蛤粉炒用，沙炒亦可。
咸，微寒，有小毒。入足厥阴、阳明经。通经下乳，消肿止痛，排脓通窍，杀虫除惊。
解痰疗蚁 疮癞，平疥癣痔漏。
生湖广、岭南、及金、商、均、房诸州，深山大谷中皆有之。形似鼍而短小，又似鲤而有四岸，张开鳞甲如死状，活蚁入甲，即闭而入水，开甲蚁皆浮出，因接而食之。
热疟不寒，同干枣末，服三钱。（验方第一。）
乳汁不通，为末酒服，外以梳梳之。（第二。）
乳痈。同上。（第三。）
痘子变黑，末服酒下，入元香少许，即发红，如神。（第四。）
便毒，佐猪苓为末，每酒下二钱，外山甲末同轻粉及香油敷，神效。（第五。）
瘰 溃坏，烧研敷之。（第六。）
眉间癣，合轻粉、香油敷之。（第七。）
一切大痛不止，乳痈、腹痈、耳中大痛或聋、便毒等症，青皮四钱，陈皮四钱，蒌仁二钱，净花一钱，穿山甲二钱，连翘一钱，甘草二钱，汤及散服俱可也。（第八。）
山甲（五钱） 乌头（五钱）
为末，捣葱白汁合成，敷足心，布中缚定，以足浸滚水稍热盆中，待身麻汗出，急去药，避一次除根。治瘫痪手足不举。（诸方第一。）

原名天义散。
穿山甲， ，研末。治误食毒蚁生疮之圣药，独敷即愈，或加入钟乳石散，亦可。

（龙兽）通经达络破肺气行肝血
山甲（专入肝肺胃）。咸寒善窜。其性穴山而居。寓水而食。惟其善窜。所以通经达络。无处不到。且能入肝与胃。而治惊啼悲伤。大肠蚁 。（弘景曰。山甲能陆能水。日中出岸。张开鳞甲如死状。诱蚁入甲。即闭而入水。开甲蚁皆浮出。因接而食之。汪昂曰。有妇人项下忽肿一块。渐延至颈。偶刺破。出水一碗。疮久不合。此蚁漏也。缘饭中误食蚁得之。）外治疮疡痈肿。下乳发痘之需。（谚云。穿山甲。王不留。妇人吃了乳长流。）总因善走之功。而为行气破血之药耳！（刘伯温多能鄙事云。凡油笼渗漏。剥山甲里面肉靥投入。自至漏处补住。又永州记云。此物不可于堤岸杀之。恐血入土。则堤岸渗漏。观此性之走窜可知。）
故或烧灰。敷毒即消。同五积散加全蝎葱姜煎服。则治风湿冷痹。而见上下强直。痛不可忍。同木香自然铜捣末酒调。以治乳痈肿。同 皮豆蔻仁为末汤下。以治气痔来脓。及破水湿疟邪。并察患在某处。即以某处之甲用之。尤臻奇效。尾脚力更胜。然总破气败血。其力峻猛。虚人切戒投服。如鼍而短。似鲤有足。或生。或烧炙。醋炙。童便炙。油煎土炒。随方用。