气轮湿热

( qilunshire )

别名： 白涩症 , 慢性结膜炎 , 火疳 , 浅层点状角膜炎 , 巩膜炎 , 春季卡他性结膜炎 , 时复症 , 枯草热性结膜炎

中医

简介：
本证为湿热为患，湿热交蒸，故病程缠绵，迁延难愈。风湿热邪上攻白睛，阻滞目络，故白睛生结节，隆起。形圆或椭圆，色紫红如赤豆，推之不动，压痛明显。
病机：
本证为湿热为患，湿热交蒸，故病程缠绵，迁延难愈。风湿热邪上攻白睛，阻滞目络，故白睛生结节，隆起。形圆或椭圆，色紫红如赤豆，推之不动，压痛明显。脾胃蕴积湿热，阻遏气机，清气不升，目失润养，故白晴干涩隐痛，湿热郁于胞睑，则胞睑重坠，睑内可生粟疱。湿热上蒸则白晴淡赤，目眦生眵。
治疗：
治疗法则:  清热除湿，宣肺散结。
施治方法:
(一)内治方药
1．基本方药：(1)三仁汤加减：杏仁10克、滑石15克、通草6克、白蔻仁6克、竹叶6克、厚朴10克、薏仁20克、半夏6克、防风6克、制川乌3克。本方为湿热上犯于目的通用方。
(2)桑白皮汤加减：桑白皮10克、泽泻10克、玄参10克、甘草6克、麦门冬10克、黄芩10克、旋复花6克、菊花10克、地骨皮10克、桔梗6克、茯苓14克。本方用于湿热隐伏于脾，上犯于目引起的白涩症。以上方药，水煎，取汁250～300毫升，微温，早晚二次分服，每日1剂。
2．加减变化：湿热挟风痒甚者，基本方(1)加银花10克、连翘10克、蛇蜕6克；僵蚕10克；白睛红赤者，基本方(1)加黄芩10克、栀子10克、茵陈10克，蒲公英。10克。气血瘀滞，血络膨胀甚，剧烈疼痛者，基本方(1)加桃仁10克、红花6克；白
睛病变累及黑睛，黑睛有微小星翳者，基本方(1)去半夏、蔻仁，加蝉衣10克、白蒺藜10克；若便秘者，基本方(1)加大黄10克、芒硝10克；感虫者，加鹤虱10克、芜荑6克、百部10克。如眼无赤肿之白涩症者，基本方(2)去旋复花，加养阴生律清热之品，如生地10克、花粉10克、石斛10克等。
(二)外治法
1．滴眼法：(1)10％千里光眼液滴眼，每日4～5次。
(2)1％黄芩素眼液滴眼，每日3～4次。
(3)黄连西瓜霜眼药水滴眼，每日3～4／次。
(4)紫草眼水滴眼，每小时一次。
(5)鱼腥草注射液滴眼，每小时一次o
2．点眼法：(1)光明眼膏点眼，每日2次。
(2)金丝膏涂眼，每日3～4次。
(3)犀黄散点眼，每日早晚各点眼1次，每次点药粉约半粒芝麻大于内眦部，然后
闭5～10分钟。
(4)龙脑煎点眼，每日2次。
(5)五胆膏点眼，每日2次，用于火疳。
(6)春雪膏蘸少许点入目中，每日2、3次，有清热，活血，止痒的作用。
(三)xu鼻法：(1)xu鼻碧云散先噙水满口，xu入鼻中，以泪出为度，不拘时。也可
将药末xu入鼻内。有清热解毒，通鼻窍之功，用于时复症。(2)鹅不食草xu鼻。
(四)饮食疗法
1．忌食甘肥厚味、烟酒，少食雄鸡、鲤鱼、羊肉、狗肉、香菇．黄花、葱、蒜、韭菜、香椿等。
2．饮食宜清淡，多食蔬菜，如菠菜、芹菜、红白萝卜、莴苣、白菜、卷心菜。
3．可选择具有疏风清热利湿食品食之，如荷叶汤、五汁饮、苡米二花汤、绿豆莲藕汤等。
施治要点:
(一)本证为外感湿热或脾失健运，内酿之湿热上壅白睛，白睛淡赤，结节隆起，治宜清热利湿，药用黄芩，连翘，栀子，泽泻，茵陈，木通，车前子等。若挟风痒甚者，宜以疏风散邪，药用银花，连翘，防风，僵蚕等。若日久感虫，气轮生膜翳者，可加杀虫之品，如鹤虱．芜荑、百部等。
(二)清热除湿之品多燥，易损耗阴液，不宜久用。阴虚血少，津液亏损者应慎用，必要时应配养阴之品。
(三)本证病程较长，恢复期应注意扶脾为重，宜健脾益气与清热利湿合用。
(四)本证为外眼病，应内外合治，选用紫草眼药水或鱼腥草注射液滴眼。1小时1
次，15～20天为一疗程，两种药可以交换使用。
针灸：
取穴：列缺、尺泽、合谷、曲池、攒竹、丝竹空、太阳、光明、风池、阳白、四白，每次3～4灾，每日1次，10次为1疗程，间歇5～7天，不愈者继续下1个疗程。