先天性肺动静脉瘘

西医

简介：
先天性肺动静脉瘘为肺动脉和肺静脉间的异常直接沟通，血管曲张或形成海绵状血管瘤。肺动脉血不经过肺泡的氧合而直接流入肺静脉，造成右至左分流。是一种少见的血管畸形。
体征：
本病多见于青年男性，可单发或多发。分流量小者可无症状，仅在肺部 x 线检查时发现。分流量大者有发绀、杵状指（趾）、心悸、气急、胸痛、咯血、头晕、昏厥、抽搐等症状。心脏浊音界增大，相当于肺动静脉瘘所在部位的胸部上可听到连续性血管杂音，皮肤或粘膜上可能有血管瘤。
影响诊断：
x线检查示肺有单个或多个分叶结节状博动性阴影与肺血管影相连接，可有左心室增大。心电图检查无异常或有左心室肥大。右心导管检查除发现右至左分流外。可无其他异常。选择性肺动脉造影可显示动静脉异常沟通。
预后：
预后视病变的范围及其严重程度而定。
治疗：
本病可行肺叶或肺段切除术治疗。