心胸烦热。叶主泄精病,治尿血,能补五脏,明目,利小便,通五淋。萧炳云∶车前养肝。日华子云∶常山为使,通小便淋涩,壮阳,治脱精,心烦下气。
图经曰∶车前子,生真定平泽丘陵道路中,今江湖、淮甸、近京、北地处处有之。春初生苗,叶布地如匙面,累年者长及尺余如鼠尾。花甚细,青色微赤。结实如葶苈,赤黑色。五月五日采,阴干。今人五月采苗,七月、八月采实。人家园圃中或种之,蜀中尤尚。北人取根日干,作紫菀卖之,甚误所用。谨按《周南诗》云∶采采 。《尔雅》云∶ ,马舄。
马舄,车前。郭璞云∶今车前草,大叶当道,长穗,好生道边,江东人呼为虾蟆衣。陆机云∶马舄,一名车前,一名当道。喜在牛迹中生,故曰车前、当道也。幽州人谓之牛舌草,可鬻(与煮同)作茹,大滑。其子治妇人难产是也。然今人不复有啖者,其子入药最多。驻景丸用车前、菟丝二物,蜜丸,食下服,古今为奇方。其叶,今医家生研水解饮之,治衄血甚善。
雷公曰∶凡使,须一窠有九叶,内有蕊,茎可长一尺二寸者,和蕊、叶、根去土了,称有一镒者,力全堪用。使叶勿使蕊、茎,使叶锉,于新瓦上摊干用之。圣惠方∶治热痢不止者。
捣车前叶绞取汁一盏,入蜜一合,煎,温分二服。又方∶治久患内障眼。车前子、干地黄、麦门冬等分,为末,蜜丸如梧桐子大服,屡试有效。外台秘要∶治阴痒痛。车前子,以水三升煮三沸,去滓,洗痒痛处。又方∶治尿血。车前草捣绞取汁五合,空心服之。百一方∶小便不通。车前子草一斤,水三升,煎取一升半,分三服。又方∶治石淋。车前子二升。以绢囊盛,水八升,煮取三升。不食尽服之,须臾石下。梅师方∶治妊娠患淋,小便涩,水道热不通。车前子五两,葵根切一升,二件以水五升,煎取一升半,分三服。子母秘录治横生不可出,车前子末,酒服二钱匕。治泻∶欧阳文忠公尝得暴下,国医不能愈。夫人云∶市人有此药,三文一贴甚效。公曰∶吾辈脏腑,与市人不同,不可服。夫人买之,以国医药杂进之,一服而瘥。后公知之,召卖药者,浓遗之,问其方,久之乃肯传。但用车前子一味为末,米饮下二钱匕。云此药利水道而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣。
衍义曰∶车前,陶隐居云∶其叶捣取汁服,疗泄精。大误矣。此药甘滑,利小便,走泄精气。《经》云主小便赤,下气。有人作菜食,小便不禁,几为所误。
(隰草)清肝肺风热以道膀胱水邪
车前子(专入肝肺。)甘咸性寒。据书皆载能治膀胱湿热。以通水道。然余谓膀胱之清。由于肝肺之肃。凡人泻利暴作。小水不通。并湿痹五淋。暑热泻利。难产目赤。虽有膀胱水涸不能化阳。然亦有为肝肺感受风热。以致水不克生。故须用此以清肝肺。兼咸下降以清水道。(圣惠方风热目暗。用车前子宣州黄连各一钱为末。食后温服效。又景驻丸治肝肾俱虚。眼目昏花。或生障翳。迎风有泪。久服补肝肾。增目力。车前子熟地黄酒蒸三两。菟丝子酒浸五两。蜜丸。时珍曰。服此治目。须佐他药。如六味地黄丸之用泽泻也。若单用。则走泄太过。恐非久服之物。又欧阳公常得暴下病。国医不能治。夫人买市人药一帖进之而愈。方叩其方。则车前子一味为末。饮服二钱匕云。此药利水而不动气。水道利则清浊分。各藏自止矣!
)是以五子衍宗丸。用此以为四子之佐。(五子衍宗丸。枸杞菟丝各八两。五味复盆各四两。车前二两。蜜丸。遗泄者。车前易莲子。)金匮肾气丸。用此以为诸药之助。且此肝肺既清。风热悉去。则肺不受热而化源有自。肝不破风而疏泄如常。精与溺二窍。本不相兼。水得气而通。精得火而泄。故水去而火益盛。精盛而气益固。所谓服此令人有子。(明医杂录云。服固精药日久。须服此行房。即有子。)及渗利而不走气。(冯兆张曰。利膀胱水窍而不及命门精窍。故浊阴去而肾愈固。热去而目自明也。)与茯苓同功者。正谓此也。但气虚下陷。肾气虚脱。切勿服耳。酒蒸捣饼焙研用。
车前子,味甘、咸,气微寒,无毒。入膀胱、脾、肾三经。功专利水,通尿管最神,止淋沥泄泻,能闭精窍,祛风热,善消赤目,催生有功。但性滑,利水可以多用,以其不走气也。
泻宜于少用,以其过于滑利也。近人称其力能种子,则误极矣。夫五子衍宗丸用车前子者,因枸杞、覆盆过于动阳,菟丝、五味子过于涩精,故用车前以小利之。用通于闭之中,用泻于补之内,始能利水而不耗气。水窍开,而精窍闭,自然精神健旺,入房始可生子,非车前之自能种子也。(〔批〕妙论凿凿。)大约用之补药之中,则同群共济,多有奇功。未可信是种子之药,过于多用也。
或问车前利水之物,古人偏用之,以治梦遗而多效者,何也?曰∶此即余上文所言,尿窍开而精窍闭也,然而车前之能闭精,又不止此。车前最泻膀胱之火,火邪作祟,煽动精门,则生淫邪之梦。用车前以利膀胱,则火随水散,精门无炎蒸之煽动,则肾中之精气自安,神不外走,自无淫邪之梦,又何至阴精之外泄乎,此种秘理,前人未谈,予实得之扁鹊公之传也。
或问《诗经》载苤芑为催生之药。苤芑,即车前子草也,果可备之为催生乎?曰∶车前子性滑,自易于生产,然而不可单藉车前子也。凡产妇之易于生产者,必以气血旺健为主,气足则儿之身易于转头,血旺则儿之身易于出户。使气怯则儿无力,难于速转,血涸则胞无浆,难于顺送。使不补其气血,而惟图车前之滑胞,吾恐过利其水,胎胞干燥,转难生产。必须于补气、补血之中,而佐车前子之滑利,庶几催生有验乎。(〔批〕辨得透。)
或问缪仲醇注车前子,说男女阴中有二窍,一通精,一通水。命门真阳之火,道家谓之君火。膀胱湿热,浊阴之水,渗出窍外为小便,道家谓之民火,民火二字甚新,何以《内经》、《灵枢》未言也?嗟乎。此臆说也。夫人身之火止二,一君火,一相火也,安有民火哉。此好异而过者也。其言二窍不并开,水窍开,而精窍闭,车前利水而能闭精,实阐微之论。
或问车前子孕妇宜戒,嫌其过滑以堕胎也。曰∶车前子利水而不耗气,气既不耗,又何能堕胎。惟是过于利水,日用车前,未免气不耗,而胎浆太干,恐有难于生产之虞。然古之妇人采苤芑以滑胎者,乃取之备临产之用,非恃之易产,而日日常饮也。然则孕妇因小水不利,偶一用之,何损于胎乎。竟戒绝口不服,岂知车前哉。
甘咸寒,无毒。酒浸焙用。
《本经》主气癃止痛,利水道,除湿痹,久服轻身耐老。
发明车前子入足太阳、少阴,能利小便而不走气,与茯苓同功。《本经》治气癃止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。《别录》治女子淋沥等病,专取清热利窍之功也。男女阴中有二窍,一窍通精,一窍通水,二窍不兼开。水窍得气化乃出。精窍得火动乃泄。车前专通气化,行水道,疏利膀胱,湿热不致扰动真火,而精气宁谧矣;故凡泻利暴下病,小便不利而痛者,用车前子为末,米饮服二钱,利水道,厘清浊,而谷藏止矣。又治目疾,水轮不清,取其降火而不伤肾也。时珍用以导小肠热,止暑湿泻,取甘平润下之用耳。阳气下陷,肾气虚脱人勿服。其叶捣汁温服,疗火盛泄精甚验。若虚滑精气不固者禁用。
常山为之使。
甘、微咸,寒。入足太阳经气分。利水道,除湿热,去胸痹,疗翳障。清肺肝之风热,通尿管之涩痛。配牛膝,疏肝利水。配菟丝,补虚明目。入补药,酒蒸捣研。入泻药,炒研。阳气下陷者禁用。
怪症∶欲大便不见粪,而清水倾流,欲小便不见尿,而稀粪前出,此名易肠。乃暑热气横于阑门也。车前子三两,煎服,一口顿饮二三碗,二便自正。如因怒以致此疾者,逍遥散加升麻治之。真阳动则精窍开,阴气常致下泄。然命门之火动于心意之邪,亦由湿热为患也。小便利则湿热外泄,不致内动真火,俾精窍常闭,而漏泄之害自除,车前所以治遗泄也。若无湿热而肾气不固,或肺气不能下摄,或心虚不能下交,或肝胆受惊,相火内炎,以致精泄者,妄用车前利水窍,反使阴气泄于下,阴火动于中,痨损所由成也。用泽泻、木通、灯草利水等药,切宜斟酌,慎勿妄投,以致后悔。根、叶可伏硫黄、五矾、粉霜。
甘,寒。入手太阳、阳明经气分。治尿血血痢,明目通淋,消瘕除瘀。
气味甘寒,无毒。主治气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。久服轻身耐老。
(车前草《本经》名当道。《诗》名 苡,好生道旁及牛马足迹中,故有车前当道,及牛遗马舄之名。江湖淮甸处处有之,春生苗叶,布地中,抽数茎作穗如鼠尾,花极细密,青色微乾坤皆有动静,夫坤,其静也翕,其动也辟。车前好生道旁,虽牛马践踏不死,盖得土气之用,动而不静者也。气癃,膀胱之气癃闭也。气癃则痛,痛则水道之小便不利。车前得土气之用,土气行则水道亦行,而膀胱之气不癃矣。不癃则痛止,痛止则水道之小便亦利矣。
土气营运,则湿邪自散,故除湿痹。久服土气升而水气布,故轻身耐老。《神仙服食经》云∶车前,雷之精也,夫震为雷,为长男。《诗》言∶采采 苡,亦欲妊娠而生男也。
气寒.味甘.无毒.主气癃.止痛.利水道通小便.除湿痹.久服轻身耐老.车前气寒.禀天冬寒之水气.入足太阳寒水膀胱经.味甘无毒.得地中正之土味.入足太阴湿土脾经.气降味和.阴也.膀胱者州都之官.津液藏焉.气化则能出矣.出气不化.闭塞下窍.而为癃闭.其主之者.寒能化热.甘能化气也.小便者心火之去路也.火结于膀胱.则小便痛矣.其止痛者.气寒能清火也.饮入于胃.游溢精气.上输于脾.脾气散精.上归于肺.肺乃下输膀胱.车前味甘.甘能益脾.脾气散精.则肺气通行.故水道通.小便利也.益脾利水.则湿下逐.故又除湿痹也.久服轻身耐老者.指有病者而言也.人身有湿则身重.湿逐则身轻.湿逐脾健.脾主血.血充故耐老也.不然.滑泄之品.岂堪久服者哉.
【制方】
车前同木通、沉香、陈皮、升麻.治气癃.同二术、木瓜、石斛、萆 、白茯、五加皮.治湿痹.同白芍、白茯、扁豆、甘草.治水泄.同生地、牛膝、天冬、麦冬、黄柏、五味、杞子、人参、白胶.治尿血.及女子血淋.专末服.治暴泄.