暴咳

( ba0ke )

别名： 急性气管炎 , 慢性气管炎 , 慢性支气管炎

中医

简介：
暴咳为临床常见病、多发病，迁延不愈或反复发作，则多演变成久咳。
类证：
1．感冒：以恶寒发热头身痛为症，而咳嗽较轻或无。
2．时行感冒：起病急骤，常有高热，全身症状显著，有流行性。
3．肺热病：起病急，咳、喘明显，发热甚，白细胞多增高，x线检查可发现肺部浸润灶。
4．肺痨、肺痈、肺癌等肺部病变：经x线或其他检查可发现肺部特异性病理改变。
5．麻疹、顿咳：多见于小儿，有传染流行特点，分别有出疹和阵发呛咳及咳后有鸡鸣样回声等独特的症状及体征。
治疗：
（一）辨证论治：
1．风寒束肺证：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，可有鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮或浮紧。疏风散寒、宣肺止咳。杏苏散合金佛草散加减。
2．风热犯肺证：咳嗽频剧，气粗或咳声嗄哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，咳时汗出，口微渴，头痛，肢楚，身热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。疏风清热、宣肺止咳。桑菊饮加矮地茶、桑白皮等。
3．燥邪犯肺证：干咳，连声作呛，咳甚则胸痛，咽喉、口唇、鼻孔干燥，无痰或痰少而粘，不易咯出，口干，或伴鼻塞，头痛，身热，舌苔薄白或薄黄，舌干少津，脉浮。润燥止咳。桑杏汤加减。
4．风痰恋肺证：咳嗽，咽痒，咯泡沫痰，或痰涎粘稠，或微有恶寒发热，舌苔白滑或微腻。疏风宣肺、化痰止咳。止嗽散加陈皮、半夏等。
5．痰热壅肺证：咳嗽，气粗息促，或喉中有痰声，痰多质粘厚或稠黄，面赤，身热，口干欲饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。清热化痰宣肺。清金化痰丸加减。
6，痰湿阻肺：咳嗽，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块而易咯，色白或带灰色，胸闷脘痞，苔白腻，脉濡滑。燥湿化痰。苍白二陈汤合三子养亲汤加减。
单方验方：
（1）紫苏叶10g，批粑叶10g，矮地茶15g，水煎服，适用于风热证。
（2）萝卜汁、梨汁、姜汁各1匙。加蜜半盏，煮熟。1次／日。适用于凉燥袭肺证。
（3）紫苑15g，百部6g，研为细未，0.3～0.6g／次，2～3次／日。
（4）虎杖15g，批粑叶10g，桔梗6g，芦根15～30g，水煎服。适用于风热证或燥邪犯肺证。
（5）口服成药杏仁止咳露、川贝批粑膏、橘红冲剂等。
针灸：
（1）体针疗法：主穴取天突、肺俞、定喘、合谷。配穴选尺泽、丰隆、膻中、上廉泉，每次取主、配穴各2个，痰多加丰隆；发热加大椎、曲池；咽痛加兼泉、合谷；胸闷加膻中。
（2）耳针疗法：取肺、气管、神门，配枕、肾上腺、耳迷根。