胃阴虚

( weiyinxu )

别名: 胃脘痛 , 慢性胃炎 , 呕吐 , 呃逆 , 噎膈 , 消化性溃疡

中医

简介:
本证多由胃痛迁延不愈,或热病后期伤津,或素嗜辛辣,或气郁化火导致胃阴耗伤,胃失濡养,虚热内生所致。
病机:
本证多由胃痛迁延不愈,或热病后期伤津,或素嗜辛辣,或气郁化火导致胃阴耗伤,胃失濡养,虚热内生所致。其病位在胃,属本虚之候。
治疗:
治疗法则:  养阴益胃。
施治方法:
(一)内服方药
2.基本方药:益胃汤加味:北沙参15克、麦冬15克、生地黄15克、玉竹10克、
白芍15克、炙甘草6克、石斛10克、佛手10克。水煎,取汁250~300毫升,分2次
温服,每日1剂。
2.加减变化:若大便干结难下者加火麻仁10克、生首乌15克、瓜蒌仁10克。若
干呕呃逆,或时有呕恶,或呃声急促而不连续,口干者加枇杷叶10克、柿蒂10克、竹茹10克。
(二)饮食疗法
(1)冰糖玉竹粥冰糖100克、玉竹50克、精米250克、水2000毫升。先用砂锅将玉竹煮半小时捞出,再加糯米煮至汤稠,放入冰糖搅匀即成。每日2~3次,每次适量。
(2)山药枸杞苡米粥:鲜山药100克、枸杞50克;苡仁100克。将三物捣碎加水1000毫升,文火煮至汤稠即可。随意服之。
(3)黄连食醋山楂饮:黄连500克、食醋500毫升、白糖500克、山楂片1000克,
加开水4000毫升,混合浸泡7日即可服用(忌用塑料制品浸泡)。每日3次,每次50毫升,饭后服用。
施治要点:
(一)本证为胃脘痛中的常见证候,其疼痛的产生主要是由胃阴不足,胃络失于濡
养,脉络拘急所致,属虚损之证。因此在治疗上一方面要滋养育,另一方面又要理气止痛。临近时,应选用理气而不伤阴,质地柔润的香椽、佛手厚朴花绿萼梅之属,疏理中焦气滞,配合滋阴养胃之品,共奏和络止痛之功。
(二)脘腹胀痞满闷,乃胃阴虚所引起,是“不荣则痛”的机理,因此不可采用破气
攻伐之品,只宜养阴益胃生津,补而能通。再者胃津亏损,不能降润肠道,出现大便秘结,当用“增水行舟”之法治之,可选用玄参、生地、麦冬等增液,郁李仁瓜蒌仁火麻仁、生首乌等通便,亦忌用攻下之法,以免重伤津液
(三)本证在病理转化的过程中,常因胃阴不足胃热偏盛而灼伤肺肾之,尤其是肺阴,故在临证之时,往往不是单纯的滋养胃阴,而要配合滋补肺阴,如选用玉竹沙参天冬药物。另外,“酸甘化阴”法,以酸性的药物配合甘味药而使用,更能促进阴津的早日恢复,所以常选用乌梅五味子白芍木瓜等药,以取得较好的疗效。
针灸:
取穴脾俞胃俞中脘章门足三里三阴交等,每日取3~5穴,针用补法
推拿:
可选有关的俞、募穴足太阴、阳明经穴为主。每日1次。

“胃阴虚” 相关论述

指胃的阴液不足。多由胃火炽盛,脾胃湿热,或热性病热盛伤津,均可损耗胃的阴液,引起胃阴虚。主要症状有唇燥口干,喜饮,饮食减少,大便干结,小便短少,甚则干呕呃逆,舌中心绛干,脉细数等。多见于慢性胃炎胃神经官能症消化不良糖尿病,以及热性病恢复期。


证名。胃的阴液不足所出现的证候。见《类证治裁·脾胃》。又称胃阴不足。由胃热、胃火炽盛,或温热病耗伤胃阴所致。证见口干唇燥,嘈杂干呕,饮食减少,或吞咽不利,食后胸膈不适,大便干结,舌红中心干,少苔,或舌光、干绛,脉细数等。治宜养阴益胃。《温病条辨·中焦篇》治温病汗下后胃阴不足,用益胃汤。《临证指南医案·脾胃》治胃阴伤知饥少纳,用麦冬、川斛、桑叶茯神、蔗浆等药。参见胃病条。