隐疹

参考:荨麻疹 , 皮肤瘙痒症

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又称“[病培]癗”、“风疹块”或“痧”,即荨麻疹,是常见的过敏性疾病。皮肤出现大小不一的风团,小如麻疹,大如豆瓣,成块成片。属于风热的,丘疹色鲜红,剧痒,灼热舌红,脉浮数。属于风寒的,丘疹色白,剧痒,恶风舌苔薄白、脉浮弦。属于风湿的,则疹色微红,兼见胸闷,四肢酸重,舌苔厚腻。若反复发作,经年不愈,多属气血虚


病名。指皮肤表面出现风团、搔痒剧烈,时隐时现者。亦名风搔隐疹风疹块。出《素问·四时刺逆从论》。该病因内蕴湿热,复感风寒风热之邪客于肌肤皮毛腠理之间而发;或由于对某些物质过敏所致。症见患处皮肤出现大小不等之风团,小如麻粒,大如豆瓣,甚则成块成片,剧烈瘙痒,时隐时现。临床若见疹色红赤,灼热舌红,脉浮数者,属风热;疹色淡白,恶风舌苔薄白,脉浮紧者,属风寒;反复发作,经久不愈者,多为气血亏虚,治疗:风热者,可内服消风散风寒者,则宜服荆防败毒散;属气血虚弱者,可用当归饮子加减。外可用香樟木蚕砂1-2两,煎汤熏洗患处,或用百部适量酒浸外搽。相当于荨麻疹

薛立斋治一男子,面赤作渴,面常患小作痒。服祛风药,遍身发赤 。服白花蛇酒,更发赤晕。遍行砭刺,又服消风散发热口渴,饮水不止。谓肝经血虚而风热也,用栀子清肝散及地黄丸料煎服,热渴渐止,渐结。用八珍汤地黄丸渐脱,又复月余,渐愈。
一男子面生粉刺,或生小 ,服消风散益甚。服遇仙丹,加遍身赤痒。仍服前药,发热 肿。又服旬余,溃而出水,形体骨立。先用四君子、当归桔梗,四剂饮食稍进。又用八珍汤,数剂而痊。
一男子嗜膏粱炙爆、醇酒辛辣之物,遍身生 ,甚痒。服消风散之类,更起赤晕。又砭出血,其痒益甚。敷败毒之剂,遂各成,脓水津淫,眉毛渐脱,赤痒益甚。此脾经积热伤血所致,先用犀角地黄汤加黄连治之。脓水渐止,乃以八珍汤加山栀丹皮,眉毛渐生。因饮食失宜,胸腹作胀,饮食少思,或大便下血,用五味异功散升麻,饮食渐进,又用补中益气汤而血止。仍用异功散当归丹皮而痊。
一女子性急多怒,月经先期,患 ,色赤作痒,搔破脓水不止。服祛风药,其益甚。服花蛇酒,四肢螈 ,眉毛脱落。先用柴胡清肝散钩藤,数剂,又用加味逍遥散钩藤,诸症渐愈。又用易老祛风丸而安。
一女子年十四,腕软处生物如黄豆大,半在肉中,红紫色,痛甚,诸药不效。一方士水银四两,白纸一张,揉熟,蘸水银擦之,三日自落而愈。(李楼怪症)
朱丹溪治朱院君,三十余,久患瘾疹,身而紫色,与防风通圣散牛蒡,为极细末,每一钱,水盏半,入姜汁,令辣,煎食热饮之。
汪石山治一人,年逾六十,形瘦苍紫,夜常身痒,搔之热蒸,皮肉磊如豆粒,痒止热散,肉磊亦消。医用乌药顺气升麻和气等,不效。诊之,脉皆细濡近驶,曰∶此血虚血热也。而为顺气和血,所谓诛罚无辜,治非所宜。遂以生地、元参白蒺藜、归、芎、 、芍、黄芩甘草陈皮煎服,月余而愈。
一老人患疹,色微赤,作痒,发热,以人参败毒散,二剂少愈。以补中益气汤加黄芩山栀而愈。
一妇人遍身瘙痒,秋冬则剧,脉浮数,此风邪客于皮肤而然也,名曰血风。饮以消风散,及搽蛇床子散少可。更以四物汤加荆、防,数剂而愈。一妇患此,夏月尤甚,脉洪大,以何首乌散;一妇患赤斑瘙痒,搔破成,出水久而不愈,内服当归饮,外搽蛇床子散。并愈。又一妇患此,诸药不应,以四生散,数服而愈。大抵妇人体虚,风邪客于皮肤,则成白疹寒湿客于肌肉,郁热而为赤疹。色虽有异,治法颇同。凡人汗出,不可露卧及浴。经云∶汗出见湿,乃生痤痱。雷公云∶遍身风疹,酒调生侧柏。用之屡验。

隐疹者,隐在皮肤不透出者,属脾风兼湿,红者兼火化,黄瓜水调伏龙肝末服之,不已再服。

小儿斑疹,其掀肿于外者,属少阳相火也,谓之斑。红点在皮肤之中不出者,厉少阴君火也,谓之疹。
其症有阴阳轻重之别,阳斑用托里消热,化斑凉血,此急治其标也。疹用调中温胃,其疹自消,此缓则治其本也。大抵安里之药多,发表之药少,首尾不可妄下。
阳毒者,或发于面部,或发于背部,或发于四肢,极其稠密,状如锦纹。红赤着,胃热也。紫黑者,胃烂也。一则下之早,其热乘虚而入胃,一则下之晚,其胃热不得发越,当服消斑青黛饮。
疹者,或出于胸背、手足稀而小者,此由失守之火,聚于胸中,上熏于肺,传于皮肤,而成斑点,如蚊蚋蚤虱所咬,而非锦纹也。宜服理中汤主之,其火自降,其斑自退矣。
斑疹若自吐泻者,慎勿乱治。因其毒气,上下皆出,宜调中气。若吐泻之后,遍身发斑如锦纹者,此热即乘虚入胃,其症多得于夏天,化斑汤主之。