内虚

参考:黄芩

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论曰∶内虚者,营卫腐为脓血,经络不足,则五脏气虚乏也。其证多生虚热,而心神为之惊悸,以热不散,乘虚而入,又心独恶热,故惊悸不定也。
溃脓太多,里虚热茯苓汤方
白茯苓(去黑皮三分) 黄 (锉一两半) 芎冬(去心
上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,干枣二枚劈破,同煎至八分去滓,空心温服,晚再服。
溃漏,血脉空竭。内塞黄 散方
黄 (锉) 芍药细辛(去苗叶) 瞿麦穗白芷薏苡仁人参附子(炮裂去皮脐)熟干地黄(焙各一两) 赤小豆(醋浸炒干三两)
上十味,捣罗为散,每服二钱匕,空心温酒服下,晚再服,痛甚加芍药,口干渴加薏苡仁,脓多加黄 。
内虚不足,脓水不绝,四肢乏弱,不能饮食,久不瘥,必为内漏。黄 散方
黄 (锉一两) 山茱萸五味子(各半两) 白茯苓(去黑皮三分) 当归(切焙半两) 附子(炮裂去皮脐一两) 石斛(去根三分) 远志(去心焙) 巴戟天(去心) 肉苁蓉(酒浸切焙各一苇(去毛半两
上十八味,捣罗为散,每服二钱匕,荆芥汤调下,日三四服。
脓血至甚,不生肌肉内补五香丸
沉香乳香木香藿香丁香续断(各一两) 熟干地黄(焙二两) 白芍药侧子(炮(去黑皮各
上十六味,捣罗为末,炼蜜和捣三百杵,丸梧子大,每服三十丸食前,以黄 汤下。
经年不瘥,脓血过多。补虚肉苁蓉散
肉苁蓉(酒浸切焙二两) 干姜(炮半两) 菟丝子(酒浸别捣三分) 巴戟天(去心)远志(去芍药 桂(去粗两)附子
上十八味,捣罗为散,每服二钱匕,荆芥汤调下,空心食前服
内虚蜀椒散方
蜀椒(去并闭口炒出汗半两) 熟干地黄(焙) 白蔹防风(去叉) 黄芩(去黑心) 人参
上十一味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,早晚食前服,以瘥为度。
痈疽内虚。黄 汤方
黄 (锉) 人参甘草(炙锉) 芍药当归(切焙各一两) 熟干地黄(焙) 白茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮各三分) 白术远志(去心各半两)
上十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,干枣二枚劈破,同煎至八分,去滓空心温服,日晚再服。
虚热生地黄汤方
干地黄(切焙二两) 人参甘草(炙锉) 芍药白茯苓(去黑皮) 芎(锉)黄芩(去黑心各一两) 木通(锉) 当归(切焙各三分)
上十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,竹叶七片,干枣二枚劈破,同煎至八分,去滓空心温服,日晚再服。


病证名。指形体羸瘦虚弱似病而脉象正常。《注解伤寒论》:“人病脉不病,名曰内虚,以无谷神,虽困无害。”


病证名。指形体羸瘦虚弱似病而脉象正常。《注解伤寒论》:“人病脉不病,名曰内虚,以无谷神,虽困无害。”


( 当作痉)
有一患者,内溃针出脓三五碗。遂用大补之剂,翌日热甚汗出,足冷口噤,腰背反张,众欲投发散之剂。余曰∶此气血虚极而变痉也,若认作风治则误矣。用十全大补等药而愈。
此症多因伤寒汗下过度,与产妇溃疡气血亏损所致,但当调补气血为善。若服克伐之剂,多致不救。
有一患者,两月余矣,疮口未完,因怒发痉,疮口出血。此怒动肝火而为患耳,用柴胡、芩、连、山栀防风桔梗天麻、钩藤钩甘草,治之顿愈。刘宗浓先生云∶ 有属风火之热内作者,有因七情怒气而作者,亦有湿热内盛、痰涎壅遏经络而作者。惟宜补虚降火、敦土平木、清痰去湿。

小儿咬牙夜烦、夜啼、夜咳、尿多、大便屎烂、便后下白物如熟藕粉,皆属内热。若服凉药,必生他弊。方用白糖绿豆沙热食,养胃益阴,其热自平。此经验最良之方也。内热者,睡着后、饭后两腮不发红色。若睡着后、饭后两腮发红,左右不匀,是为内虚十全大补丸三五分诸证乃愈。睡着与饭后两腮发红者,睡着生相火,饭后则胃中生阳相火与阳生而不能藏,则浮而出现于面。荣卫的气血不足,中气又虚,不能运化,不能使左右的荣卫升降调和,故左右的红色偏多偏少也。平日面红亦是中虚。

尝有冬春之交,忽然身体微寒微热,按其脉小弱而急,身体微痛,头不疼。服补中益气丸三钱而愈,或八珍丸三钱而愈。又有夏令热极之时,忽然身痛恶寒壮热灼手,脉象洪大,重按空虚,服淡豆豉扁豆黑豆绿豆各三五钱而愈。又有忽然头痛如劈,壮热烙手,不思饮食,脉象洪数,重按甚微,或脉象平和,独右尺浮起动摇者,用巴戟天苁蓉各五钱以温补肾气绿豆一两以降热逆而愈。头痛如劈,乃肾阳离根上冲之证,非外感头痛也。此乃内伤之病,感动时气之偏,中气顿虚,荣卫无力,有如外感。凡感冒头痛,不痛如劈也。
恶寒发热身痛,乃荣卫之事,荣卫乃整个枢体之气表,司于肝肺,发于脾胃,源于两肾。补中益气丸治愈,此脾胃之中气虚陷。八珍丸治愈,此气血之虚亏。豆豉黑豆扁豆绿豆治愈,此中虚而相火外越。巴戟苁蓉绿豆治愈,此肾虚肾阳亢动。故皆有荣卫之外证,而脉则内虚之内证,故皆治内而愈。治内而愈者,里气乃表气之本,里气和表气乃和也。如不治本,而以世俗治外感之升散药治之,必虚脱也。可见外感之病,乃荣卫感伤风寒而自病也。外感之病,必恶寒不轻,身痛亦烈,脉有沉紧,有麻黄证的意义,乃可用薄荷等舒散之药以开卫气之收敛。否则桂枝汤,亦是调和内气之方。如单发热恶寒,一味黄豆汤,养中养荣以和荣卫而愈。其内虚的关系,尤不可忽矣。汤头歌诀九味羌活汤,一切外感,均不可用。详汤头改错篇。