疱疹性口炎
( paozhenxingkouyan )
西医
简介: |
疱疹性口炎是一种急性口腔粘膜病,由滤过性病毒感染所致。 |
人群: |
多发生于3岁前的幼儿,成年人较少见。 |
病理: |
病毒侵入粘膜上皮层后,上皮细胞受到激惹而膨胀,形成空泡,泡内有大量渗出液,受累的细胞内可以发现包涵体。如有继发感染则病变区有明显的炎症反应。 |
诊断标准: |
1.口内粘膜上有成簇的小溃疡或融合成片的大溃疡,边缘不齐,表面有黄白色假膜,周围充血,疼痛。 2.牙龈充血,肿胀,呈暗红色,触及出血。 3.口周皮肤有散在或成簇的小水疱。 4.患儿流涎拒食。 5.发病前有突然发热史,发热随着口腔症状加重而逐渐下降。 6.颌下淋巴结肿大,并有压痛。 附:小儿疱疹性□腔炎诊断标准: 1.学龄前儿童多见,发热、拒食、流涎、烦躁。 2.舌、唇、颊粘膜可见疱疹,周围有红晕,破后呈浅表小溃疡,常伴齿龈红肿与颌下淋巴结肿大。 |
体征: |
在发病初期,常有发高热、头痛及全身不适等,在粘膜上出现充血、疱疹,疱疹初发时如针头大小,数目不等,可发生于唇、舌、颊、腭等部,以后逐渐增大集聚成簇,溃破成溃疡,表面有灰白色假膜覆盖。溃疡周围有红晕,相邻的小溃疡可融合成较大的溃疡。患者因疼痛而进食困难,颌下淋巴结肿大,有压痛,病程约7-14d。 |
鉴别诊断: |
根据病史及临床特征可作出初步诊断,如有条件可作细胞学检查、病毒鉴定、抗体滴定等法帮助确诊。 |
疗效评定标准: |
治愈:溃疡面愈合,粘膜色泽恢复正常。 附:小儿疱疹性□腔炎疗效判定标准: 1.治愈:症状消失,体温正常。 2.好转:口腔溃疡好转。 |
治疗: |
本病如并发其他疾病应注意全身情况,给予支持疗法,并卧床休息,避免接触其他儿童,以防交叉感染。多次复发可试用牛痘苗接种,局部预防继发感染给止痛及抗病毒药物。 |