传染性单核细胞增多性咽峡炎

西医

简介：
传染性单核细胞增多性咽峡炎是由病毒引起（eb病毒）引起的以咽部病变为主要特征的一种急性传染性疾病。
病因：
由eb病毒引起。
体征：
临床特点本病的症状因突出点不同，表现形式亦不同。 ①表现以淋巴结为重点者发病急，头痛，发热等全身不适，体温可达40℃。3～4天后表现颈部及腹股沟、腋窝淋巴结肿大，脾肿大，纵隔淋巴结肿大等。但咽痛不明显。 ②表现以咽炎为重点者，咽痛明显，甚至吞咽困难，数日后咽部有假膜形成或发生咽溃疡，也可有发热及淋巴结肿大，在数周后，恢复期时淋巴结亦消退。 ③表现头痛，全身不适、发热为重点，咽痛较少，发病后2～3天皮肤上有斑状或丘疹状皮疹，很像伤寒病的表现；发病后2周淋巴结肿大。少数病人出现中枢神经系统及胃肠症状。本病潜伏期一般5～10日。
鉴别诊断：
1．急性白血病：本病白血球很高，但并无贫血表现。 2．咽部表现应与急性扁桃体炎、奋森氏咽峡炎、白喉等鉴别。全身淋巴结肿大、白血球增高及单核细胞增多，咽涂片查奋森氏螺旋体，梭形杆菌有助于鉴别。
治疗：
隔离一周，加强营养，充分休息，应用抗生素，重症可加用糖皮质激素；保持口腔清洁，口含抗生素片等，如有其他并发病可作相应的治疗。一般3～6周可恢复。