牙痛为口腔疾患中常见证状，其发生主要与胃经郁火和肾阴不足有关。
1．主证：牙痛甚剧、兼口臭、苔黄、口渴、便秘、脉洪等，乃阳明火邪为患，痛甚龈肿兼形寒身热，脉浮数等者为风火牙痛；如隐隐作痛，时作时息，口不臭，脉细或齿浮动者，属肾虚牙痛。
2．治法：取手足阳明经穴为主。毫针刺用泻法，循经远道可左右交叉刺。
3．处方：合谷、颊车、内庭、下关。风火牙痛加外关，风池；阴虚者加太溪、行间。

定位：位于手掌面，第三、四掌骨小头之间，距指蹼缘1寸处。左右手各1穴。
主治病症：牙痛，下颌关节痛。
备考：《针灸经外奇穴图谱》：位于心包经“劳宫”穴前方。主治牙痛、下颌关节疼。《新医疗结手册》：“牙痛穴（新穴）……。针法：直刺5分至1寸。针感：掌心酸胀。”见图2—2

【概述】
牙痛是口腔科很常见的一种症状。发生的原因较多，如龋齿，牙周炎，冠周炎等都可引起牙痛。中医认为牙痛有虫蛀，或胃经火上扰所致。
【手穴治法】
（一）针刺疗法
方法1：
选穴：合谷。
操作：用28号或30号1寸或1.5寸毫针，常规消毒后，直刺0.5～1寸。得气后提插捻转，用泻法。并令患者做吸气（用牙缝抽气）动作，痛止后行针15分钟。左侧牙痛取右侧合谷，右侧牙痛取左侧合谷，一般一针见效。
资料：①据南京中医学院针灸科李美琪介绍，用合谷穴治牙痛，牙痛即止。
病例：李某某，女，47岁。因咀嚼不慎而致左下第4牙齿裂开，疼痛剧烈，服止痛片也不止痛，无法进食。去口腔科门诊，因对普鲁卡因过敏，不能用，故针刺双合谷，在行拔牙时很顺利。
②据河北中医学院陈若昆主任医师介绍：针刺合谷穴治牙痛数百例，无不应手而效。针刺合谷提插捻转时令患者做抽吸动作，让冷空气从牙缝中吸入，一般针刺对侧合谷1穴即可。
方法2：
选穴：三间。
操作：患者半握拳立于桌面或立放于伏兔穴部位。直刺0.8～1.2寸，提插捻转手法，持续行针至疼痛消失。
资料：《针灸临证集验》孙学全介绍。
病例：潘某某，女，37岁，教师。左侧下第2磨牙龋齿痛3天。受冷热刺激后则痛剧，按上法针三间1次痛止，1年后随访未复发。
方法3：
选穴：牙痛点。
操作：28号或30号毫针，直刺0.5寸～1寸。针感掌心酸胀。
方法4：
选穴：上合谷。
操作：用30号3寸毫针，垂直刺入，得气后将针退至皮下，再沿第二掌骨掌侧向中指方向，斜刺1.5～2寸。得气后即可出针。得气时手掌及上肢有酸、麻，胀感，甚至可放散至面颊部。
（二）艾灸法（针刺加灸）
选穴；合谷、牙痛点。
操作：①艾炷灸：用艾绒团成枣核大小的艾炷，置放于穴位，直接灸3～5壮。②针刺加灸，针刺如上法，留针时加艾条灸10～15分钟。
（三）指针疗法
选穴：合谷、牙痛点。
操作：用拇指指尖对准穴位掐压1～2分钟，病人有酸胀痛感。左侧牙痛压右侧合谷穴，右侧牙痛压左侧合谷穴。按语：牙痛多属阳明之火上扰，故治牙痛多取阳明经俞穴。合谷、三间为手阳明大肠经，三间，合谷能疏风清热。合谷且为四大要穴之一，能治面口一些疾患。
（四）穴位注射疗法
选穴：合谷。
操作：用5毫升1次性注射器，按穴位注射疗法操作。取双合谷，每穴注射维生素b[xb]1[/xb]100毫克。
资料：据郭同经《穴位注射疗法》一书介绍，用此方治疗牙痛66例，均可立即止痛。其中12例止痛后数小时或次日复发，再行穴注，仍可立即止痛。
【手穴治萃】
据冯儒氏报道：手陷谷穴治疗牙痛、落枕效果良好。手陷谷穴在手背第二、三指掌关节后的掌骨间，二、三掌骨小头后方陷中，握拳取之，同手针落枕穴部位。
操作：左侧牙痛取左手，右侧牙痛取右手，常规消毒，取1寸毫针，针尖向腕斜刺入穴位，进针3～5分，针刺手法用重提轻插，配合吸气时进针，呼气时提针的手法，留针10～20分钟，中间行针1次，牙痛消失或减轻后出针，每日1次，一般1次后即愈。
治疗结果；用此法治疗牙痛2千余例，一次痊愈1200例，二次痊愈1026例，总治愈率为94.1％。（河南中医1992.12（2）—89）

牙痛为牙齿疾病的常见症状，也是许多疾病的一种表现。牙痛主要由3种牙病引起：（1）牙髓炎是牙痛的主要原因，特点是患牙有间断的或持续而自发的钝痛或锐痛、跳痛，往往难以忍受，睡眠时可加重，常伴有耳部、颞部等处疼痛。（2）龋齿（虫牙、蛀牙）一般无自发性的疼痛，遇到冷、热、酸、甜时才感到疼痛，待刺激因素消除后，牙痛也随之消失。（3）牙周组织的炎症，如智齿冠周炎、多发性龈脓肿、坏死性龈炎、牙周脓肿等均可引起牙痛。
中医根据病因，将牙痛分为3类：①风热牙痛，以牙龈红肿、受热痛增或见发热恶寒为主症。②胃火牙痛以疼痛剧烈，牙龈红肿或渗脓以及头痛、口臭、便秘为主症。③虚火牙痛以牙龈微红肿及隐痛、齿动及腰酸头晕等为主症。
无论何种牙痛，都应及时找出原因，进行针对性治疗。
（一）起居调养法
牙痛病人应该尽快到医院就诊，查明发病原因，进行对症治疗。平素要注意保证一定的睡眠和调节不良情绪，以增强抵抗力。如因牙髓炎引起的牙痛，发作期间可取半卧位睡眠，以减轻疼痛。除对症治疗外，可按医嘱适当加服安眠药。
（二）药物调养法
临床对牙痛的治疗，除常用一些止痛片或消炎药外，可加服中药进行调理。
1．常用验方
（1）板蓝根30克，黄芩18克，酒大黄9克，生石膏30克，甘草15克。水煎服，每日1剂，分2次服，连服4剂（本方适用风热牙痛）。
（2）生石膏45克，细辛3克。水煎2次，混合，一半分多次漱口，另一半分2次服下，每日1剂（本方治胃火牙痛）。
（3）生石膏15克，熟地15克，麦冬6克，知母5克，牛膝5克。水煎服，每日1剂，分2次服（本方治虚火牙痛）。
2．龋齿牙痛外用方
（1）花椒数粒，将花椒置龋洞中咬紧。
（2）杏仁1个，将杏仁用火点着，吹灭后咬于痛牙处，连作2～3次。
（3）蜗牛壳30个，将蜗牛壳烧后研细末撒患外。
（4）石菖蒲10克，雄黄50克。共研细末，取少许撒在患牙处。
（5）樟脑3克，硼砂3克，大青盐3克。共研细末，痛时取药粉少许，敷在痛牙牙龈处，每日2次。
（三）针灸调养法
1．针刺法
牙痛常用穴：颊车、合谷、下关、承浆。针刺时局部应有酸胀感，并向周围扩散。
2．点刺法
（1）风热牙痛：点刺少商（双）、商阳（双）出血。
（2）胃火牙痛：点刺厉兑（双）、商阳（双）出血。
（3）虚火牙痛：点刺少商（双）、涌泉（双）、太溪（补）出血。
以上每日点刺1次，连续3～5次。
3．梅花针弹刺法
在脊柱两侧或合谷、风池、大通用梅花针弹刺出血，然后在牙痛点由轻到重地按揉10分钟，再用三棱针在牙痛点针刺出血。
（四）点压按摩法
何有水报道：按压肩井穴治疗牙痛。
方法：让患者用对侧手之食、中、无名指三指压在肩部，食指贴颈，中指紧压陷凹处肩井穴，左右各1穴。施术者，站在患者牙痛同侧的背后，找到疼痛同侧穴位后，用右手拇指按压之，逐渐加力，以病人能忍受为度。按压约30秒钟，即放松压力，再压再放松，直到牙痛缓解和消失为止。
（五）贴敷调养法
轻粉0.03克，独蒜1头（或去膜蒜瓣5克），贝壳1枚。将蒜捣烂成泥，和轻粉搅均匀，备用。病人左右两手虎口交叉，一手的拇指头押在另一手的虎口两叉骨上，当拇指头到达之处，敷上药膏（男左女右），用贝壳盖上，并用绷带固定。本法对龋齿牙痛效果较好。
（六）药酒调理法
患者牙齿肿痛严重，可用细辛独活酒热嗽，以减轻症状。
方用独活15克，莽草15克，防风15克，细辛15克。将上药碎细，以酒半斤（白酒），煎数十沸，去渣。热漱，以愈为度。
（七）饮食调养法
饮食应多样化，平时多吃粗粮、蔬菜、水果等，少吃零食，特别是含蔗糖多的食物，以及粘性大的、固体的、在口腔内停留时间长的甜食，以防刺激性牙痛加剧。患病期间更应避免过冷、过热以及酸辣食品对牙齿的刺激。

甥婿刘桐村，嗜酒成牙痛症，痛则牵引至额，以至颠顶，一月数发，痛不可忍。予曰：面额属阳明，牙龈属阳明，齿属肾，厥少阴会于颠顶，此湿热太重，蕴积于胃，兼伤肝肾之阴。以景岳玉女煎加西茵陈三钱，嘱服七剂，且嘱节饮，可以不发。伊一服即愈，因思不能戒酒，不若将此方多服，竟服至二十余剂，后竟永不复发。吾友赵义之牙痛缠绵月余不已，忽诣予要方，诊其脉左关尺数，以六味地黄汤加升麻三分、柴胡五分，与之曰：此药服后未免更痛，然片刻即止矣。次日告予，昨服药而卧，忽然痛不可忍，急得骂汝，后竟安寐，天明不知牙痛之何往矣。药既对症，又多此一痛者何也?予曰：齿乃骨之余，而肾主骨，足下肾水太亏，肾火上浮，而为牙痛，故用六味全剂补之泻之。然其浮于齿牙之热，不能下降至肾也，不若用升柴以透之，升透之时未免较痛，然所用无几，痛亦无几，而补泻之力甚大，阴能潜阳，火不复上作痛，且得安寐也。义之兄本通晶，闻之拜服。后予以此方治肾虚牙痛者，无不立效，更胜于玉女煎。武生盖七下牙床作痒，至不能受，不寐者累日矣。偶值予求治，予笑曰：此大肠风也。上牙床属足阳明胃，下牙床属手阳明大肠，大肠有积热，热生风，风生痒。问大便结否?曰：结甚。以调胃承气小其制，加生地、槐花、荆芥、防风，与之一药，得大解畅行而愈。

病证名。《诸病源候论》卷二十九：“牙齿皆是骨之所终，髓气所养，而手阳明支脉入于齿脉湿髓气不足，风冷伤之，故疼痛也。”形成本病的原因有四：
①因于火者，系阳明伏火与风热之邪相搏，风火上炎致牙齿疼痛。患牙得凉痛减。治宜疏风、泻火、解毒。用清胃散、玉女煎等方加减治疗；②因于寒者，风寒之邪客于牙体，致齿牙疼痛，患牙得热痛减。治宜散寒止痛。可选用麻黄附子细辛汤加减。
③因于虚者，多属肝肾两亏，虚火上炎，致牙齿浮动隐痛，脉细数。治宜滋养肝肾。可选用左归饮、大补阴丸、知柏地黄汤等加减。
④因湿热客于手足阳明二经，致龈肿腐溃，或齿牙腐蚀，甚至蛀空疼痛者，治宜清热、除湿、止痛。可选用温胆汤、甘露消毒丹酌加细辛、蜀椒等。此外，龋齿、蛀蚀亦可致牙痛。参见齿龋条。

风牙虫蛀夜无眠，吕细寻之痛可蠲。
先用泻针然后补，方知法是至人传。
吕细∶在足内踝骨肉下陷中。针三分，大泻尽方补，痛定出针，灸二七壮。

治齿痛恶寒。穴曲池大迎 颧 听会治牙齿痛不能言。穴浮白治上牙齿痛。穴阳谷正营治下牙齿痛。穴四渎阳谷液门商阳二间治牙齿不能嚼。穴颊车 角孙治风齿疼痛。外踝上。高骨前交脉灸三壮（或七壮验）。又以线。量手中指下掌后横文。
析为四分。量横文后。当臂中灸二壮。愈。随左右。
王氏云。有老妇人。旧患牙疼。人教将两手掌交叉。以中指头尽处为穴。灸七壮。永不疼。
恐是外关穴也。穴在手少阳去腕后二寸陷中。泉司梢子妻。旧亦苦牙痛。人为灸手外踝穴近前些。子妻遂永不痛。但不知千金所谓外踝上者。指足外踝耶。手外踝耶。识者当辨之。
治牙车痛。穴翳风治牙痛颊颔肿。穴大迎治颊颔肿引牙车不得开。穴曲鬓治牙齿痛。唇吻急强。齿龋痛。穴正营治齿痛。穴阳溪悬颅手三里治齿痛恶寒。穴商阳治齿龈痛。穴兑端治寒热齿龈肿。风眩。颈项痛。穴小海治风牙疼。牙车不开。口噤。嚼物鸣。穴上关治牙痛。穴厥阴俞灸牙疼法。随左右所患肩尖。微近后骨缝中。小举臂取之。当骨解陷中。灸五壮。
王氏云。予亲灸数人皆愈。灸毕。项大痛。良久乃定。永不发。予亲病齿痛。百方治不验。
用此法瘥。又辛帅旧患伤寒方愈。食青梅。既而牙疼甚。有道人为之灸屈手大指本节后陷者中。灸三壮。初灸觉病牙痒。再灸觉牙有声。三壮疼止。今二十年矣。恐阳溪穴也。又云。
治齿痛。手阳明脉入齿缝中。左痛灸右。右痛灸左。
治牙齿疼（危氏方）。灸两手中指背。第一节前有陷处七壮。下火立愈。
治牙疼。穴合谷治蛀牙方。凡蛀牙疼。必须出之。若无妙手。其痛不可忍也。无问上下。但随左右于牙关龈车骨尖相时近里。以指捻之。觉痛处是穴。以艾火灸七壮。疮敛。蛀牙自落。其验如神。又火灸脂索如锥。以内虫孔中。便缘脂出。
治牙疼。针内庭二穴。如虫食疼者。敷药而愈。又分男左女右。在肩头上穴口中。灸转三遭。左疼灸右。右疼灸左。
治唇吻强。齿龈痛。穴兑端治骨槽风。于疼处耳中梗上灸。
治齿疼。灸肩 七壮。随左右。又法。灸耳垂下牙疼骨上三壮。未效加壮数。
治牙齿疼痛。先以稻 心。量中指中节。若手长。却将手掌下量及臂上两段。以艾灸之七五壮。若左边牙疼灸右边。右边牙疼灸左边。
治齿痛不恶清饮。取足阳明。恶清饮。取手阳明。

□
姚（右）营分久虚，木失涵养，阳气上逆，乘于胃络。牙痛牵引颊际，宜养血而引导阳气下行。
白归身 白僵蚕大麦冬女贞子 炒地骨皮 上安桂 肥知母 川柏片 黑豆衣
【二诊】 前拟桂柏等方，原为引导虚阳而设。夫齿属于肾，龈属于胃，牙肉常肿，是阴气乘入胃络。特刚药可以制病，不能生水，改进和阳熄风法。
大天冬 决明 生牡蛎 大生地 女贞子 川石斛旱莲草 广皮白 真二泉阿胶 蜜水炒香附
□
左 辛温以开寒饮，舌痛牙疼俱退。足见饮邪内阻，则气火上浮。再以重药镇之。
赭石旋复花橘红白蒺藜 炒苏子海蛤粉白茯苓竹茹 制半夏 炒枳壳
□
金（右）头晕耳窍失聪，牙龈作胀。肝阳上升。宜和肝胃之阴。
金石斛（三钱） 白蒺藜（三钱） 半夏曲（一钱五分） 钩钩（三钱） 橘白（一钱） 阿胶珠（二钱）云茯苓（三钱） 滁菊花（一钱五分） 酒炒杭白芍（二钱） 石决明（四钱）
□
左 左脉虚弦。牙疼胸闷，肝阳走于胃络也。
金石斛（四钱） 大天冬（三钱） 白蒺藜（去刺炒三钱） 炒香玉竹（二钱） 西洋参（二钱） 石决明（四分） 甘菊花（一钱五分） 净双钩钩（三钱） 滋肾丸（二钱淡盐汤下）
□
右 产后而更经多，营血亏损。木失水涵，牙痛头疼舌痛。木叩金鸣，咳嗽不止。再拟清金平木，兼和营气。
北沙参川贝母甜杏仁砂仁枇杷叶金石斛青蛤散石决明 钩钩 肺露
□
王（左） 左偏齿痛微肿，先觉脚冷，火升则其痛益剧，其为阴虚火痛无疑。脉滑而数，苔薄白，治宜养阴降火，略参清疏之法。
酒蒸女贞子（三钱） 米泔炒旱莲草（三钱） 盐水炒灵磁石（四钱）大玄参（三钱） 白蒺藜（三钱） 法半夏（一钱五分） 冬桑叶（一钱五分盐水炒） 石决明（生打先煎四钱）朱茯神（三钱） 丹皮炭（一钱五分） 夏枯草（酒炒五分） 酒炒淡苦参（一钱）
□
江（右）阴分素亏，虚阳上亢。牙缝出血，时觉浮动。脉弦带数。虚热走于胃络，此谓齿衄，又谓牙宣。
当育阴以制其阳。
炙甘草泽泻 杭白芍 炒麦冬 盐水炒骨碎补牛膝炭 茯神黑大豆 炒丹皮
□
李（右）牙龈肿胀，牙缝出脓，畏风肢体疲软。脉象细涩，关部独弦。厥阳走于胃络。拟清胃泄肝。
川石斛（四钱） 炒白归身（一钱五分） 金铃子（一钱五分） 海蛤粉（三钱包） 川雅连（三分鸡子黄拌炒）朱茯神（三钱）炒杭白芍（一钱五分） 蛤粉拌炒真阿胶（一钱五分） 半夏曲（二钱） 潼白蒺藜（盐水炒各二钱）

牙齿皆是骨之所终，髓气所养，而手阳明支脉入于齿。脉虚髓气不足，风冷伤之，故疼痛也。又虫食于齿，则根有孔，虫于其间，又传受余齿，亦痛掣难忍。若虫痛，非针灸可瘥，敷药虫死，乃痛止。

泽洲李继之，忽病牙痛，皱眉不语。栾景先见之曰∶何不药也？曰∶无牙痛药？曰∶
曾记张戴人云∶阳明经热有余也，宜大下之。乃付舟车丸七十粒。服毕，遇数知交留饮，强饮热酒数杯，药为热酒所发，尽吐之，吐毕而痛止。李大笑曰∶戴人神仙也！不三、五日又痛，再服前药百余粒，大下数行乃愈。

口噙冰水一口，用大黄末纸捻，随左右痛处，鼻内嗅之，立止。
又方韶粉（二钱） 好朱砂（一钱）
上为末。每用少许，擦痛处。
又方好红豆（二钱） 花碱（少许）
上为末。随牙痛处左右，鼻内嗅之。
又方华细辛（去苗） 白茯苓（去皮） 川升麻 荜茇青盐 明石膏川芎 不蛀皂角（去皮弦，酥炙黄色，以上各等份）
上为细末。早晚刷牙，温水漱之，牙痛处，更上少许。
又方 以巴豆去皮，用针刺于灯焰上，炙令烟出，熏牙痛处，熏三、五上。
又方高良姜（一块） 全蝎（一只）
上为细末。先用酸浆水漱牙，次用药末擦之，流下涎水即愈。
又方治牙痛花椒研掺牙坑，痛立止。
又方 枯白矾热水漱之。

牙痛者，足阳明之病也。阳明主降，降者浊气不至上壅，是以不痛。若胃逆不降，浊气壅迫，甲木逆冲，攻突牙床，是以肿疼。相火上炎，是以热生。甲木郁于湿土之中，腐败蠢朽，是以虫生，而齿坏也。
如牙疼龈肿者，以黄芩石膏汤主之。如虫牙，以柴胡桃仁汤主之。
黄芩石膏汤
黄芩（三钱） 石膏（三钱） 甘草（二钱） 半夏（三钱） 升麻（二钱） 芍药（三钱）
水煎大半杯，热服，徐咽。
柴胡桃仁汤
柴胡（三钱） 桃仁（三钱） 石膏（三钱） 骨碎补（三钱） 水煎半杯，热服，徐咽。

〔牙痛提纲〕 牙疼不外火兼风，龈肿都缘胃逆攻，甲木郁沉湿土内，因教齿坏又生虫。
黄芩石膏汤
（证附） 石膏甘草共升麻，芍药黄芩半夏加，因火牙疼龈并肿，煎汤服后效堪夸。
柴胡桃仁汤
（证附） 骨碎能将肾水滋，柴胡散郁效神奇，桃仁破瘀膏清热，牙内虫生却可医。

走马牙疳，牙龈红肿，渐变紫黑臭秽，胃热也。牙痈，牙边肿痛灌脓也。牙宣，牙根尽肿，宣露于外也。吹以柳花散，兼服清胃散。牙痛，疗牙止痛散，兼服葛根汤。

用猪牙皂荚、细辛、火硝、雄黄，共为末，用大蒜头打丸，如绿豆大。以绵包，左齿塞右耳，右齿塞左耳。
一用黑豆（一撮）、葱白（三个）、花椒（七粒开口）、蕲艾（一钱），上味用水一钟，煎数沸，频频漱口立止。

掘鲜李树根，浓煎汤，时刻嗽之止痛。

宜辛散，忌凉遏。
世传华先生治牙痛∶一撮花椒水一盅，细辛白芷与防风。浓煎漱齿三更后，不怕牙痛风火虫。实则先生之医术，虽本乎仙人，其用药则由己。如宜辛散，忌凉遏，即治百般牙痛之秘诀也。故知治病不必拘定汤药，盖汤药可伪造，可以假托，且当视其病之重轻，人之虚实，时之寒燠，而增减之。故有病同药同，而效与不效异。医者于此，宜知所酌夺矣。（孙思邈注）

破故纸二两 青盐五钱
炒研擦牙，神效。

雄黄末
以枣膏和为丸，塞牙孔中。以膏少许置齿，烧铁篦烙之，令彻热，以瘥止。

蒴 五两（以水五升煮取四升去滓） 蜀椒吴茱萸独活乌贼鱼骨桃胶各一两 桂心半两 酒一合
先将蜀椒等六味，以水二升，煮取八合，投蒴 汁及酒，更煎取一小升，去滓含之，就病。日三，以瘥止为度。

昆池太学内人患牙痛。一晚晕厥三次，次日两腮红肿，痛不可支，且洒淅恶寒，寝食废。以清胃汤加石膏为君，白芷为臣，连翘为佐，北细辛为使。饮下痛顿释然，如风灭灯之速。外以明矾为末，大五倍子一枚，将矾装入，以满为率，炭火上炙焦，以矾红枯为末，不时搽牙痛处，牙痛立止。此方多效。

小儿牙痛，不外风火虫三项。又有虚火实火之分∶虚火其痛甚缓。日轻夜重；实火痛不可忍。风痛者痛而且肿，甚至头面皆痛，呵风亦痛。虫痛者，发时必在一处，叫号不已。古方有分别上下左右，按经施治之法，不甚见功，盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者，风火牙痛，以生地捣烂，加入潮脑少许，不可过多，捶匀贴患处，吐出涎水即愈。虫牙痛者，以韭子煎浓汤漱之，或用五倍子煎浓汁，含漱数次即愈。
〔真按〕小儿牙痛，含漱之药每多不便，但用细辛头末七分，片脑二厘，麝香二厘，牙硝一分，硼砂六厘，白矾四厘，研极细末，无论风火虫，擦患处即愈。但须斟酌虚实，内服汤剂，以杜后患。
附例：
小儿上下牙床肿者，此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤，频频含咽即消。
小儿牙龈肿者，因肾脏积热附龈而肿痛，但用生黄柏研末，敷牙龈上有效。
小儿梦中切牙，风热也。由手足阳明二经积热生风，故令相击而有声也。其必在梦中者，风属阳，动则风行于阳，静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候，余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分，煎服有效。
小儿牙缝出血，乃阴虚热极所致，名曰牙衄，又名牙宣。但用黄豆渣（即豆腐店中取过黄豆浆之渣）敷之立止，如神，若血出不止，速煎六味地黄汤去萸肉，服之立愈。

炒黑豆煮酒，常漱口。或老姜瓦焙干，同熟明矾擦之。
又方轻粉少许，大蒜一枚，捣烂敷大指下凹处（在前面近脉处），左痛敷右，右痛敷左，俱痛俱敷即效。惟敷右必于敷处起一小泡，须挑破揩尽水，否则小泡须小痛数日，此仙方，可断根。

川椒（炒出汗）、蜂房（炙），每二钱水煎数沸，热漱。或五倍子煎浓汁含漱。或雄黄末和枣肉为丸，塞牙缝，日换数次。

书一符 ，书时口念十二地支，念完书完，不可先后，极效。

附子、吴茱萸、川椒各一钱，艾叶五分，煎水漱不可咽。

牙痛。有风毒。热壅。龋蛀。肾虚。未辨何证。俱用消风散揩抹。诸证俱宜香附炒黑三分。炒盐一分。研均揩用如常。
风毒牙疼。用皂角寸节。实之以盐。火煨熟。汤泡通口。嗽吐下涎沫。风毒及热壅上攻牙龈痛。或齿缝有红肉弩出。宜消风散。食后临卧入茶点。仍入荆芥、防风、白芷、蜂房之属煎冷频频漱口。
有牙虫已出。其孔穴空虚而痛者。此乃不可不知。宜用乳香少许。火炙令软。以实之。
若热壅甚。牙肿连颊。疼不可忍。宜金沸草散。去麻黄。加薄荷如其数。
肾虚牙浮而痛甚。则增寒壮热。全具如欲脱之状。宜安肾丸。间进黑锡丹。
蛀痛。用巴豆一粒烂研。搓乳香细末丸之。塞蛀孔中。

牙疼者，乃属阳明胃经也。风热上侵则有所感而举之，有热有寒，有虫有湿热，皆能作痛。
牙疼症，甚事多，没有效方怎奈何？ 蟾酥麝香五灵脂，每味一分研作末。 千金一笑散，用一分，绢片包上，线扎紧。咬在患处低着头，五般牙痛包除根。（《海上仙方》）
一用 粗碗一只，川椒铺底，樟脑盖面，覆碗一个，盐泥封固，慢火 一夜，次早研细。
每一用五倍子一枚，稍开一孔，用盐填满，炭火中烧红存性，略出火气，研末。以指擦牙，漱
取痛齿法
白马尾烧灰存性，点上即落。但不可轻点，恐好齿沾着亦落。 一用白龙骨三钱，末。
临用
走马牙疳
五倍子青黛枯矾等分为末，先以盐水漱净，掺之立效。 一用铜青、滑石、杏仁等分为末，擦之即愈。（邵真人方）
牙蚀透骨穿腮
生南星一个，剜空入雄黄一块，面裹烧，候雄黄作汁，以杯合定出火毒，去面为末，入麝香少许，拂疮数日甚效。（经验方）
齿血
三制大黄末二钱，用枳壳汤加童便调下即止。（《医旨诸余》）
固齿乌须
猪牙皂角及生姜，西国升麻与大黄；水津旱莲槐角子，细辛荷蒂用相当；青盐等分同烧，研细将来用最良；牢牙固齿乌须鬓，谁知世上有仙方。若去白须，用鸡舌香（雄为丁香，雌