伏梁

参考:胃癌

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平按:此篇见《素问》卷十一第四十《腹中论》,又见《素问》卷十三第四十七《奇病论》,又见《甲乙经》卷八第二。

黄帝问曰:人有身体胕,股胫皆肿,环脐而痛,是为何病?岐伯曰:病名曰伏梁,此风根也,不可动,动之为水,溺清之腑。
头以下为身,四肢曰体,胕义当腐也。髀外曰股,膝下长骨曰胫,如此四处皆腐肿,并绕脐痛,名曰伏梁。此伏梁病,以风为本也。动,变发也。若有变发,可为水病。溺,冷清之腑也。
平按:《素问》“胕”作“髀”;“不可动”上有“其气溢于大肠而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也”二十二字,本书在后。《甲乙》、《素问》“清”作“涩”;“腑”、“病”。

黄帝问曰:病有少腹盛者,上下左右皆有根,此为何病?可治不?岐伯曰:病名伏梁。伏梁何因如得之?[平按:《素问》作“帝曰:伏梁因何而得之?”]答曰:裹脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。
因有膜裹脓血,在肠胃外,四箱有根在少腹中,不可按之,故按之痛,遂致于死,名曰伏梁
平按:《素问》、《甲乙》“裹”下有“大”字。

问曰:何以然?曰:此下则因,必脓血,上则迫胃脘出鬲,使胃脘内痈
何以按之致死?以其伏梁下因于,脓血必上迫于胃管,上出于鬲,使胃管,故按之下引于,上连心腹,所以致死。脘□□□。
平按:《素问》、《甲乙》“必脓血”作“必下脓血”;“出鬲”作“生鬲”;“使胃”作“侠胃”,《素问》新校正云:“《太素》侠胃作使胃。”

此人①之病难治也,居齐上为逆,居齐下为顺,勿动亟夺,论在《刺法》中,此风根也,其气溢于大肠而著于肓②,肓之源在齐下,故环齐而痛也。
如此之病,得时必久也。亟,欺吏反,数也。此病是风为本,其气溢于大肠之中,著于脐下肓原,故环脐痛。不可辄动数夺,夺之致死。以居肓原,所以脐上为逆也。
平按:“此人之病难治也”《素问》、《甲乙》作“此久病难治”。袁刻“人”字作“人”二字。“脐”《素问》、《甲乙》作“脐”。“源”《素问》、《甲乙》作“原”。
①“人”,人卫本注曰:据杨注疑“久”之误。《素问·腹中论》及《甲乙》卷八第二正作“久”。
②“肓”,萧本原作“盲”。今据仁和寺本改。下“肓”字及注中诸“肓”字同。

古病名。主要是指心下至脐部周围有包块(或气块)形成的病证,大多由于气血结滞所致。古代文献描述本病症状主要有三种说法:五积病之一,属心之。症见脐上至心下部位有包块,大如手臂,久不愈,令人心烦,睡眠不安。(《难经.五十六难》)下腹部坚硬胀满,有包块在腹腔肠胃的外面,推之不移,内有脓血瘀积,脐周围疼痛,身肿,下肢浮肿,忌切按。(《素问.腹中论》)在心胸之下的部位,能升能降,有时唾血(《灵枢邪气脏腑病形篇》)。

论曰内经谓病有少腹盛,上下左右皆有根,名曰伏梁。裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之至死,又曰人有身体髀股 皆肿。环脐而痛,病名伏梁,此风根也,夫气之所聚名曰聚,气之所名曰,聚阳气也,故无所留止,阴气也,故有形。伏梁心之也,起于脐上,故少腹盛,上下左右皆有根,裹大脓血,居肠胃之外,故环脐而痛,此为风水之病,故身体髀 皆肿,名曰伏梁,以其若梁之隐伏也,其证有浅深。居脐上为逆。以邪气之逆上行也,居脐下为从。以邪气之顺下行也,治法不可动,动之为水溺涩之病,论在刺法中。
治伏梁积气,鳖甲汤方
鳖甲(去裙 醋炙黄) 京三棱(锉) 大腹(锉) 芍药(各一两) 当归(切焙) 柴胡(去苗) 生干地黄
上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入木香末半钱,同煎至七分,去滓空心温服,日再。
心积伏梁人参丸
人参(一两) 陈橘皮(汤浸去白焙二两捣末醋一升煎膏) 射干自然铜(研如粉) 金牙(研如粉) 枳壳(去瓤麸炒) 知母(锉) 当归(切焙) 细辛(去苗叶) 槟榔(锉)石菖蒲(泔浸一宿切焙) 远志(去心) 赤茯苓(去黑皮) 麦门冬(去心焙各一两)
上一十四味,除煎研者外,捣罗为末,入煎研者药和匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心炒生姜黑豆汤下,日再,稍加至三十丸。
伏梁气,胸下痞痛,小便赤涩,及惊悸不安,夜多梦寐,丹砂丸
丹砂 金牙 马牙硝(以上三味同研细) 人参赤茯苓(去黑皮) 麦门冬(去心焙)升麻
上一十味,除研者外,捣罗为末,入研者药拌匀,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,临卧煎桑根白皮葱汤下。
治忧伏梁气,诃黎勒丸
诃黎勒(煨去核二两) 槟榔(锉三两半) 赤茯苓(去黑皮) 柴胡(去苗) 枳壳(去瓤麸炒) 羚羊角(镑) 黄连(去) 防葵(锉) 生姜(切焙各一两半) 黄芩(去黑心一两) 大黄(锉炒三两半) 木通(锉一
上一十二味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服十丸,空腹米饮下,日再,渐加至三十丸,以利为度。
伏梁气,桃奴丸方
桃奴(一两)
上一味。捣罗为散,每服三钱匕,空腹温酒调下。

病名。
心积症。其症有自脐上至心下,其大如臂,状似屋舍栋梁。《灵枢·邪气脏腑病形》:“心脉,……微微为伏梁,在心下,上下行,时唾血。”《难经·五十六难》:“心之名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。”治宜化瘀消,用伏梁丸等方。参心积条。
②髀股(骨行)皆肿,环脐而痛的疾患。《素问·腹中论》:“人有身体髀股(骨行)皆肿,环脐而痛,是为何病?歧伯曰:病曰伏梁。此风根也,其气溢于大肠,而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。”
③指少腹内之痈肿。《素问·腹中论》:“病有少腹盛,上下左右皆有根,……病名伏梁,……裹大脓血,居肠胃之外。”《儒门事亲》卷三:“其一伏染,上下左右皆有根,有大脓血,此伏梁义同肚痛。”1972年甘肃武威汉滩坡出土《武威汉代医简》有“治伏梁裹脓在肠胃之外方”,用大黄黄芩芍药消石、(庶^虫)虫等药。

病有少腹盛,上下左右皆有根,病名曰伏梁。裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。(《素问》)
根,病之所穷止也。伏梁,言如潜伏之桥梁,为患深着之名。此与《难经》论伏梁不同,彼为心之,是脏之阴气也;此为聚脓血,是阳毒也。(吴鹤皋)

(《素问·腹中论》)
帝曰∶病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?(不,否同。)岐伯曰∶病名曰伏梁(伏,藏伏也。梁,强梁坚硬之谓。)帝曰∶伏梁何因而得之?岐伯曰∶裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。(按,抑也。切按之者,谓过于妄攻也,故必致死。)帝曰∶何以然?岐伯曰∶此下则因,必下脓血,上则迫胃脘,生膈,挟胃脘内痈(此病连居三阴冲带之间,裹大脓血而伏于肠胃之外,其上下左右皆有根系,故下行者能下脓血,上行者能迫胃脘。脘,管、完二音。)此久病也,难治。(此非一朝夕所致者,延既久,根结日深,故不易治。)居齐上为逆,居齐下为从。(居齐上则渐逼心肺,故为逆。在下者其势犹缓,故为从。按∶《邪气脏腑病形篇》曰∶心脉微缓为伏梁,在心下,上下行,时唾血。又《经筋篇》曰∶手少阴之筋病,内急,心承伏梁。故《五十六难》曰∶心之名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。其义本此二篇。然观本节云齐上为逆,齐下为从。下节云环齐而痛,病名伏梁。是又不独以心积伏梁也,盖凡积有内伏而坚强者,皆得名之,故本篇独言伏梁者,其总诸积为言可知也。)勿动亟夺(动,动大便也。夺,夺土郁也。皆下之之谓。言勿得妄攻而数夺其胃气,不及于病,徒伤无益也。亟,激、气二音。)论在刺法中。(谓宜以针治之,今亡其义。按∶伏梁一证,即今之所谓痞块也。欲治之者莫妙于灸,法详《图翼》十一卷。)
帝曰∶人有身体髀股 皆肿,环齐而痛,是为何病?岐伯曰∶病名伏梁(此亦在冲脉之分,而结于脐腹者也。冲脉之在上者,出颃颡循背里,在中者挟脐腹,在下者伏行股足之间,故其为病如此。此下三节与《奇病论》文重者,兹不复载。)此风根也,其气溢于大肠而着于肓,肓之原在齐下,故环齐而痛也。(风根,即寒气也。如《百病始生篇》曰∶之始生,得寒乃生,厥乃成。即此谓也。肓之原在脐下,即下气海也,一名下肓,《九针十二原篇》谓之脖 者即此。今病在冲脉则与大小肠相附,而当气海之间,故其为病如此。)不可动之,动之为水溺涩之病。(不当动而妄下之,则反伤其伤则气愈壅于下,而水道为之不利也。)

病有少腹盛,上下左右皆有根,名曰伏梁(伏,藏伏也。梁,强梁坚硬之谓。)裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。(按,抑也。切按之者,谓过于妄攻也,故必致死。)何也?此下则因,必下脓血,上则迫胃脘,生膈挟胃脘内痈(此病连居三阴、冲、带之间,裹大脓血而伏于肠胃之外。其上下左右皆有根系,故下行者能下脓血,上行者能迫胃脘,致生膈胃间疡也。)此久病也,难治。(此非一朝夕所致者,延既久,根结日深,故不易治。)居齐上为逆,居齐下为从。(居脐上则渐逼心肺,故为逆;在下者其势犹缓,故为从。心脉微缓为伏梁,在心下,上下行,时唾血;又手少阴之筋病,内急,心承伏梁;又心之名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。然此既云齐上为逆,齐下为从,下文又云“环齐而痛,病名伏梁”,是不独以心积伏梁也,盖凡积有内伏而坚强者,皆得名之,独言伏梁者,其总诸积为言也。)勿动亟夺(动,动大便也,夺,夺土郁也。皆下之之谓。言勿得妄攻而数夺其胃气,不及于病,徒伤无益也。)有曰人有身体髀股 皆肿,环齐而痛,病名伏梁(此亦在冲脉之分,而结于脐腹者也。冲脉之在上者,出颃颡,循背里;在中者,挟齐腹;在下者,伏行股足之间,故其为病如此。)此风根也,其气溢于大肠,而着于肓;肓之原在齐下,故环齐而痛也。(风根,即寒气也,如之始生得寒,乃生厥,乃成,即此谓也。肓之原在齐下,即下气海也,一名下肓,谓之脖 者即此,今病在冲脉,则与大、小肠相附,而当气海之间,故其为病如此。)不可动之,动之为水溺涩之病。(不当动而妄下之,则反伤其伤则气愈壅于下,而水道为之不利也。)胁下满气逆,二三岁不已,名曰息积不在中而在胁之下者,初起微小,久而至大,则胁满气逆喘促、息难,故曰“息积”。今人有在胁之下,俗名为痞者,其即此症,惟小儿为尤多,盖以胃之大络名曰虚里,贯膈胳肺,出于左乳下,其动应衣,为阳明宗气所出之道也。若饮食过伤,脾不及化,则余气留滞而结聚于此,其根正在胁间。阳明病剧,则上连于肺,此其所以为息积也。)此不妨于食,不可灸刺,积为导引、服药,药不能独治也。不在胃,故不妨于食。喘者忌灸,恐助火邪;羸者忌刺,恐泻胃气,故必渐次积为导引,久久行之,以开其滞,仍用药饵以和其气,二者并行,斯病可愈;若专恃于药,而不积为导引,则药亦不能独治之,可见治之不易也。)人有尺脉数甚,筋急而见。(尺脉数甚,阴邪有余,而水不足也。筋急而见,筋脉拘急而形色外见也。筋者肝之合,气不足则肝失所养,故筋急而见。)所谓疹筋,是人腹必急,白色黑色见,则病甚。疹筋者,病在筋也。尺外以候肾,尺里以候腹,故尺脉数甚则候当在腹。腹者,太阴阳明之所布,今其肝邪外见而腹为胀急,乃木贼伤脾之病也。若其色见白黑,则阳气内亏,病为尤甚。)

帝曰∶人有身体髀股 皆肿,环脐而痛,是为何病?岐伯曰∶病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠,而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病也。
有形之邪,内伏横亘如梁,故名伏梁。盖一身皆肿为风,风邪与气血胶结成形而内伏,为风肿之根也。因其邪气溢于大肠,滞着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。动之者,谓用针以动经气,不能抉其根,反使邪气溢于膀胱,以成蓄水溺涩之病,则当用药内治可知。然所谓病入膏肓,其危重亦可想见矣。
素问·腹中论》帝曰∶病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?岐伯曰∶病名伏梁。帝曰∶何以得之?岐伯曰∶裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。帝曰∶何以然?岐伯曰∶此下则因,必下脓血;上则迫胃脘生膈,挟胃脘内痈。此久病也,难治。居齐上为逆,居齐下为从,勿动亟夺。论在《刺法》中。
此亦名伏梁者,以其同前证之形状,而病邪有异,但少腹盛而身不肿也。然其邪裹大脓血,成肠胃,病已危害,故不可切按治之,每切按致死也。此在下因近二阴,必有脓血下出,若居脐上,迫胃脘而生于膈,则近心肺,而脓血不得下出,故为逆,居脐下为从也。治之勿可妄动而亟攻夺,亦可设法导其脓血下行而已。考《刺法论》并无伏梁证,未知其故。《灵枢·经筋篇》曰∶手少阴之筋,其病内急,心承伏梁。其成伏梁,吐脓血者,死不治。其义大同。

凡卒厥逆上气.气攻两胁.心下痛满.奄奄欲绝.此为贲豚气.即急作汤.以浸两手足.数数易之.(千)贲豚腹肿.灸章门百壮.贲豚、灸气海百壮.或期门、或关元百壮.贲豚抢心不得息.灸中极五十壮.贲豚上下.腹中与腰相引痛.灸中府百壮.贲豚上下.灸四满一七壮.期门、(见产.)阴交石门、主贲豚.(见无子.)贲豚腹肿.章门主之.贲豚气上.腹 痛.茎肿.先引腰、后引小腹.腰 小痛坚痛.下引阴中.不得小便.两丸骞.石门主之.贲豚气上.腹 坚痛引阴中.不得小便.两丸骞.阴交主之.(并甲.)章门、(铜同.)石门、(明下同.)阴交、主贲豚上气期门、主贲豚上下.(铜中极、主贲豚上抢心.甚则不得息.天枢、主贲豚胀疝.归来、主贲豚.卵上入.引茎痛.天枢、主气疝.烦呕面肿贲豚.(甲)关元中极、主妇人贲豚抢心.上管、疗心中烦.贲豚气.胀满不能食.(明)巨阙、治贲豚气胀不能食.(铜)中脘、治因读书得奔豚气上攻.伏梁心下.状如覆杯.寒癖结气.(明云.贲豚气如闷.伏梁气如覆杯.)归来、治小腹贲豚.千云、主贲豚.(并见阴痛.)中极、治贲豚抢心.甚则不得息.恍惚尸厥关元、疗贲豚寒气小腹.(千同.)时欲呕.溺血小便黄.腹泄不止.(明下)气海、疗贲豚腹坚.(见劳.)期门、主贲豚.(见产后.)气穴、治贲气上下.引腰脊痛.(见月事.)关元中极阴交石门四满、(千并见无子.)期门、(见产后疾.)主妇人贲豚上管、治伏梁气.状如覆杯.(铜与明同.)中管、治伏梁气.(见上.)期门缺盆、(千见胸满.)鸠尾、(心痛.)主息贲.(肺之息贲.在右胁下.大如杯.)

经曰∶心之,名曰伏梁。起脐上,大如臂,上至心下,久不愈。令人烦心。心为火脏,心受邪,则火内郁而烦也。
温白丸石菖蒲黄连桃仁
桃奴散伏梁气在心下,结聚不散。
桃奴(三两)
为末,空心温酒调下二钱。桃奴桃实着树不落,正月中采者是也。

陈藏器曰∶一犯月水行房,精血相射,入于任脉,留于胞中,以致小腹结病,病如伏梁,水溺频涩,是名积精。妇人闺房有三禁,此其一也。

六经皆有风疝.疝者.痹气不行而聚起之谓.其脉必滑.而症必兼风者.疝症必动而聚.动则兼风.而聚则为疝.故脉必滑也.然内经独拈任脉为病.男子内结七疝.女子带下瘕聚.则后世之言疝者本此.而疝亦不一也.有狐疝.以其出入不常也.有 疝.以其顽肿不仁也.有冲疝.以其自少腹冲心而痛也.有厥疝.以气在腹中而气逆为疝也.有瘕疝.以少腹冤热而痛出白.名曰蛊者也.凡此诸疝症.皆病在中极之中.少腹之间总诸之会.而上于关元.无不由任脉为之原.夫前阴少腹之间.乃足三阴阳明任冲督脉之所聚.故其疝症.又有少阳有余病筋瘅而及肝风疝者.此少阳相火犯伤筋而动肝木之风.因聚为肝疝者也.又太阳与肾风寒合邪伤阴而聚于肾为肾风疝.又厥阴有余病阴痹.滑则病狐疝厥阴下焦.总诸筋.其气壅而不升.则阴痹.而脉见滑为狐风疝.盖诸症其来不一.而总见于任脉之间.以任总诸阴之所聚故也.乃其症一由于热.一由于寒.一由于虚.一由于劳.而犯伤筋则同.故其病皆在.其伤皆在筋.其动如风.其结如山.所以有疝之名也.后世妄立疝名.而不明其所由.若静究所以.则治法固可 然矣.
伏梁经中伏梁二种.皆居肓之原而当肠胃之外.连三阴冲带之间.一为裹大脓血.一为寒厥.以其伏而在下.故名曰伏.强梁坚硬.故名曰梁.又以天枢之中.横居其际.故亦名为梁.其裹大脓血.在少腹上下左右.皆有根系.延积既久.根结自深.其下行者.能下脓血.上行者.能迫胃脘.苟居脐上.则渐逼心肺.故为逆.唯居脐下者.其势犹缓.故为从.此不易治.若妄攻以夺胃气.徒伤无益.而又害之也.一症身体髀 皆肿.环脐而痛.此亦在冲脉之分.而结于脐腰.病在肓之原.所谓下气海也.其病为风根.即寒气而厥之成积者也.其之成.使肾家水寒之气.壅而不得行.故身体髀 皆肿.而又环脐痛也.此为阴阳.不当妄动妄下.妄下则愈伤其伤则气愈壅.而水道不利矣.
狂之为病.先自悲也.善忘善怒善恐.少卧不饥.已而自高贤也.自辨智也.自尊贵也.善骂詈.日夜不休.又好歌乐.妄行不休.多食.善见鬼神.此则得之有所大恐大忧大喜失神之所致也.至若阳明之外感病.亦能发狂.上屋登高而呼.弃衣而走.骂詈不避亲疏.此则邪并于阳则狂.亦曰重阳则狂也.然彼以心疾.此以热病阳明为心君之所居.热并其部.势必及之.故亦失神也.又以心肾不交二阴二阳皆交.至病为肾之水窒而龙火逆上.与阳明之热交并.亦能使神惑志失而为癫疾为狂.骂詈妄行.此所谓肾精不守.不能主里.使心火自焚也.又有所谓怒狂者.阳气因暴折而难决.故善怒而狂.亦所谓阳厥也.治之以生铁落为之饮.且夺其食则病已.以夺食则不长气于阳.而铁落下气已.
癫疾始生.先不乐.头重痛.视举目赤.啼呼喘悸.反僵而及骨与筋脉皆满.故骨颠疾者. 齿诸俞分肉皆满而骨居.汗出烦冤.筋颠疾者.身卷挛急.脉颠疾者.暴仆四肢之脉皆胀而纵脉满.苦呕多沃沫.气下泄者皆不治.颠颇与痫螈相似.而不同者.以无暂止也.大约肝病居多.先不乐.肝乘心也.头重痛.肝气也.视举.肝之目系急也.目赤.火也.啼呼喘悸.肝满乘心而惑志失神也.反僵则急在筋也.其筋骨脉皆满.则与痫螈同.但无止时耳.乃脉大滑者.久自已.脉小坚急.死不治者.阳搏于.而脉滑阴犹盛也.故久自已.小坚急.肝之真藏见矣.故不治.
呕多.沃沫.气下泄者.呕多为胃气逆.沃沫为脾已弛.气下泄.则肾关已不守.二者俱无胃气.故死不治.又曰.虚则可治.实则死.虚者谓脉缓而不坚急也.实则弦急生机绝矣.
内经痫症之条.二阴急为痫厥.心脉满大.痫螈筋挛肝脉小急.痫螈筋挛.足少阴筋病生痫螈及痉.是其症在肾气之厥.而邪伤在与筋也.肾气主少阴与枢.少阴逆而枢失则气塞于经而上行.少阴脉舌本.塞则喉音隘不容发.故声若羊.然经时必止者.气复反则已.是以不与颠同也.其为心脉满大而痫螈者.肾逆而心火郁.故满大.逆于肝者.缘肝阴先不足而肾气逆之.故肝脉小急.亦痫螈筋挛肝阴虚.故小.肾逆于肝.故急.凡痫必兼螈.而曰二阴急为痫厥者.以少阴厥而后痫也.又阳维从少阴至太阳.动若肌肉及下部不仁.又若颠仆羊鸣.甚者失音.不能言.阴维从少阳斜至厥阴.动若颠痫僵仆羊鸣失音.盖阳维维于诸阳.而从少阴至诸阳.是为阳根也.根出少阴.故能维于诸阳.而少阴阴邪从而至于诸阳.故能塞诸阳之会.而动若肌痹不仁.又若颠痫羊鸣失音失音者.少阴不至则为喑也.阴维从少阳至厥阴.是阳为阴鼓也.动在少阳.故能鼓诸阳而为维.而少阳既衰.阴邪遂壅.亦能全塞诸之会.而筋络相引.故亦动若癫痫僵仆羊鸣失音.此虽不拈少阴而厥阴之方.亦少阴之失枢也.观此则诸痫可以意识矣.
黄胆 疸以目黄.已食如饥.溺黄赤.安卧者.名曰黄胆.而论疾诊尺篇曰.身病而色微黄.齿垢黄.爪甲上黄.
黄胆也.然疸有三.其候心中热.足下热.为酒疸.已食如饥.善消谷食.为胃疸.所谓谷疸也.又有谷疸脉小而涩.不嗜食者.言中寒也.其女劳疸者.额上黑.微汗出.手足中热.薄暮即发热膀胱急.小便自利.女劳疸也.三疸证稍异.而以黄身黄为中州瘀热不行.外中热.溺黄赤为主.然其膀胱急而小便自利者.乃为伤阴伤肾.其治当别.不可以酒疸谷疸同治也.
血枯 血枯一症.内经述一病源以为榜样.而曰胸胁支满.妨于食.病至先闻腥臭出清液唾血.四肢清冷.头目眩晕.时时前后血.此名血枯.支满.满如支鬲也.肺主气.其臭腥.肝主血.其臭臊.肺气不能平肝.则肝肺俱遂于上.浊气不降.清气不升.故闻腥臭而吐清液也.唾血血不归经也.四肢清冷.气不能周也.头目眩晕失血多而气随血去也.血气既乱.故前后阴血不时见.而月信反无期也.夫肾主闭藏.肝主疏泄.此症不惟伤肾.而且伤肝.至其久则三阴俱亏.所以有先见诸症.终必至于血枯月信断也.丈夫犯此.亦不免为精枯.所谓劳损之属也.然其症与血隔相似.皆经闭不通之候.而枯与隔相反.隔病发于暂.或痛或实.通之则血行.枯则冲任内竭.必不可通者也.唯养阴补气.使其血充可耳.

心经气血虚,以致邪留不去。
破血,汗,下。
三棱 蓬莪 姜黄虻虫红蓝花水蛭桃仁(以上破血) 诸药录后。
宜活血,凉血,散热通结,辛咸。
当归乳香五灵脂没药赤芍药郁金远志菖蒲玄胡索茯神 参用东垣伏梁丸治之。

伏梁者,心积也,起于脐上,大如臂,上至心下,久则令人烦心。当灸上脘,或灸中脘可安。
上脘(见劳伤。)
中脘(见喘症。)