指胃受了邪热，或过食煎炒燥热的食物，出现口渴，口臭。易饥嘈杂，小便短赤，大便秘结。胃热化火时，则见口腔糜烂，牙周肿痛等。参见“胃火上升”条。

杀谷，是谷食易消的意思。胃的功能主腐熟水谷，胃中热则腐熟作用过盛，食下不久，即感饥饿，叫胃热杀谷。如虽多食而身体反得不到营养而见消瘦，这种现象，称为“消谷善饥”。参见该条。

论曰黄帝针经曰，肠胃相通，疾病相连，人因饮食不节，寒温失宜，致肠胃受邪，有冷有热，疾证俱见者，则善饥小腹痛胀，为胃热肠寒之病，胃热则消谷故善饥，肠寒则血凝脉急故小腹痛，又寒则气聚，故痛而且胀。
治胃热肠寒，善饥小腹痛胀，芍药丸方
芍药人参赤茯苓（去黑皮） 浓朴（去粗皮姜汁炙各二两） 陈橘皮（汤浸去白焙） 木香
上八味，为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食前米饮下，日二。
治胃热肠寒，善食数饥，小腹胀痛，立通丸方
京三棱（炮锉） 黄连（去须） 青橘皮（汤浸去白焙） 蓬莪术（炮各一两）巴豆（霜一分）
上五味，为细末，面糊和丸，如绿豆大，每服五丸，食后茶酒任下。
治胃热肠寒，食已善饥，小腹痛胀，沉香散方
沉香（锉） 白檀香（锉） 乌药（锉） 山芋甘草（炙锉） 白茯苓（去黑皮） 京三棱（炮锉） 前胡（去芦
上一十味，捣罗为细散，每服一钱匕，入盐少许，沸汤点服，不拘时。
治胃热肠寒，善食数饥，少腹痛胀。干地黄汤方
熟干地黄人参白茯苓（去黑皮） 麦门冬（去心焙） 枇杷叶（拭去毛） 地骨皮甘草（炙锉） 石斛（去根） 黄 （细锉）
上九味，各等分，粗捣筛，每服一钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓一服，不拘时。
治胃热肠寒，食已辄饥，小腹痛胀，调中汤方
人参白茯苓（去黑皮各十两） 紫河车甘草（各二两生）
上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分去滓，空心食前温服。
治胃热肠寒，食已复饥，小腹痛胀，京三棱煎丸方
京三棱（三两杵末取二两） 砂（一两飞过同三棱用米醋三升煎成膏） 当归（酒浸切焙） 大黄（锉炒） 鳖甲（去裙 醋炙） 五灵脂（炒） 木香沉香（锉各半两） 槟榔（锉） 桂（去粗皮） 干漆（炒令烟尽各三分） 没药马蔺花（各一分） 蓬莪术（炮一两）
上一十四味，捣罗十二味为末，入三棱前搜和，丸如绿豆大，每服七丸，空心临卧，温酒或盐汤下。
治胃热肠寒，食已复饥，小腹胀痛，分气黄汤方
黄 （细锉半两） 人参白术白茯苓（去黑皮） 京三棱（锉各一两） 芎 陈橘皮（汤去白焙） 麦门冬（去心焙） 诃黎勒皮 前胡（去芦头） 桔梗（炒） 柴胡（去苗各半两） 牡丹皮甘草（炙锉） 芍药（各三分）
上一十五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜二片，煎至七分，去滓温服、不拘时治胃热肠寒，食已复饥，小腹胀痛，前胡木香汤方
前胡（去芦头） 木香柴胡（去苗） 秦艽（去苗土） 桂（去粗皮） 香子（炒各一两） 槟榔（三枚面裹煨熟） 肉豆蔻（去壳三枚） 芎 甘草（炙锉） 青橘皮（汤浸去白焙） 甜葶苈（隔纸炒各半两
上一十二味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，生姜三片，煎至一盏，去滓温服。
治胃热肠寒，善食数饥，少腹胀痛，麦门冬汤方
麦门冬（去心焙） 甘草（炙锉各二两） 白茯苓（去黑皮） 羌活（去芦头） 旋复花玄参白术芍药柴胡（去苗） 人参升麻当归（切焙） 桑根白皮（锉各一两）胡黄连（一分） 熟干地黄（焙一两半） 木香（半两）
上一十六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入甘草一寸，同煎至八分，去滓温服，不拘时。
治胃热肠寒，冷热不匀，善食数饥，入腹胀痛，半夏汤方
半夏（汤洗七遍焙） 麦门冬（去心焙） 人参白茯苓（去黑皮） 桔梗（炒） 青橘皮（汤浸去白焙） 柴胡（去苗） 防风（去叉） 前胡（去芦头） 细辛（去苗叶） 白芷紫菀（去土） 款冬花（各一两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 枳壳（去瓤麸炒各一两半）
上一十五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，生姜三片，煎至一盏，去滓稍热服。

齿者，肾之标，骨之余也。肾实则齿固；肾虚则齿豁。其齿痛者，非干肾也，乃阳明经热也。以清胃散治之。有气虚而痛者，补中益气汤加熟地、丹皮、茯苓、白芍。有洞者，用川椒、烧石灰为末，蜜丸，塞于洞中即愈。牙疳用五倍子烧灰，加龙骨末少许，擦之神效。
清胃散
清胃散用升麻（黄）连，当归生地牡丹（皮）全，或益石膏平胃热，口疮吐衄及牙宣。

病证名。指热邪犯胃，或情志不遂，气郁化火，或过食辛辣炙煿以致胃中火热炽盛的证候。症见胃脘灼痛，吞酸嘈杂，口渴口臭，或渴喜冷饮，消谷善饥，或牙龈肿痛，口腔糜烂，小便短赤，大便秘结，舌红脉数等。治宜清胃泻火。

四时百病，胃气为本，至于不食，似难为也。而非所论于胃热者，乃邪火犯胃，热毒上冲，频频干呕者有之，旋食旋吐者有之。胃气一清，不必强之食，自无不食矣。

（脾热附）
《巢氏病源》小儿胃中有热候∶小儿血气俱盛者，则脏腑皆实，故胃中生热。其状大便则黄，四肢温壮，翕然体热。
钱乙论∶弄舌者，脾脏微热，令舌络微紧，时时舒舌。治之勿用冷药及下之，当少与泻黄散渐服之（方见本门。）
亦或饮水，医疑为热，必冷药下之者，非也。饮水者，脾胃虚，津液少也。又加面黄肌瘦，五心烦热，即为疳瘦，宜胡黄连丸辈（胡黄连丸方见病后虚羸门中。）大病未已，用药弄舌者凶。
《婴童宝鉴》小儿胃热歌∶
胃热皆因气血强，四肢温壮小便黄，表里热时烦躁甚，渴多身体恰如汤。
《圣惠》治小儿胃中热，心腹烦闷，不欲乳食。麦门冬散方
麦门冬（去心，焙） 赤茯苓黄芩茅根（锉） 甘草（炙微赤，锉。以上各半两） 芦根（二分，锉） 犀角（屑，一分）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入竹叶七片，煎至五分，去滓。不计时候，量儿大小，分减温服。
《圣惠》治小儿胃中热，烦闷，不欲乳食，身体黄，多渴。栝蒌散方
栝蒌 芦根（锉） 柴胡（去苗） 黄芩（各三分） 川大黄（炒） 甘草（炙） 川芒硝麦门冬（去心，焙） 石膏（各半两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏煎至五分，去滓温服。更量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿胃中热，烦闷不食。芦根散方
芦根（锉） 茅根赤茯苓黄芩麦门冬（去心，焙） 甘草（炙微赤，锉。以上各半两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入小麦五十粒、糯米五十粒、生姜少许，煎至五分，去滓。
量儿大小以意加减，温服。
《圣惠》治小儿胃中热，日渐肌瘦。栀子仁散方
栀子仁 甘草（炙） 黄连（去须） 黄芩（以上各半两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。量儿大小以意加减，温服。
《圣惠》又方
甘草（炙微赤，锉） 川大黄（锉，微炒。各半两） 栝蒌根（三分）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓温服。量儿大小以意加减。
《婴孺》治小儿胃中热，便利赤黄而难，或四、五日乃便利，此为胃中热故也。
大黄（四两） 甘草（一两，炙） 栝蒌（二两） 枣（二个）
上以酒、水各一升，煮一升。服一鸡子许，日进三服。
钱乙论泻黄散 又名泻脾散
藿香叶（七钱） 山栀子仁（一两） 石膏（半两） 甘草（三两） 防风（去芦，切，焙，四两）
上锉，同蜜酒微炒香，为细末。每服一钱至二钱，水一盏，同煎至五分，温服清汁，无时。南方多以寒水石为石膏，以石膏为寒水石，正与京师相反，乃大误也。盖石膏洁白坚硬，有墙壁；而寒水石则软烂，以手可碎，外微青黑，中有细纹。方书中寒水石则火 用之，石膏则坚硬不可入火。如白虎汤用石膏，则能解肌热，破痰，治头痛，若用寒水石则误矣。又有一等坚白全类石膏而方，敲之亦皆成方者，名方解石也，代石膏用之。南人有不信此说者，孝忠尝相与同就京师大药肆中，买石膏、寒水石、方解石三种，又同诣惠民和剂局，及访诸国医询证之，皆合此说，乃信服。孝忠顷编《保生信效方》已为辨论，恐小儿尤不可误，故复见于此。
钱乙藿香散 治脾胃虚有热，面赤，呕哕涎嗽及转过度者。
藿香（一分，用叶） 半夏（曲炒） 甘草（炙） 麦门冬（去心，焙干秤） 石膏（各半两）
上同为末。每服半钱至一钱，水一中盏，煎至七分，食前温服。
《活人书》甘露饮子 治胃中客热，口臭，不思饮食，或饥烦不欲食，齿龈肿疼，脓血，舌口咽中有疮，赤眼，目睑重不欲开，疮疹已发未发并宜服。
熟干地黄 生干地黄天门冬、麦门冬（各去心，焙） 枇杷叶（去毛） 枳壳（麸炒，去瓤） 黄芩石斛（去苗） 山茵陈甘草（炙。各等分）
上为细末。每服二钱，水一盏，煎至六分，去滓温服，食后临卧。
《聚宝方》四倍散 治小儿胃热，咽喉不利，发歇如疟、喘。
真珠（末，四钱） 生犀（末，二钱） 香附子（一钱） 龙脑（半钱）
上四味为细末。一服一字，煎桃仁汤调下。乳母忌生冷。
《孔氏家传》治小儿脏腑不调，脾胃有热。大便黄色。
灯心（一把） 扁竹（一钱） 槐花（一钱） 甘草（炙，二钱）
上水三盏，同煎至一盏，去滓，温冷细服。

得食即呕，胃火也，脉必数而口渴，二陈加姜炒芩、连。火上冲，食已暴吐，和中桔梗汤，荆黄散调槟榔末。
和中桔梗汤
治气热上冲，食已暴吐，脉洪数。
茯苓（一钱） 半夏（七分，泡） 陈皮（八分） 白术（炒，八分） 生姜（五片） 枳实（炒，八分） 浓朴（姜炒，八分） 桔梗（八分）
上锉，一剂，水二钟，煎至八分，空心温服。
荆黄散
治上焦气热所冲，暴吐。
荆芥（二钱） 人参（一钱） 甘草（五分） 大黄（六分）
上锉，一剂，水煎，调槟榔末一钱，磨木香五分，温服。

胃中有热而作恶心呕酸，内有热，脉必浮大而滑数，烦渴，二陈加姜炒黄连、山栀。胃气不足，内热恶心，六君子汤加辰砂、姜炒黄连。
二陈汤（方见痰证。）
六君子汤（方见脾胃。）

【246】脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相抟，胃气生热，其阳则绝。
浮者，阳盛而不藏也。芤者，阴虚而内空也。（外实中空，谓之芤）。浮芤相合，阳亡阴枯，是以胃气生热，其阳独绝而无伦也。