鸡胆

( Jī Dǎn )

鸡胆 （出处： 《中华本草》 ）

主治：
清热解毒；祛痰止咳；明目。主百日咳；慢性支气管炎；中耳炎；小儿菌痢；砂淋；目赤流泪；白内障；耳后湿疮；痔疮
用法用量：
内服：1-3个，鲜鸡胆取汁加糖服；或烘干研粉。外用：适量，取鲜鸡胆汁点眼。
性味：
味苦；性寒
归经：
肝经
各家论述：
1.《名医别录》：主疗目不明，肌疮。
2.《食疗本草》：月蚀疮绕耳根，以乌雌鸡胆汁敷之，日三。
3.《日华子本草》：治疣目、耳疮，日三敷。
4.《本草纲目》：灯心蘸点胎赤眼甚良，水化揉痔疮亦效。
5.《陆川本草》：解病毒，治目不明，百日咳。
药理作用：
1.利胆作用 动物胆汁的重要作用是促进胆汁分泌，鸡胆汁的主要成分鹅脱氧胆酸（cdca）也能增加胆汁和胆盐的分泌。给猴每日口服cdca150mg，除增加胆汁及腿酸盐的分泌外，也使磷脂类及胆固醇分泌增加，对具有正常胆汁酸池的恒河猴，使胆固醇在胆汁中的溶解度降低；给麻醉犬与胆管疾犬静注cdca，也使胆汁和胆盐分泌增加。cdca可使猪胆管末端的oddi’s括约肌松弛，促进胆汁排入十二指肠；用保留有oddi’s括约肌的猪总胆管标本试验，cpea松弛该括约肌的作用强于胆酸、熊脱氧胆酸和脱氢胆，而不及脱氧肪酸。另有报道，口服cdca后胆汁中胆汁酸成分明显改变，cdca由正常的约40%增至 80%以上，腿酸（ca）及脱氧胆酸（dca）相应降低，而然脱氧胆酸（udca）和石胆酸（lca）略有增加。
2.溶胆石作用 cdca是一种胆固醇系胆结石溶解剂，能改变胆汁中胆汁酸的构成，增大体内胆汁贮存，减少肝的胆固醇合成和分泌，使胆汁中胆固醇浓度显着降低，使胆石形成率降低，同时又使胆汁中胆固醇去饱和，从而使已形成的胆石逐渐溶解，缩小，以至消失。体外试验，cdca与纯胆固醇小球或固醇结石于缓冲液中孵育，通过混合胶粒（mixed-mecelle）形成，而使小球或胆固醇结石表面溶解。用猴实验，cdca能增加胆汁库，即（胆汁酸十卵磷脂）/（胆固醇）的比值，而提高胆汁溶解胆固醇的能力，并能减少胆固醇合成和增加胆汁分泌量。胆石症患者口服cdca使肝脏β-羟-β-甲戊二酰辅酶a（hmg－coa）还原酶的活力降低，而使胆固醇合成减少。
3.对消化系统的作用胆汁可乳化不溶于水的脂肪，利于胰脂肪酶对脂肪的消化，促进脂肪消化产物和脂溶性维生素（a、d、k、e）的吸收， ca、cdca等胆汁酸也能增强胰脂肪酶的活性。在小鼠小肠，鹅脱氧胆酸盐能对抗乙酸胆碱所致痉挛，其id50为 6.3 ×10-5g/ml，强于胆酸盐，而不及脱氧胆酸盐和熊脱氧胆酸盐。麻醉犬结肠灌注cdca，能减少水和电解质的吸收。人口服cdca能减少食欲，并易致腹泻，从而导致体重减轻。
4.对呼吸系统的作用 鸡胆汁37.5ml/kg灌胃，对氨雾所致小鼠咳嗽有明显镇咳作用，其效强于猪和羊胆汁。鸡胆汁的主要成分cdca的镇咳作用更显着。鸡胆汁50ml/kg灌胃，小鼠酚红法试验证明有显着祛痰作用，其效强于羊和猪胆汁；鹅脱氧胆酸钠的作用更显着。鹅脱氧腿酸钠 0.15g/kg灌胃，能抑制组胺喷雾所致豚鼠的哮喘发作，表明鸡胆汁有平喘作用。
5.其他作用用狗实验证明，cdca有抗高血压作用，其效如盐酸肼苯哒嗪，但副反应较少。cdca尚能减慢心率，降低血清胆固醇和三酸甘油。给小鼠皮下注射鹅脱氧腿酸钠、对硝酸士的宁有显着解毒作用。鸡胆汁在试管内对百日咳杆菌有显着抑制作用，其效强于猪和羊胆汁。鸡胆汁提取的cdca在试管内对四联球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、奈氏双球菌等也有明显抗菌作用。腿酸（ca）为鸡胆汁的另一成分，其药理作用见“牛胆汁”。
6.药代动力学cdca为非结合型胆汁酸，极易吸收。空腹或留后1次口服400mg几乎全部吸收；经肝代谢1次可廓清62%，放血中浓度甚低。在肝内与甘氨酸或牛磺酸结合后分泌至胆汁中，再参与肠肝循环。部分cdca可经肠道排出体外，少部分在肠内转变为石胆酸（lca），后者经磺化后被排出体外。约40%未经磺化者在回肠末端吸收，参与肠肝循环，而使胆汁中 lca略有增加。用 c14标记的 cdca，大鼠空肠比回肠代谢高9倍，因此人小肠可能代谢cdca。人体研究表明，cd-ca在体内主要转化为 lca和异石腿酸，并从粪便中排出。
7.毒性急性毒性试验，cdca的ld50，小鼠灌胃为1.005g/kg,小鼠皮下注射为961mg/kg ；大鼠灌胃为2.70g/kg，主要症状有腹泻、便血，剖检可见幽门及肠壁出血。亚急性毒性，cdca300mg/kg、450mg/kg和600mg/（kg·d），大鼠口服，连续14星期，无严重不良反应，仅高剂量组雄鼠生长稍受抑制，中、高剂量组雌鼠转氨酶升高。猴口服cdca10-100mg/（ks·d），连续 1个月，大剂量组引起腹泻，体重略减，而血细胞计数、血尿素氮、血浆白蛋白、天冬氨酸转氨酶（ast）和乳酸脱氢酶（ldh）均保持正常范围内，肝活俭无明显异常。慢性毒性，恒河猴每日口服 cdca 40mg/kg、80mg/kg和 120mg/kg连续 6个月，均引起肝损害，表现为胆小管上皮增生和单核细胞浸润。另有报道，胆汁酸对原代培养大鼠肝细胞毒性的强度顺序为 cdca＞ dca＞ ucda＞ ca，其毒性随浓度增加和孵育时间的延长而增强。用鼠实验cdca产生轻微的周期性肝炎，肝损害主要症状有肝细胞核扩张，ast、alt和碱性磷脂酶浓度升高猪脱氧腿酸可减轻此肝损害。三致试验，恒河猴自怀孕21-45d每日眼cdca，开始剂量120mg/（kg·d），再逐渐减至 90mg/（kg·d）和 60mg/（kg·d），120d剖取胎猴，可见某些器官有损害，如肝中心小叶静脉扩张及肝细胞坏死，肾上腺皮质部分出血性坏死，肾血管扩张及间质区域出血等。用鼠伤寒杆菌、枯草杆菌的诱变菌株在哺乳动物微粒体上实验，未见cdca有诱变作用，故认为cdca有促发结肠癌危险的说法应作进一步研究。鸡胆外另一成分胆酸（ca）的毒性见“牛胆汁”。
化学成分：
鸡胆汁含4种胆汁酸（bile acid）：鹅脱氧胆酸（chenodeoxycholic acid）80%，胆酸（cholic acid）17%，别胆酸（ allocholic acid）5%，均与牛磺酸（taurine）结合，3β，7α-二羟基-δ4，5-胆烯酸（3β，7α-dihydroxy-4,5-diene-cholic acid），3α-羟基-7酮基胆烷酸（3α-hydroxy-7-oxocholanic acid）。
生境分布：
生态环境：家鸡因饲养杂交的关系，口种繁多，形体大小及毛色不一。食物主要为植物的种子、果实及昆虫等。雄鸡善啼。
资源分布：全国各地均有饲养。
原形态：
家鸡，家禽。嘴短而坚，略呈圆锥状，上嘴稍弯曲。鼻孔裂状，被有鳞状瓣。眼有瞬膜。头上有肉冠，喉部两侧有肉垂，通常呈褐红色；肉冠以雄者为高大，雌者低小；肉垂亦以雄者为大。翼短；羽色雌、雄不同，雄者羽色较美，有长而鲜丽的尾羽；雌者尾羽甚短。足健壮，跗、跖及趾均被有鳞板；趾4，前3趾，后1趾，后趾短小，位略高，雄者跗跖部后方有距。
来源：
药材基源：为雉科动物家鸡的胆囊。
拉丁植物动物矿物名：gallus gallus domesticus brisson
采收和储藏：宰鸡时剖腹取出内脏，摘下胆囊，烘干备用，或取、胆汁鲜用。
出处：
出自《名医别录》。
《蜀本草》：鸡胆，以乌雄为良。

鸡胆 （出处： 《中药大辞典》 ）

主治：
消炎，止咳，祛痰，解毒，明目。治百日咳，慢性支气管炎，小儿菌痢，砂淋，目赤流泪，耳后湿疮，痔疮。
①《别录》："主疗目不明，肌疮。"
②《食疗本草》："月蚀疮绕耳根，以乌雌鸡胆汁敷之，日三。"
③《日华子本草》："治肬目、耳瘑疮，日三敷。"
④《纲目》："灯心蘸点胎赤眼甚良，水化揉痔疮亦效。"
⑤《陆川本草》："解病毒，治目不明，百日咳。"
用法用量：
内服：鲜鸡胆1～3个取汁加糖服，亦可烘干研粉或制成片剂。
性味：
苦，寒。
①《别录》："微寒。"
②《纲目》："苦，微寒，无毒。"
③《本草求原》："苦，寒。"
临床应用：
①治疗百日咳
一般服后第1日痉咳次数即显着减少，痉咳时间大大缩短，4～5日痉挛性咳嗽停止。用法：将鸡苦胆鲜汁加糖调匀内服，1岁以内每次1／4个，2～3岁每次1／2个，3～5岁每次1个，5～7岁每次2个。7～12岁每次3～4个，均日服2次。
②治疗慢性气管炎
近年研究，鸡胆汁有消炎作用，有的单位已制成鸡胆汁片剂。据初步观察，鸡胆片具有消炎、止咳、祛痰之效，对咯黄痰（实热）或灰。青、白、粘痰（虚寒）者的疗效均较好。用法：鸡胆片每次3片（每片相当于鸡胆汁3毫升），或复方鸡胆片每次2片（每片含浓缩鸡胆汁0.2克、麻黄素10毫克），均日服3次。观察250例，临床治愈69例（27.6％），显效60例（24％），好转89例（35.6％），无效32例（12.8％），总有效率为87.2％。大部分患者在服用鸡胆片特别是复方鸡胆片后，感到喉头松快，痰易咯出，痰量明显减少。但极少数人服药后感到口麻、心慌或恶心、腹痛。亦有临床治愈后，因感冒而复发，又用鸡胆片治愈。故鸡胆片对慢性气管炎有良好的近期疗效，而远期疗效则有待进一步观察。另据报道，从鸡胆汁中提取有效成分-鹅去氧胆酸，经初步抑菌和药理试验，其作用与鸡胆汁基本相同，而强度远远超过之。临床试用后认为有较强的消炎、止咳、祛痰作用，但平喘作用较弱，故对单纯型气管炎疗效最佳。其见效时间，快者半小时，慢者3～4天，远期疗效仍待进一步观察。鹅去氧胆酸服后，有60～80％的病例出现不同程度的消化道刺激症状，如肠呜、腹痛、腹泻或胃和食道的灼热感。绝大多数反应轻微，仅少数较剧烈。服药时多喝水或饭后服用均可减轻副作用。个别因有胃、十二指肠溃疡而副作用较重者，服莨菪片即可缓解。
③治疗小儿菌痢
取鲜鸡苦胆加工干燥研粉，加适量乳糖使成25％胆粉。每日量：1岁以内1克，1～2岁1.6克，2～5岁2克。3次分服。治疗20余例，除有合并症者外，均在1～3天痊愈。实验证明，本品对弗氏痢疾杆菌有抑制作用。
药理作用：
参见"猪胆"条。
附方：
①治目不明，泪出：乌鸡胆临卧敷之。（《千金方》）
②治眼热流泪：五倍子、蔓荆子煎汤，洗后，用雄鸡胆点之。（《摘元方》）
③治尘砂眯目：鸡胆汁点之。（《医说》）
④治沙石淋沥：雄鸡胆（干者）半两，鸡屎白（炒）一两。研匀。温酒服一钱，以利为度。（《十便良方》）
来源：
为雉科动物家鸡的胆。
出处：
《别录》