重型肝炎

( zhongxingganyan )

西医

简介：
重型肝炎包括急性重型肝炎、亚急性重型肝炎。
病因：
详见急性重型肝炎、亚急性重型肝炎。
发病机理：
详见急性重型肝炎、亚急性重型肝炎。
病理：
详见急性重型肝炎、亚急性重型肝炎。
诊断依据：
病毒性肝炎的诊断必须依据流行病学资料、症状和体征及实验室检查等加以综合分析而确定。对甲型和乙型肝炎主要借抗原、抗体测定而确诊。丙型、丁型和戊型肝炎亦可根据病人血清中特异性抗体的检出，而加以确诊。
发病：
急性重型肝炎通常以急性黄疸型肝炎起病，病情在10d内迅速恶化。亚急性重型肝炎病程超过10d。
症状：
急性重症肝炎：黄疸迅速加深，有明显出血倾向，神经系统症状有烦躁、谵妄、计数能力障碍、嗜睡，以至昏迷。肝功能损害严重，常伴肾功能减低，出现少尿、尿毒症等症状。亚急性重症肝炎：临床症状与急性重症肝炎相似。主要症状有黄疸进行性加深、出血倾向、烦躁或嗜睡、高度乏力、明显食欲减退和顽固恶心呕吐等。本病亦可发生肝昏迷，肝、肾功能衰竭而死亡，或发展成肝硬化。
体征：
重症肝炎：可有急性和亚急性两种。（1）急性重症肝炎：肝脏萎缩，并有肝臭，（2）亚急性重症肝炎：腹水、肝缩小。
实验室诊断：
参见病毒性肝炎
鉴别诊断：
详见急性重型肝炎、亚急性重型肝炎。
治疗：
治疗应采取综合措施。详见急性重型肝炎、亚急性重型肝炎。