蓬莪术
( Pénɡ é Shù )
别名: 蓬莪茂 , 蒁药 , 蓬莪蒁 , 广茂 , 蓬术 , 莪蒁 , 蓬蒁 , 羌七 , 广术 , 黑心姜 , 文术
蓬莪术 (出处: 《中药大辞典》 )
主治: |
行气,破血,消积,止痛。治心腹胀痛,症瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛。 ①《药性论》:"治女子血气心痛,破痃癖冷气,以酒醋摩服。" ②《日华子本草》:"治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛,下血及内损恶血等。" ③《开宝本草》:"主心腹痛,中恶,疰忤,霍乱,冷气吐酸水,解毒,食饮不消,酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔豚。" ④《医学启源》:"主心膈痛。" ⑤王好古:"通肝经聚血。" ⑥《品汇精要》:"破积聚。" ⑦《医学入门》:"能逐水,治心痹病,破气痞。" ⑧《本草通玄》:"专走肝家,破积聚恶血,疏痰食作痛。" ⑨《生草药性备要》:"敷疮消肿,散瘀止痛。亦能止血理跌打。" ⑩《会约医镜》:"治气滞膨胀,气肿,水肿。" |
用法用量: |
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。 |
性味: |
苦辛,温。 ①《开宝本草》:"味苦辛;温,无毒。" ②《医学启源》:"味苦,平。" |
归经: |
入肝、脾经。 ①《雷公炮制药性解》:"入肺、脾二经。" ②《本草汇言》:"入足厥阴肝经。" ③《本草再新》:"入心、肾二经。" |
各家论述: |
①《本草图经》:"蓬莪茂,古方不见用者,今医家治积聚诸气,为最要之药。与荆三棱同用之良,妇人药中亦多使。" ②《汤液本草》:"蓬莪茂色黑,浓气中之血,虽为泄剂,亦能益气,故孙用和治气短不能接续。所以大小七香丸,集香丸散及汤内多用此也。" ③《纲目》:"郁金入心,专治血分之病;姜黄入脾,兼治血中之气;蓬莪蒁入肝,治气中之血,稍为不同。按王执中《资生经》云,执中久患心脾疼,服醒脾药反胀,用篷莪蒁面裹炮熟研末,以水与酒醋煎服立愈,盖此药能破气中之血也。" ④《本草经疏》:"心腹痛者,非血气不得调和,即是邪客中焦所致,中恶疰忤,皆由气不调和,脏腑壅滞,阴阳乖隔,则疫疠疰忤得以凭之。茂气香烈,能调气通窍,窍利则邪无所客而散矣。解毒之义,亦同乎是。其主霍乱冷气吐酸水,及饮食不消,皆行气之功也,故多用酒磨。又疗妇人血气结积,丈夫奔豚,入肝破血行气故也,多用醋磨。郁金入心亦入肝,专主血分.亦散肝郁。茂与三棱专能行气破积。姜黄行气破血,入脾为多。""篷莪茂行气破血散结,是其功能之所长,若夫妇人小儿,气血两虚,脾胃素弱而无积滞者,用之反能损真气,使食愈不消而脾胃益弱,即有血气凝结,饮食积滞,亦当与健髀开胃、补益元气药同用,乃无损耳。" ⑤《医家心法》:"广茂即莪术。凡行气破血,消积散结,皆用之。属足厥阴肝轻气分药,大破气中之血,气血不足者服之,为祸不浅。好古言孙尚药用治气短不能接续。(《经》言短气不足患者下之,盖此之谓也。然中气虚实天渊,最宜详审。)此短字乃是胃中为积所壅,舒气不长,似不能接续,非中气虚短不能接续也。若不足之短而用此,宁不杀人。" |
用药禁忌: |
气血两虚,脾胃薄弱无积滞者慎服,孕妇忌服。 ①《日华子本草》:"得酒醋良。" ②《本草正》:"性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。" |
临床应用: |
治疗子宫颈癌:采用蓬莪术注射液以局部病灶注射为主,配合静脉用药,观察早、晚期各型宫颈癌共80例;其中早期患者平均用药9个月左右,晚期患者平均治疗6个月左右。结果临床近期治愈(局部肿瘤消失,病理检查未见癌组织,3次阴道涂片阴性,周围浸润组织消退或被控制,自觉症状完全消失或基本消失)80例;显效(局部肿瘤消退1/2以上,周围浸润组织被控制,自觉症状明显好转)15例;有效(局部病灶缩小,周围浸润组织被控制,自觉症状好转)14例;无效(自觉症状及客观检查无改变或病情恶化)21例。以对早期(原位、Ⅰ期、Ⅱ期)和菜花型、溃疡型疗效较好,而对晚期(Ⅲ、Ⅳ期)及放疗后复发者疗效较差。用法:局部注射用扁桃体注射器,将针头插入病灶组织内或基底层,由浅入深将萄液均匀地送到病灶内,以药液不漏出为准,深度达病灶基底层,在肉眼看来病灶周围似乎正常的一些组织也最好同时给药。如果药液有漏出,则效果便不理想。局部注射用的制剂主要有:㈠100%莪术挥发油水溶液,每次10~30毫升;㈡10%莪术挥发油醇溶液,每次2~4毫升;㈢5%莪术挥发油乳浊液,每次5~10毫升。均每日注射1次。静脉注射用20%复方莪术挥发油水溶液,每日1次,每次100~300毫升,静脉注入或点滴;总量可用9000~10000毫升(一个疗程)。据观察,癌组织局部注射,用100%莪术注射液可在15天内出现局部病灶坏死;用10%莪术挥发油醇溶液或5%莪术挥发油乳浊液,则大部分在2~3天内出现局部病灶坏死。故临床用莪术挥发油醇溶液及乳浊液时,当病灶组织出现完全坏死后,可改用100%莪术注射液局部注射;当坏死组织不能自然脱落时可用组织钳或剪刀取下,并对周围组织继续进行注射,周围组织出现红肿炎症样反应亦不必停药。有些病人开始治疗时病灶并不十分严重,而当几次用药后,病灶更为明显;这是局部巳被浸润的组织在药液作用下显露出来的结果,而非病情发展,应继续用药。经过一段时间的治疗,局部组织不再发生坏死,仅仅是红肿炎症样反应,组织松软,接触不出血,此时即可停药观察;大约停药后1周左右,红肿炎症样反应消失,新生上皮复生,可进行病理复查。实践证明,莪术注射液局部注射,可使癌组织变性、坏死、脱落、萎缩、溶解及消失,而对癌旁的正常组织则无明显损害,其机理有待进一步研究。副作用:莪术挥发油醇溶液局部注射疼痛,改用乳浊液疼痛减轻,但用药时口腔均有酸辣气味,药液推入过快时可出现头晕。所有患者治程中血常规检查均无变化;部分肝功能及肾功能检查亦无影响。 |
药理作用: |
①抗肿瘤作用 口服及腹腔注射莪术注射液对小鼠肉瘤-180有抑制作用,但口服对小鼠艾氏腹水癌则无效。 ②抗菌作用 挥发油试管内抑制金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌。 ③其他作用 对消化道的作用与生姜相似,能直接兴奋胃肠道,偶有用于气胀性绞痛。 |
化学成分: |
根茎含挥发油1~1.5%。油中主成分为倍半萜烯类。 从根茎分得的倍半萜有蓬莪术环氧酮、蓬莪术酮、蓬莪术环二烯、蓬莪术烯、蓬莪术环二烯酮、异蓬莪术环二烯酮、蓬莪术烯酮、表蓬莪术烯酮、姜黄二酮、姜黄醇酮、姜黄环氧薁烯醇、原姜黄环氧薁烯醇、异姜黄环氧薁烯醇、姜黄环氧薁醇、姜黄薁二醇。还含姜黄素、去氢姜黄二酮。干根含淀粉约64%。 |
附方: |
①治一切冷气,抢心切痛,发即欲死,久患心腹痛时发者:蓬莪术二两(醋煮),木香一两(煨)。为末,每服半钱,淡醋汤下。(《卫生家宝方》) ②治小肠脏气非时癌不可忍:蓬莪茂,研末,空心,葱酒服一钱。(《杨氏护命方》) ③治奔豚疝瘕;蓬莪术、肉桂、小茴香各等分。为末服。(《本草汇言》) ④治吞酸吐酸:蓬莪术一两,川黄连五钱(吴茱萸五钱,同煮,去吴茱萸)。水煎服。(《丹溪心法》) ⑤治妇人血气痛游走及腰痛:蓬术(切片)、干漆(研碎)各二两。上同炒令漆焦香,取出漆不用,只用蓬术为末,温酒调下三钱,腰痛用胡桃酒下,游走痛,冷水调下。(《普济方》) ⑥治经来未尽,遍身潮热,口渴,小腹疼痛,头痛:三棱(醋炒),莪术(醋炒)、红花、牛膝、苏木。水煎,空心服。(《秘传内府经验女科》莪术散) ⑦治气不按续,气短,兼治滑泄及小便数:篷莪茂一两,金铃子(去核)一两。上为末,更入硼砂一钱,炼过研细,都和匀,每服二钱,盐汤或温酒调下,空心腹。(孙用和·正元散) ⑧治上气喘急:蓬莪茂五钱。酒一盏半,煎八分服。(《保生方》) ⑨治霍乱吐利欲死:蓬莪术、藿香、滑石、槟榔、厚朴、葱头。水煎冷服。(《马氏小品》) |
炮制: |
蓬莪术:拣去杂质,用水浸泡,润透后,置笼屉内蒸透取出,切片晒干。醋莪术:拣去杂质,洗净,置锅中加醋与热水使浸没,用文火煮透,捞出,晾至六成干,切薄片;阴干。(每莪术100斤,用醋10~20斤) |
性状: |
干燥的根茎,呈卵圆形或纺锤形,长约3~5厘米,直径约1~3厘米。外皮灰黄色至棕黄色,略有皱纹,有环形的节,节上有须根痕迹。质坚实而重,极难折断,破开面灰褐色至黄绿色,角质状,有光泽,并有一黄白色环及白色的筋脉小点。稍有香气,味微苦而辛。以个均匀、质坚实、断面灰褐色者为佳。 |
生境分布: |
野生于山间或村边林下草地。分布福建、广东、广西、浙江、台湾、云南、四川等地。主产于广西、四川。此外,福建、广东、浙江、云南等地亦产。 |
原形态: |
莪术(《医学入门》),又名:山姜黄、绿姜。 多年生宿根草本。根茎卵圆形块状,侧面有圆柱状的横走分枝,根系细长,末端膨大成长卵形块状。叶片长圆状椭圆形或狭卵形,长13~24厘米,宽7~11厘米,叶脉中部具紫色晕;叶柄长约为叶片的1/3,下延成鞘,叶耳形小。圆柱状穗状花序,长约14厘米,具总梗,花密;苞片卵圆形,顶端苞片扩展,亮红色,腋内无花;花萼白色,具3钝齿;花冠裂片3,上面1片较大,顶端略成兜状,唇瓣圆形,淡黄色,先端3浅圆裂,中间裂瓣先端微缺。蒴果卵状三角形,光滑。种子长圆形。具假种皮。花期3~5月。 |
来源: |
为姜科植物莪术的根茎。秋、冬均可采挖,去净泥土,蒸熟后,晒干,除净毛须及杂质。 |
出处: |
侯宁极《药谱》 |
“蓬莪术” 相关论述
泻,破血,行气,消积
辛苦气温。入肝经血分。破气中之血(能通肝经聚血),消瘀通经,开胃化食,解毒止痛。
治心腹诸痛,冷气吐酸,奔豚 癖(酒、醋磨服。 ,音贤,小腹积。 癖多见于男子,症瘕多见于妇人。莪术香烈,行气通窍,同三棱用,治积聚诸气良。按∶五积,心积曰伏梁,起脐上至心下;肝积曰肥气,在左胁;肺积曰息贲,在右胁;脾积曰痞气,在胃脘右侧;肾积曰奔豚,在小腹上至心下。治之不宜专用下药,恐损真气,宜于破血行气药中,加补脾胃药。气旺方能磨积,正旺则邪自消也。经曰∶大积大聚,其可犯也,哀其大半而止,过者死。东垣五积方,用三棱、莪术,皆兼人参赞助成功。按治积诸药,神曲、麦芽化谷食,莱菔化面食, 砂、阿魏、山查化肉食,紫苏化鱼、蟹毒,葛花、枳 消酒积,麝香消酒积、果积,芫花、牵牛、大戟行水饮,三棱、莪术、鳖甲消症瘕,木香、槟榔行气滞,礞石、蛤粉功痰积,巴豆攻冷积,大黄、芒硝攻热积,雄黄、腻粉攻涎积,虻虫、水蛭攻血积)。
虽为泄剂,亦能益气(王好古曰∶故治气短不能接续。大小七香丸、积香丸、诸汤散中多用之)。
根如生姜,莪生根下,似卵不齐,坚硬难捣。灰火煨透,乘热捣之(入气分),或醋磨酒磨,或煮熟用(入血分)。
(蓬莪_图缺)
味苦、辛,温,无毒。主心腹痛,中恶疰忤鬼气,霍乱冷气,吐酸水,解毒,饮酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔豚。生西戎及广南诸州。
子似干椹,叶似 荷,术在根下并生。一好一恶,恶者有毒。西戎人取之,先放羊食,羊不食者弃之。(今附)臣禹锡等谨按陈藏器云∶一名蓬莪,黑色;二名 ,黄色;三名波杀,味甘,有大毒。药性论云∶蓬莪术,亦可单用。能治女子血气心痛,破 癖冷气,以酒、醋摩服,效。日华子云∶得酒、醋良。治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛下血,及内损恶血等。此即是南中姜黄根也。
图经曰∶蓬莪术,生西戎及广南诸州,今江浙或有之。三月生苗,在田野中。其茎如钱大,高二、三尺。叶青白色,长一、二尺,大五寸以来,颇类 荷。五月有花作穗,黄色,头微紫。根如生姜,而术在根下,似鸡鸭卵,大小不常。
九月采,削去粗皮,蒸熟曝干用。此物极坚硬难捣,治用时,热灰火中煨令透熟,乘热入臼中,捣之即碎如粉。古方不见用者。今医雷公云∶凡使,于砂盆中用醋磨令尽,然后于火畔吸令干重筛过用。十全博救方治小儿气候止疼。蓬莪术炮,候热捣为末,用一大钱,热酒调下。孙用和正元散治气不接,续气短,兼治相服之有验。蓬莪术一两,金铃子去核一两,右件为末,更入硼砂一下,空心服。
泻、行气破血、消积.
辛苦而温.主一切气.又能通肝经.聚血行气.消瘀通经.化食止痛.治心腹诸痛.冷气吐酸.奔豚 癖.(酒醋磨服、 、音贤、小腹积、 癖多见于男子、症瘕多见于妇人、莪术香烈、行气通窍、同三棱用、治积聚诸病、按五积、心积曰伏梁、起脐上至心下、肝积曰肥气、在左胁、肺积曰息贲、在右胁、脾积曰痞气、在胃脘右侧、肾积曰奔豚、在小腹、上冲至心下、治之不宜专用攻伐、恐损真气、宜于破血行气药中、加补脾胃药、气旺方能磨积也、经曰∶大积大聚、其可犯也、衰其半而止、过者死、东垣五积方、用三棱莪术、皆兼人参赞助成功.)中恶鬼疰.(脏腑壅滞、阴阳乖隔、鬼疠凭之、利气达窍、邪无所容矣.)虚人服之.积未去而真已竭.兼以参术.或庶几耳.根如生姜.莪生根下.似卵不齐.坚硬难捣.灰火煨透.乘热捣之.(入气分.)或醋磨酒磨.或煮熟用.(入血分.)
(宋开宝)
好者尤称毒药,不得轻下毒手。
【气味】苦辛温,无毒。
【主治】主心腹痛,中恶、疰忤、鬼气,霍乱,冷气,吐酸水,解毒,食饮不消,酒研服之
【核】曰∶生西戎、广南诸州,江浙或有之。三月生苗,在田野间。茎如钱大,高二三尺。叶色青白,长一二尺,大五六寸,颇类 荷。五月黄花作穗,花头微紫。根如生姜,而术在根下,状如鸡鸭卵,大小不一。好恶并生,恶者有毒,西人取之,先放羊食,不食者,弃之。陈藏器云∶一名蓬莪,黑色;二名术,黄色;三名波杀,味甘有大毒也。修事,九月采术,削去粗皮,蒸熟曝干,临用时,于沙盆中醋磨令尽,然后火畔 干,重筛过用。
【 】曰∶蓬莪术,恶草 也。根形如卵,好恶并生,恶者大毒杀人,好者毒药攻疾。
谐声逢我戍,若逢君之恶,取戈自持,击伤以灭之也。气味辛温,对待冷恶疰鬼为因,变迁种种形证,非此入破,未易剪除耳。