阴虱

( yinshi )

别名: 虱痒病 , 虱疮

西医

简介:
阴虱是虱引起的皮肤病,世界各国均有。人虱的繁殖与传播与人群的卫生状况和社会动乱(贫困、灾荒、移民、战争等)有关。
发病机理:
阴虱寄生于阴毛部,虱子叮咬吸血时,其唾液内有毒性分泌物,加之口器的机械性刺激,形成咬伤,可引起瘙痒及感染。
体征:
阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕、血痂,或继发脓疱疮以及毛囊炎等感染。偶然可见青斑,其直径约0.5cm,呈灰青色或淡青色,不痒,指压不褪色,常见于股内侧。腹部及腰部,可能由于阴虱吸血时唾液入血液而使血红蛋白变性。虱咬处有微量出血,该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数月。在耻骨部皮肤或阴毛上可查到阴虱或虱卵。
鉴别诊断:
虱病主要与疥疮鉴别。疥疮可发病于任何年龄,好发于指缝、腕屈、时内、股内及臀下部位,皮损有红丘疹、水疱、隧道、脓疱,镜检可查到螨及虫卵。
预后:
本病病变范围局限,主要由胜接触传染所致。如及时治疗,可痊愈,不留后遗症;如治疗不及时,反复搔抓致皮损,可引起感染。
治疗:
外用1%γ-666霜;亦可用5%白降汞软膏涂擦,次日洗涤1次,1周后再重复1次。

“阴虱” 相关论述

傅某,男,46岁。阴痒,剧时不能成寐,搔之出血,痒始减。后感染,既痒又痛,脓血模糊,与阴毛粘合,秽臭不堪。某医用盐水清洗阴部,并输青霉素,感染得愈,而痒仍不止。不久,又感染,复如前法治之。如此反复,荏苒半年矣。余观之,阴阜部有灰色物多只,取置纸上,约2mm大小。微微似动,疑为阴虱。显微镜观之:一对犄角。六只长足,巨口獠牙,爪尖刺锐,果阴虱也。以其病传染,遂令夫妇同治,剃除阴毛,用百部苦参各30g ,煎水浴洗阴部,每日两次,每次20分钟,洗毕用雄黄粉扑敷阴部。用药三天,其疾杳然。

阴虱又名八脚虫也,乃肝、肾二经浊气而成。生此不为清吉,银杏散津调擦之;内服六味地黄丸,每斤加蜜炒黄柏一两、芦荟五钱,以清化源,愈后不发。
银杏无忧散
银杏无忧散麝香水银轻粉杏仁
雄黄狼毒芦荟 一擦何须不笑颜
水银(铅制) 杏仁(去皮,捣膏) 轻粉雄黄狼毒芦荟(各一钱) 麝香(一分)
水银杏仁膏,余药共碾筛细,入上二味再研匀,先用土菖蒲煎汤洗之;用针挑去虱孔,随用津唾调擦,使药气入内,愈不复生。切忌牛、犬、鳖肉
六味地黄丸(见肺痈门)

虱病是虱子引起的皮肤病,世界各地均有发生阴虱虱病的一种,可通过性接触传染,常夫妇同患,而以男性为多见。近年来流行于美国和西欧。

阴虱(八脚虫)寄生于人体阴毛根部而出现局部瘙痒难忍,红色斑疹,或因之而搔抓,使局部红肿渗液,浸淫蔓延者,称为“阴虱”。
【病因病机提要】
本病多由性交不洁,阴虱侵染,虫蚀外阴,化生湿热,发而为病。
现代医学认为,阴虱贴伏于阴毛根部,吸食人血,同时,通过其唾液释放毒汁。并且边吸血边排粪便,引起局部剧烈瘙痒,甚至导致局部皮肤的炎性反应。
【辩证施治】
本病的发病率与性伴侣变换的频度成正比。本病主要以性交为传播途径。治疗以外治法为主。
主证」 外阴阴毛处剧烈瘙痒,局部可见小红斑疹,偶尔可发于腋毛。可因搔抓而出现局部红肿渗液,甚或浸淫蔓延舌红苔薄,脉滑数。
病机」 虫蚀外阴,化生湿热
「治法」 杀虫止痒,清热除湿。
「方药」 以外治法为主。首先将阴毛、腋毛刮净,并将刮除的阴毛、腋毛焚烧灭虱。而后以百部酊经验方)外擦。
百部30克,75%酒精100毫升(亦可用白酒100毫升)。将百部浸于酒精或白酒中,过滤备用,直接涂擦患处。一日三次。亦可使用洁煎(作者经验方
蛇床子苦参百部苍术、黄柏各15克,苦楝子明矾黄芪石榴皮生姜各10克,冰片1.5克。
煎汤熏洗,每日一次。
若局部红肿渗液,甚或浸淫蔓延者,可内服龙胆泻肝汤(录自《医方集解》)加减。
龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 当归 生地 生甘草 连翘 紫花地丁
本方为龙胆泻肝汤柴胡,加连翘紫花地丁
方中龙胆草黄芩栀子清热利湿连翘紫花地丁、生甘草清热解毒泽泻木通车前子利尿除湿;生地、当归补养阴血
【其它疗法】
㈠ 保龄洗剂(南昌市第一医院)
马齿苋百部各20克,苦参地肤子蛇床子白藓皮千里光野菊花各15克,鹤虱30克。
煎汤坐浴或洗涤患部。
㈡ 用10~20%硫黄软膏外涂。
㈢ 1%丙体666(灵)霜剂局部外用。
【预防】
㈠ 避免不洁性交。
㈡ 被褥、内衣裤等应勤洗涤,不与他人共享。
㈢ 要求性伴侣同时接受治疗。