妊娠足月临产时，胎儿不能顺利娩出者，称为“难产”，古称“产难”。
中医学关于难产的论述，与西医学产力异常、产道异常、胎位异常和胎儿异常的难产是一致的。本节论述的气血失调难产，基本相当于西医学的产力异常的难产。
[病因病机]
气血失调难产的机理主要有虚、实两方面，虚者是气虚不运而难产，实者是湿瘀阻滞而难产。常见分型有肾气虚弱、气血虚弱、气滞血瘀、气滞湿郁四型。
一、肾气虚弱
孕妇先天不足，早婚多产，或房事不节，损伤肾气，冲任不足，胞宫无力运胎，以致难产。
二、气血虚弱
孕妇素体虚弱，气血不足，产时用力汗出，或用力过早，耗气伤津，气血大伤，冲任不足，胞宫无力运胎，以致难产。
三、气滞血瘀
孕妇素多忧郁，或安逸过度，气血运行不畅，或临产忧虑紧张，气结血滞，或产时感寒，寒凝血滞，气机不利，皆使冲任失畅，胞宫瘀滞，不能运胎，以致难产。
四、气滞湿郁
孕妇素多忧郁，气机不畅，或孕后胎体渐大，阻碍气机升降，易致气滞湿郁，湿停冲任，壅塞胞宫，不能运胎，以致难产。
[辨证论治]
本病的处理原则是促进和协调子宫的收缩，促进产程进展，尽量减少创伤，以恰当而安全的方式结束分娩。在辨证治疗中要注意与交骨不开难产、胎位异常难产及胎儿异常难产严格区别。
治疗大法是虚弱者补气行血以运胎，湿瘀者行气活血以滑胎。但补虚不可过用滋腻之药，以防滞产；化瘀不可过用破血耗气之品，以防伤胎。
一、肾气虚弱型
主要证候：产时阵痛微弱，宫缩不强，产程过长，腰酸痛重，头晕耳鸣，努责无力，舌淡，苔薄润；脉细滑。
证候分析：肾气虚弱，冲任不足，故使阵痛微弱，努责无力；胞宫无力运胎，故使宫缩不强，产程过长；肾主骨生髓，·脑为体之海，腰为肾之府，肾虚故腰酸痛重，头晕耳鸣。舌淡，苔薄润，脉细滑，为肾气虚弱之征。
治疗法则：补肾降气，开窍催产。
方药举例：神效催生丹（《卫生家宝产科备要》）。
腊月兔脑髓1枚（去皮膜，研如泥）冰片5g（另研，代麝香）乳香末12.5g（另研）母丁香5g（极细末）
上药研细，用兔脑髓为丸，鸡头实大，阴干后瓷瓶收封备用。临产时温丁香汤送服1丸。
方中兔脑髓补肾益精，催生滑胎；公丁香、母丁香温，肾降逆，开窍催产；乳香、冰片活血散结，开窍催产。全方共奏补肾降气，开窍催产之效。
二、气血虚弱型
主要证候：产时阵痛微弱，宫缩不强，产程过长，神倦乏力，心悸气短，或用力过早，努责无力，面色苍白，舌淡，苔薄，脉虚大或细弱。
证候分析：气血虚弱，且又用力过早，冲任不足，故使阵痛微弱，努责无力；胞宫无力运胎，故使宫缩不强，产程过长；气血两虚，不能上荣，故面色苍白；气虚中阳不振，则神倦乏力，气短；血虚心失所养，则心悸。舌淡，苔薄，脉虚大或细弱，为气血虚弱之征。
治疗法则：补气养血，润胎催产。
方药举例：送子丹（《傅青主女科》）。
生黄芪、当归、麦冬、熟地、川芎
方中生黄芪补益中气，气足以推送胞胎；熟地、麦冬、当归、川芎养血益阴，血旺以润泽胞胎。血旺则气得所养，气足则血得所依，气血俱旺，以收润胎催产之效。
三、气滞血瘀型
主要证候：产时腰腹持续胀痛，疼痛剧烈，宫缩虽强，但无规律、无推力，久产不下，精神紧张，烦躁不安，胸闷脘胀，时欲呕恶，面色紫黯，舌黯红，苔薄白，脉弦大或至数不匀。
证候分析：气机不利，冲任失畅，瘀滞胞宫，故使产时腰腹持续胀痛，疼痛剧烈；胞宫瘀滞，故宫缩虽强，但无规律、无推力，久产不下；素多忧郁，气机不利，故使精神紧张，烦躁不安，胸闷脘胀；气机逆乱，升降失调，则时欲呕恶。面色紫黯，舌黯红，苔薄白，脉弦大或至数不匀，为气机逆乱，气滞血瘀之征。
治疗法则：行气化瘀，滑胎催产。
方药举例：催生立应散（《济阴纲目》）。
车前子、当归、冬葵子、白芷、牛膝、大腹皮、枳壳、川芎、白芍药
方中当归、川芎、牛膝活血化瘀，润胎催产为君；大腹皮、枳壳宽中下气，行滞催产为臣；车前子、冬葵子利水滑胎；白芷、白芍药养血消肿，缓急止痛。全方共奏行气化瘀，滑胎催产之效。
若血瘀甚者，症见临产腰腹持续疼痛不止，呼喊不已，剧痛难忍，面色紫黯，脉滑大。
治宜活血化瘀，滑胎催产为主，方用陈氏七圣散（《妇人大全良方》）。
延胡索没药白矾白芷姜黄当归桂心各等分淬酒调服10g，服一二杯立产，方中延胡索、没药、姜黄、当归、桂心温经化瘀，行气止痛，滑胎催产；白芷消肿止痛；白矾消肿止血。全方共奏活血化瘀，滑胎催产之效。
四、气滞湿郁型
主要证候：产时腰腹持续胀痛，疼痛难忍，宫缩虽强，但无规律、无推力，久产不下，面浮肢肿，头晕目眩，心悸气短，胸膈满闷，恶心呕吐，舌黯，苔白腻，脉弦滑或滑大。
证候分析：气滞湿郁，湿停冲任，壅塞胞宫，故使腰腹持续胀痛，疼痛难忍；湿浊壅塞胞宫，故宫缩虽强，但无规律、无推力，久产不下；湿浊内停，泛溢肌肤，则面浮肢肿；膈间有水气，则心悸气短，胸膈满闷，恶心呕吐；湿浊中阻，清阳不升，头晕目眩。舌黯，苔白腻，脉弦滑或滑大，为气滞湿郁之征。
治疗法则：理气化湿，滑胎催产。
方药举例：神效达生散（《达生篇》）。
苏梗、当归、白芍、甘草、川芎、枳壳、白术、陈皮、贝母、大腹皮、冬葵子、葱白
方中白术、陈皮、贝母健脾化湿，理气调中，化痰散结；苏梗、枳壳利膈宽中，顺气催产；大腹皮、冬葵子下气利水，消肿滑胎；葱白通阳散结。全方共奏理气化湿，滑胎催产之效。

指怀孕足月，胎位已向下移，但胎儿难于娩出。症见腹部阵痛，腰腹酸胀，小腹重坠，胞水兴血俱下，而胎儿又不娩出。可因产妇生理异常，产道狭窄，胎位不正，或胎儿过大，或羊水早破，或产妇气血运行不畅等原因所致。其中，产时儿手先下者称“横产”；儿足先下者，称“倒产”或“逆产”；若产时用力过早，儿头偏歪而肩先露者，称为“偏产”；产妇用力过早，疲乏，久座椅褥，仍末产出，称“坐产”；产妇突然用力，逼胎娩出，因而有所伤损者，叫“伤产”。此外，妊娠未足月而痛如欲产，又不能产出者，名为“试月”。

妇人有生产六七日，胞衣已破，而子不见下，人以为难产之故也，谁知是子已死于腹中乎！夫儿死于儿门之边易辨，而死于腹中难识。盖儿已到产门之边，未死者头必能伸能缩，巳死者必然不动，即以手推之，亦必不动如故。若系未死，用手少拔其儿之发，儿必退入，故曰易辨。若儿死在腹中，何从而知之？然实有可辨而知之者。凡子死腹中，而母可救者，产母之面，必无煤黑之气，是子死而母无死气也；子死腹中而母难救，产母之面，必有烟熏之气，是子死而母亦无生机也。以此辨死生，断断不爽也。既知儿死腹中，不能用药以降之，危道也；若用霸道以泄之，亦危道也。盖生产至六七日，其母之气必甚困乏，乌能胜霸道之治，如用霸道以强逐其死子，恐死子下而母亦立亡矣。必须仍补其母，使母之气血旺，而死子自下也。方用疗儿散。
人参（一两）　　　　　　当归（二两，酒洗）
川牛膝（五钱）　　　　　乳香（二钱，去油）
鬼臼（三钱，研，水飞）
水煎。服一剂死子下而母生矣。凡儿之降生，必先转其头；原因其母气血之虚，以致儿不能转头以向下，世人用催生之药，以耗儿之气血，则儿之气涌通达，反致闭闷而死於腹中，此实庸医杀之也。所以难产之疾，断断不可用催生之药，只宜补气补血，以壮其母，而全活婴儿之命，正无穷也。此方救儿死之母，仍大补气血，所以救其本也，谁知救本即所以催生哉！
（下死胎不用厚朴，妙。曾有产妇面黑舌青，用补气、养血、活血之药而子母复得皆全者；亦万中之一。幸也。）

难产者，交骨不开，不能生产也，服加味芎归汤，良久即下。
小川芎（一两）　　　　当归（一两）
败龟版（一个，酒炙）　妇人发灰（一握，须用生过男妇者，为末）
水一锺，煎七分服。

子死腹中．因妊妇热旺不治．过六七日经传脏腑．热及其胎．故死腹中．坠在脐下．宜保母命．急服乌金散．或乌金丸．用车前子(七分) 酒煎化服．胎气转热即下．
难产者．因胎气成全．子食母血．前一二月时．胎形小而余血多．久而成块．俗呼儿枕．产时儿枕虽破．尚有裹其子者故难产耳．用乌金丸．将红花．枳壳．益母草．(各三分) 酒煎磨服．何惧横逆难产之症．
胞衣不下．因分娩时．母受其寒．血入其中．因寒．寒则作胀．胀则胞不下．令人胀闷．汤水不欲到口．服乌金丸．用葱头(三个) 当归(三钱) 酒煎化服．胞衣遂下．败血净尽．
产后血晕．起止不同．眼目昏花．凡总理一身者血气．血气未定．还走五脏．奔克于肝．故有此症．俗呼暗风．服乌金散．或乌金丸．用白芍．菊花．(各三分) 酒煎化．
产后口干心闷．因经络未净．胃气未正．如食寒冷物．应有此症．盖败血犯心包络经．故为烦为渴．又呼胸膈壅闷之至．服乌金散．或乌金丸用酒化服．
产后乍寒乍热，如疟者．盖寒热虚疟．只是败血入于心肺．邪热又入于脾胃．故有寒热而渴．此非疟也．服乌金散．或酒化乌金丸．
产后虚弱．四肢浮肿．因败血走五脏．转注四肢．停留不行．化作浮肿．若水肿者气闭小便涩也．血肿者气竭四肢冷也．治血肿当服乌金散．兼服朱砂丸．以茯苓末(三钱) 酒煎磨服．可消．另用煎药治之．
朱砂丸
益母草沉香 小茴 白芍香附防风五味子(各等分) 白术(倍用) 枣肉为丸．朱砂
产后眼花．口言鬼神．颠狂．因败血热极冲心．非风邪所侵．服乌金丸．用灯心汤煎黄连(三分) 磨服．或乌金散．
产后月内失音不语．盖心有七孔三毛．散血走迷孔口．窍不能通．窍者音也．故不言．非脱阴阳之症．服乌金散．或乌金丸．用甘菊．枳壳．桔梗．(各三分) 煎汤化服．
产后腹内疼痛兼泻．因胎母月内食酸冷坚硬之物．血气不及．不能克化．流入大肠．作此泻痢．服乌金散．兼用止泻调气汤．或乌金丸．用神曲．白豆蔻．(各三分) 煎汤化服．
产后百节酸痛．因产时百骨开张．百筋用力．新血未生．败血停经．聚滞不行．故作此症．亦非风邪所致．服乌金散．或乌金丸．用白芍．当归．(各三分) 酒煎化．
产后血来成片块．频下不净．因饮食前后恼怒．食中郁怒之气触血．败血成聚而不净．服乌金丸．用木通．香附．(各三分) 酒煎化服．
产后血崩．如产后三不节者．应有此症．调理饮食不节．寒热不忌．房事不谨．此三者．必漏．身则潮热．筋则急拘．胸则烦闷．服乌金散．或乌金丸．用川断(三分) 酒煎化服．
产后膈满气逆．血气不通．咳嗽呕吐．此血入胃中．脾气相冲．遇食冲食．遇气上逆．故作呕胀而吐血．服乌金散．或乌金丸．用乌药．枳壳．(各三分) 煎汤化服．
产后心痛．寒热不常．此饮食不节．食痰相结．令人荣卫不宣．寒热不常．四肢冷热．心烦口燥．睡梦多惊．精神不爽．面常赤色．若此者．后必为骨蒸之症．不治．用乌金散．或乌金丸．以柴胡．半夏．(各三分) 煎汤化服．
产后口鼻黑气．及鼻衄．并一身斑点绕顶．此败血流入于脏腑．溢满肌肤．一身四肢不能回走．故作热结之症．其人面黄便结．用乌金丸．以羌活．升麻．(各五分) 酒煎化服三丸．或可回生．然此症十能救一．
产后喉中沙作蝉声．此败血走入孔窍．转入于脏腑．肺生气．气生血．气血走脏窍．败血冲遇．成块入喉．故作此症．急服乌金丸．用山豆根．归尾．(各三钱) 煎汤化服．庶可回生．
产后中风．或眼目昏花．腰骨疼甚．如角弓形．盖产后未满百日．俱要调养身体．若多劳房事．及当风坐卧．应有此症．其人身重不能转侧．服乌金散或乌金丸．用羌活．五灵脂．(各三分) 大生地(一钱) 酒煎化服．

蝉蜕蛇蜕龟甲（各三钱）
新瓦焙干为末，好酒下之，立下。
子死腹中，用牯牛粪炒为末，入醋半盏调，以青布包好，于脐上熨之立下。
妊妇血晕，不论大小产，皆有此症。大补气血为主。然大产、小产不同，小产多因气血两虚而致，其大产因败血流入肝经，致眼目黑暗，头目旋晕。宜破血为主。当先以烈火一盆，置病患口鼻之下，将好醋一钟倾入火内，使气入其口鼻之中，其神乃定，而神自醒也。后随症治之。有下血过多而晕者，以人参汤；有用心使力多而晕者，以防风通圣散加四物治之。

槐子（《本经》寒）
桂心（《别录》大热）
滑石（《本经》寒，《别录》大寒）
贝母（《本经》平，《别录》微寒）
蒺藜（《本经》温，《别录》微寒）
皂荚（《本经》温）
酸浆（《本经》平，《别录》寒）
蚱蝉（《本经》寒）
蝼蛄（《本经》寒）
鼠（《本经》微温）
生鼠肝（《别录》平）
乌雄鸡冠血（《别录》温）
弓弩弦（《别录》平）
马衔（《别录》平）
败酱（《本经》微寒，《别录》平）
榆皮（《本经》平）
蛇蜕（《本经》平）

病名。见《诸病源候论》卷四十三。又名产难。指胎儿娩出困难的各种异常产。如杨子建《十产论》中之伤产、催产、冻产、偏产、横产、倒产、碍产、盘肠产等均属难产范围。

病名。见《诸病源候论》卷四十三。又名产难。指胎儿娩出困难的各种异常产。如杨子建《十产论》中之伤产、催产、冻产、偏产、横产、倒产、碍产、盘肠产等均属难产范围。

答曰∶胎侧有成形块，呼为儿枕。子欲生时枕破，与败血裹其子，故难产。但服胜金散，逐其败血，即自生成。若逆生、横生，并皆主之。
胜金散
麝香（一钱，共研为细末） 鼓（一两，用旧青皮裹了烧，令通红，急以乳捶研为末）
上为末，取秤捶烧红，以酒淬之，调下药一钱匕。
又十八论云∶但服蒲黄黑神散解其败血，即自生也，或横生、逆生、胎衣不下，此药悉治。

加麝香三分，捣烂，分作三丸，好朱砂为衣，白滚汤送下一丸。男左手，女右手握出，如死胎头顶也。
按此方屡经奇验，丸出急用清水洗净，尚可再用一次，收藏不可轻泄其气。

世之难产者，往往见于郁闷安佚之人，富贵奉养之家。若贫贱辛苦者无有也。方书止有瘦胎饮一论，而其方为湖阳公主作也，实非极至之言。何者？见有此方，其难自若。予族妹苦于难产，后遇胎孕，则触而去之，余甚悯焉。视其形肥而勤于针指，构思旬日，忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反。彼奉养之人，其气必实，耗其气使和平，故易产。今形肥知其气虚，久坐知其不运，而其气愈弱。久坐胞胎因母气不能自运耳。当补其母之气，则儿健而易产。今其有孕至五六个月，遂于《大全方》紫苏饮加补气药，与十数帖，因得男而甚快。后遂以此方随母之形色性禀，参以时令加减与之，无不应者。因名其方曰大达生散。

常见尿胞因收生者不谨，以致破损而得淋沥病，遂为废疾。一日有徐姓妇，壮年得此。因思肌肉破伤，在外者且可补完，胞虽在腹，恐亦可治。遂诊其脉，虚甚。曰∶难产之由，多是气虚，难产之后血气尤虚，试与峻补，因以参、术为君，芎、归为臣，桃仁、陈皮、黄 、茯苓为佐，而煎以猪羊胞中汤，极饥时饮之，但剂率用一两，至一月而安。盖是气血骤长，其胞自完。恐稍迟缓，亦难成功。

□
〔丹〕世之难产者，往往见于郁闷安佚之人，富贵豢养之家，若贫贱辛苦者无有也。古方书止有瘦胎饮一论，而其方为湖阳公主作也，实非极至之言。何者？见其有用此方者，其难自若。予表妹苦于难产，后遇胎孕，则触而去之，予甚悯焉。视其形，惟勤于针指，构思旬日，忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反。彼奉养之人，其气必实，耗其气使平和，故易产，今形肥知其气虚，久坐知其不运，必气愈弱，儿在胞胎，因母气不能自运耳，当补其母之气，则儿健易产矣。令其有孕，至五六个月来告，遂于《大全》方紫苏饮加补气药与数十帖，因得男而甚快。后遂以此方随母形色性禀，参时令加减与之，无不应者，因名其方曰达生散。
缩胎饮（即达生散。）
大腹皮（三钱） 人参陈皮紫苏茎叶（各五分） 归身尾 白芍白术（各一钱） 甘草（二钱，炙）黄杨树脑（七个） 或加枳壳、缩砂、青葱五叶。
上作一帖，吞下益母丸。临月得二十服，易生产，后无病。
按丹溪云∶难产、死胎，此血气滞病也，盖此方补中行滞。春，加川芎。气虚，倍参、术。气实，倍香附、陈皮。血虚，加当归、地黄。形实，倍紫苏。性急，加黄连。热急，加黄芩。湿痰，加滑石、半夏。食积，加山楂。食后易饥，加黄杨脑。腹痛，加木香、官桂、黄芩。冬不用芩。
黑神丸 一名催生丸，一名益母丸。
用益母草研末，粥丸。治妇人临月，一日三次服之，用缩砂饮送下，能催生易产。产后服能生新血去旧血。只以白汤送下，虚者煎白术、人参、陈皮汤送下。
缩胎丸 八九个月用之。
黄芩（夏一两，秋七钱，冬半两。炒） 白术（二两） 茯苓（七钱半） 陈皮（三两）
上末，粥丸桐子大。
又方 候九个月用之。
黄芩（一两，宜热药不宜凉药，怯人减半） 枳壳（炒，七钱半） 滑石（七钱五分，临月十日前，小便多时，加此一味） 白术（一两）
上为末，粥丸如桐子大。每服三十丸，空心，热汤下。
□
〔《保》〕束胎丸
白术枳壳（各等分）
上烧饼为丸桐子大。入月一日食前五十丸，水下服之，至产已。
□
〔《本》〕滑胎枳壳散
枳壳甘草（各二两）
上为细末，每服二钱，百沸汤点服，空心食前，日三服。凡怀孕六七月以上，即服，令儿易生。
初生胎少黑，一百日肉渐变白。此孙真人滑胎易产方，抑阳降气，为众方之冠也。
妊娠，治冲任脉虚，补血安胎，内补丸。
熟地（二两） 当归（一两，微炒）
上细末，炼蜜丸桐子大。每服三四十丸，温酒下。上三方诸集皆载，在人用之如何耳。大率妇人妊娠，唯在抑阳助阴。《素问》云∶阴搏阳别，谓之有子。盖关前为阳，关后为阴，尺中之脉，按之搏手不绝者，妊身也。妇人平居，阳气微盛无害，及其妊子，则方闭经隧以养胎，若阳气盛搏之，则经脉妄行，胎乃不固。《素问》所谓阴虚阳搏，谓之崩也。抑阳助阴之方甚多，然胎前药唯恶群队，若阴阳交杂，别生他病。唯是枳壳散所以抑阳，四物汤所以助阴故尔。枳壳散差寒，若早服之，恐有胎寒腹痛之疾。以内补丸佐之，则阳不至强，阴不至弱，阴阳调匀，有益胎孕，此前人未常论及。
□
〔《本》〕榆白皮焙干为末，妇人妊娠临月，日三服方寸匕，令产极易，产下儿身皆涂之，信有效。

10。难产之由不一端，胎前安逸过贪眠，惊恐气怯用力早，胞破血壅血浆干。
【注】妊娠难产之由，非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌，或过贪眠睡，皆令气滞难产；或临产惊恐气怯，或用力太早，则产母困乏难产；或胞伤血出，血壅产路；或胞浆破早，浆血干枯，皆足以致难产。
临证之工，不可不审也。

横逆难产灸奇穴，妇人右脚小指尖，炷如小麦灸三壮，下火立产效通仙。
注：●妇人横产，子手先出，诸符药不效者，灸此。
●其穴在右脚小趾爪甲外侧尖上，即至阴穴也。
●灸三壮，艾炷如小麦，下火立产（图九十八）。

妇人孕子如鸡覆卵相似，雏在卵壳中临出雏乃自家破卵壳而出。儿在胞胎中临生，乃儿自吮开胞衣而生，其有艰难延久者，多为胞衣太浓，胎气肥大故也。如孕子者，勿过安逸，勿浓奉养，勿多淫欲，自然胞衣不浓，胎气不肥，产自不难，且于子嗣有益。
妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺，今富贵之家，过于安逸，以致气滞而胎不转，过多交合，使精血聚于胞中，皆致难产也，生化汤主之。
有产累日不下，服催生药不验，此必坐草太早，心惧而气结不行也。《经》云∶恐则气下，恐则精怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀气乃不行，宜温补气血，壮而行之。
胞浆先破，恶水来多，胎干不得下，先与四物，佐以四君，补养气血，次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，使气上下通畅，更用酥油、滑石涂产门，次服催生保产万全汤。
难产有因母气盛；胎肥而难产者，有因母气弱血枯而难产者，悉是平时不善调摄，或七八月而犯房室，致污浊凝滞，不得顺生，大法以顺气和血为主。如浆干不下者，滋润为主。污血阻滞者，逐瘀为主。加坐草用力太早，胞水干者，滑胎散、神应散，连进大剂，如鱼得水自顺矣。
难产治法，或开滑子宫，或通调上下之气，或滋养气血，当随机应变，若胎死腹中，惟有下法，平胃散加朴硝以下秽水。如肢体倦怠，急以四君、四物加姜桂调补之，更宜去川芎加牛膝、红花、益母尤妙。
立斋曰∶交骨不开，产门不闭，子宫不收三证，皆由元气素弱，胎前缺于调理，致气血不能运用而然。交骨不开者，阴血虚也，佛手散加发灰、龟板。产门不闭者，气血虚也，十全大补汤，加五味子收之。子宫不闭者，补中益气，加醋炒白芍、五味。如初产肿胀痛而不闭者，加味逍遥散。若肿既消而不闭者，补中汤加半夏、茯苓以健脾，使元气复而诸疾自愈，切忌寒凉之剂。又曰∶交骨不开者，阴气虚也，龟为至阴，板则交错相解，故用之。又有开骨膏、明乳香一两，五月五日研细，猪血为丸，如鸡豆大，朱砂为衣，加味佛手散送下。单养贤曰∶产后见此三证，总服生化汤，如交骨不开，加龟板一枚，生化汤者，芎、归、桃仁、黑姜、炙草，善化恶血，骤生新血而得名，为产后圣药。《经疏》云∶临产交骨不开，惟浓者梓木枝汤饮之自开。（梓木俗名一叶一刺，其木枝干直上，每一叶下必发一刺者是也。）
盘肠生是母气血虚弱，因而下脱，当用补气血之药，兼以升提，则肠自收，大剂参归芎加升麻主之。有以醋水喷面，使妇人惊寒，则气提而肠缩，恐惊则气散，寒则血凝，愈难收而致病矣。不若皂角末吹鼻，嚏作自上也。
生者，言欲产时，儿头至产门，方服药催之。或经日久，产母困倦难生，宜服药以助血气，令儿速生也。大法滑以通滞涩，苦以驱逐闭塞，温以调幔诸经，香以开窍逐血，胞浆先破，气滞血干者，滋补精血以行之，然妇人气弱无力，或日久困倦，而不能送子出产门者，须倍服人参，此药能兼治横生、倒产，催生保生之第一药也。

治难产。子上冲心。不得息。及阴疝。穴冲门治横产先出手。诸符药不捷。右脚小指头尖灸三壮。炷如小麦粒大。立产。
治小腹大。子难。嗌干。嗜饮，夹脐疝。穴中封治子难。若胞衣不出。泄风从头至足。穴上昆仑治胞不出。穴气冲治子上抢心。穴气冲治产生理不顺。或横或逆。胞死腹中。胞衣不下。穴太冲。针八分。补百会。次补合谷次泻三阴交。立时分解。决验如神。
治产难。针两肩井入一寸。泻之。须臾即分娩。
治产子上逼心。令病患正坐。用人抱头抱腰。微偃。以毫针刺任脉巨阙一穴。举手下针刺至即止。令人立苏不闷乱。次针补手阳明经合谷二穴。次泻足太阴经三阴交二次。应针而落如子手掬心。生下手心内有针痕。如子顶母心。向前。人中有针痕。向后。枕骨上有针痕是验。

槐子（寒） 桂心（大热） 滑石（寒。大寒） 贝母（平。微寒） 蒺藜 子（温。微寒） 酸浆（平。寒） 蚱蝉 生鼠肝（平） 皂荚（温） 乌雄鸡肝 血（温） 马衔（平） 弓弩弦（平） 败酱（平。微寒） 榆皮（平） 蛇蜕（平） 冬葵子（寒） 兔头（平） 海马（寒） 伏龙肝（温） 飞生虫（温）

大全云∶妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺。今富贵之家，过于安逸，以致气滞而胎不转，或为交合，使精血聚于胞中，皆致产难。若腹或痛或止，名元胎，稳婆不悟，入手试水，致胞破浆干，儿难转身，亦难生矣。凡产直候痛极，儿逼产门，方可坐草，时当盛暑，倘或血晕血溢，当饮清水解之（血晕血溢，以水解之，在暑月尤宜，余月亦无害，惟少与之）。冬末春初，产室用火和暖，下部衣服，尤当温浓，方免胎寒血结，若临月洗头濯足，亦致产难。

丹溪曰∶世之难产者，往往见于郁闷安逸之人，富贵奉养之家，若贫贱辛苦者，无有也。
古方书止有瘦胎饮一论，而其方为湖阳公主作也，实非极至之言。何也？见有用此方者，其难自若。予表妹苦于难产，后遇胎孕，则触而去之，予甚悯焉，视其形肥，勤于针黹，寻思旬日，忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反，彼奉养之人，其气必实，耗其气，使平和，故易产。今形肥，知其气虚，久坐知其不运，必气愈弱，儿在胞胎，用母气不能自运耳，当补其母之气，则儿健易产矣。令其有孕至六七个月来告，遂以大全方紫苏饮（主紫苏饮，最稳当可法），加补气药，与数十帖，因得儿而甚快。后遂以此方随母形色性禀，参时令加减与之，无不应者，因名其方曰达生散。

郭稽中曰∶产难者，因儿转身，将儿枕血块破碎，与胞中败血壅滞儿身，不能便利，是以难产，急服胜金散消其血，使儿自易生。陈无择云∶多因儿未转顺，坐草太早，或努力太过，以致胞衣破而血水干，产路涩而儿难下，宜先服催生如神散，以固其血，设或逆生横产，当用前法针刺之。
大全云∶治胞浆先破，恶水来多，胎干不得下，须先与四物汤，补养血气，次煎浓葱汤，放冷，令稳婆洗产户，须是款曲洗，令气上下通畅，更用酥油滑石末涂产口里，次服神妙乳朱丹，或葵子如圣散。

三合济生汤 以枳壳、芎归、达生三方，抽其精粹而成合此汤，治临产艰难，虽一二日不下者，服此自然转动下生。
当归（三钱） 川芎枳壳（麸炒，各二钱） 香附子（炒） 大腹皮（姜汁洗，各一钱半）
苏叶（八分） 粉草（七分）
上用水煎，待腰腹痛甚，服之即产。一方加白芷一钱。（加白芷行血海之气也）
佛手散（即芎归汤）治妊娠因事仆跌，子死腹中，恶露妄行，疼痛不已，口噤欲绝，用此药探之，若子死腹中，立使逐下；若腹痛随止，子母俱安，又治临产艰难，胞衣不下，及产后血晕，不省人事，状如中风，血崩恶露不止，腹中血刺绞痛，血滞浮肿，血入心经，语言颠倒，如见鬼神，血风相搏，身热头痛，或似疟非疟，一切胎前产后，危急野狼狈垂死等证，并皆治之。
丹溪云∶催生只用佛手散，最稳当，又效捷。
当归（酒洗去芦，一两） 川芎（七钱，一方各等分）
上细锉，分作四服，每服先用水一盏，煎将干，投酒一盏半，煎五七沸，温服。（投酒之法，更妙，然看缓急用）如口噤，斡开灌之，如人行五里许，再灌一服，尽此四服，便立产，神验。如产难倒横，子死腹中，先用黑豆炒热，入白水童便各一盏，用药四钱煎服。如胞产五七日不下，垂死，及矮石女子，交骨不开者，加龟板（立斋以交骨不开为阴气虚，龟为至阴，板则交错相解，故用之），并生育过妇人头发烧灰为末，每三钱，酒调服。
来苏散 治临产用力太过，气脉衰微，精神困倦，头眩目晕，口噤面青发直，不省人事。
木香神曲陈皮（去白） 麦 （炒） 黄 阿胶珠 白芍药苎根甘草（各三钱） 糯米（一合半） 生姜（切碎炒黑，一钱）
上锉细，水煎，拗口灌之，连进为妙。（症亦危矣，而不用人参、当归等药，且以神曲、麦芽、陈皮、苎根者何？盖用力太过，则胃气乏矣，故亟佐之救其胃气，又一活法也）
黑神散（一名催生如神散） 治横生逆产，其功甚大。并治胎前产后虚损，月水不止，崩漏等证。
百草霜白芷（不见火，各等分）
上为末，每服二钱，以童便米醋和如膏，加沸汤调下，或童便酒煎进二服。然血得黑则止，此药大能固血，又免血涸甚妙。一方加白滑石煎芎归汤调下。
催生立应散 治难产及横生逆产。
车前子当归（各一两） 冬葵子白芷（各三钱） 牛膝大腹皮枳壳川芎（各二钱） 白芍药（一钱）
上锉，水煎热，入酒少许服，立产。
榆白皮散 治妊娠滑胎易生。
榆白皮甘草（各二两） 葵子（一两）
上为末，每服五钱，水煎服。
一方单用榆白皮焙干为末，临月，日三，服方寸匕，令产极易。
如圣散 专治孕妇难产。
紫苏叶当归（各等分）
上 咀，每服三五钱，用长流水煎服，无长流水，以水顺搅动煎。
催生散 治难产，并胞衣不下。
白芷滑石伏龙肝百草霜（各一钱） 甘草（五分）
上为细末，用芎归汤入酒童便各少许，调服二次，立效。
催生饮 治临产生育艰难。
当归川芎大腹皮（洗） 枳壳（麸炒） 白芷（各等分）
上锉，水煎温服。一方无大腹皮，有益母草、火麻仁。
催生汤 候产母腹痛腰痛，见胞浆水下方服。（此以破血为主，血实气盛者宜之。若今人不辨气血虚实，一概混用，可笑）
桃仁（炒去皮） 赤芍药牡丹皮 官桂 白茯苓（去皮，各一钱）
上锉一剂，水煎，热服。
活水无忧散 专治十月已满，多因恣情，及多吃热毒之物，瘀血相搏，临产横逆之厄，怆忙不谨，触死胎儿在腹，服此一二帖，加乌金丸二颗，效如神。（乌金丸失载，查附）
益母草（二两） 急性子当归（各四两） 陈枳壳（一两） 生地黄苏叶赤芍药（各二钱） 肉桂川芎 陈艾（各一钱） 甘草（八分） 活鲤鱼（一个）
上分作二服，每服用水三碗，先将鱼入水，坐火上略温急取鱼出，鱼死则难取效矣。
后下药煎至二碗，临服之时，加入好醋一茶匙，每一碗，和调乌金丸一颗。如死胎不下，急取无根水再煎，药渣连服二次。
七圣散（一名七宝散） 临产腰痛，方可服。
当归玄胡索香白芷（焙） 白矾（白矾固肾亦固血之意耶） 姜黄没药 桂心（各等分）
上为细末，每服三钱，烧犁头令红，淬酒调下，临阵疼时，一二服立产。
一方 治难产累日，气力乏尽，不得生，此是宿有病者，宜此方。（不益气力治宿病，而单用大剂催生，此急因急用法也，妙妙）
阿胶（二两） 赤小豆（二升）
上以水九升煮豆令熟，去滓，纳胶令烊，每服五合，不觉更服，不过三服，即出。
胜金散产难盖因儿枕破，与破血裹其子，故难产。但服此药，逐其败血，即自生，逆生横生并治之。
麝香末（一钱，研） 盐豉（一两，以青布裹了烧红，急研细）
上每服一钱，用秤锤烧赤淬酒下。
一方 治横生先露手足。（即非横生亦可服）
阿胶（炒） 滑石（各一两） 冬葵子（一合）
上每服四钱，水煎，连进二三服。一方有酥油一两。
油蜜煎 治难产沥浆胞干，胎不得下。
用香油、蜂蜜、小便各一碗（此方简当。小便取其破血，又有浊阴下降之理，而摩法更妙）和匀，铜锅内慢火煎一二滚，掠去沫，调白滑石末一两，或益母草末，搅匀顿服，外以油、蜂蜜于母腹脐止下摩之。或油煎一盏服之，亦可。
一方止用油、蜜、小便，能下难产。
兔脑丸（一名催生丹） 治难产，及横生逆产。
兔脑（腊月者，去皮膜，研如膏） 明乳香（二钱半，细研） 母丁香（为末，一钱） 麝香（一字，另研细）
上研匀，用兔脑髓和为丸，如鸡头大，阴干，油纸封裹，每一丸，破水后，温水下即产。
柞木饮子 治产难，或横或倒，胎烂，腹中胀闷，服之。
生柞木（一大握，长一尺，洗净寸锉，生用） 甘草（大者五寸，锉五段）
上用新汲水三升半，入新瓷瓶内，以纸三重封紧，文武火煎至一升半，候产妇腰重痛，欲坐草时，温饮一小盏，便觉心下开豁，如觉渴，再饮一盏，至三四盏，觉下重便生，此方最验。
催生如圣散
黄蜀葵子不拘多少，焙干为末，热酒调下二钱，神效，如无子，花亦可。若胎漏血干，难产痛极者，并进三服，良久，腹中气宽，胎滑即产，须见正产候，方可服之。如打扑死胎，红花酒下。歌曰∶黄葵子炒七十粒，细研酒调济君急。若还临危产难时，免得全家俱哭泣。
催生如意散 治横生倒产。
人参乳香（各一钱） 辰砂（二钱，一方只用五分）
上为末，临产时，急用鸡子清一个，调药末，再用姜汁调开冷服，实时顺产，子母无恙。
催生铅丹 治横逆难产。（此坠药也，未敢轻试）
用黑铅一钱，将小铫子火上熔化，投入水银一钱，急搅，结成砂子，倾出，以熟绢衣角纽成丸子，如绿豆大，临产时，麝香水吞下二丸，立下。
三蜕散 治横逆难产，子死腹中。
蛇蜕（一条） 蝉蜕（十四枚） 人蜕（即男子头发，加鸡蛋大一团）
上俱烧灰为末，分三服，酒调下。
滑胎散催生神效。
益元散（一两） 蛇蜕（一条，烧灰存性） 蝉蜕（全者五个，烧灰） 穿山甲（一片，烧灰存性）
男子乱发（一团，香油熬化）
上为细末，用齑水一碗和药，煎二沸，入发灰拌匀，冷定服之，立下。
一方 治产不顺。
蛇蜕（一条全者） 蚕蜕（一张）
上入新瓦瓶内，盐泥固济，火烧存性为末，煎榆白皮汤，调下一钱，三服，觉痛便生。
一方 用蛇蜕一条，全者烧灰，入麝香一字，酒调二钱，面东服，如横生逆产，以余渣涂所出手足即顺也。
神效乳炒丹 治难产。
明乳香为末，以猪心血为丸，如桐子大，朱砂为衣，日干，每服一丸，嚼碎冷酒下，良久未生，再服。或以莲叶蒂七个，水煎，化服二丸，良久未生，再服。
如胞浆先干，胎不得下，急服大料四物汤，滋其血气，并浓煎葱汤熏洗产户，更用油烛涂产户内，却服前药。
如胎死不下，用朴硝五钱，滚汤调下（此急用方，不得已也）。或平胃散一服送下。如胞衣未下，酒水服一丸，即下。
产门不开，用加味芎归汤，仍服二丸。
此药灵验如神，合时须五月五日千时极妙，或七月七日，三月三日，及月初上辰日亦可。
又方乳香、朱砂等分为末，麝香酒调下。
又方 通明乳香一块，如皂子大为末，腰痛时，用冷水醋少许调服，扶立，令两手拿石燕子二个，遍行数步，坐草便生，更无痛楚。
又方乳香研细，五月五日，滴水丸如鸡头大，每服一粒，无灰酒下，名开骨膏。
又方 用大朱砂于端午晒起，以百日为度，研为细末，取腊月兔脑髓（即兔脑丸意），丸如绿豆大，欲产时，粥饮下一丸，良久便生，晒朱砂不得着雨。
如神散催生累效灵验，于理固难通，于事实殊效。（妙方）
用路上草鞋一双，取鼻梁上绳，洗净烧灰，童便和酒调下三钱。一名千里马，此药委是神奇。
短剧方 治横生倒产，手足先出。
用粗针刺儿手足入二分许，儿得痛，惊转即缩，自当回顺而生。
一方 用盐涂儿足底，又可急搔抓之，并以盐摩产妇腹上，即产。
黄金散 治生产一二日难分娩者，服之如神。（奇方，盖以镇坠为主，能产能安，信非虚也）
真金箔大者五片，小者七片，以小瓷盅，将水少许，去纸入金在内，用指研匀，后再添水至半盅，一面先令一人扶产妇虚坐，又令一妇人用两手大指，按定产母两肩上肩井穴，前药温服，其胎即下。此催生圣药，如产月未足，又能安之。
胜金丹 治难产神效。
败兔毫笔头一枝，烧为灰，研细，捣生藕汁一盏下之，立产。若产母虚弱，及素有冷疾者，恐藕冷动气，即于银器内，重汤暖过后服。
催生万金不传遇仙丹
蓖麻子（十四粒，去壳） 朱砂雄黄（各一钱半） 蛇蜕（一尺，烧灰存性）
上为末，浆水饭和丸，如弹子大，临产时，先用椒汤（尤妙在椒汤法）淋渫脐下，次安药一丸于脐中，用蜡纸数重覆上，以阔帛束之，须臾生下，急取去药，一丸可用三次。
如圣膏 治产难，并治胞衣不下，兼治死胎。
蓖麻子七粒去壳，细研成膏，涂脚心，胞即下。速洗去，不洗肠出。却用此膏涂顶上，肠自缩入。（此法用之不验何欤？）
一方蓖麻子百粒，雄黄一钱细研，如上法涂之。
一方蓖麻子三粒，巴豆四粒（巴豆恐伤脐），各去壳，入麝香研细，贴在脐中。歌曰∶三麻四粒脱衣裳，研碎将来入麝香，若有妇人遭产难，贴在脐中两分张。
立圣丹 治产难横逆恶候，死胎不下，并治神验。
寒石（四两，内二两生，二两 赤研细）（以寒激之，亦是一法，然须因人而施，毋妄试也） 朱砂上同研如深桃花色，每用三分，井华水调如薄糊，以纸花剪如杏叶大，摊上，贴脐心，候干再易，不过三上，便产。

益母草方
益母草捣取汁七合，煎半，顿服，立下。（益母不惟催生，抑且心痛有验）无新者，以干者一大把，水七合煎服。
一方 令产妇两手各握石燕一枚，须臾即下。
一方 云母粉半两，温酒调服，入口即产，万不失一。
一方 桂心为末，童便酒调服一钱，神效，名救苦散。
一方 用伏龙肝研末，每服一钱，酒调下。
一方 腊月兔头 为末，葱白煎汤调服二钱，立生。
一方 烧铜钱通红，放酒中饮之。
一方皂子二枚，研末酒调下。
一方 用鱼胶一尺，新瓦上 灰，陈醋调服，立下。（鱼胶方，尝试果验）
一方 好墨新汲水浓磨服之。
一方 取弓弩弦以缚腰，及烧弩牙令赤，纳酒中饮之。皆取法于快速之义也。
一方神曲末，水服方寸匕。
一方赤小豆为末，东流水服方寸匕。
一方当归末酒调一钱服，良久再服。
一方 车轴脂，吞大豆许两丸。
一方 红苋菜与马齿苋同煮熟，临产食之，即下。
一方车前子为末，酒服二钱。
一方 取本夫 带五寸，烧存性，酒调服下。
一方 取槐树东枝，令产妇把之，易产。
一方 用紫苏煎汤，调益元散服之，即产。
一方 吞槐子十四粒即下。
一方 取槐子十四枚，蒲黄一合，纳酒中温服，须臾不生，再服之，水服亦得。
一方生姜汁、生地黄汁各半升，合煎熟，顿服之。（凡产妇药性不同，胎气各异，诸方种种，俱云神效，然用者必详症体选之方验，不然恐漫尝无益）

庞安常治一妇将产．七日而子不下．百治不效．庞视之．令其家人以汤温其腰腹．自为上下拊摩．孕得觉肠胃微痛．呻吟间生一男子．其家惊喜．而莫知所以．庞曰．儿已出胞．而一手误执母肠．不能复脱．故非符药所能为．吾隔腹扪儿手所在．针其虎口．痛即缩手．所以遽生．无他术也．取儿视之．右手虎口．针痕存焉．
一妇累日产不下．服催生药不效．庞曰．此必坐草太早．心下怀惧．气结而不行．非不顺也．素问云．恐则气下．盖恐则精神怯．怯则上焦闭．闭则气逆．逆则下焦胀．气乃不行矣．以紫苏饮一服便产．如妇人六七月子悬者．用此亦往往有效．
震按苏文忠公有与庞公尺牍．讲杨子云太元经罔真蒙酋冥之义而云．安常博极群书．善穷物理．常为仆思之．其推重如此．观此二案．益信名不虚传．
丹溪曰．世之难产者．往往见于郁闷安佚之人．富贵奉养之家．若贫贱辛苦者无有也．
方书只有瘦胎饮一论．而其方为湖阳公主作也．实非极至之言．何者．见用此方．其难自若予族妹苦于难产．后遇孕则触而去之．予甚悯焉．视其形肥．而勤于女工．构思旬日．悟曰．此正与湖阳公主相反．彼奉养之人．其气必实．耗其气使和平．故易产．今形肥知其气虚．久坐知其不运．而其气愈弱．且久坐则胞胎亦随母气不运．当补其母之气．则儿健而易产．令其有孕至五六个月．以紫苏饮加补气药．与十数帖．因得男而甚快．后遂以此方．随人之形色性禀．参以时令加减．与之无不应者．因名其方曰．大达生散．
震按读古人书而能反其道以合乎理．固非高明之士不能．盖自达生散出．而后世之孕育者．母子安全无算．丹溪之造福宏矣．
石山治一妇．常患横生逆产．七八胎矣．子皆不育．汪诊脉皆细濡颇弦．曰．此气血两虚兼热也．或曰．气血有余．方成妊娠．气血既亏．安能胎耶．汪曰．观其形长瘦．而脉细濡．属于气血两虚．色青脉弦．属于肝火时炽．而两尺浮滑．似血虚为轻．而气虚为重也．宜以补阴丸．除陈皮．倍加香附、参、 ．蜜丸服之．常令接续．逾年．临产果顺而育一子
震按保胎易产之道．此为正理．盖母虚则无力．儿在腹中．不能运转其身．以致横生倒产．若临月多服人参．母气既旺．其产自顺．乃屡试屡验者．
陈良甫治一妇．有孕七个月．远归．忽然胎上冲心而痛．坐卧不安．两医治之不效．遂言胎已死矣．已用蓖麻子研烂．加麝香调．贴脐中以下之．甚危急．陈诊视两尺脉绝．他脉平和．陈问医作何证治之．答曰．死胎也．陈曰．何以知之．曰．两尺脉沉绝．陈曰误矣．此子悬也．若在胎死．却有辨处．面赤舌青．子死母活．面青舌赤．母死子活．唇口俱青．母子俱死．今面不赤．舌不青．其子未死．是胎上迫心．宜紫苏饮治之．至十帖．而胎乃近下矣．
震按两尺脉绝．易认作子死腹中．若非陈氏辨法．宁不误杀两命．
滑伯仁治一妇人产难．七日而不乳．且食甚少．伯仁视之．乃以凉粥一盂．擂碎枫叶煎汤调啖之．旋乳．或诘其理．滑曰．此妇食甚少．未有无谷气而能生者．夫枫叶先生先落．后生后落．故以作汤饮也．
吴茭山治一妇产难．三日不下．服破血行经之药．俱罔效．吴制一方．以车前为君．冬葵子为臣．白芷、枳壳为佐使．已服午产．众医异之．吴曰．本草谓催生以此为君．毛诗采莒以防难产．
魏云．车前以鲜者为妙．
刘复真遇府判女．产不利．已死．刘以红花浓煎．扶女于凳上．以绵帛蘸汤遏之．连以浇帛上．以器盛水．又暖又淋．久而苏醒．遂生男子．盖遇严冬．血冷凝滞不行．温则产．见亦神矣．
一医宿客店．值店妇数日不产．下体已冷．无药．甚窘．以椒、橙叶、茱萸等煎汤．可下手．则和脐腹人门处皆淋洗之．气温血行．遂产．
震按催生之方甚多．或效或不效．总无定局．要在用得恰好．如此数则．聊示机括．若能学后案孙公之思路．方是巨灵神开山手也．
一妇人分娩最易．至四十妊娠．下血甚多．产门不开．与加味芎归汤一剂．又用无忧散斤许.一剂煎熟．时时饮之．以助其血．而产．
孙东宿曰．侄元素内人．季夏难产．叩其状．曰．产已及户．不能下．用力则胸膈间有物上冲．痛不可忍．予思少顷．曰．此必双胎．胞已分而一上一下也．及户者在下欲产．在上者以用力而上冲．惟上冲胸膈．故痛也．热亦险矣．奈产科诸书．俱未论及何法以处．因详思其治法．必安上而下始用力产也．即取益元散一两．以紫苏汤送下．取紫苏安胎下气．滑石滑以利窍．亦催生之良品也．饮药入腹而胸膈痛止．不超时．产二女．母亦无恙．

【催生丹】
麝香(别研一字） 乳香（别研．二钱半） 母丁香（取末．一钱） 兔脑髓（腊月者．去皮膜研）
上拌匀．以兔脑和丸．如鸡头穣大．阴干．用油纸密封．每服一丸．温水下．实时产下．随男左女右．手中握药丸出是验．
【榆白皮散】治临产惊动太早．产时未至．秽露先下．致使胎胞干燥．临产艰难．或曾因漏胎去血．并宜服之．
冬葵子榆白皮瞿麦（各一两） 木通火麻仁（去壳．各半两） 牛膝（酒浸．七钱半）
上六味锉．每服五钱．水一盏半．煎至八分．温服．不以时．
【独胜散】治难产．
黄葵子四十粒．或墨或朱为衣．无灰酒下．
黄葵子炒四十粒． 研烂酒服济君急． 若也临危难产时． 免得全家俱啼泣．
【黑神散】治产后瘀血作病．及血晕．
黑豆（炒半升．去皮） 当归熟地黄肉桂干姜甘草芍药蒲黄（各四两）
上八味为末．每服二钱．酒半盏．童便半盏．同煎调下．不拘时．连进二服．
【下死胎方】
桂（二钱） 麝香当门子（一个）
上同研细．酒服．须臾如手推下．（比之水银等药．不损血气）

坐草早，努力多，儿转不逮，或胞破水干难产者，滑胎散。若横逆及胞干难产，神应散三服，如鱼得水，决自转生。或产不下，及矮石妇人交骨不开，芎归汤。横逆难生欲死，益母丸。如手足先出，以针刺儿手足，入二分许，得痛惊转，即缩回顺生也。
滑胎散
治坐草太早，努力太多，以致难产。
滑石（六钱，水飞） 冬葵子（五钱） 甘草（一钱）
上末之，每二钱，白汤调下或酒下。
神应散
治横逆难产或胞浆先破，此药如鱼得水。
白芷（一两） 百草霜（一两）
末之，童便、米醋调下三钱。
益母丸
治横逆难生欲死。
益母草（不拘多少）
阴干，末之，蜜丸弹子大，童便、酒下。
芎归汤（方见胎前条下。）

治难产 用黄葵子炒七十粒研烂，酒调服即下；或为末，井花水调二钱匕服；如无子，以根
又方 用蜀葵子一合捣碎，水二升，煮一升，去滓顿服半升，则小便与儿便出；若临产，煮
又方 用赤小豆生吞七粒，若良久不下，即是女也。又吞七粒，即瘥。
又方 用蓖麻子两手各把一枚，须臾立下。
又方 用败笔头一枚，烧灰为末，研生藕汁一盏，调服立产。
又方 用 鼠即飞生皮毛，与产妇持之，令易生。
又方 用水马手中持之，则易产。
又方 用牛粪中大豆一枚，擘作两片，一片书“父”，一片书“子”，却合以少水吞立产
又方 用路旁破草鞋鼻，烧灰存性，酒调下。
又方 用双头莲即催生草，临产时左手把之，随即生下。
又方 用石燕子，令产妇两手各握一枚，须臾子下。
又方 用益母草捣取汁七合，煎半盏、顿服之立下。干者一握，水七合，煎服。
又方 用弓弩弦缚腰，及烧弩牙令赤，内酒中饮之。
又方 用槐子七枚，水吞下，立出。
又方 用百草霜、白芷等分为末，童便和少醋打成膏，热汤调下。
又方 用千槌花，即凿柄蓬头烧灰存性，为末，急流水调下。
治血气不旺，临蓐难产 用麝香一钱，盐豉一两，旧青布包裹烧红，急研细为末。以铁秤锤
治难产及胞衣不下 用贝母七枚为末，调酒服。
又方 用童便一升，姜葱各一分。煎三两沸，乘热饮便下。
又方 用蓖麻子七枚，细研涂脚心，子及胞衣才下，便速洗去。不尔肠出，即用此膏涂顶，肠当自入。
治难产凑心不下 用蛇皮烧灰，入麝香少许，研细，温酒调下，立产。
治难产 用细墨一寸为末，冷水调下。
又方 用鳖甲烧灰为末。每服三钱，温酒调下。
治产经数日不下，或胎死腹中 用玄明粉四钱，以清油、蜂蜜各一两，温热调下，须臾即产，累验。
又方 用瞿麦为末五、七钱。水一盏，煎浓汁，顿服便下。亦治小便不通，明目，止霍乱。
治二三日不产，或横生倒产，或胎死不下 用地龙洗净瓦上焙干、陈皮、蒲黄等分，另为末。各以一钱，新汲水调下，极验。
治难产 用金箔三片，兔毫败笔头三个，烧灰为末，熔黄蜡，和丸如桐子大。作一服，酒吞下；如又经日不下，用云母粉半两澄过研细，以无灰酒下，极效。