久喑

( jiuyin )

别名： 慢性喉炎 , 声带炎 , 喉肌弱症

中医

简介：
本病是以长期声音嘶哑为主要表现的咽喉疾病。
病机：
久暗指因脏腑虚弱，声带失养，或气血瘀滞，痰浊凝聚于声门所致。
诊断：
1．阴虚咽喉失濡证：声嘶日久，咽干喉痒、灼热微痛，干咳，痰少而粘，声带暗红增厚，欠光滑，颧红唇赤，头晕耳鸣，心烦失眠，五心烦热，舌红少苔，脉细数。
2．气虚咽喉失充证：声嘶不愈，语音低怯，不耐久语，话久则声嘶尤甚，喉粘膜稍红，声带色稍暗、变薄，或呈松弛状，发音时闭合不良，面色不华，体倦乏力，口淡痰粘白，舌质淡嫩，苔白，脉虚缓。
3．瘀阻声带证：声嘶缠绵不愈，但程度可有变化，喉内有梗塞不适感，声带肥厚暗红，边缘不平滑，或有局限性结节状隆起，妨碍声门闭合，舌暗红或有瘀点，脉弦涩。
4．痰湿凝阻咽喉证：声音粗浊，喉中痰多，痰白而粘，声带水肿，或有声小节，色灰白，舌苔白腻，脉滑。
类证：
1.咽喉菌：病情逐渐加重，咽喉发现表面不平的肿块，活检可确诊。
2．喉癣痨：有肺痨或疾病接触史，咽喉疼痛、溃烂，有潮热盗
汗等症，血清结核抗体阳性。活检有结核的特异性组织病理学变化。
治疗：
辨证论治:
1．阴虚咽喉失濡证：滋阴开音。百合固金汤加知母、胖大海等。
2．气虚咽喉失充证：益气开音。补中益气汤加诃子、桔梗、蝉蜕。
3．瘀阻声带证：祛瘀开音。桃红四物汤加减。
4．痰湿凝阻咽喉证：祛痰利咽。涤痰汤加减。