脾阴虚

( piyinxu )

别名： 胃病 , 慢性胃炎 , 呃逆 , 胃神经官能症 , 呕吐 , 便秘 , 习惯性便秘 , 血证

中医

简介：
本证多由劳倦内伤，思虑过度，温热病的恢复期，及慢性消耗性疾病的后期等，耗伤脾脏之阴血及津液所致，进而阴虚火旺，形成本证。
病机：
本证多由劳倦内伤，思虑过度，温热病的恢复期，及慢性消耗性疾病的后期等，耗伤脾脏之阴血及津液所致，进而阴虚火旺，形成本证。其病位在脾，病理属性为阴虚或阴虚火旺。
治疗：
治疗法则：  滋养脾阴。
施治方法：
(一)内服方药
1．基本方药：沙参麦门冬汤加减：沙参15克、麦冬10克、玉竹10克、白芍12克、天花粉15充、生扁豆15克、乌梅6克、佛手12克、甘草6克、五味子10克。以上方药，水煎，取汁250～300毫升，温服，分2～3次服用，每日1剂。
2．加减变化：若兼呃逆，声急促而不连续，可加枇杷叶、石斛、柿蒂各10克等降逆止呕；若时作干呕，可加石斛、知母、竹茹各10克以生津降逆止呕；若大便干结者，可加瓜蒌仁12克、生首乌12克、火麻仁10克以清热润肠通便而不伤正。
(二)饮食疗法
(1)黑芝麻、胡桃仁、松子仁等份，研碎加白糖或蜂蜜适量拌服用，能润肠通便。(2)蜂蜜、小麻油等份，拌合服用，每次一匙，能润肠通便。
(3)薯蓣粥：用生怀山药1斤轧细过罗，每次将山药粉20～30克用凉开水调和入锅内置火上，用筷不停搅之，2、3沸即成粥，不拘时食用。
施治要点：
(一)滋养脾阴，兼顾脾气：脾阴不足，养以甘淡，主以山药，补而不腻，寓补于泻。过于滋腻，恐助湿邪，有碍运化。其它平补之品，如扁豆、苡仁、玉竹、莲肉、太子参之属。再者，脾之阴阳互为依存，脾阴亏而脾气(阳)损，故在临床选用方药之时，当既要滋阴，又要注意辅以益阳(气)，所谓“精中生气，气中生精”，如参苓白术散即此意也。
(二)以缓为功，兼顾肝胃：阴无骤补之法，非久服多服，而难以取效。脾阴不足，应图缓功，或丸或膏，或配以食物，长期服用，以竞全功。若骤急峻补，恐反戕脾胃，又脾和胃为表里脏腑，与肝有侮乘关系，理脾之时，还应兼顾他脏，消胃火以养脾阴，石膏、黄连合以白芍、甘草等。
(三)佐以升发，兼顾服法：脾以升为健，而阴虚所用补益之品，或有沉降之性，故在大量滋养药中，反佐少许升提之品，如柴胡、升麻，则可振奋脾运，升提脾气，以收脾气旺而阴得复之功。此外，古代在对滋脾阴药物的煎煮服法，也十分注意，多只服第二、三之煎，以取甘淡之性，养脾补阴。

“脾阴虚” 相关论述

脾阴虚（脾胃阴虚）《中医名词词典》

指脾胃的阴液不足而影响受纳运化。主要症状有唇燥口干，喜饮，口淡无味，饮食减少，大便干结，舌红苔少或舌面光滑等。

脾阴虚《中医词典》


病证名。指脾精不足。脾胃为后天之本，人体各部的濡养，有赖脾气散精输布。若胃阴虚，或脾虚不运，阳损及阴，或饮食营养不足，均可使脾气散精无源而致本证。临床表现多有胃阴虚症状，并见饥不欲食，肌肉消瘦，体倦乏力等。多见于各类营养不良证。