半夏（洗，破，如枣核大）十四枚（辛温）　鸡子一枚（去黄，内上苦酒着鸡子壳中，甘微寒）
右二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。

少阴病咽中痛，半夏散及汤主之。

半夏十四枚（洗破如枣核）　鸡子一枚（去黄纳上苦酒着鸡子壳中）
右二味，纳半夏，着苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。

少阴病，咽中痛，脉反浮者，半夏散及汤主之。

一名醋，一名酰
气温，味酸。无毒。
《液》云∶敛咽疮，主消痈肿，散水气，杀邪毒。余初录《本草》苦酒条。《本经》一名酰，又一名苦酒，如为一物也。及读《金匮》，治黄胆，有麻黄醇酒汤∶右以美清酒五升，煮二升，苦酒也。前治黄汗，有黄 芍药桂枝苦酒汤。

半夏（洗，破如枣核大）十四枚鸡子（去黄，内上苦酒，着鸡子谷中）一枚
右二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。
【集解】
李杲曰：大抵少阴多咽伤、咽痛之证，古方用醋煮鸡子，主咽喉失音，取其酸收，固所宜也。半夏辛燥，何为用之？盖少阴多寒证，取其辛能发散，一发一敛，遂有理咽之功也。
程知曰：按卵白象天，卵黄象地。前黄连阿胶汤用鸡子黄，义取入肾滋阴；此苦酒汤
用鸡子白，义取入肺润痰也。
□
少阴病八、九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。
【注】
邪传少阴，不从阴化而见寒证，亦不从阳化而见热证，是其人肾气素充，所以藏虽受邪，留连八、九日，仍复传府外散也。太阳主表，故一身手足尽热，若热还卫分，非汗不解；热还荣分，非衄不解。热甚于上，则头痛、目瞑、衄血；热甚于下，则腹痛，尿难、便血，理必然也。凡热少血多，瘀成血蓄；热多血少，热迫其血，血不得蓄。今为少阴邪热。复转膀胱而伤荣分，迫走下窍，故便血也。
【集注】
程知曰：前少阴病，手足不逆冷，反发热者不死，阳未全亏也。此八九日，一身及手足尽热，阴盛于里也。
张璐曰：少阴病难于得热，热则阴尽阳复；故少阴篇中谓手足不逆冷，反发热者不死。然病至八九日，阴邪内解之时，反一身手足尽热，少阴必无此证，当是藏邪转府，肾移热于膀胱，以膀胱主表，故一身及手足尽热也；膀胱之血为少阴之热所逼，其趋必出阴窍，以阴主降故也。
□
少阴病二三日，至四五日腹痛小便不利，下利不止便脓血者，桃花汤主之。
【注】
少阴病，二三日无阴邪之证，至四五日始腹痛小便不利，乃少阴阳邪攻里也。若腹痛口燥咽干而从燥化，则为可下之证矣；今腹痛小便不利是热瘀于里，水无出路，势必下迫大肠而作利也。倘利久热伤其荣，荣为火化，血腐为脓，则为可清之证也；今下利昼夜不止，而便脓血，则其热已随利减，而下焦滑脱可知矣，故以桃花汤主之，益中以固脱也。
【集注】
成无己曰：要略云，阳证内热，则溢出鲜血；阴证内寒，则下紫黑如豚肝也。
喻昌曰：治下必先固中，中气不下坠，则滑脱无源，而自止。注家见用干姜，谓是寒邪伤胃，不知热邪挟少阴之气填塞胃中，故少佐干姜之辛以散之也。
程知曰：此下利脓血之治法也。腹痛小便不利，少阴热邪也；而下利不止，便脓血，则证为伤血，且有中气下脱之虞矣，故用桃花汤固肠止利也。
魏荔彤曰：此证乃热在下焦，而熏蒸中焦，使气化因热郁而不行，大便因热盛而自利也。久而下利不止，将肠胃秽浊之物，如脓带血，尽随大便而下；热一日不消，利一日不止也。
沈明宗曰：此邪挟内湿凝滞血分，则便脓血也。

黄耆五两芍药三两桂枝三两
右三味，以苦酒一升，水七升相和，煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃解。若心烦不止者，以苦酒阻故也。
【方解】
服后心烦者，以苦酒止汗太急也，盖汗出于心，急止之，则不得出，故心烦也。至六、七日乃解者，正复而邪自退也。
【集解】
魏荔彤曰：古人称醋为苦酒，非另有所谓苦酒也。美酒酰，即人家所制社醋，即镇江红醋是也。又醋之劣者，即白酒醋，各处皆是，总以社醋入药。
尤怡曰：苦酒阻者，欲行而未得遽行，久积药力乃自行耳。故曰：服至六、七日乃解。
□
黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身□，□即胸中痛，又从腰以上，必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄耆汤
主之。
【按】
此承黄汗详申其证也。但文义未属，必是错简，不释。

苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。
上二方，上方无升合，下方一升。
【品考】
陶弘景曰∶醋亦谓之酰，以有苦味，俗呼苦酒。由此说，则苦酒是俗称。苏恭曰∶醋有数种，惟米醋二三年者入药。 按∶此米者，是稻米，《释名》曰苦酒。醇毒甚者，酢苦也。
本邦所造，皆米醋，甚酽。今用之有功，其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰∶温服一升，当心烦。若心烦不止者，以苦酒阻故也。阻者，盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者，是其阻也。

【312】少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
寒水下旺，火盛咽伤，故生疮，不能语言。金被火刑，故声不出。苦酒汤，苦酒败结而消肿，半夏降逆而驱浊，鸡子白清肺而发声也。
【苦酒汤】八十九　（方【95】）
【95】苦酒汤
半夏洗，破如枣核，十四枚　鸡子去黄，内上苦酒，着鸡子壳中，一枚
上二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓。少少含咽之；不瘥，更作三剂。
苦酒即醋也。

【本经】无。
味酸、苦，性涩。入足厥阴肝经。理咽喉而消肿痛，泻风木而破凝郁。
《伤寒》苦酒汤，鸡子一枚，去黄，半夏十四枚，苦酒浸。内鸡子壳中，火上三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作。治少阴病，咽中生疮，声不出者。以少阴之经，癸水与丁火同宫，彼此交济，病则水下流而生寒，火上炎而生热。手少阴之经挟咽，是以生疮。金被火刑，故声不出。苦酒破瘀而水消肿，半夏降逆而驱浊，鸡子白清肺而发声也。
猪胆汁方方在猪胆。用之治津亡便硬，以其敛津液而润燥也。乌梅丸方在乌梅。用之治消渴吐蛔，以其敛风木而泻肝也。《金匮》耆芍桂酒汤方在黄芪。用之治黄汗身肿，以其行营瘀而泻热也。
苦酒酸苦收涩，善泻乙木而敛风燥，破瘀结而消肿痛。其诸主治，破瘀血，化癥瘕，除痰涎，消痈肿，止心痛，平口疮，敷舌肿，涂鼻衄。