蚯蚓

( Qiū Yǐn )

别名: 蠖蚓 , 竖蚕 , 丘螾 , 蝽端 , 附蚓 , 寒蟪 , 寒蚓 , 蜿螾 , 引无 , 曲螾 , 曲蟮 , 土龙 , 地龙子 , 地龙 , 朐躵 , 土螾 , 虫蟮

蚯蚓 (出处: 《中药大辞典》 )

主治:
清热,平肝,止喘,通络。治高热狂躁,惊风抽搐风热头痛目赤中风半身不遂喘息喉痹关节疼痛,齿衄小便不通瘰疬痄腮疮疡
①《本经》:"主蛇瘕,去三虫,杀长虫。"
②《别录》:"疗伤寒伏热狂谬,大腹黄疸。"
陶弘景:"温病大狂言,饮其汁皆瘥,与黄龙汤疗同也。熬作屑,去蛔虫。"
④《药性论》:"主蛇毒。"
⑤《唐本草》:"《别录》云:盐沾为汁,疗耳聋。"
⑥《蜀本草》:"解射罔毒。"
⑦《日华子本草》:"治中风并痫疾,去三虫天行热疾,喉痹虫伤。"
⑧《本草衍义》:"治肾脏风下疰病。"
⑨《滇南本草》:"祛风,治小儿瘈疭惊风口眼歪斜,强筋治痿。"
⑩《纲目》:"主伤寒疟疾大热狂烦,及大人小儿小便不通,急慢惊风历节风痛,肾脏风注头风齿痛风热赤眼木舌喉痹鼻息聤耳,秃疮,瘰疬,卵肿,脱肛,解蜘蛛毒,疗蚰蜒入耳。"
⑾《会约医镜》:"治跌打损伤,痘疮紫黑。"
⑿《科学的民间药草》:"有解热、利尿、舒展支气管作用,可治气喘等病。"
⒀《山东中草药手册》:"解毒,通络,平喘,降血压。"
用法用量:
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸,散。外用:捣烂、化水或研末调敷。
性味:
咸,寒。
①《本经》:"味咸,寒。"
②《别录》:"大寒,无毒。"
③《药性论》:"有小毒。"
归经:
入肝、脾、肺经
①《本草求原》:"入脾经。"
②《本草再新》:"入肝、脾、肺三经。"
各家论述:
①《纲目》:"蚯蚓,性寒而下行,性寒故能解诸热疾,下行故能利小便、治足疾而通经络也。"
②《本草经疏》:"蚯蚓,大寒能祛热邪,除大热,故疗伤寒伏热狂谬。咸主下走,利小便,故治大腹黄疸。"
用药禁忌:
①《药对》:"畏葱、盐。"
②《本草经疏》:"伤寒非阳明实热狂躁者不宜用,温病壮热及脾胃素弱者不宜用,黄疸缘大劳,腹胀属脾肾虚,阴虚成劳瘵者,咸在所忌。"
临床应用:
①治疗慢性气管炎支气管哮喘
应用地龙注射液、复方地龙注射液及口服地龙粉治疗无产重并发症的支气管哮喘哮喘支气管炎,据52例的观察,显效者25例(48.1%);另据101例统计,控制不发者44例,显效者17例,共占60%;又据54例分析,显效21例(40%)。用法:地龙注射液(每毫升相当于干地龙1.5克),第1次肌注1毫升,如无不良反应,第2天可改为2毫升,每日1次,连续注射1~2个月。复方地龙注射液(每2毫升相当于地龙4克,黄芩素4毫克),每日肌注2毫升,连续注射1~2周,症状初步控制后,改为隔日注射1次,注射30针为一疗程。口服地龙粉(炒熟后研),每次3~4克,日服3~4次,温开水送服,最大量1次可服9克。据临床观察,地龙粉及注射液对哮喘具有一定的解痉、平喘作用,痰多的病人,可使痰易咳出,口服粉剂后患者胸闷可见逐渐减轻。复方地龙注射液对"热喘"(舌质红,苔较厚,痰粘黄)患者的疗效较满意。地龙注射液未见严重全身反应。但对于高度过敏体质的患儿,要提高警惕,第一针注射时观察10~15分钟再离开,如发生过敏反应,可及时处理。在应用上述复方地龙注射液时曾碰到1例典型的过敏反应(经皮内试验对照核实),由于抢救及时,始使症状逐渐消失。
此外,亦可用30%地龙注射液行穴位注射,治疗小儿急慢性喘息性支气管炎,每次0.5~1.0毫升注射于中府穴,病情重者加用定喘穴,或单用定喘穴。注射深度5~8分(同身寸),每日注射1~2次,6天为一疗程。凡双穴者每次取1穴,交替注射。另有用50%地龙注射液行穴位注射治疗慢性气管炎,每日1次,在双侧肺俞穴交替注射,10天为一疗程,共治93例。总有效率:单纯型58.9%,喘息型38.9%;其中显效者单纯型2例,喘息型4例。或用地龙焙干研粉,猪胆汁煎煮浓缩烤干研末,两者按6(地龙):4(猪胆)比例,混合装胶囊,或蜜制成丸;每次5分,日服3次;共治慢性气管炎365例,总有效率:单纯型74.4%,喘息型67.5%,其中显效者单纯型22例,喘息型31例。
②治疗流行性腮腺炎
将白颈蚯蚓去其体外脏泥,置玻杯内,加等量白糖腌渍。由于白糖的作用,蚯蚓逐渐分泌出白黄色粘液;约15~20分钟后,即失去活力而死亡。然后用玻棒用力搅拌,即成糊状灰棕色的蚯蚓糖浆,装瓶备用。用时将此糖浆直接涂于肿胀处,再用纱布覆盖固定。约2~3小时换1次,以保持患处湿润为度。每次换药前先用冷盐开水清洗皮肤。一般于治疗后1~3天内退烧、退肿。
③治疗高血压病
取干地龙40克,捣碎投入60%酒精100毫升中,每日振荡2次,浸渍72小时以上,备用。服用时过滤去渣,使成40%地龙酊。每次10毫升,日服3次。不能饮用酊剂者,改用纯地龙粉水泛为丸(外加少量赋形剂),每次3~4克,日服3次。可连续给药30~60天,对原发性高血压病有一定疗效。另据报道,有用地龙半提纯品"地龙b1液"每次2毫升(含生药8克),日服3次,治疗原发性高血压,其降压有效率在90%以上,对照组(用双氢氯散疾)降压有效率为72.7%;对症状的改善地龙b1有效率为79%.对照组为70%。应用本品未发生明显副作用。
④治疗下肢溃疡
蚯蚓若干条,浸于清水中吐净泥土,取出置于纱布上吸净体外水分投入清洁容器内,加适量白糖蚯蚓2份,糖1份),静置,蚯蚓即逐渐析出体液而萎缩。1~2小时后,去蚯蚓,将所得液体过滤,不必消毒。平时需保存于冰箱或阴凉处,时久则变质不可用。临用时以适当大小的纱布块2~3层,浸湿蚯蚓糖浆敷于患处,外加油纸包扎。每日用滴管将蚯蚓糖浆直接滴于纱布上数次,以保持其湿度,隔数日换纱布1次。另有1例下腿溃疡患者,病程27年,经予白颈蚯蚓每日吞服1条(冷开水洗净,以温开水浸软的豆腐衣包裹,食前吞服),先后共吞服800余条,溃疡愈合。
⑤治疗骨折
股骨干骨折局部敷地龙浆,内服地龙接骨丸。一般敷药后患处感到发凉、舒服,可在1小时内获得止痛效果,24小时后肿胀消退,为骨折早期整复固定创造了有利条件。制剂及用法:㈠地龙浆:取新鲜地龙数十条,清水洗净,取出加1/3的白糖,捣成糊状,加冰片少许即成。用时涂于数层纱布上敷患处,整复前每日更换1次,如有伤口应避开。㈡地龙接骨丸:取干地龙为末,水泛为丸,如绿豆大,山药粉为衣。每次2钱,日服2次。
⑥治疗丹毒
用活地龙5份,食糖1份,加适量凉水同拌,使蚯蚓自溶成糊状;或按此比例捣烂成糖泥。涂擦或外敷患处,每日2~3次。共治20余例,均于2~3日痊愈。
⑦治疗沙眼
用白颈蚯蚓数条,放在冷开水中反复洗涤,去净泥土,放入大口玻璃瓶中,按蚯蚓体重加入1/10药用氯化钠,蚯蚓体液即行渗出;半小时后抛弃蚯蚓,将体液过滤,再在60℃的温水中进行间歇的水浴加温,每次30分钟,反复3~4次即可,冷却后放低温处或冰箱储藏。用时以消毒棉签浸沾药液,在充分暴露的结膜上轻轻涂抹,或放在眼药瓶内点眼亦可,每日点眼或涂抹2~3次。治疗37例,全部治愈。疗程平均10.4天。所治病例中,有3例并发沙眼眼睑下垂,在用药后6~7天消失,眼裂恢复正常。另以30%氯化钠溶液滴眼治疗10例作对照,治疗10天,未见任何改变。
此外,有用蚯蚓糖糊治疗带状疱疹,每日外搽1次,用药后能立即减轻疼痛,庖疹逐渐干燥,一般5~8日痊愈。
药理作用:
①降压作用
广地龙酊剂,干粉混悬液、热浸液、煎剂等对麻醉犬、大鼠、猫及慢性肾性高血压大白鼠均表现缓慢而持久的降压作用,对麻醉犬和猫静脉注射地龙后的降压作用有急速耐受现象,但口服及临床应用则无。其降压原理可能是由于直接作用于脊髓以上的中枢神经系统,或通过某些内感受器反射地影响中枢,引起部分内脏血管扩张,导致血压下降。地龙b1对麻醉犬、兔以及正常和肾型高血压大白鼠均有显着的降压作用,先出现轻度的短暂而骤然的血压降低,继以略升,随后又出现缓慢而持久的下降,它与酊剂的作用并不完全一致,但仍保存着酊剂中主要降压成分,而酊剂的降压作用又较次黄嘌呤强而持久。也有报道从地龙中提出的成分可使血压降到零,动物死亡。蚯蚓解热碱可使兔血压缓慢下降,如静脉注射可产生休克样血压下降。甘肃和政县所产直隶环毛蚓和日本杜拉蚓有同样的降压效果。用海州常山和广地龙按2:1制成混悬液及混合液,两者对降压可起协同作用。地龙水、醇、丙酮提出成分亦有一过性或中等度的降压作用。
②对平滑肌的作用
从广地龙中提得一种含氮的有效成分,对白鼠及家兔肺灌注具有显著的舒张支气管作用,并能拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气管的收缩作用,静脉注射于豚鼠,50%的动物可耐受致死量的组织胺。近年制备的注射液对豚鼠肺灌流实验,亦表明有支气管松弛作用,对组织胺喷雾所致豚鼠哮喘有保护作用;能对抗组织胺对豚鼠离体肠管的收缩作用。但从广地龙中提出一种引湿性淡黄色针状结晶,对离体和在位子宫均能增高紧张度,引起痉挛性收缩,静脉注射或灌胃可使子宫瘘管的收缩波明显增大,说明此物质对子宫纵行肌似有更强的作用,此结晶对兔在位肠管有强烈兴奋,大鼠离体后肢灌流能强烈收缩血管,大剂量引起豚鼠支气管轻度收缩。日本报告在对多种离体平滑肌脏器及兔耳的实验中,证明地龙浸出液的直接作用为使血管收缩,而中枢作用则使血管扩张。
③解热作用
蚯蚓水浸剂及蚯蚓解热碱对大肠杆菌毒素、温刺引起的人工发热家兔,均有良好的解热作用,但对二硝基酚引起之发热则无影响。其解热原理:首先作用于体温调节中枢,续发的使散热增加,同时体内产热也增加,但前者超过后者,因而体温下降。
④镇静、抗惊厥作用
热浸液、醇提溶液对小白鼠及兔均表现镇静作用,地龙对五甲烯四氮唑及咖啡因引起的惊厥有拮抗作用,对兔,小鼠的电惊厥也能对抗,如与海州常山合用,在对抗咖啡因引起的惊厥有协同作用,但不能对抗士的宁引起的惊厥,其乙醇浸出液并不影响蟾蜍的脊髓反射和谢切诺夫反射。广地龙和皖地龙地龙内脏和表皮在抗惊厥的强度上并无差别。注射地龙浸出液后家兔血清钙含量降低,对血清钾和胆碱酯酶含量无明显变化。此外,水浸、乙醇或丙醇提取物之水溶成分对兔角膜有麻痹作用。
毒性早年日本报道蚯蚓毒素及蚯蚓解热碱均有毒性。广地龙注射液用相当于人剂量的450~720倍注射于小白鼠及豚鼠尾静脉或腹腔,均无死亡,小白鼠腹腔注射半数致死量方95~115克/公斤。其内脏粉热浸液给小白鼠静脉注射半数致死量为38.5克/公斤,以地龙粉10毫克/公斤给大白鼠灌胃,45天未见任何毒性,地龙对兔,小鼠,犬灌胃或静脉注射均说明毒性较低。甘肃和政地龙与广地龙毒性亦无差别.地龙海州常山合用,其急性及至急性毒性方面并不表现增强。地龙b1可使家兔肾脏排泄功能(酚红试验)轻度降低。
另曾报道一种地龙的浸剂肺灌注(豚鼠)有舒张支气管的作用。
化学成分:
各种蚯蚓蚯蚓解热碱,蚯蚓素,蚯蚓毒素。广地龙含g-羟基嘌呤等。蚯蚓又含含氮物质如丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸,赖氨酸等氨基酸,以及黄嘌呤、腺嘌呤、鸟嘌呤、胆碱,胍等。
蚯蚓的脂类部分中含硬脂酸、棕桐酸、高度不饱和脂肪酸、直链奇数碳的脂肪酸及有分枝的脂肪酸、磷脂、胆甾醇等。
蚯蚓的黄细胞组织中,含碳水化物、脂类、蛋白质及色素;隋含碱性氨基酸有组氨酸、精氨酸、赖氨酸;其黄色素可能即核黄素或其相似物质。
蚯蚓含一种酶,在ph8.0~8.2时能使蚯蚓溶解。
附方:
①治伤寒六、七日热极,心下烦闷,狂言,欲起走:大蚓一升破去(土),以人溺煮,令熟,去滓服之。直生饺汁及水煎之,并善。(《补缺肘后方》)
②治小儿急慢惊风:白颈蚯蚓,不拘多少,去泥焙干,为末,加朱砂等分,糊为丸,金箔为衣,如绿豆大。每服一丸,白汤下。(《摄生众妙方》)
③治小儿慢惊风,心神闷乱,烦懊不安,筋脉拘急胃虚虫动,反折啼叫:乳香(研)半钱,胡粉一钱。上二味,合研匀细,用白颈蚯蚓生捏去土,烂研和就为丸,如麻子大。每服七丸至十丸,煎葱白汤下,更量儿大小加减。(《圣济总录乳香丸
④治抽筋:地龙一条,胡黄连一钱。水煎,日服三次。(《吉林中草药》)
⑤治高血压活蚯蚓三至五条,放盆内排出污泥后切碎,鸡蛋二至三个,炒熟吃,隔天吃一次,至血压降至正常为止。(《山东中草药手册》)
⑥治中风半身不遂地龙三钱,全蝎二钱,赤芍四钱,红花三钱,牛藤四钱。水煎服。(《山东中草药手册》)
⑦治风头痛产后头痛地龙(去土,炒)、半夏生姜汁捣作饼,焙令干,再捣为末)、赤茯苓(去黑皮)各半两。上三味,捣罗为散,每服一字至半钱匕,生姜荆芥汤调下。(《圣济总录地龙散
⑧治头痛运,及喉痹缠喉风等:长蚯蚓不拘多少,以龙脑麝香相和研匀,丸如麻子大。每用以生姜汁涂鼻中,每边各内一丸。(《圣济总录龙珠丸
⑨治喉痹地龙一条,细研,用白梅去核,以皮裹之,重着薄绵再裹,含咽津。(《圣惠方》)
⑩治风赤眼地龙十条炙干,捣细罗为散,夜临卧时,以冷茶调下二钱,服之。(《圣惠方》)
⑾治支气管喘息地龙研细末,装入胶囊,每次一钱,日服三次,温开水下。(《吉林中草药》)
⑿治阳毒结胸,按之极痛,或通而复结,喘促,大躁狂乱:生地龙四条,洗净,研如泥,入生姜汁少许,蜜一匙,薄荷汁少许,新汲水调服。若热炽者,加片脑少许,即与揉心下,片时自然汗出而解,不效再服一次。(《伤寒蕴要》)
⒀治齿断血出不止:干地龙末一钱,白矾灰一钱,麝香末半钱,同研令匀,于湿布上涂药,贴于患处。(《圣惠方》)
⒁治齿痛蚯蚓干者,捣末,著痛处。(《千金方》)
⒂治小便不通蚯蚓杵,以冷水滤过,浓服半碗。(《斗门方》)
⒃治聤耳,脓血出不止:地龙末,吹入耳中。(《圣惠方》)
⒄治耵聍耳聋,强坚挠不可得出者:地龙五七条湿者,捣取汁,数数灌之,即轻挑自出。(《圣惠方》)
⒅治耳聋气闭蚯蚓川芎藭各两半。为末,每服二前,麦门冬汤下,服后低头伏睡,一夜一服,三夜,效。(《圣济总录》)
⒆治鼻中息肉:白颈蚯蚓一条,猪牙皂荚一挺。上药,纳于瓷瓶中,烧熟,细研,先洗鼻内令净,以蜜涂之,敷药少许在内,令清水下尽。(《圣惠方》)
⒇治瘰窃溃烂流串者:荆芥根下段煎汤,温洗良久,看破紫黑处,以针刺去血,再洗三、四次,用蚯蚓一把,炭火上烧红为末,每一匙入乳香没药轻粉各半钱,穿山甲九片(炙为末),油调敷之。(《纲目》)
(21)治木舌肿满:蚯蚓一条,以盐化水涂之,良久渐消。(《圣惠方》)
(22)治对口毒疮,已溃出脓:蚯蚓,捣细,凉水调敷,日换三、四次。(《扶寿精方》)
(23)治龙缠毒:蚯蚓一条,连泥捣敷。(《纲目》)
(24)治小儿代指逆肿:猪脂曲蟮研敷,敷易之。(《圣惠方》)
炮制:
拣去杂质,用水漂净,及时捞出,晒干,切段。
《纲目》:"(蚯蚓)入药,有为末,或化水,或烧灰者,各随方法。"
性状:
①广地龙
干燥全体,呈长条薄片状,头端及尾端仍保持原来形状。全体弯曲不直,体前稍尖,中央有口,尾端钝圆,体背色棕红或灰红,腹部色较淡,前端有一环带,色浅,习称"白颈"。体壁较厚。不易折断,断面黄白色。气腥,味微咸。以条大、肥壮、不碎、无泥者为佳。
主产广东、广西等地。
②土地龙
干燥全体呈弯曲的圆柱形,体完整,口位于较尖的一端,肛门开口于钝圆的一端,环带多不显明,体表灰棕色,常附有泥土。质轻跪,易折断,折断后,中间充满泥土。气腥,味微咸。以条大、不碎者为佳。
主产河南、山东、江苏福建、安徽等地。
原形态:
①参环毛蚓
体圆柱形,长11~38厘米,宽5~12毫米,全体由多数环节组成。头部包括口前叶和围口节2部,围口节腹侧有口,上覆肉质的叶,即口前叶;眼及触手等感觉器全部退化。自第2节起每节有刚毛,成环状排列,沿背中线,从11~12节始,节间有一背孔。背部紫灰色、后部稍淡、刚毛圈稍白;14~16节,为生殖环带,其上无背孔和刚毛,此环带以前各节,刚毛较为粗硬。雌性生殖孔1个,位于第14节痕面正中;雄性生殖孔1对,位于第18节腹面两侧,外缘有效条环绕的浅皮褶,受精囊孔3对,位于6~-7,7~8、8~9节间,第6~9各节间无隔膜。附近常有乳头突,受精囊球形,管短,盲管亦短,内2/3微弯曲数转,为纳精囊。
生活于潮湿疏松之泥土中,行动迟缓。以富含有机物的腐殖土为食。分布广东、广西福建等地。
②背暗异唇蚓
体长10~27厘米,宽3~6毫米。背孔自8~9节间开始,灰褐色。每节刚毛4对,生殖环带在第26~34节之间,呈马鞍形。雌性生殖孔1对,位子第14节;雄性生殖孔1对,在第15节腹侧,附近表皮隆肿如唇状。受精囊孔2对,位于9~10、10~11节间。
生长潮湿而多有机物处。全国各地均有分布。
来源:
为巨蚓科动物参环毛蚓或正蚓科动物背暗异唇蚓等的全体
①参环毛蚓
7~9月间采收。据广东经验,可用鲜辣蓼草捣烂成糊,加入茶卤和清水,倒在蚯蚓多的地方,以诱捕之,捕得后拌以稻草灰,用温水稍泡,除去体外粘膜,剖腹,洗净体内泥沙,晒干或焙干。商品称为"广地龙"。
②背暗异唇蚓
6~9月采收。捕后用草木灰呛死。洗去灰晒干或烘干。商品称为"土地龙"。
出处:
本经

“蚯蚓” 相关论述

【药用】本品为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓等的全体(前者称“广地龙”,后者称“土地龙”)
性味归经】咸,寒。入胃、脾、肝、肾经
【功效】清热息风,通络,平喘,利尿。
【临床应用】1.用于高热抽搐等症。
蚯蚓功能息风定惊,且有清热作用,用于热病高热、惊痫抽搐,可与朱砂配伍应用;也可与全蝎钩藤僵蚕等配伍同用。
2.用于风湿痹痛,半身不遂等症。
蚯蚓又有通利经络作用,常与祛风、活血药同用,如配川乌草乌天南星等用于风湿痹痛,配当归川芎等用于半身不遂等,都是去其通络的功效。
3.用于哮喘
蚯蚓用以平定气喘,对哮喘偏于热症者为宜,可研末单用,或配麻黄杏仁等同用。
4.用于小便不利水肿等症。
本品清热而利小便,对热结膀胱小便不利,甚则引起水肿的病症,可配合利水药如车前子冬瓜皮等同用。
【处方用名】地龙、广地龙地龙干(洗净,晒干用)。广地龙剖开腹部,去内脏
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。研末吞服,每次五分至一钱。
【按语】蚯蚓咸寒降泄,又善走窜,前人仅说它有清热解痉、利水、通络之功,现知本品上能缓解支气管痉挛,固有平喘之效,但它性偏寒凉故临床用于热哮病症较为适宜。胃呆纳少者不宜多用。
方剂举例】小活络丹和剂局方》:川乌头草乌头地龙天南星乳香没药。治寒湿经络作痛,肢体不能屈伸。

味咸寒。
蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼注,蛊毒,杀长虫,仍自化作水。生平土。
吴普》曰:蚯蚓,一名白颈螳,一名附引(《御览》)。
《名医》曰:一名土龙,二月取,阴干
案《说文》云:,侧行者,或作蚓,螼也,《广雅》云:蚯蚓蜿蟺引无也。
尔雅》云:螼蚓紧蚕。郭璞云:即蟺也,江东呼寒蚓,旧作蚯,非,吕氏春秋《淮南子》邱蚓出不从虫。又说山训云:螼,无筋骨之强,高诱注,一名蜷也,旧又有白颈二字,据《吴普》古本当无也。

释名」名亦名蚓蝼、六一泥、蚯蚓粪、地龙
气味」甘、酸、寒、无毒
「主治」
1、热恶寒轻,发烧重)。用蚯蚓泥和面,做成丸子,如梧子大,朱砂为衣(丸子做成,在朱砂中滚一下)。每服三丸。忌食生冷。在蚯蚓泥里,加菖蒲末和独蒜做成丸子,亦有效。
2、伤寒谵语。用蚯蚓泥,凉水调服
3、小便不通。用蚯蚓泥、朴硝等分,水调成膏,敷在脐下,即通。
4、小儿吐乳。用蚯蚓泥一两,研成末,空腹服,米汤送下。每服半钱。两三次后有效。
5、小儿阴囊肿大。用蚯蚓泥,调薄荷汁,敷患处。
6、妇女吹乳。用韭菜地里挖来的蚯蚓泥,研细,筛过,用醋调,厚铺乳上。干了就换,三次即愈。用凉水调亦可。
7、腮肿。用柏叶汁调蚯蚓泥敷患处。
8、一切丹毒。用水调蚯蚓泥敷治。
9、脚心肿痛(站久了,走路多了,易得此病)。用水调蚯蚓泥厚敷,一夕即愈。
10、漏耳。用蚯蚓泥,烧过,调猪油敷患处。
11、耳内诸。用蚯蚓研末吹耳内,敷耳疮
12、牙龈露出(一种疳疾)。用蚯蚓泥,如水捏成团,烧红,研末,调腊猪油,涂牙龈上。一天涂三次。
13、咽喉骨鲠。取韭菜地里的蚯蚓泥,每次用少许搽喉外,骨自消去。
14、蜈蚣咬伤。用蚯蚓泥敷伤口。
15、严重刀伤。冲服蚯蚓泥,每次一小杯。一天三次。
16、吐血不止。取石榴根下的蚯蚓泥,研末,新汲水送下。每服三钱。
17、解射网毒(射网是用草乌头制成的毒药,可以治结核瘰疬等症)。用蚯蚓泥末,井水调服,喝二小酒杯即可。
18、反胃。用蚯蚓泥一两、木香三钱、大黄七钱,共研为末,每服五钱,清水送下。忌食煎炒酒醋椒姜等热物。
19、小儿头热、鼻塞不能。用湿蚯蚓泥研磨作饼,贴囟门上。一天要换几次。
20、臁疮。用韭菜地里的蚯蚓泥,研细,加轻粉清油,调成膏状,贴在患处。
21、处肾生疮。用蚯蚓泥二分、绿豆粉一分,加水研成膏状涂搽,随干随换。
22、赤白痢。用蚯蚓泥炒干,倾入温水里,澄清后取上层水饮之。
23、犬咬伤,包括狂犬咬伤。用蚯蚓泥加盐研细,敷伤口。

释名」蜮蚓、劬闰、坚蚕、阮善。
气味」咸寒、无毒
「主治」
1、伤寒热结。用大蚓半斤,去泥,以人尿煮汁饮服。或以生蚓绞汁服亦可。
2、诸烦热。用生蚯蚓四条,洗净,研如泥,加生姜汁少许,薄荷汁少许,蜜一匙,水调服
3、小便不通。和蚯蚓捣烂,浸水中,滤取浓汁半碗服下,立通。
4、老人尿闭。用蚯蚓茴香等分,捣汁饮服。即愈。
5、小儿急惊。用生蚯蚓一研烂,加五福化毒丹一丸,同研。以薄荷汤少许化五。此方名“五福丸”
6、小儿慢惊。用乳香半钱、胡粉一钱,研匀,加活蚯蚓捏去土,捣烂,和药做成丸子,如麻子大。每服七至十五丸,葱白煎汤送下。此方名“乳香丸
7、小儿阴囊肿大。用蚯蚓连土为末,调唾液敷涂。
8、手足肿痛欲断。用蚯蚓三升、加水五升,绞汁二升半,服下。
9、风热头痛。用蚯蚓炒过,研细,加姜汁、半夏饼、赤茯苓,各药等分为末。每取三分至五分,以生姜荆芥汤送服。
10、偏正头痛。用蚯蚓(去土,焙干)、乳香,等分为末。每取三分作纸捻烧出烟,以鼻嗅入。
11、风赤眼痛。用蚯蚓十条,炙为末,每服三钱,茶送下。
12、齿缝出血用蚯蚓末、枯矾各一钱,麝香少许,研匀,搽患处。
13、木舌肿满。用蝗蚓一条擦盐化出水,涂舌上。肿满渐消。
14、咽喉肿痛。不能下食。用蚯蚓十四条捣烂,涂喉外,另以一条着盐化水,加蜜少许内服。
15、鼻中息肉。用蚯蚓(炒)一分、皂荚一挺,共研为末,调蜜涂患处,清水滴尽即愈。
16、耳出脓。用生蚯蚓、釜上墨、生猪油,等分研匀,加葱汁作成挺子,棉裹塞耳内,又方:用蚯蚓研末吹耳内。
17、耳中耵聍干结不出。用蚯蚓包在葱叶,中,取化出来的水滴耳令满。数次之后,即可把干结物挑出。
18、瘰疬溃烂。先用荆芥根上段煎汤温洗,在破紫黑处,针刺去血,再洗三、四次,然后用黎明时收集的蚯蚓一把,放炭火上烧红为末。每一匙加乳香没药轻粉各半钱,穿山甲九片,炙为末,调油敷涂患处。用特效。
19、阳症脱肛。用荆芥生姜煎汤洗患处后,即取蚯蚓(去土)一两、相硝二钱研为末,调油敷涂。
20、对口毒辣(已出脓者)。用韭地蚯蚓捣烂,凉水调匀敷涂。每天换药三、四次。
21、口舌糜。用蚯蚓吴茱萸研为末,调醋和生面涂足心,有效。

雷公云∶凡使,收得后,用糯米水浸一宿,至明漉出,以无灰酒浸一日,至夜漉出,焙令干后,细切。取蜀椒、并糯米及切了蚯蚓三件同熬之,待糯米熟,去米、椒了,拣净用之凡修事二两,使米一分、椒一分为准。

味咸,寒,大寒,无毒。主蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼疰蛊毒,杀长虫,仍自化为水。疗伤寒伏热狂谬,大腹黄胆。一名土龙。生平土,三月取,阴干


味咸,寒、大寒,无毒。主治蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼疰,蛊毒,杀长虫,仍自化作水。
伤寒伏热,狂谬,大腹,黄胆。一名土龙,生平土,三月取,阴干
白颈是其老者尔,取破去土,盐之,日曝,须臾成水,道术多用之。温病大狂言,饮其汁皆瘥,与黄龙汤治同也。其屎,呼为蚓蝼,食细土无沙石,入合丹泥釜用。若服此干蚓,应?


味咸,寒、大寒,无毒。主蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼疰,蛊毒,杀长虫,仍自化作水,疗伤寒伏热,狂谬,大腹,黄胆。一名土龙。生平土,三月采,阴干
白颈是其老者尔,取破去土,盐之,日曝,须臾成水,道术多用之。温病大狂言,饮其汁皆瘥,与黄龙汤疗同也。
其屎,呼为蚓蝼,食细土无沙石,入合丹泥釜用。若服此干蚓,应〔谨案〕《别录》云∶盐沾为汁,疗耳聋盐消蛔,功同蚯蚓
其屎,封狂犬伤毒,出犬毛,神效。


《御览》卷九百四十七
一名白颈螳 ,一名附蚓,一名寒 ,一名寒蚓


自死者良,然亦应候而鸣。此物有毒,昔有病腹大,夜间蚯蚓鸣于身,有人教用盐水浸之而愈。崇宁末年,陇州兵士暑月中在 厅前,跣立厅下,为蚯蚓所中,遂不救。
后数日,又有人被其毒,博识者教以先饮盐汤一杯,次以盐汤浸足,乃愈。今入药,当去土,了微炙。若治肾脏风下疰病,不可阙也,仍须盐汤送。王荆公所谓“ 壤太牢俱有味,可能蚯蚓独清廉”者也。


泻热,利水
蚓,土德而星应轸水。味性咸寒,故能清热;下行故能利水。治温病大狂言大腹黄疸肾风香港脚(苏颂曰∶香港脚必须用之为使)。白颈者,乃老蚯蚓。治大热,捣汁井水调下。
入药或晒干为末,或盐化为水,或微炙,或烧灰,各随本方(中其毒者,盐水解之。张将军病蚯蚓咬毒,每夕蚓鸣于体,浓煎盐水浸身,数过而愈)。
蚯蚓泥(即蚯蚓屎),甘寒,泻热解毒。治赤白久痢,敷小儿阴囊热肿,肿腮丹毒


蛐 。
咸,寒,有小毒。除一切大热狂烦,除诸般风痫水肿
赤游丹毒,蛐 粪水合敷。或者加皮硝。(验方第一。)


甘,寒,无毒
阳盛谵语,凉水合服。(验方第一。)
小便不通,同皮硝敷脐下。(第二。)
小儿吐乳,每米汤下半钱。(第三。)
一切丹毒,水合敷之。(第四。)
时行肿腮赤痛,同柏叶捣敷。(第五。)
脚心肿痛。同上。(第六。)


味咸,气寒。属土与水。无毒。一云大寒,小毒。颈白系老者,应候常鸣;穴居在泉壤,各处俱有。取盐水洗净,用或生炙随宜。治温病大狂言,疗伤寒伏热谵语。并用捣烂绞汁,井水调下立差。小水不通,亦捣汁饮。蛊毒卒中浸酒吞。主蛇瘕蛔虫,理肾风消香港脚。又疗黄胆,行湿如神。人或被其咬伤,盐水浸之即解。屎封悍犬咬毒,仍出犬毛殊功。


〔世〕春夏月,树下墙堑间,有一等杂色毛虫极毒。凡人触着者,则放毛入人手足上,自皮至肉,自肉至骨。其初皮肉微痒,以渐至痛,经数日,痒在外而痛在内,用手抓搔,或痒或痛,必致骨肉皆烂,有性命之忧,此名中射工毒,诸药不效。用好豆豉约一碗,清油半盏,拌豉捣烂,浓傅痛痒处,经一时久,豉气透骨,则引出虫毛,纷纷可见。取下豆豉,埋在土中,煎香白芷汤,洗痛处。如肉已烂,用海螵蛸乌贼鱼骨为末敷之,愈。一方,取蒲公英根茎白汁敷之,立瘥。
又方 用锅底黄土为末,以酸醋捏成团,于痒痛处搓转,其毛皆出在土上,痛痒立止,神效无比。(黄土伏龙肝也。)
治蛐 吹。用老茶叶细末调敷。

〔丹〕治蚯蚓咬,如大风状,眉皆落,夜则蚯蚓鸣于身上。浓作盐汤,浸数次安。(《传信方》)

〔《衍》〕 昔有病腹大,夜闻蚯蚓鸣于身,有人教用盐水浸之而愈。

〔《圣》〕治蝼蛄咬。用槲叶烧灰细研;以泔水浸槲叶,取洗拭之,纳少许灰于中。又方,治蝼蛄咬人,用锻石醋和涂之。

〔丹〕蚕咬人,用麝香研蜜调敷。(《广济方》)

〔《山居》〕蚕咬,用苎汁涂之。

【方歌】蚯蚓咬伤受毒气,眉脱落全无迹,法用盐汤频频洗,久则其毒自然去。
【注】蚯蚓咬伤,即受蚯蚓之毒。令人眉皆落,状如大麻风,但夜则蚓鸣于体中为异耳。宜用盐汤频频洗之,其毒自去。

得土中阴水之气,禀土得而星应轸水,味咸,性寒,无毒。大寒能去热邪,除大热,故主伏尸鬼疰伤寒伏热狂谬。咸主下走利小便,故治大腹黄胆虫瘕,皆属湿热之痛。昔人之热病发狂,用白颈蚯蚓十数条,同荆芥穗捣汁饮之,得臭汗而解。其治寒伏热、狂谬之验也。近世用酒煎汁、以救打跌伤损垂危者,则筋骨无伤,瘀血自去,真神方也。血热痘疮,斑多紫黑者,亦所重焉。取其入土钻锐之能,走筋入络之势,味咸软坚润下处湿,而入湿为功,血热血瘀,遇之皆化,停 蓄水,触着皆消,凡阴柔能制亢烈也。瘰 溃烂流串者,用荆芥根下段,煎汤温洗,久良,看破紫黑处,以针刺血去。再洗三四次,用韭菜地上蚯蚓一把。五更时收取,碳火上烧红为末,每一匙入乳香没药轻粉各半钱,穿山甲九片,炙为末,麻油调敷神效。耳卒聋闭,蚯蚓入盐。
安葱管内,化水点之,立效。
白颈蚯蚓伤寒病大热发狂,小水不通,黄胆行湿,跌扑损伤神效。痘疮斑紫奇功。

凡是蚯蚓毒,形如大麻疯,眉发脱落,亦有蚯蚓呵伤,令人发肿。
又云∶蚯蚓蛟即受其毒,但夜则蚯蚓鸣于体中为异耳。用盐汤频频洗之,其毒自去。

小儿受伤 用盐汤温洗。
又方 鸭血涂之。
蚯蚓毒,形如大麻疯,眉发脱落用锻石泡热水,候冷洗患处,浸良久愈。

凡中蚯蚓毒者,形如大麻疯,眉发脱落 锻石泡热水,候冷浸良久,即愈。
小儿受之 盐汤温洗,或鸭血涂之。

二物异类同穴,为雄雌,令人相爱。五月五日收取,夫妻带之。 螽如蝗虫,东人呼为舴艋,有毒,有黑斑者,候交时取之。

(白颈蚯蚓_图缺)
味咸,寒,大寒,无毒。主蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼疰,蛊毒,杀长虫,仍自化作水。疗伤寒伏热,狂谬,大腹,黄胆。一名土龙。生平土,三月取。阴干
陶隐居云∶白颈是其老者尔,取破去土,盐之,日曝,须臾成水,道术多用之。温病大狂言,饮其汁皆瘥,与黄龙汤疗同也。其屎,呼为蚓蝼(音娄),食细土无沙石,入合丹泥釜用。若服此干蚓,应熬作屑,去蛔虫甚有验也。唐本注云∶《别录》云,盐沾为汁,疗耳聋
盐消蛔,功同蚯蚓。其屎,封狂犬伤毒。出犬毛,神效。臣禹锡等谨按蜀本注又云∶解射罔毒。药性论云∶蚯蚓,亦可单用,有小毒。干者熬末用之,主伤毒。一名地龙子。日华子云∶蚯蚓,治中风并痫疾,去三虫,治传尸天行热疾,喉痹虫伤。又名千人踏,即是路行人踏杀者。入药烧用。其屎,治、犬咬并热疮,并盐研敷。小儿阴囊虚热肿痛,以生甘草汁调,轻轻涂之。
图经曰白颈蚯蚓,生平土,今处处平泽皋壤地中皆有之。白颈是老者耳。三月采,阴干,一云须破去土盐之,晒干。方∶家谓之地龙。治脚风药,必须此物为使,然亦有毒。曾有人因脚病药中用此,果得奇效,病既愈,服之不辍,至二十余日,而觉躁愦乱,但欲饮水不已,遂至委顿。凡攻病用毒药已愈,当便罢服也。其矢呼为蚓蝼,并盐敷,可去热毒
陈藏器蚯蚓粪土,疗赤白久热痢,取无沙者,末一升,炒令烟尽,水沃,取半大升,滤去粗滓,空肚服之。雷公凡使,收得后,用糯米水浸一宿,至明漉出,以无灰酒浸一日,至夜漉出,焙令干后,细切。取蜀椒糯米及切了蚯蚓,三件同熬之,待糯米熟,去水、椒了,拣净用之。凡修事二两,使米一分、椒一分为准。圣惠方治风赤眼。以地龙十条,炙干为末,夜卧以冷茶调下二钱匕。又方洽蚰蜒入耳。地龙一条,纳葱叶中,化水滴耳中,其蚰蜒亦化为水。又方治一切丹毒流肿,用地龙屎水和敷之。又方治代指。用蚯蚓杵为泥,敷之。又方治小儿吐乳。用田中地龙粪一两,研末。空心以粥饮调下半钱匕,不过二、三服效。外台秘要治火丹。取曲 粪,水和泥敷之。千金方治齿龈宣露蚯蚓屎水和为泥,火烧令极赤,研之如粉。腊月猪脂和敷上,日三,永瘥。千金翼治裂齿痛。取死曲 末敷之,止。斗门方治小便不通。用蚯蚓杵,以冷水滤过,浓服半碗,立通。兼大解热疾不知人事,欲死者,服之立效。胜金方治耳聋立效。以干地龙入盐,贮在葱尾内,为水点之。子母秘录小儿耳后月蚀疮。烧蚯蚓屎,合猪脂敷之。谭氏小儿治蜘蛛咬,遍身子。以葱一枝,去尖头作孔,将蚯蚓葱叶中,紧捏两头,勿泄气,频摇动,即化为水,点咬处,瘥。孙真人小儿患溃耳,出脓水成污方以蚯蚓粪碾末敷之,兼吹耳中,立效。百一方治交接劳复阴卵肿或缩入腹,腹绞痛,或便绝。蚯蚓数条,绞取汁服之,良。又方治中蛊毒或吐下血若烂肝。取蚯蚓十四枚,以苦酒三升渍之,蚓死,但服其汁。已死者皆可活。
衍义曰白颈蚯蚓,自死者良,然亦应候而鸣。此物有毒。昔有病腹大,夜闻蚯蚓鸣于身,有人教用盐水浸之而愈。崇宁末年,陇州兵士暑月中在 厅前,跣立厅下,为蚯蚓所中,遂不救。后数日,又有人被其毒,敷识者教以先饮盐汤一杯,次以盐汤浸足,乃愈,今入药,当去土了微炙。若治肾脏风下疰病,不可阙也,仍须盐汤送。王荆公所谓 壤太牢俱有味,可能蚯蚓独清廉者也。

治蛐 吹,用老茶叶细末,调敷。
〔丹〕蚯蚓咬如大风状,眉皆落,夜则蚯蚓鸣于身上,脓作,盐汤浸数次安。
(《传信方》)
〔衍〕 昔有病腹大,夜闻蚯蚓鸣于身,有人教用盐水浸之而愈。

二三四月.泥水泛澜.人犯之.腹胀疼楚.如蚯蚓状者.青筋蟠现于肚腹.兴起痕高.
轻则以蒜捣汁.及土浆敷腹.亦用玉枢丹紫金锭、姜汁灌入.次进苏合七香以通之.

(湿生)解伏热除鬼疰
蚯蚓(专入脾经络)。最属寒味。观书所载甚明。其言味咸性寒。无毒。其论所治。则云能主伏尸鬼疰伤寒伏热。狂谬热病。发狂血热。痘疮斑多紫黑。症瘕黄胆。损伤垂危。瘰 溃烂流串。肾风香港脚。备极热毒形症。皆能调治。(宗 曰。肾脏风下疰病。不可缺也。颂曰。香港脚药必须此物为使。然亦有毒。有人因脚病。药中用此。果得奇效。病愈。服之不辍。至二十余日。燥愦。但欲饮水不已。遂至顿委。大抵攻病用毒药。中病即当止也。)则其气味之寒。不待言矣!究其所以致治。则因此物伏处洼处。(水湿)钻土饮泉。是其本性。故能除其鬼疰。解其伏热。且味咸主下。处湿而以入湿为功。故于湿热之病。湿热之物。遇之即化。停症畜水。触着即消。而使尽从小便而出。(时珍曰。其性寒而下行。故能解诸热疾下行。且利小便。治足疾。而通经络也。)矧蚓本有钻土之能。化血之力。而凡跌仆受伤。血瘀经络。又安有任其停蓄而不为之消化乎?但审认不确。妄为投用。良非所宜。取老蚯蚓白头者良。捣汁井水调下。入药。或晒干为末。(汪昂云。中其毒者。盐水解之。张将军病蚯蚓咬毒。每夕浓煎盐水洗身。数过而愈。)或微炙。或烧灰。各随本方用。

蚯蚓 者,由居处饮食有蚯蚓之气,或饮食入腹内,流于经脉所生。其根在大肠。其状

蚯蚓,味咸,气寒,有小毒,颈白者佳,盐水洗用。治温病大狂言,疗伤寒伏热谵语,并用捣烂绞汁,井水调下立瘥。兼治小水不通,蛊毒猝中,杀蛇瘕蛔虫,消肾风香港脚,又疗黄疸,行湿如神。人或被蛇咬伤,盐水浸之即解。
治屎封,悍犬咬毒,仍出犬毛殊功,尤治毒疮。蚯蚓乃至微之物,实至神之物也。大热发狂之症,与其用白虎汤以泻之,不若用蚯蚓浆水以疗之。盖石膏虽泻火,而能伤胃蚯蚓既泻火,而又不损土。蚯蚓生于土中,土为蚯蚓之母,子见母而自安故也。
或问蚯蚓治发狂如神,此何故?曰∶蚯蚓善泻阳明之火,而又能定心中之乱,故一物而两治之也。
又问用蚯蚓,何故必用地浆以佐之?盖地浆取北方至阴之气,泻阳明至阳之气也。且蚯蚓得土而性安,毒以攻热,而不毒以生毒,相制以成奇功也。
又问蚯蚓有毒,以治发狂之症,万一毒发,不益助狂乎?曰∶发狂之症,得毒而转有生机,盖火热逢寒毒而自化。用蚯蚓以泻热,正取其毒瓦斯之入心,而后可以解热也,热解而狂自定,此巧治之法也。

蚯蚓咬伤受毒瓦斯,眉脱落全无迹,法用盐汤频频洗,久则其毒自然去。
【注】蚯蚓咬伤,即受蚯蚓之毒。令人眉皆落,状如大麻风,但夜则蚓鸣于体中为异耳。宜用盐汤频频洗之,其毒自去。

地龙
咸寒小毒。白颈者良。解热毒,入盐化水用。通经络,炙干用。
本经》主蛇瘕,去三虫,伏尸鬼疰蛊毒,杀长虫
发明蚯蚓在物应土德,在星为轸水,体虽卑伏而性善穴窜。专杀虫、三虫伏尸诸毒,解湿热,疗黄胆,利小便,通经络,故活络丸以之为君。地龙汤治痘疮,脾肾虚热娇红,五六日渐变干紫伏陷者,同荸荠捣,和酒酿,服之即起。若干紫色黯皮坚,为肝脾血热,即宜犀角紫草黄连清解,非地龙所宜。温病大热,狂妄,天行大热,和人尿捣绞服之,热毒小便而去也。小便暴秘不通,亦宜用之。入葱化为水,疗暴聋

泻热、行水
蚓、土德而星应轸水.味咸寒.故能清热.性下行.故能利水.治温病大狂言大腹黄胆,肾风香港脚.(苏颂曰∶香港脚必须用之为使.)治大热.井水调下入药.或晒干为末.或盐化为水.或微炙.或烧灰.(中其毒者、盐水解之.)蚯蚓泥、(即蚯蚓屎.)甘寒.泻热解毒.治赤白久痢.敷小儿阴囊热肿.肿腮丹毒.以上湿生类.