代指
参考:甲沟炎
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短剧代指者,其状先肿, 热痛,色不黯黑,然后缘爪甲边结脓,剧者爪皆脱落,亦谓之代指病也。
又代指无毒,正由人筋骨中热盛撮结故耳,吴人名遭指,野夫名为土卢,即皆是代指疾也,疗方。
单煮甘草汁渍之,或用芒硝汤渍之,捣青菜汁拓之,但得一种浸拓之,即瘥。(千金同)肘后疗代指方。
以猪膏和白 敷之,数易瘥止。(深师千金翼同白 一作蛐 土)
又方:以指刺炊上热饭中七遍。(文仲集验深师千金范汪同)
又方:取梅核中熟捣,以淳苦酒和敷之,须臾瘥止。(文仲同)又指忽掣痛不可忍方。
灸指头痛处七壮愈。(千金同)又指端忽发疮方。
烧铁令热,勿令赤,以灼之,上二方俱主代指。(并出第五卷中)
千金翼疗代指方。
先刺去脓,蛐炙 皮令热,以裹缚指令周匝,痛即止,便愈。(千金同出第二十三卷中)
崔氏论代指者,是五脏之气使然,流注于十二源经脉,热冲手指不还,即代指也。
当取热汤急渍之,即出,使满七度,便以冷水中浸之讫,又复浸之,如此三度,即涂羊胆愈,未成脓,此方甚效,或以猪胆盛代指缠之瘥。(本方云讫干封桂末便愈出第四卷中)
备急疗手指忽肿痛不已者,名为代指方。
和泥泥指令遍周匝,浓一寸许,以热灰中炮之令燥,视皮皱即愈,不皱者更为之,良。
(文仲深师范汪同)
又方:取粱米粉铁铛中熬令赤,以众人唾和之,涂上,令浓一寸,即消。
又方:小便和盐作泥浓裹之,数易瘥, 针刺血出最妙。(出第五卷中)
论曰疮发指端,爪甲脱落,名曰代指,盖爪者筋之余,筋骨热盛,注于指端,故其指先肿热 痛,结聚成脓,甚则爪甲脱落,世或谓之遭指、沦指,又名代甲,其实一也。此病类于指疽,然无蕴毒,故色不黯黑,虽久亦不杀人。
治代指筋骨脏腑中热, 赤肿痛。漏芦汤方
漏芦(去芦头) 升麻大黄(锉炒) 黄芩(去黑心各一两) 玄参(三分)
上五味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,竹叶二七片,同煎至一盏,下芒硝末一钱匕再煎一沸去滓,空心温服,如已得利,即去芒硝。
治代指肿痛。蓝花汤方
蓝花 漏芦(去芦头) 大黄(锉炒) 升麻黄芩(去黑心各一两)
上五味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,竹叶二七片,煎至一盏,下芒硝末一钱匕。
再煎一沸去滓。空心温服,如已得利,去芒硝。
治代指虽无蕴毒,筋骨中热气尚盛。升麻汤浸方
升麻甘草(各半两)
上二味,细锉,以水二升,煎至一升,去滓下芒硝末半两搅匀,温浸指上数十遍,冷再暖,以瘥为度。
治代指疼痛、欲脱。猪脂汤方
猪脂(五两) 盐(半两)
上二味,先熬脂令沸,下盐搅匀,温浸指上即瘥。
治代指。 砂饼方
砂末(一钱) 白面(一两)
上二味,研匀,以唾和作饼子,贴指上即瘥。
治代指掣痛。酱蜜涂方
酱汁(一合) 蜜(一两)
上二味,和煎令沸,稍热涂敷,日五七上,即瘥。
治代指。栀子汤方
栀子仁 甘草(各一两)
上二味,细锉,以水二升,煎至一升半,去滓温浸指上,日三五度瘥。
治代指。麻黄汤方
麻黄(去根二两)
上一味,细锉,以水二升,煎至一升半,去滓温浸患指,日三五度瘥。
又方:地榆(二两)
上一味细锉,以水三升,煎至二升,去滓,温浸患指,冷即再暖。
又方:芒硝
上一味,煎汤浸之。
治代指肿痛。浆水渍方
浆水
上取一升,以盐半两,和煎令沸,温浸患指,日三五度瘥。
治代指。地龙散方
地龙(干者不拘多少)
上一味,捣罗为散,以猪膏调敷患指,日三两上瘥。
又方:梅核仁(不拘多少)
上一味细研,以米醋调敷患指,日三五度瘥。
治代指,为五脏热气流注十二经脉,热冲手指。热汤蘸方
上以热汤急蘸五七度,次以冷水浸之,又复如此三度,便涂羊胆即瘥,未成脓者,此甚效,或以猪胆盛代指缠之亦得。
治代指。粟米粉方
粟米粉(不拘多少)
上一味,入铁铛中熬赤,以众人唾调涂患指,浓半寸,日三上即瘥。
又方:盐(不拘多少)
上一味,以小便调,涂患指上,以故帛裹之,一二日用 针刺血,再涂即瘥。
治代指猝肿痛不可忍方
酒糟(不拘多少)
上一味,取昼夜裹之即瘥。
治恶指疼肿诸治不瘥方
杨 菌子(不拘多少)
上一味,以瓶子一枚先装灰火了,入菌子于上,以纸裹瓶口,作一孔子,将指头入熏疮又方:以湿泥浓裹,于 火中煨令燥,去泥皮皱愈。
又方:以羊胆涂之,即不结脓。
又方:以糯米炒令焦,脂和为膏贴之,干即易。
《圣惠》∶夫小儿代指者,其指先肿, 热痛,其色不黯,然后方始爪甲结脓,剧者爪甲脱也,亦名代甲,亦名糟指,亦名土灶火。爪筋之余也,由筋骨热盛,气涩不通,故结肿生脓,而爪甲脱也。
《圣惠》治小儿代指肿痛方。
上用麻黄三两捣碎,以水二碗,煎至一碗,乘热略蘸指在其中,日十余遍即愈。
《圣惠》治小儿代指逆肿方。
上以杂毛和黄土作泥,泥指上,令浓五分,内 灰中暖之,令微热可忍,候泥渐渐干,即易,不过二、三度即瘥。
《圣惠》又方
上以猪脂和曲 研敷之,数易之。
《圣惠》又方
上取梅核中仁熟捣,以醇苦酒和敷之,以瘥即止。
《圣惠》又方
上取梁米粉,铁铛中熬令赤,以众人唾和之,涂上令浓一寸,即消。
《圣惠》又方
上以小便和盐作泥,浓裹之,数易即瘥,更用 针刺血出,最妙。
王肯堂曰∶代指者,先肿 热痛,色不黯,缘爪甲边结脓,剧者爪皆脱落。但得一物冷药汁 渍之,佳。爪者,筋之余,筋赖血养,血热甚,注于指端,故手指肿热,结聚成脓;甚则爪甲脱落。此证类于指疽,然无蕴毒,故色不黯,虽久亦不杀人。(《准绳》)
代指(图缺)
陈实功曰∶手指忽肿痛者,名为代指。(《正宗》)
薛立斋曰∶代指生指甲身之内,三四日后,甲面上透一点黄色。初起先肿 热,疼痛应心,宜用甘草、朴硝各五钱,熬水浸洗即瘥。如甲面透黄,即系内脓已成,但无门得泄;急用钱针在指甲身,就脓近处挑一小孔,脓方得出,随后轻手挤尽余脓,用黄连膏贴之,易愈。若失治或敷凉药,以致肌肉冰凝,脓毒浸淫好肉,爪甲溃空,必然脱落,宜用琥珀膏贴之,一两月收功。
疣属肝胆小肠经,
多患于手背及指间,或如黄豆大,或如聚粟,或如熟椹,拔之则丝长三四寸许,又曰手背发。
风热怒火或亡精;
风热血燥筋缩者,八味逍遥散加黄连,或清肝益荣汤;怒火者,柴胡清肝汤;亡精肾枯筋缩者,肾气丸。
切忌寒凉系与灸,误犯出血必伤生。
误用寒凉降火之药,及螳螂蚀、蛛丝缠、芫花浆线系、着艾灸等法,轻者反剧,重者大溃,肿痛发热、出血而死。慎之。
甲疽恶代虽害事,不似鹅掌风难平。
甲疽,乃毒瓦斯攻于手足指, 肉裹上,指甲疼痛出血,疮中有虫。或因剔甲伤肌;或因甲长侵肌,遂成肿痛。俱用绿矾五两,置铁板上,以炭火封之,吹令火炽,其矾即溶,流出赤汁者是真。俟流汁尽,去火待冷,取为末,色似黄丹收之。先以盐汤洗拭,后用绿矾为君,入乳香少许敷之。重者用绿矾五钱,芦荟一钱半,麝香一字,为末,以绢袋盛药,纳所患指于袋中,线扎定,以瘥为度。代指,指头先肿, 热掣痛,然后于爪甲边结脓,甚者爪甲俱脱。先用芒硝煎汤淋洗,然后用乌梅核中仁为末,米醋调成膏,入指渍之自愈,或用猪脂和蚯蚓捣烂,敷之。天蛇头疮,生手指上或足,疮傍一块开口肿痛,用鸡母杨根 醋,浸一宿即消。或以雄黄入鸡子内,以患指浸其中一宿,次早更以蜈蚣烧烟,熏病指一二次即消。如痛甚流血不止者,用雄黄、蜈蚣、全蝎为末,擦在疮上,却以少油抹帛上扎之。鹅掌风癣,用猪前蹄爪,破开,入菊花、苍耳末,以线缚定, 烂食之。次日,用白鲜皮、皂角、雄黄各五分,铅制水银三分,为末,临夜用鹅脂、姜汁调搽。次早,以沙擦去,然后量体服去风之药。此癣,乃杨梅疮类,如多年不愈者,先用瓷锋磨刮,次以蓖麻子一两,枯矾二钱,为末,桐油调擦,火烘极热;再以枣肉三两,水银五钱,枯矾三钱,捣烂如泥,每日擦手千余下;次以肥皂、酒糟洗净,十次神效。更灸劳宫,或内关一穴断根。又方∶桐油调密陀僧末,搽掌;外用水龙骨,火烧烟熏之。治手足掌风及绵花癣。更以樟叶煎汤洗之。
红丝疮最害人速,或生于手或生足;发 初黄变紫青,丝迤入心毒入腹。
红丝疮,因喜怒不常,血气逆行,而生于手足间。有黄 ,其中忽紫黑色,即有一条红丝,迢迤血上而生,若至心腹,则使人昏乱不救。或有生两三条红丝者,急以针横截红丝所到之处刺之,令其出血,以膏药贴,或嚼萍草根敷之,立愈。
代指者,先肿 热痛,色不黯,缘爪甲边结脓,剧者爪皆脱落,但得一物冷药汁,渍之佳。爪者筋之余,筋赖血养,血热甚注于指端,故指肿热结聚成脓,甚则爪甲脱落。
此病类于指疽,然无蕴毒,故色不黯黑,虽久亦不杀人。内服方《圣济总录》有漏芦汤、蓝花汤中用漏芦、蓝花、升麻、大黄、黄芩、玄参、朴硝。既无蕴毒,何为用硝黄下药?轻病重治,能无过乎!故今不取。
升麻汤
升麻甘草(各半两)
上细锉。水二升,煎至一升,去滓,下芒硝末半两,搅匀。温浸指上数十遍,冷即再暖,以瘥为度。一方,用栀子仁、甘草各一两。一方,单用甘草。一方,单用芒硝。一方,单用麻黄。并如上法煎浸。
《千金》治指痛欲脱,用猪脂和盐煮令消,热内指中一食久住。《千金翼》和干姜。一方,用酱汁。一方,酱合蜜煎沸,稍热敷,日五七上。
〔丹〕 治手指忽肿痛,名为代指。以乌梅入醋研,浸患处立瘥。
治手指肿,酸浆水入少盐,热浸之,冷即易。
代指俗名 爪,生指甲身之内。三、四日后,甲面上透一点黄色。初起先肿 热,疼痛应心,宜用甘草、朴硝各五钱,煎汤浸洗即瘥。如甲面透黄,即系内脓已成,但无路得泄,须用线针在指甲身就脓近处挑一小孔,脓方得出;随后轻手挤尽余脓,用黄连膏贴之易愈。若失治,以致脓毒浸淫好肉,爪甲溃空,必然脱落。宜用琥珀膏贴之,日久收功。
蛀节疔,又名蛇节疔,生于手指中节接骨处,绕指俱肿,其色或黄或紫。由火毒凝结而成。治同疔疽。
鳅肚疔者,一名蛇腹疔。生于手指中节里面,形如鱼肚,故又名鱼肚毒。一指通肿 热,痛连肘臂。由辛热风湿之毒,上干心经,故发此毒,乃心经受证也。但中指通连五指,若中指疔色紫黑者,其毒必恶,易于攻心;心若受毒,即呕吐不食,神识昏迷,而为不治之证矣。务用护心丹时时呷之,再服夺命丹以追其毒。余治同疔疽。
治手足皲裂血出痛,若涉冰霜冻面及手足皲裂瘃坏方。
取麦窠浓煮汁,及热以浸洗之,即瘥。(《外台》卷二十九)
又方
取葱叶萎黄及箨煮,以渍洗之。(《外台》卷二十九)
治人脚无冬夏常拆裂,名曰尸脚,此因履踏洗尸水及恶物故也,方。
取鸡屎一升,以水二升,煮数沸,待小冷,以渍脚半日,不过三、四度瘥。(《外台》卷二
治手足皴裂,血出疼痛方。
猪kt 着热酒中,以洗之,即瘥。无酒用汤亦佳。(《外台》卷二十九)
治手足瘃坏方。
蜀椒四合,以水一斗,煮三沸,去滓,以洗渍之。(《医心方》卷八)
治冻疮方。
以蜡洋灌之。(《医心方》卷八)
治代指方。
单煮甘草渍之。(《医心方》卷八)
又方
以指刺炊上热饭中七遍。(《外台》卷二十九)
又方
用芒硝汗渍之。(《医心方》卷八)