芒消

( Mánɡ Xiāo )

别名： 盆消 , 芒硝 , 马牙消 , 英消

芒消 （出处： 《中华本草》《中药大辞典》 ）

主治：
软坚泻下；清热除湿；破血通经；消肿疗疮。主实热积滞；腹胀便秘；停痰积聚；目赤障翳；丹毒；痈肿
用法用量：
内服：溶入汤剂，1.5-3钱；或入丸、散。外用：研细点眼或水化涂洗。
性味：
辛苦咸；寒
归经：
胃；肺；脾；肾；小肠；三焦；大肠经
各家论述：
1.成无己：《内经》云，咸味下泄为阴。又云，咸以软之，热淫于内，治以咸寒。气坚者以咸软之，热盛者以寒消之，故张仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤皆用芒硝以软坚去实热。结不至坚者，不可用也。
2.《汤液本草》:《本经》谓芒硝利小便而堕胎。伤寒妊娠可下者，用此兼以大黄引之，直入大肠，润燥软坚泻热，子母俱安。《经》云，有故无殒，亦无殒也，此之谓欤。以在下言之，则便溺俱阴，以前后言之，则前气后血，以肾言之，总主大小便难，溺涩秘结，俱为水少。《经》云，热淫于内，治以咸寒，佐以苦。故用芒硝大黄，相须为使也。
用药禁忌：
脾胃虚寒及孕妇忌服。
1.《本草经集注》：石韦为使。畏麦句姜。
2.《品汇精要》:妊娠不可服。
药理作用：
1.泻下作用:芒消系含有杂质的硫酸钠，玄明粉则系纯粹的硫酸钠，内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收，存留肠内成为高渗溶液，使肠内水分增加，引起机械刺激，促进肠蠕动。盐类对肠粘膜也有化学刺激作用，但并不损害肠粘膜。过浓的溶液到达十二指肠时，可引起幽门痉挛，从而延迟全部药物从胃中排空，同时可将组织中的水分吸入肠管，故服时应饮大量的水以稀释之。服后4-6小时发生下泻作用，排出流体粪便。如用以治疗组织水肿，需少饮水。
2.其他作用:2.1.减轻阑尾炎症：实验性阑尾炎和阑尾穿孔的家兔，腹部外敷大黄、芒消、大蒜加适量食醋的糊剂，对阑尾及脾脏的网状内皮系统有明显的刺激作用，使其增生现象与吞噬能力有所增强，阑尾炎症较对照组明显减轻。
2.2.引起肠道神经反射：正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂，局部皮肤有发热、发红、起水疱等刺激症状，小肠及阑尾、袋状结肠运动增强；用1%普鲁卡因局部环封后，肠管运动则见减弱。因此，其作用是通过神经反射引起的。由于蠕动增强，血流供应丰富，网状内皮系统吞噬功能加强，从而调动了机体内在的抗病能力。
2.3.消肿止痛：感染性创伤用10-25%硫酸钠溶液外敷，可以加快淋巴生成，有消肿和止痛的作用。
2.4.利尿：4.3%硫酸钠无菌溶液静脉滴入可作为利尿剂以治疗无尿症和尿毒症。
化学成分：
1.主要含硫酸钠(na2so4·10h2o)。
2.此外，常夹杂种种物质如食盐、硫酸钙、硫酸镁等等。
3.芒消在大气中容易失去水，故表面常呈白粉状；此种风化的芒消，其硫酸钠含率可超过44.1%。
炮制：
1.取天然产的芒硝，用热水溶解，过滤，放冷即析出结晶，通称朴硝。再取萝卜洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤或澄清后取上层液，放冷，待析出结晶，干燥后即为芒硝(每朴硝100斤，用萝卜10-20斤)。
2.也有取天然产的芒硝，经煮炼、过滤，冷却后，取上层的结晶为芒硝，下层的结晶为朴硝。
鉴别：
(1)取本品水溶液，加醋酸氧铀锌试液，即发生黄色沉淀。(检查钠盐)(2)取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取本品粉末，在无色火焰中燃烧，火焰即显鲜黄色。(检查钠盐)(3)取本品水溶液，加殷化钡试液，即发生白色沉淀；沉淀在盐酸或硝酸中均不溶解。(检查硫酸盐)
性状：
性状鉴别 本品为针状、粒状集合体，呈为棱柱状、不规则块片状或颗粒状。无色、类白色，透明；具玻璃样光泽。露置空气中表面渐风化成一层白色粉末(无水芒硝)。体轻，质脆，易碎。气无。断面不整齐。味咸微苦、凉。极易溶于水，并能溶于甘剂。以条块状结晶、无色、透明者为佳。
显微鉴别 透射偏光镜下：多呈板状或板条状；薄片中无色透明；折光率np=1.394，ng=1.398，负突起很低。最高干涉色为Ⅰ级黄；斜消光，消光角：ng∧c≈31°。二轴晶；负旋旋旋旋光性。
品质标志 (1)《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品按干燥品计算，含硫酸钠(naso4)不得少于99.0%。(2)杂质含量限度《中华人民共和国药典》1995年版芒硝“检查”项规定：①铁盐与锌盐：取本品5g，加水20ml溶解后，加硝酸2滴，煮沸5min，再滴加氢氧化钠试液中和，分别加稀盐酸、亚铁氰化钾试液各1ml与适量水使成50ml，摇匀，放置10min，不得发生浑浊或显蓝色。②镁盐：本品水溶液(1→20)，加氨试液与磷酸氢二钠试液各1ml,5min内，不得发生浑浊。③干燥失重：本品在105℃干燥至恒重，减失重量应为51.0%-57.0%。④本品含重金属不得过百万分之十。⑤本品含砷量不得过百万分之十。
生境分布：
生态环境：多产于海边碱土地区、矿泉、盐场附近较潮湿的山洞中。
资源分布：分布于内蒙古、河北、天津、山西、陕西、青海、新疆、山东、江苏、安徽、河南、湖北、福建、四川、贵州、云南等地。
原形态：
晶体结构属斜晶系。晶体呈短柱状或针状，有时为板条状或似水晶的假六方棱柱状。集合体通常为致密或疏松的块体，或呈皮壳、被膜或盐华。无色透明，多为白色及带浅黄、灰白或绿、蓝等色调，含有机质者发黑。条痕白色。半透明至近透明，新鲜断面玻璃光泽，风化面无光泽；致密集合体表面不平呈蜡状、油脂状光泽。一组解理完全。断口贝壳状。硬度1.5-2。性脆，易碎为粉末状。纯者溶于水。在干、热条件下风化失水转化为白色粉末状无水芒硝。强烧之火焰为黄色钠盐，经常含共存矿物组分；主要为钙、镁、钾的硫、硝酸盐及卤化物(如石膏、钙芒硝、泻利盐、石盐、钠硝石)以及粘土矿物等。
来源：
药材基源：为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶。
拉丁植物动物矿物名：mirabilite
出处：
出自《名医别录》1.《雷公炮炙论》：凡使芒硝，先以水飞过，角五重纸滴过去脚，于铛中干之，方入乳钵研如粉，任用。
2.陶弘景：按《神农本经》无芒硝，只有消石名芒消尔。后名医别载此说，其疗与消石正同，疑此即是消石。旧出宁州，黄白粒大，味极辛苦。顷来宁州道断都绝。今医家多用煮炼作者，色全白，粒细而味不甚烈，此云生于朴消，则作者亦好。
3.《唐本草》：晋宋古方多用消石，少用芒硝，近代诸医，但用

“芒消” 相关论述

柴胡加芒消汤方《伤寒杂病论》

柴胡二两十六铢　黄芩一两　人参一两　甘草一两（炙）　生姜一两（切）　芒硝二两　大枣四枚　半夏二十铢
右八味，以水四升，煮取二升，去滓，纳芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。

伤寒十三日，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当鞕，而反下利，知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。（方见上）。
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。