中医大辞典

老人便结

病证名。老人大便坚涩或不通。《景岳全书·杂证谟》：“老人便结，大都皆属血燥。盖人年四十而阴气自半，则阴虚之渐也，此外则愈老愈衰，精气日耗，故多有干结之证。”治疗以虚者补之、燥者润之为大法。辨其虚实微甚，有火无火，因人调理。润燥剂可选用导滞通幽汤、苁蓉润肠丸、搜风顺气丸、东垣润肠丸、卫生润肠丸、元戎四物汤、三仁丸、百顺丸等方。亦可用许又微治年老虚人便秘方，以火麻仁、苏子仁各半研，取汁服之，更煮粥食之，不必服药而便秘愈。《济生方·大便》主张老人大便秘结不可多服大黄，恐伤真气。《辨证录·大便闭结门》提示老人大便秘结，口干舌燥、咽喉肿痛，头目昏晕，面红烦躁，不可认为火盛闭结，乃是肾水之涸。以老人阴衰干燥，火有余而水不足之故。治法但补肾中之水，则水足以济火，大肠自润，方用濡肠饮。《张氏医通·大便不通》治“老人血枯便闭，用生地黄、当归身、鲜首乌各四两，广皮一两，熬膏顿热服半小杯。不通，三五次效。”参见虚秘条。