胡桃夹
参考:分心木
“胡桃夹” 相关论述
【科属与药用部分】本品为胡桃科植物胡桃的种仁。
【性味与归经】甘,温。入肺、肾经。
【功效】补肾强腰膝,敛肺定喘,润肠通便。
【临床应用】1.用于肾虚腰膝酸痛、两足痿弱等症。
胡桃肉能补肾强腰膝,但作用缓和,为治腰膝酸痛的辅助药品,临床上常与补骨脂、杜仲等药配合应用。
2.用于肺肾不足的虚喘。
本品补肾而纳气,敛肺而定喘,用治肺肾不足的虚喘,可与人参、补骨脂等配伍应用。
3.用于津液不足、肠燥便秘。
胡桃质润多油,能润燥而滑肠,可用于老年人或病后津少便秘,单独服用;或与火麻仁、肉苁蓉等配伍同用。
【处方用名】胡桃、胡桃肉(打碎、去壳用。)
【一般用量与用法】三钱至一两,研碎,用开水冲调服;或入丸、散,吞服。
【附药】胡桃夹:又称分心木。即胡桃果隔。可治噎膈,腰痛,遗精等症。一般用量为一钱至三钱,煎服。
【按语】胡桃肉一般作为补益之品,用于补肝肾、强腰膝、敛肺定喘,只是一种辅助的药物。本品能润燥滑肠,故遇便溏腹泻时,必须忌用。
【方剂举例】健腰丸(原名青娥丸)《和剂局方》:杜仲、补骨脂、胡桃肉、大蒜、青盐。治肾虚腰痛。
【文献摘录】《开宝本草》:「食之令人肥健,润肌,黑须发。」
《本草纲目》:「补气养血,润燥化痰,益命门,利三焦,温肺润肠,治虚寒喘嗽,腰脚重病。」
非心源性胸痛(nccp)患者测压检查中最常见的异常为胡桃夹食管。胡桃夹是指伴胸痛或吞咽困难的病人,于食管测压中发现的高波幅但为蠕动性的收缩波。
【病因】
病因不明。一些学者认为其确为一种疾病而其他人推测胡桃夹最终将发展为贲门失弛缓症。亦有人认为与对酸反流的反应有关。
[imgz]weichangdonglijianchashouce038.jpg[alt]des患者测压结果示意图[/alt][/img]
图2.10des患者测压结果示意图。取自smout,1992。经
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【症状】
· nccp
· 吞咽困难(不如nccp常见)。
【鉴别诊断】
· gerd
· ihd
· 贲门失弛缓症
· des
· 焦虑状态。
【诊断措施】
功能性诊断
食管测压检查
以下为胡桃夹食管的测压表现(图2.11)(见8.4):
· 典型的波幅超过180mmhg的高波幅蠕动性收缩。收缩波幅常达300mmhg以上。
· 亦可见收缩持续时间延长及les压力升高,但诊断时并非必需。
[imgz]weichangdonglijianchashouce039.jpg[alt]胡桃平食管病的测压结果图[/alt][/img]
图2.11胡桃平食管病的测压结果图。取自smout,1992。
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