此是由于误吞或自服化学物品如强酸、强碱等，引起食管粘膜腐蚀性烧伤，常同时伴有口腔、咽部粘膜的烧伤。吞服后马上会出现口、咽、食管剧痛，不能吞咽，流涎，此时应及时了解吞服的是何种物质，立即用药物中和。吞强酸则服碱性制剂，如石灰水、氢氧化铝、氧化镁等。切忌用碳酸氢钠等碳酸类中和，因为碳酸盐进入胃内会产生二氧化碳引起胃膨胀、穿孔，导致死亡。吞强碱者服弱酸制剂，如稀醋酸、食醋、柠檬水等。若吞入物性质一时难辨，可服用牛奶、生鸡蛋清、植物油等，保护粘膜免受进一步的损害。药物中和治疗越早越好，应在吞服后数小时内进行，时间过久则无法中和。病情发生后24小时内应完全禁食，给予输液，及时使用大剂量抗生素和激素。如果出现呼吸困难，则有因喉咽部水肿引起喉阻塞的可能，也不能轻视，要密切观察，及时处理。若吞入的化学药品量不多，浓度较淡，抢救及时，就能使症状缓解，完全治愈；若吞入量多，浓度较大，虽经上述抢救治疗，急性症状约1周左右才逐渐减轻以致消失，局部无明显疼痛，可以正常进食，此时不能误认为已经痊愈，必须继续使用抗生素及激素治疗，放弃治疗则约在3～4周后会重新出现吞咽困难，甚至逐渐滴水难入，这是因为食管疤痕收缩引起食管狭窄，应该留置胃管，吞入粗丝线以备今后作食管扩张之用，食管狭窄或闭锁时须作手术。
治疗期间进流质和软食，不要吃带刺、带骨、煎、炸等硬性食物，以免损伤食管壁。

灼伤是工业生产、战争和日常生活常见的损伤，它包括高温（火焰、沸水、蒸气、热油、灼热金属）、化学物质（强酸、强碱）、电流（高压电）及放射线（x射线、γ射线）等引起的机体组织灼伤。
【现场急救】
热烧伤　迅速离开致伤现场，衣服着火者，应立即卧倒，在地上慢慢打滚或用水、大衣或雨衣等灭火，或立即将着火衣服脱去。切勿直立奔跑、呼喊以免助长燃烧引起呼吸道烧伤，也不要用双手扑火。
沸水、蒸气烫伤　立即剪开衣袖、裤袜，然后将湿衣服、裤袜脱去，肢体可浸于冷水中以减轻疼痛，创面包扎。
化学烧伤　强酸烧伤立即用大量清水或3％～5％碳酸氢钠液冲洗创面；强碱烧伤用大量清水或1％～2％醋酸冲洗创面；生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后，再用大量清水冲洗；磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗，除去磷颗粒，创面用湿纱布包扎或暴露创面，忌用油质敷料或药膏。
电烧伤　先作心肺复苏抢救生命，再处理创面。
创面保护　用敷料包扎，若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。
转运　原则转送当地医院，如当地无条件治疗需要转送者，应掌握运送时机，要求呼吸道通畅，无活动性出血，休克基本控制，减少途中颠簸。重度烧伤要求在8小时内送到救治单位，否则在休克期过后（伤后48小时）再送。转运途中要输液，并采取抗休克措施。
抗感染处理　烧伤后尽快肌肉注射破伤风抗毒血清1500～2000单位，重度烧伤或创面污染严重者，宜使用抗生素。
轻度或中度烧伤全身情况好者，可饮烧伤饮料　（每1000毫升水中加氯化钠3克、碳酸氢钠1.5克、葡萄糖50克），伤后忌饮白开水。重度烧伤必须静脉输液抗休克，并肌肉注射杜冷丁50～100毫克或吗啡6～10毫克，以镇静、止痛。

以硫酸、盐酸、硝酸最为多见，此外还有乙酸（冰醋酸）、氢氟酸、高氯酸和铬酸等，都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外，呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点（如硫酸雾、铬酸雾），还可引起上呼吸道的剧烈刺激，严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。
【现场急救】
1．立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗10～20分钟，特别对于硫酸灼伤，要用大量水快速冲洗，除了冲去和稀释硫酸外，还可冲去硫酸与水产生的热量。
2．初步冲洗后，用5％碳酸氢钠液湿敷10～20分钟，然后再用水冲洗10～20分钟。
3．清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医院。
4．对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入5％碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内，伤员也可将面部浸入水中自己清洗。
6．口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

较多见的是氨水、氢氧化钠、氢氧化钾，石灰灼伤。最常见的是氨灼伤，由于其极易挥发，常同时并有上呼吸道灼伤，重者并有肺水肿。眼睛溅到少量稀释氨液就易发生糜烂，且痊愈缓慢。
【现场急救】
皮肤碱灼伤　脱去污染衣物，用大量流动清水冲洗污染的皮肤20分钟或更久。对氢氧化钠、氢氧化钾灼伤，要冲洗到创面无肥皂样滑腻感；再用5％硼酸液温敷约10～20分钟，然后用水冲洗，不要用酸性液体冲洗，以免产生中和热而加重灼伤。
眼睛灼伤　立即用大量流动清水冲洗，伤员也可把面部浸入充满流动水的器皿中，转动头部、张大眼睛进行清洗，至少洗10～20分钟，然后再用生理盐水冲洗，并滴入可的松液与抗生素。
呼吸道吸入　（见刺激性气体中毒急救）。
注意：口服者禁止洗胃，但可口服食醋、稀醋酸液（5％）、清水以中和或稀释之。然后口服牛乳、蛋清或植物油约200毫升。