不育
参考:逆行射精 , 无精子症
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(《素问·五常政大论》)
帝曰∶岁有胎孕不育,治之不全,何气使然?(治,谓治岁之气。)岐伯曰∶六气五类,有相胜制也,同者盛之,异者衰之,此天地之道,生化之常也。(五类者,五行所化,各有其类。如毛虫三百六十,麟为之长;羽虫三百六十,凤为之长; 虫三百六十,人为之长;介虫三百六十。龟为之长;鳞虫三百六十,龙为之长。凡诸有形动物,其大小高下五色之异,各有其类,通谓之虫也。然毛虫属木,羽虫属火, 虫属土,介虫属金,鳞虫属水,六气五类,各有相生相制,同者同其气故盛,异者异其气故衰。)故厥阴司天,毛虫静,羽虫育,介虫不成;(巳亥年也,厥阴风水司天,则少阳相火在泉。毛虫同天之气,故安静无损。羽虫同地之气,故多育。火制金之化,故介虫不成。)在泉,毛虫育, 虫耗,羽虫不育。(寅申岁也,厥阴风木在泉。毛虫同其气,故育。木克土,故 虫耗。木郁于下,火失其生,故羽虫虽生而不育。按∶此六气五类,胜制不育,岁有司天在泉之分,故其气应各有时,而五类之生育亦各有时,以生育之期,而合气应之候,再以五色五性参其盛衰,无不应者。观《六元正纪大论》曰∶岁半之前,天气主之;岁半之后,地气主之;上下交互,气交主之。则司天之气,当自大寒节为始,以主上半年。在泉之气,当自大暑节为始,以主下半年。上下交互之气,则间于二者之间,而主乎中也。义详本类前九。)少阴司天,羽虫静,介虫育,毛虫不成;(子午岁也,少阴君火司天。羽虫同天之气,故安静。介虫同地之气,故育。金气在地则木衰,故毛虫胎孕不成。)在泉,羽虫育,介虫耗,不育。(少阴在泉,卯酉岁也。羽虫同其气,故育。介虫受其制,故耗而不育。)太阴司天, 虫静,鳞虫育,羽虫不成;(太阴湿土司天,丑未岁也。 虫同天之气,故安静无损。鳞虫同地之气,故育。在泉水盛则火衰,故羽虫胎孕不成。)在泉,虫育,鳞虫不成。(太阴在泉,辰戌岁也。 虫同其气,故育。鳞虫受其制,故不成。详此少一耗虫。)少阳司天,羽虫静,毛虫育, 虫不成;(少阳相火司天,寅申岁也。羽虫同天之气,故静。毛虫同地之气,故育。在泉木盛则土衰,故虫不成。)在泉,羽虫育,介虫耗,毛虫不育。(少阳在泉,巳亥岁也。羽虫同其气,故育。介虫受其制,故耗。火在泉,则木为退气,故毛虫亦不育。)阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成;(阳明燥金司天,卯酉岁也。介虫同天之气,故静。羽虫同地之气,故育。复言介虫不成者,虽同乎天气,而实制乎地气也。)在泉,介虫育,毛虫耗,羽虫不成。(阳明在泉,子午岁也。介虫同其气,故育。毛虫受其制,故耗。金火之气不相和,故羽虫不成。)太阳司天,鳞虫静, 虫育;(太阳寒水司天,辰戌岁也。鳞虫同天之化,故静。 虫同地之化,故育。)在泉,鳞虫耗, 虫不育。(太阳在泉,丑未岁也。鳞虫同其气,故育。羽虫受其制,故耗。水土之气不相和,故 虫不育。按∶此当云鳞虫育、羽虫耗,今于鳞虫下缺育羽虫三字,必脱简也。)诸乘所不成之运,则甚也。(上文言六气,此兼五运也。以气乘运 ,其不成尤甚。故木乘木运,则 虫不成;火乘火运,则介虫不成;土乘土运,则鳞虫不成;金乘金运,则毛虫不成;水乘水运,则羽虫不成。故上文言不成不育者,谓其衰少耳,非全无也。此言甚者,则十全其二三耳,)故气主有所制,岁立有所生,(气主者,六气主乎天地也。岁立者,子甲相合,岁气立乎中运也。制者,盛衰相制也。生者,化生所由也。《六微旨大论》曰∶天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之;万物由之。即气主所制,岁立所生之义。)地气制己胜,天气制胜己,(地气制己胜,谓以己之胜,制彼之不胜,如以我之木,制彼之土也。天气制胜己,谓司天之气,能制夫胜己者也。如丁丑、丁未,木运不及,而上见太阴,则土齐木化,故上宫与正宫同。癸卯、癸酉,火运不及,而上见阳明,则金齐火化,故上商与正商同。乙巳、乙亥,金运不及,而上见厥阴,则木齐金化,故上角与正角同者是也。盖以司天在上,理无可胜,故反能制胜己者。胜己者犹可制,则己胜者不言可知矣。)天制色,地制形,(色化于气,其象虚,虚本乎天也。形成为质,其体实,实出乎地也。故司天之气制五色,在泉之气制五形。)五类衰盛,各随其气之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此气之常也。(气之所宜,谓色青形毛者宜于木之类也。有所宜则有所不宜,故胎孕有不育,治化有不全,皆岁气之常也。)所谓中根也,(凡动物之有血气心知者,其生气之本,皆藏于五内,以神气为主,故曰中根。)根于外者亦五,(凡植物之无知者,其生成之本,悉由外气所化,以皮谷为命,故根于外。)故生化之别,有五气、五味、五色、五类互宜也。(无论动植之物,凡在生化中者,皆有五行之别。如臊焦香腥腐,五气也。酸苦甘辛咸,五味也。青赤黄白黑,五色也。物各有类,不能外乎五者。物之类殊,故各有互宜之用。)帝曰∶何谓也?岐伯曰∶根于中者,命曰神机,神去则机息;根于外者,命曰气立,气止则化绝。(物之根于中者,以神为之主,而其知觉运动,即神机之所发也,故神去则机亦随而息矣。物之根于外者,必假外气以成立,而其生长收藏,即气化之所立也,故气止则化亦随而绝矣。所以动物之神去即死,植物之皮剥即死,此其生化之根,动植之有异也。《六微旨大论》曰∶出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。即根于中外之谓。)故各有制,各有胜,各有生,各有成。(根中根外,皆如是也。)故曰不知年之所加,气之同异,不足以言生化,此之谓也。(《六节藏象论》曰∶不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。与此大同,详前第一。)
方药 熟地、何首乌、黄精、苁蓉各50克,巴戟天、杜仲,续断、鹿角胶、菟丝子、枸杞子各30克,熟附子、仙灵脾、肉桂各15克,蛤蚧1对,狗鞭2条,麻雀(剥净)4只,米酒7市斤。将药浸泡入酒,50天后服,早晚各服15毫升。1剂可以连浸2次左右。服完1剂为1疗程,可以连服2~3个疗程。
治疗效果
治疗12例,生育10例,无效2例(死精1例,精子畸形1例)。
按:本方系广西省百色民族卫校李振光医疗经验,曾刊于《广西中医药》1987年,第1期。
加减生髓育麟丹 党参60克,山茱萸、熟地、桑椹子、鹿角胶、龟版胶、菟丝子、山药、当归、麦冬、五味子、肉苁蓉、紫河车、柏子仁、枸杞子各40克。研面,炼蜜为丸。
治疗效果
治疗2例(精子少和死精症),两个月后其爱人均受孕。
按:本方系作者医疗经验,系陈土铎《辨证录》生髓育麟丹方中去人参、鹿茸、鱼鳔胶而成。
五子衍京丸 杞子、菟丝子、五味子、复盆子、车前子。每日1剂,水煎服。加减法:若肾阴虚者,加熟地、首乌、丛蓉;肾阳虚者,加鹿茸、巴戟天、仙灵脾、补骨子等;兼湿热,加黄柏、土茯苓、萆解、泽泻。阳萎,加海狗肾、羊睾丸;滑精者,加莲须、龙骨。
治疗效果
治疗30例,显效18例(精子活动率、计数正常);有效7例(精子活动率及计数有不间程度上升);无效5例。
按:本方系湖北省广济县中医院孙法武医疗经验,曾刊于《湖北中医杂志》1986年,第4期。
五子衍宗丸加味 菟丝子、五味子、枸杞子、车前子、复盆子各15克,淫羊藿30克。水煎服,每日1剂,连服20剂。
治疗效果
治疗12例之精子活动力低下者不育,6例生育。
按:本方系四川仁寿县人民医院文益华医疗经验,曾刊于《四川中医》1986年,第11期。
种子散 积实20克,蛇床子、锁阳、五味子、复盆子、女贞子、菟丝子、黑芝麻、当归、黄精各30克,蜂房15克,蛤蚧1对,仙灵脾50克。如此为一料,共磨为细面,一次12克,一日2次日服。药尽再续方继服,服2~3月。
治疗效果
治疗3例婚后2~4年不育。精液常规检查连续检查2次以上,计数0.11~0.34亿,活动率10~15%,液化时间正常。治疗2个月后有2例,精子计数0.7~1.39亿,活动率50~70%,另1例仅为精子计数增加,而活动仍在15%,又继续治疗1个月,有1例妻孕,1例精液检查在正常范围,不效者仍为不效。
按:本方系作者医疗经验。