赤白痢

参考:细菌性痢疾

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病源凡痢,皆由荣卫不足,肠胃虚弱,冷热之气乘虚而入,客于肠间,肠虚则泄,故为痢也也,世谓文仲鹿茸散,治青黄白黑鱼脑痢,日五十行方。
鹿茸(二分炙) 石榴皮(二两) 干姜(二分) 枣核中仁(七枚) 赤地利(一两烧作灰服后云赤kt 如三指)
五味捣筛为散,先食饮服方寸匕,日三夜一。若下数者,可五六服。(肘后同)短剧卒久赤白下方。
烧马屎一丸作灰,分服,酒水随意服,已试良。(肘后同)深师疗赤白下者,黄连汤方
黄连黄柏干姜石榴皮阿胶(炙各三两) 甘草(一两炙)
上六味切,以水七升,煮取二升,为三服,日再。(出第二十六卷中)
延年驻车丸,主赤白冷热痢腹痛方。
黄连(六两) 干姜(二两) 当归(三两) 阿胶(炙三两)
上四味捣筛,三年酢八合消胶令熔和,并手丸如大豆,以饮服三十丸,日再。(肘后同出第七卷中)
救急疗赤白痢无问新旧,入口即断方。
香豉心(豉心谓合豉其中心者熟而且好不是去皮取心勿浪用之)
上一味,以取豉爆令干香,捣为末,壮年者一大升豉心为四服,小儿量与之。(出第九卷中)
必效主赤白痢方。
黄连(二两) 阿胶(四片)
上二味,以好酒二大升合黄连煎十五沸,漉出滓,然后纳胶令烊,温分三服。(出第二卷中)

病源久赤白痢者,是冷热乘于血,血渗肠间,与津液相杂而下,甚者肠虚不复,故赤白连滞之不心懊(出崔氏马蔺子散,疗赤白痢,腹内 痛,并久水谷痢,色白如泔淀,悉主之,极重者不过三四日,必瘥方。
马兰子(一升熬) 地榆根皮(八分) 浓朴(炙八分) 熟艾(八分) 赤石脂(一升) 龙骨(十分) 茯苓(十分) 当归(十分)
上八味捣筛为散,一服方寸匕,加至四五匕,日再夜一,白饮服。(出第三卷中)
文仲疗赤白痢五六年者方。
烧大荆
上一味取沥服五六合,即瘥。(肘后同)又卒腹痛下赤白,数日不绝方。
鸡子(一枚扣头取黄去白) 胡粉末(令满壳烧焦成剂)
上二味以酒服之。(肘后同并出第三卷中)
近效疗赤白痢日数十行,无问老小方。
甘草(二两炙)
上一味切,以浆水四升,煮取一升,去滓,顿服之。

广济疗产后赤白痢,脐下绞痛方。
当归芍药地榆龙骨黄连(各八分) 艾叶(八分) 甘草(炙八分) 浓朴(炙八分)
上十味切,以水八升,煮取二升半,去滓分温三服,即瘥止,忌如常法。
又疗产后赤白痢,脐下气痛方。
当归(八分) 浓朴(炙) 黄连(各十二分) 豆蔻(五枚去皮) 甘草(六分炙)
五味切,以水五升,煮取二升,去滓分温三服瘥止,忌如常法。
文仲效方,疗产后赤白下痢,腹中绞痛不可忍者。
黄连(四两) 黄柏(三两) 阿胶(炙) 栀子蒲黄(各一两) 当归(一两半) 黄芩(二两)
上七味捣筛,蜜和丸,饮服六十丸,日三夜一服,立定,破血止痢,忌如常法。
救急疗产后下痢赤白,腹中绞痛方。
芍药干地黄(各四两) 甘草(炙) 阿胶艾叶当归(各二两)
上六味切,以水一升,煮取一升半,去滓温分三服,忌如常法。
必效疗妇人新产赤白痢,心腹刺痛方。
薤白(切一升) 当归(二两) 酸石榴皮(三两) 地榆根(四两) 粳米五合) 一本加浓朴(一两) 阿胶人参甘草(炙) 黄连(各一两半)
上十味切,以水六升,煮取二升,分三服,忌如常法。(千金只用前五味

广济疗小儿赤白痢腹痛方。
赤石脂龙骨地榆黄连(各四分) 浓朴(炙) 人参(各三分) 当归干姜(各三分)
上八味捣散,以饮汁服半钱匕,日再服之,蜜丸以乳汁下三丸至七丸,亦佳,此方甚妙,以意量之。
又疗小儿客冷白痢方。
人参(六分) 浓朴(炙) 甘草(炙各四分) 茯苓桔梗(各五分) 榉皮(八分炙)
上六味切,以水三升,煮取一升量其大小可一合为度。以瘥止,忌如常法。
救急疗二百日小儿赤白痢,日夜五十行方
白术干姜(各四分) 茯苓甘草(炙各四分) 附子(二分炮)
五味切,以水三升,煮取一升,分温服之。
必效疗小儿一岁以上,二岁以下赤白痢久不瘥,鸡子饼方。
鸡子(二枚取白) 胡粉(两钱) 蜡(一两)
上三味,熬蜡消,下鸡子胡粉,候成饼,平明空腹与吃,可三顿,痢止。
刘氏疗小儿赤白痢方。
油麻子(一撮许炒令香)
上一味捣末,以蜜作浆调与服,大人亦疗之。
又疗小儿赤白痢,咽胀不出方。
黄柏(半两炙) 当归(六分)
上二味切,以水一升,煮取六合,分温服之佳。
又方:莨菪子羊肉(薄切布上)
上二味,以绵裹内下部中,不过再瘥。

论曰赤白痢者,由肠胃虚弱,冷热相乘,客于肠间,变而为痢也,盖热乘于血。流渗肠内则赤,冷气入搏。津液凝滞则白,其候里急后重,数至圊而不能便,脓血相杂。故谓之赤白痢,重者状如脓涕而血杂之,轻者白脓上有赤脉薄血,状如鱼脂脑。世谓之鱼脑痢也。
赤白痢腹中痛口干,或作寒热黄连散
黄连(三分去须微炒) 白术(半两) 黄芩(半两) 当归(三分锉微炒) 乌梅肉(半两微炒) 干姜(半
上八味。捣筛为散,每服三钱匕,水一中盏。煎至五分,去滓不计时候稍热服
赤白痢,日夜不绝,赤石脂散
赤石脂(一两) 龙骨(一两) 阿胶(一两捣碎炒令黄燥) 地榆(一两) 浓朴(一两半去粗皮涂生姜炙令香熟) 诃黎勒(一两煨用皮) 当归(一两锉微炒) 干姜(一两炮裂锉) 黄连(一两去须微炒)
上九味。捣罗为细末,每服二钱匕以粥饮调下,不计时、日二。
赤白痢,及水谷冷热气痢白术丸
白术(三分) 赤石脂(三分) 犀角屑(三分) 干姜(半两炮裂锉) 浓朴(一两去粗皮涂生姜炙令香熟) 龙骨(三分) 黄连(一两去锉炒过) 乌梅肉(三分微炒) 当归(三分锉微炒) 甘草(半两炙微赤
上一十味,捣罗为细末,炼蜜和捣五百杵,丸如梧桐子大,每于食前,粥饮下三十丸。
治痢白多赤少,没石子散方
没石子(半两) 黄连(一两去须微炒) 干姜(一两炮裂锉) 白茯苓(半两) 浓朴(一两去粗皮涂生
上六味。捣罗为细散,每服二钱匕,粥饮调下。不计时。
赤白痢,日夜不止。橡实散
橡实(一两) 醋石榴皮(一两微炒) 黄牛角鳃(一两烧灰)
上三味。捣罗为细散。粥饮调下二钱、日三。
赤白痢,冷热相攻,腹中 刺疼痛,龙骨阿胶散
龙骨赤石脂 浓朴(去粗皮姜汁炙) 楮皮(炙锉) 地榆(炙锉) 阿胶(炙令燥等分
上六味,捣罗为散,每服二钱匕,陈米饮调下,日三服。
气虚冷热不调,脐腹疼痛,下痢脓血,日夜频滑,四肢少力,里急后重,不进饮食。
赤石脂丸
赤石脂龙骨白矾灰(各二两) 胡粉(研一两) 蜜陀僧(研半两) 阿胶(炙令燥) 乌贼鱼骨(各
上七味。捣研为末,再同研匀。以粟米饭和丸,如梧桐子大,每服二十丸,至三十丸,温米饮下,食前服
赤白痢久不止,腹中 痛,及下血脱肛乌梅散
乌梅肉(焙) 樗根皮(炙锉) 赤石脂当归(切焙) 地榆(炙各半两) 黄连(去炒) 干姜(炮各三
上八味,捣罗为散,每服二钱匕,温米饮调下,空心食前服
治一切赤白冷热下痢,腹内疼痛,赤地利丸
赤地利阿胶(炙令燥) 赤石脂(各二两) 当归(切焙) 干姜(炮各一两半) 地榆(炙锉) 茜根(各
上九味,捣罗为末,以米醋二升,入药末一两,同熬成膏。和丸如梧桐子大,每服二十丸,食前温米饮下。
赤白痢诃黎勒丸
诃黎勒(煨去核) 附子(切作片用生姜汁煮令汁尽) 芜荑仁(瓦上炒熟) 黄连吴茱萸少许同炒
五味等分,捣罗为末,用浆水粟米饭,和为丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心生姜汤下、日二。
赤白痢诸药无效者。麝香丸
麝香(一分) 绿豆粉(一分) 朱砂(半分) 巴豆(一分去皮心研烂出油)
上四味。捣罗为细末,粟米饭和丸,如绿豆大,食前冷粥饮下二丸,当日忌热食物。
赤白痢内补散
黄连(一两去须微炒) 甘草(半两炙微赤锉) 干姜(半两炮裂锉) 紫笋茶(半两微炒)
上四味。捣罗为细末,每服二钱匕,粥饮调下,不计时候、日三。
赤白痢日夜无度,攻脐腹痛桃花丸
赤石脂(一两) 干姜(一两炮)
上二味,捣罗为细末,白面糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前日二服,若血痢甘草汤下,白痢干姜汤下。
治冷热赤白痢泻血,加减姜黄丸
干姜(炮) 黄连(去炒)
上二味等分,各捣罗为末,各用水煮面糊和丸,如梧桐子大,阴干两处收贮,白痢冷泻,每服干姜三十丸。黄连十五丸,同用温米饮下,赤痢泻血,黄连三十丸。干姜十五丸。亦用米饮下,赤白相杂者,黄连干姜各二十丸,共服同用米饮下,空心食前服。未愈加丸数,取瘥为度。
治大人小儿赤白痢,滑肠不止,绿白散方
绿矾白矾锻石铅丹(四味同入罐子内烧通赤放冷研) 龙骨赤石脂缩砂仁(各半两
上七味,捣研为散,更合研匀,每服一钱匕,小儿半钱匕,或一字匕,并米饮调下,治肠滑极有效,作丸服亦得。
赤白痢久不瘥,脐腹痛丹硫丸
丹砂硫黄(研各二钱) 乌头(末炒半钱) 巴豆(一钱半去皮心膜出油) 砒霜(研半钱) 麝香
上七味合研为细末,用枣肉为丸,如黍米大,米饮下一丸。
赤白痢肠胃虚滑,龙骨散
龙骨(半两) 黄连(去牡蛎( 各一两) 乌梅肉(焙干三分)
上四味,捣罗为散,每服二钱匕,温米饮调下,食前服
赤白痢腹痛不止,铅丹丸方
铅丹(半钱) 丹砂(研二钱) 巴豆(七枚去皮心出油尽) 杏仁(七枚汤退去皮尖双仁研) 乳香(研
上六味合研令匀细,熔黄蜡和丸,如黄米大,每服三丸至五丸,煎干姜甘草汤下,食前临卧。
赤白痢,脐腹疼痛,肠滑后重。妙攻散方
大黄(湿纸裹煨半两) 莨菪子(炒令黑一掬许)
上二味,捣罗为散,每服一钱匕,米饮调下。
治赤白泻痢,腹脏疼痛,里急后重,并治疝气万灵汤
罂子粟(炒赤半斤) 甘草(炙锉一两)
上二味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓临卧腹空温服
赤白痢橡实汤方
橡实壳(炒) 甘草(炙) 荔枝壳石榴皮
上四味等分细锉,每服半两,水一盏半,煎至八分,去滓温服
赤白痢止泻,乌金丸
巴豆(二十一枚去皮) 大枣(青州者二十一枚去核)
上二味,每一枚枣,入巴豆一枚,烧令烟出绝,以器复之,后捣研为细末。更入轻粉二钱,黄连末三钱,烧陈粟米饭丸如绿豆大,每服五丸,煎川归汤下。
赤白痢,矾石丸方
白矾(四两) 硝石(一两半)
上二味。捣为末,米醋拌和,入罐子内,砖头阁起罐底,将瓦片盖口,慢火烧熟,置冷地上出火毒一夜研细,用米醋浸炊饼心,丸如梧桐子大,每服十丸,空心米饮下。夜起频盐酒下。
赤白痢赤石脂丸
赤石脂桑根白皮(锉) 桔梗(炒) 诃黎勒皮(煨) 天雄(炮裂去皮脐) 龙骨(各一两半) 白芷黄连(去地榆当归(切焙) 桂(去粗皮) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙) 木香(各一两) 黄芩(去黑心) 干姜(炮裂各半两) 肉豆蔻(一枚去壳)
上一十六味,捣罗为末,面糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸。米饮下。
赤白痢阿胶丸
阿胶(炙燥) 枳壳(去瓤麸炒各半两) 诃黎勒(煨去核) 甘草(炙锉) 干姜(炮)芍药(炮) 黄连(去炒) 木香(一半生一半炒各一两) 当归(切焙) 地榆(锉各一两半)
上一十味,捣罗为末,用陈苦酒和丸,如梧桐子大,每服二十丸。米饮下、食前。
赤白痢、疼痛不止,当归汤方
当归(切焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 阿胶(炙燥) 芍药(炒各一两) 甘草(炙锉半两) 黑豆(炒一
上九味细锉,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服
治赤白脓血痢黄连散
黄连(去龙骨(各二两) 赤石脂(一两半) 浓朴(去粗皮生姜汁炙锉一两) 人参(三分) 干姜
上八味。捣罗为散,空心粥饮下二钱匕,日再服。
赤白痢久不瘥,取虚,软红丸方
丹砂(研半两) 粉霜(一钱) 砒霜(研半钱) 硫黄(研) 砂(飞研) 硝石(研各一钱) 轻粉(二钱)
上八味,再同研匀细,入去皮心膜巴豆半两研匀,用黄蜡半两,熔作汁同和旋丸。如绿豆大,每服三丸至五丸,温浆水下。
赤白痢里急后重黄连丸
黄连(去炒) 龙骨地榆(锉焙) 诃黎勒(煨去核) 赤石脂(各半两) 草豆蔻(去皮一分)
上六味,捣罗为末,水浸炊饼为丸,如梧桐子大,每服二十丸,米饮下,空心食前、日三服。
赤白痢,脐腹 痛,及久水泻白浊如米泔。马兰子饮方
马兰子(三合地榆艾叶(炒各二两) 赤石脂当归(切焙各四两) 龙骨白茯苓(去黑皮各
上七味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空腹温服
赤白痢血多痛,不可忍,艾叶丸
艾叶(炒) 黄连(去炒) 木香(一半生一半炒) 肉豆蔻(去壳各三分) 地榆(锉一两) 阿胶(炙燥)
上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,米饮下。
赤白痢疼痛不止,甘草汤方
甘草(炙) 地榆当归(切焙) 黄连(去炒) 芍药(炒各半两)
五味细锉,每服三钱匕。浆水一盏,煎取六分,去滓温服
赤白痢龙骨黄连丸
龙骨黄连(去白石脂(各一两半) 胡粉(炒黄) 白矾(熬令汁枯各一两)
五味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸。米饮下,日三。
赤白痢香连散方
黄连(去炒一两) 木香(一两) 丁香干姜(炮) 诃黎勒皮(炒各半两)
五味。捣罗为散,每服三钱匕,陈米饮调下、日再。
赤白痢腹痛不止。阿胶丸
阿胶(炒三两) 黄连(去二两) 当归(切焙) 胡粉研(各一两)
上四味。捣研为末,稀糊丸如梧桐子大,每服三十丸,食前米饮下。
赤白痢,无问远近黄连丸
黄连(去黄柏(去粗皮) 当归(切焙) 赤茯苓(去黑皮等分
上四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服四十丸。空腹饭饮下,以瘥为度。
赤白痢万全茯苓散
赤茯苓(去黑皮) 黄连(去阿胶(炙燥) 黄柏(去粗皮等分
上四味,捣罗为散,每服二钱匕。空腹甘草汤下,日再。以瘥为度,如三岁以下小儿每服半钱匕,五岁至十岁每服一钱匕。
赤白痢肉豆蔻散
肉豆蔻(去壳五枚) 鹿角屑(炙一两) 胡粉(烧研) 蜜陀僧(各三分烧过于冷地
上出火毒)
上四味,捣罗为散,每服二钱匕,米饮调下。
赤白痢后重肠痛四神散
干姜(炮) 黄连(去炒) 当归(切焙) 黄柏(去粗皮切炒各等分0
上四味为散,每服二钱匕,以乌梅三个,煎汤调下,赤痢黄柏白痢干姜后重肠痛,加黄连腹中痛当归各一倍。并空心食前服,大凡泄痢,宣食酸苦。盖酸收苦坚故也治下痢赤白。木香散
木香肉豆蔻(去壳) 槟榔(一半生一半炮各一两) 干姜(炮半两)
上四味,捣罗为散,每服二钱半匕,米饮调下。
赤白痢腹痛,驻车丸方
黄连(去炒一两半) 干姜(炮) 当归(切炒) 阿胶(锉炒碾末再炒再碾各一两)
上四味,各为细末,以好醋调阿胶和丸,如梧桐子大,每服四十丸,空心陈米饮下,日再。
治冷热赤白痢疾,吴茱萸汤方
吴茱萸(汤洗焙炒半两) 黄连(去炒) 赤芍药(各一两)
上三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至八分,去滓温服,食前。
冷热痢腹痛里急和中散
附子(炮七度水淬去皮脐为末) 黄连(去各一两为末) 乳香(研一分)
上三味。如患冷热痢。取黄连附子各半钱,乳香一字,以陈米饮调下,未止再服。以青橘皮汤调下,如患赤痢附子末半钱,黄连末一钱,乳香一字,如患白痢黄连末半钱。附子末一钱,乳香一字,米饮调下,未止以黑豆七粒,煎汤止之。
冷热痢甘草饮
甘草(大者二寸许一半生一半炙) 乌梅(五枚拍碎) 诃黎勒皮(五枚)
上三味细锉,用水一盏,煎取五分,去滓一半冷服,一半热服
赤白痢,并血痢栀子汤方
山栀子仁(四七枚锉)
上一味,以浆水一升半。煎至五合,去滓空心食前,分温二服。
赤白痢。橘皮散方
陈橘皮(汤浸去白焙炒为末一两) 冬瓜汁(一合生姜汁一合
上三味。合调令匀,每服一匙,如赤多,增瓜汁,白多增姜汁。和白汤调下。
赤白痢不止,豆蔻散
肉豆蔻(去壳一分) 诃黎勒(炮去皮二分)
上二味。捣罗为散,每服二钱匕,米饮调下。
赤白痢久不止,白矾丸
白矾铅丹(各二两二味拌匀用瓷瓶子固济封却头以火烧令通赤候一两炊久方可取出放冷
上二味,研令极细。用粟米饮和丸,如梧桐子大,每服三丸,空心米饮下。
治赤白等痢。巴豆丹砂丸
巴豆(五粒去皮心麸炒) 杏仁(七粒去皮双仁炒黄)
上二味,入丹砂一钱,同研极细,以蒸饼为丸,如绿豆大,每服一丸至二丸,空心陈米饮下。
赤白痢,服诸药不瘥者,黑豆汤方
黑石(半升炒去皮拣净者四合为末) 甘草(一两半炙半生为末)
上二味。绵裹以浆水三升,煎至一升去滓空心分温二服。
赤白痢,香连丸方
黄连(去炒) 木香(各二两)
上二味。捣罗为末,以面糊和丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心陈米饮下,日再。

论曰小儿痢下赤白,由脾胃不和,乳食所伤。留滞肠中,与津液相搏,肠虚则泄,故为痢也。虚而有热则赤,虚而有寒则白,冷热不调,则赤白相兼,脓血杂下,故名赤白痢
治小儿赤白痢,腹肚 痛,不思饮食羸瘦。赤石脂丸
赤石脂白矾(烧令汁尽) 诃黎勒皮 白术 黄 (锉) 浓朴(去粗皮生姜汁炙锉)干姜(炮一分)
上一十味,捣罗为末。炼蜜丸如麻子大,每服五丸,温米饮下,空心午后服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢不止。当归丸
当归(切焙半两) 黄连(去龙骨人参(各一分) 无食子(炮二枚) 鹿角(镑) 豉(炒各一分)
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如麻子大,每服五丸,温米饮下,空心午后服,量儿大小加减。
治小儿下痢赤白。鹿角丸
鹿角(镑) 芜荑仁(炒) 附子(炮裂去脐皮各一分) 赤石脂(半两)
上四味,捣罗为末,炼蜜和丸。如麻子大,每服五丸,温米饮下,空心日晚各一服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢,日夜三五十行。白术汤
白术(一两一分) 干姜(炮一分) 白茯苓(去黑皮) 甘草(炙各一两) 附子(炮裂去皮脐半两)
五味,粗捣筛。每服一钱匕,水半盏,煎至三分,去滓分温二服,空心食前服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢人参汤方
人参(一两半) 浓朴(去粗皮生姜汁炙一两) 白茯苓(去黑心) 桔梗(锉炒各一两一分) 榉皮(去粗皮炙二两) 甘草(炙一两一分)
上六味,粗捣筛。每服一钱匕,水半盏,煎至三分,去滓早晨午后服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢腹痛,日夜频数。浓朴散方
浓朴(去粗皮生姜汁炙三分) 人参赤石脂龙骨(各一两) 地榆干姜(炮) 当归(切焙各半两) 黄连(去一两)
上八味,捣罗为散。每服半钱匕,空心米饮调下,午后再服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢,日夜数十行,腹痛后重犀角汤方
犀角(镑) 苦参黄连(去地榆黄柏(去粗皮炙各一两)
五味,粗捣筛。每服一钱匕,水半盏,煎至三分,去滓分温二服,空心午后服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢久痢黄柏散
黄柏(去粗皮炙) 黄连(去桃白皮(炙锉) 胡粉(炒) 白茯苓(去黑皮各一两) 丁香(一分)
上六味,捣罗为散,每服半钱匕,米饮调下,空心午后服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢,挟热多渴,宜服蓝叶汤
蓝叶(一分) 黄连(去半两) 白茯苓(去黑皮一分) 冬瓜子(炒半两)
上四味,粗捣筛。每服一钱匕,入蜜少许。水一小盏,煎至五分,去滓分温二服。空心午后服,量儿大小加减。
治小儿赤白痢鹿茸散
鹿茸(去皮毛酥炙) 甘草(炙) 诃黎勒(煨去核各半两)
上三味,捣罗为散。每服半钱匕,食前日三,米饮调下,量儿大小加减。
治小儿赤白痢黄连散
黄连(去槟榔(锉)
上二味,各捣罗为散。如患赤痢黄连末二钱匕,槟榔末一钱匕,白痢黄连末一钱匕,槟榔末二钱匕,和匀,每服半钱匕,米饮调下,量儿大小加减。
治小儿赤白痢,腹内疼痛烦渴。木香黄连散
木香黄连(去各半两 诃黎勒炮去核十二枚) 肉豆蔻(去壳二枚) 甘草(炙半两)
五味,捣罗为散。每服半钱匕,米饮调下。
治小儿赤白痢,及水泻麝香丸
麝香(研半钱) 巴豆(七粒去皮水半盏用蛤粉一匙头同煮水尽去心膜细研) 丹砂(研)硫黄(各一分研) 草乌头(炮去皮取末一钱) 砒霜(研半钱)
上六味,捣研为末。用枣肉和丸,如黍米大。每服一丸,水泻并痢,秋后蛤粉水下,夏至后新汲水下,赤白痢生姜汤下,更量儿大小,以意加减。
治小儿赤白痢。神捷散方
大枣(四枚) 栀子仁(五枚) 干姜(半栗子大)
上三味,并烧黑色,研为散,每服半钱匕,米饮调下。
治小儿赤白痢
麻子(一两炒)
上一味,捣罗为散,蜜水调下半钱匕,食前,加减服。
治小儿赤白痢龙骨散
龙骨(研) 白石脂(研) 胡粉(炒) 白矾(枯过各一两) 诃黎勒皮(二两) 黄连(去) 陈橘皮(去白麸炒) 阿胶(炙燥) 当归(切焙) 人参 浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两半)
上一十一味,捣罗为散,每服一钱匕,空腹煮白粥饮调下,日二。
治小儿赤白痢黄连丸
黄连(去龙骨赤石脂当归(锉炒各三分) 白石脂乌梅肉(炒) 黄芩(去黑心各半两)
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服五丸,空腹煮白粥饮研下,日二服,渐加至十丸。
治小儿赤白痢里急后重诃黎勒丸
诃黎勒(煨去核) 地榆(去苗微炙) 酸石榴皮(炙焦) 高良姜赤石脂(各半两)吴茱萸(汤洗焙干炒一分) 黄连(去三分)
上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如麻子大,每服七丸,温米饮下,空心午后各一,看儿大小,以意加减。
治小儿下痢赤白,乳食减少,腹痛满闷。中黄散方
定粉铅丹(二味银器内同炒令赤) 海螵蛸龙骨(各一钱) 诃黎勒(炮去核二钱)
五味,捣罗为散,每服半钱匕,紫苏木瓜汤调下,量儿大小,加减服。
治小儿赤白痢腹痛黄连汤方
黄连(去一两) 干姜(炮) 艾叶(炒各半两) 乌梅肉(三枚)
上四味 咀,每服二钱匕,以水八分一盏,煎去滓取三分,空腹温服

赤白痢蜡薤饼
白蜡(一两一分) 鸡子(三枚取黄) 薤白(五茎研细) 白面(三两)
上四味。以鸡子黄与薤白面等调作饼子,用蜡代油煎取熟,空心食之。
赤白痢及水痢。姜面方
生姜(细切碎湿纸裹煨半两) 白面(治如食法三两)
上二味。拌和毕,沸汤中下,煮二十沸,空心旋旋食之。
赤白痢鲫鱼
鲫鱼(一斤如常 法) 蒜醋 椒姜盐(临时用)
上先将鱼切作薄片,以蒜齑椒姜盐拌和食之,不用别物兼食。
赤白痢羊肾
羊肾(一对去膜净洗切细如小豆大) 白面(三两)
羊肾。以白面拌和,同煮熟,入豉盐醋等,空心顿食之。
赤白痢,兼治肠胃滑。木耳粥方
白木耳(洗细切二两) 白粳米(淘净三合
上二味相和,以豉汁煮粥,任下葱椒盐等,空心食之。
赤白痢葱粥
葱(切碎二茎) 粳米(淘净三合
上二味。以水煮粥熟,放温空腹食之。
赤白痢不止,脾胃气虚,粥食不消。小麦曲粥方
小麦曲(炒黄一两) 粳米(淘净二合
上二味合和,用水煮作粥,空心食之,亦治小儿无辜痢,加减多少食之。
冷劳,下痢脓血,瘦怯不能食猪肝
猪肝(一具水洗去筋膜令净切作柳叶片) 鳖甲(去裙 米醋慢炙一两) 柴胡(去苗三分) 甘草(炙锉) 乌梅肉(炒) 人参(各半两) 白术(三分) 胡黄连(一两) 干姜(炮)陈橘皮(汤浸去白焙) 诃黎勒(炮去核) 芜荑(炒各半两)
上一十二味。除肝外,捣罗为末,将肝与药末拌和,令药在肝上,即旋串慢火炙令香熟,空腹食之。如渴即将药末煎汤服亦效。
血痢马齿苋粥
马齿苋(二握洗切)
上一味。以粳米三合淘净,下苋和煮作粥,不得入盐醋,空腹淡食之。
治脾胃气弱,大肠虚冷,痢如白脓涕,脐腹切痛。鱼 方
鲫鱼(一斤如常法作 ) 胡椒干姜(炮) 荜茇 陈橘皮(去白焙) 莳萝(各一分并为末)
上六味。先用豉汁煮令熟,倾出候微温,下药末各少许,纳鱼 ,多少任意,空心食之。
治脾胃虚冷,下白脓痢水谷痢。薤粥方
薤白(锉七茎) 粳米(净淘三合
上二味相和煮粥,任下姜椒等搅匀令熟,空腹食之。
赤白痢鲫鱼
鲫鱼肉(薄切六两)
上一味。以蒜齑熟煮,空心服之。
治脾胃气虚,下痢瘦弱。猪肝
猪子肝(一叶芜荑仁(研) 胡椒(为末各一分) 干姜(炮为末半分)
上四味。薄切肝,糁三味药,面裹,更以纸裹水湿,慢火灰中煨熟,去面,空腹食之。

病名。下痢粘冻脓血,赤白相杂。《素问》又有注下赤白泄注赤白、赤白沃等名。《诸病源候论·痢病诸候》:“赤白痢候:然其痢而赤白者,是热乘于血,血渗肠内则赤也;冷气入肠,搏肠间,津液凝滞则白也。冷热相交,故赤白相杂。重者状如脓涕而血杂之,轻者白脓上有赤脉搏血,状如脂脑。”《医林绳墨·痢》以伤气血分赤白,谓白者湿热伤气,自大肠来;赤者湿热伤血,自小肠来;赤白相杂,气血俱伤。治宜清热化湿消导滞,调气行血,用白头翁汤、洁古芍药汤香连丸枳实导滞丸等方,地锦草马齿苋一见喜等药。参见痢疾条。


〔丹〕治小儿痢疾
黄连黄芩大黄甘草
上煎服。赤痢红花桃仁白痢滑石末。

〔汤〕治痢之法,若欲取,只用官局进食丸甚稳,虽取又能治痢,万无一失。已下,急以四君子汤加豆蔻诃子补之,次服浓肠香连丸得效

〔丹〕治小儿赤白痢多,体弱不堪下,大困重者。麻子一合,炒令香熟,为末,每服一钱匕,蜜浆水和服,效。
泻痢日久不瘥。(见门独泻不胀条。)

〔钱〕泻黄、红、赤、黑者,皆热毒泻青、白,谷不化者,胃冷。
白附香连丸肠胃气暴伤,乳哺冷热相杂,渴痢赤白,里急后重腹痛扭撮,昼夜频并,乳食减少。
黄连木香(各一钱) 白附尖(二个)
上末,饭丸如粟米大。每服十丸至二三十丸,米饮下,食前日夜各四五服。
豆蔻香连丸泄泻不拘寒热赤白,阴阳不调,腹痛肠鸣切痛,立效如神。
黄连(炒,三分) 肉豆蔻木香(各一钱)
上为细末,粟米饭丸如米粒大。每服十丸至二三十丸,日夜各四服,食前米饮下。

〔田〕木香丸小儿泄泻青白脓血相杂。
黄连吴茱萸同炒,去茱萸,一两) 肉蔻(煨,二个) 木香(一钱)
上为细末,面糊丸,如黍米大。赤痢粟米饮下,白痢浓朴汤下,空心。

〔钱〕香连丸 治冷热腹痛水谷利,肠滑。
木香诃子肉(各一分) 黄连(半两)
上为细末,米饮和丸如绿豆大。每服十丸至三五十丸,食前频服之。

〔海〕赤痢,四君子加赤芍药当归,入粟米少许,同煎。

〔汤〕治热痢备急方。用井花水调腊茶,蜜磨生姜,渴则饮之。

〔钱〕黄柏丸 治小儿热痢下血
黄柏(去皮,半两) 赤芍药(四钱)
上为末,饭和丸如麻子大。每服一二十丸,食前米饮下,量儿加减。

〔《本》〕治小儿赤痢。捣青蓝汁二升,分四服。(《圣惠方》治小儿中蛊下血。)

〔姚〕治小儿尿血甘草五分,以水六合,煎取二合,去渣,一岁儿一日服令尽。

〔海〕白痢。四君子等分,加干姜减半,入粟米少许,同煎。

〔《广》〕治小儿久痢淋沥,水谷不消。枳实六分,捣末,以米饮调二钱匕。二岁儿服一钱。

〔丹〕小儿噤口痢,酿乳法。
浓朴 枳壳(各五分) 白术芍药(各半两) 滑石(一两) 木通陈皮甘草(各五分)
上分四帖,细研桃仁七枚,水二盏半,煎取一盏,与母服。服时去宿乳令尽,为妙。
黄连例(钱氏法∶)
加黄柏为二圣丸。(治。)加橘皮橘连丸。(治。)加榆仁为榆连丸。(治。)加黄芩大黄三黄丸。(治积热。)加阿胶茯苓阿胶丸。(治痢。)加诃子木香为小香连丸。(治痢。)加豆蔻木香豆蔻香连丸。(治泻。)加木香白附子白附子香连丸。(治痢。)加阿胶当归干姜驻车丸。(治痢。)

〔田〕小儿胁下满泻痢体重,四肢不收, 癖积聚腹痛不嗜食痰疟寒热∶脾 二穴。(在背十一椎下两旁,相去各一寸五分。)

〔《明》〕秋深,冷痢不止∶脐下二三寸间动脉中(二壮。)痢下赤白,脱肛∶十二椎下节间(三壮。)
又法∶翠尾骨上三寸骨陷间(三壮,炷如小麦大。)又法∶龟尾(一壮,脊端穹骨也。)

汤氏云∶小儿痢疾,皆因饮食无节,或餐果食肉,不知厌足,乃脾胃尚弱,不能克化,停于脏,故成痢也,热搏则赤。风寒之气入于肠胃,致令津液凝滞则成白。痢或夹青者,有惊积,或如鱼脑肚中疼甚者,大抵八痢,但冷热赤白,药性虽有不同,治法不相远矣。又有赤白相杂者,当先去其热积大黄枳实朴硝之类,以去其热毒,然后黄连黄芩、黄柏解其热,痢自止,疼自定,此妙法也。如痢不止,则用地榆熟艾等剂调理,自然平复。脾虚者,不可轻用罂粟涩滞等剂,必致危困,没石子黄连阿胶地榆以止之,方为尽善,其枳壳芍药皆要药也。噤口痢不能食者,石莲散主之,香脯散亦可。冷痢如豆汁,肚疼者,胃风汤主之。脾毒痢,脏热,当服香连丸黄连香薷散去桂、五苓散(惊)、茅花汤当归芍药枳壳地榆川芎等剂,先与解毒退热,却与开胃进食,分利水谷,宽肠定痛,先与水浸丹、《局方败毒散(痘初热)、地榆饮宽肠枳壳散。有热而痢不止者,三黄熟艾汤主之。滞不通者,神芎丸亦可用。热甚烦躁者,黄连解毒汤解之(烦躁),泼火散亦效。〔曾〕赤白之痢,世人莫不曰赤为阳为热,白为为冷,或曰无不成痢。至于调治,若以冷热之剂互进,或投去之药,必难取效,不究其原,何由可疗。且四时八风之中人,五运六气之相胜,夏秋人多痢疾,《内经》曰∶春伤于风,夏生飧泄。《至真要大论》曰∶少阳在泉,火淫所胜、民病注泄。赤白其可拘于无不成痢之说,若专以积为论,岂一岁之中,独于夏秋人皆有,春冬不然。盖风邪入胃,木能胜土,不为暴下,则成痢疾赤白交杂,此为阴阳不分,法当分正阴阳五苓散以导其逆,理中汤以温其胃,使色归一,然后施治。若一分之后,仍赤白同下,则当究其所患之因,若先白后赤,乃内伤生冷,失于盖覆,由元气感于暑热,治法先救其里,次解暑毒。若先赤后白,乃先伤热而后失盖感冷,先宜解热,后治其痢。有夹热而痢者,则下纯鲜血,此风能动血,宜冷服黄连香薷散(吐泻)川草散、及当归散(潮热)加醋炒蒸柏叶,水姜煎服,或羌活散三和汤,水姜仓米煎。
有挟冷而痢者,则下纯白冻,或白上有粉红色,或似猪肝瘀血,皆为阴证,盖血得寒则凝涩故也,先用 咀五苓散加守中汤(泻)煎投,次以附子理中汤带凉服,或固真汤(慢惊)。倘不辨其虚实冷热,妄行施治,必致脾胃愈虚,不能乳食,成噤口痢者则难疗矣。又有里急后重,盖里急为阳,后重,未圊前腹痛里急,已圊后腹痛后重,故里急者大肠涩也,先以大顺饮加宽气饮(急惊)和解,及羌活散水姜仓米煎服,次下宽肠丸后重气虚,用 咀五苓散人参、水姜煎服,并投香连丸。若二证俱作,前二丸子并进,或双金饮、金粟丸亦佳。然泻痢二字,自是两证,粪夹水,来多而顺者曰泻,带血冻白冻,来三五点而痛者曰痢,轻重阴阳,于此而分,斯为治法。有脓血交杂,经久不止,昼轻夜重,或昼夜频数,食减痛多,并用万金散神效散、主之。有五色痢者,乃因五脏蕴热,日久不散,故有是证,盖五脏受热,荣卫不调,五谷不化,熏腐脏腑,神气昏沉,此候已危,最苦是腹中刺痛,儿小者无治法,盖五色者,乃五脏之色皆见于外,儿大者可用《局方三神丸,或小来复丹五苓散送下,或者可疗,若投药如故,不可为也。又有风痢,多是黄褐色,与疳泻颇同,但不臭为异耳,此风毒停滞于脾,宜去脾经风毒,泻黄散主之,若见赤白同下,久而不禁,小便少,涩痛热并作,唇裂眼赤,气促心烦,坐卧不安,狂渴饮水,谷道倾陷,时复面容如妆,饮食不进者难治。〔薛〕钱仲阳云∶泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云∶白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归治虚弱之痢,四君、干姜治虚寒之痢。愚尝治手足指热饮冷者,为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者,为虚寒,用异功散香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤小便不利阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻柴胡泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散炮姜木香。或变而为者,肝克脾也,用六君、升麻柴胡、钓藤钩。若滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻腹痛等证览之。

〔大〕产后痢疾者,由产劳伤,脏腑不足,日月未满,虚乏未复,或劳动太早,或误食生冷,若行起太早,则外伤风冷,乘虚入于肠胃,若误食生冷难化之物,伤于脾胃,皆令洞泄水泻,甚者变为痢也。若血渗入大肠则为血痢,难治,世谓之产子痢也。得冷则白,或如鱼脑,得热则赤黄,或为骤血。若冷热相搏,则下痢赤白,或脓血相杂。若下痢青色,则极冷也。若饮食不进,便利无常,日夜无度。产后本虚,更加久痢不止,无力瘦乏,愈见羸弱,谓之虚羸下痢。又有产后气宇不顺,而下痢赤白,谓之气痢。治之之法,热则凉之,冷则温之,冷热相搏则调之,滑者涩之,虚羸者补之,水谷不分者当利小便。若产妇性情执着,不能宽解,当顺其气,未有不安者也。
〔薛〕前证白属气分,而赤属血分也。其论详见泻利。一产妇鸡子,腹中作痛,面色青黄,服平胃、二陈,更下痢腹胀。用流气饮子,又小腹一块不时上攻,饮食愈少。
脾胃虚寒肝木克侮所致。用补中益气加木香、吴茱渐愈。又用八珍大补,兼服调理寻愈。一妇产后痢未至月满,因食冷物及酒,冷热与血攻击,滞下纯血,缠坠极痛,其脉大无力,口干,用黄芩芍药汤三服而安。
〔熊〕治产后赤白痢证 用四君子汤加黄 、粟壳神效。
〔云〕救急散 治产后赤白痢腹中绞痛
芍药阿胶艾叶熟地黄(各一两) 甘草当归(各三两)
上 咀,水煎分二服,空心饮。
〔大〕当归芍药散妊娠腹中绞痛心下急痛,及疗产后血晕崩中久痢。(方见血崩。)
妊娠血痢阿胶二两,以酒一升半,煮一升,顿服。
产后诸痢 煮薤白食之。又方,羊肾脂薤白,空心食之,甚佳。
〔经〕治产后、胎前痢疾败龟甲一枚,米醋炙研为末,醋汤调下。(丹溪云∶龟甲补阴,治劳倦。)
〔丹〕妇人患堕胎后膈满食少,痢不止,脉虚,左手尤甚。
滑石白芍药(炒) 苍术(各五钱) 白术(二钱五分) 诃子(二钱,煨) 干姜(四钱)
茯苓(一钱)
上为细末,调下保和丸四五十粒。
〔云〕产后血痢,脐腹疼痛 四物汤加槐花黄连御米壳等药。
黄连丸 治产后赤白痢,腹中搅痛不可忍。
黄连(四两) 阿胶蒲黄栀子仁(各一两) 当归(二两半) 黄芩黄柏(各二两)
上为末,炼蜜丸如桐子大。每服六七十丸,米饮吞下,日三夜一。
〔仲〕后下痢虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。(《脉经》作热痢重下,新产虚极者。)
白头翁阿胶(各二两) 黄连黄柏秦皮(各三两) 甘草(二两)
上以水七升,煮取二升半,纳胶令消尽,温分三服。妇人临产痢疾
山栀不拘多少,烧灰为细末,空心温熟水调下一钱,甚者不过五服。
产后血痢小便不通,脐腹疼痛。
用生马齿苋捣汁二大合,煎一沸,下蜜一合调,顿服。
〔梅〕治产后血泄不禁,余血作痛兼块。
桂心、干姜等分为末,空心酒调服方寸匕
〔大〕疗产后痢,日五十行者,取木里蛀虫粪屑炒黄,急以水沃之,令稠稀得所,服之即瘥。
〔圣〕治产后诸痢方。取苍耳叶捣汁、半盏,日三四,温服
〔渴〕后下痢作渴者,水谷之精,化为血气津液,以养脏腑脏腑虚燥,故痢而渴。若引饮则难止,反溢水气,脾胃既虚,不能克水,水自流溢,浸渍皮肤,则令人肿。但止其渴,痢则自瘥。
〔薛〕前证若渴而不喜冷冻饮料,属胃气虚,不能生津液,宜用七味白术散。夜间发热口渴,属肾水弱而不能润,宜用六味丸,并佐以益气汤,以滋化源。一产妇泻痢发热作渴,吐痰,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞闷,或小腹胀坠,年余矣。余以为脾肾之泻,朝用二神丸,夕用六君子,三月余而痊。
产妇患前证,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾胃俱虚也。用四神丸十全大补汤而愈。
《必效》疗产后痢而渴饮无度数。
麦门冬(三两) 乌梅(二十个)
细锉,水一升,煮取七合,细呷。
《经效》疗产后久痢津液涸,渴不止。
龙骨(十二分) 浓朴 茯苓麦门冬人参(各八分) 生姜(六分) 大枣(十四个,并细锉)
上以水一大升,煮取七合,空心分两服。
疗产后痢,日久津液枯竭,四肢浮肿,口干舌燥。《古今录验冬瓜(一枚) 黄泥糊浓五寸,煨烂熟,去皮,绞汁服之瘥。
《补遗》人参白术散,治产后痢,津液竭,渴不止。(方见胎前霍乱。)

(评门人吴玉纯稿)
痢之见证不一,有但赤者,有但白者,有赤白兼见者,而不外乎腹痛后重。其受病之始,必由于寒,当夏日酷暑熏蒸,贪凉食冷,寒气入于肠胃,至秋阳气内入,与之相争,腹痛后重,气之病也。由气病而致血病,理之常也。寒则伤气,热则伤血,气血俱伤,寒热错杂,则赤白互下。此折衷之论,亦模棱之论也。河间专主湿热,丹溪以大小肠分主气血。然湿之与热,本是对举,未可言热而忘湿。且气壮而伤于天者,郁热居多,气弱而伤于人者,阴寒为甚。石顽张氏谓血色鲜紫者,信乎属热,若瘀晦稀淡,或如鱼脑,如紫草汁,或如玛瑙色者,为阳虚不能制。此外脉症之间,辨别多端未遑枚举。诚因当世多以痢属于热,峻用苦寒,故不惮反复详论也。继之曰,非温理其气,则血不清,理气如炉冶分金,最为捷法。明乎气为阳,血为,阳可以统不可以兼阳,气可以统血,血不可以包气。故痢之始起,白多赤少,调气为主,误用血药,必致引邪入于血分。其后赤多白少者,虽宜活血养血,仍宜兼理其气,以和其血。此外噤口五色诸痢,及妇人妊娠下痢,皆当以调气之法,操纵而进退之。惟实系气壮而伤于天者,其热毒直入营分肠胃如焚,喻氏有大黄黄连甘草法,苦寒直清其,不可再用芳香之品,以动其火也学人诚能于气血之孰轻孰重,寒热之为真为假,详晰而明辨之,不但可以治痢,其于诸病之治法,可一以贯之矣。

凡痢皆由荣卫不足,肠胃虚弱,冷热之气,乘虚入客于肠间,肠虚则泄,故为痢也。然其痢而赤白者,是热乘于血,血渗肠内则赤也;冷气入肠,搏于肠间,津液凝滞则白也;冷热相交,故赤白相杂。重者,状如脓涕而血杂之;轻者,白脓上有赤脉薄血,状如鱼脂脑,世谓之鱼脑痢也。

赤白痢者,是冷热不调,热乘于血,血渗肠间,与津液相杂而下。甚者肠虚不复,故赤白连滞,久不瘥也。
凡痢久不瘥,脾胃虚弱,则变呕哕。胃弱气逆,故呕也;气逆而外有冷折之,不通故哕亦变为 ,虫食人五脏也。三尸九虫,常居人肠胃肠胃虚则动,上食于五脏,则心懊而闷,齿龈、唇口并生疮;下食于肠,则肛门伤烂,而谷道开也。轻者可治,重者

论曰∶产后痢疾者,由产劳伤,脏腑不足,日月未满,虚乏未复。或劳动太早;或误食生冷。若行起太早,则外伤风冷乘虚入于肠胃;若误食生冷、难化之物,伤于脾胃,皆令洞泄水泻,甚者变为痢也。若血渗入大肠,则为血痢,难治。泄,谓之产子痢是也。得冷则白,或如鱼脑;得热则赤黄,或为骤血。若冷热相搏,则下痢赤白,或脓血相杂。若下痢青色,则极冷也。若饮食不进,便利无常,日夜无度,产后本虚,更加久痢不止,无力瘦乏,愈见羸弱,谓之虚羸下利。又有产后气宇不顺,而下痢赤白,谓之气痢。治之之法,热则凉之;冷则温之;冷热相搏则调之;滑者涩之。虚羸者补之,水谷不分者,当利小便。若产妇性情执着,不能宽解,当顺其气,未有不安者也。治之各有方。

凡痢皆由营卫不足,肠胃虚弱,冷热之气,乘虚入于肠间,肠虚则泄,故为痢也。热乘于血,血渗肠内,则为赤痢冷气搏于肠间,津液凝滞,则为白痢;冷热相交,则赤白相杂。宜
鹿茸二分 石榴皮二两 干姜二分 枣核中仁七枚 赤地利一两(烧灰)
上共捣为散,先食饮服方寸匕,日三夜一,若下数者,可五、六服。

金元岩文学,下午发热,痢下红多白少,一日夜七十余度,后重下坠,饮食不思。左脉细数,右脉滑,此阴虚之候。询知二日前曾梦遗,续得痢疾,阴虚明矣。但滑脉主食积。法当先补后攻,乃与小建中汤一帖,白芍药三钱,桂枝七分,粉草、酒连、酒芩各八分,当归一钱,槟榔五分,水煎饮之。夜半复诊,脉稍克指,改与枳壳三钱,桃仁一钱,当归四钱,煎熟,吞木香槟榔丸一钱五分。至天明大便泻三次,则见粪矣。次日午进饭,又食火肉,随即大便频,并后重如前,与山楂枳术丸一服不效,再为诊之,六部皆虚软无力,独右关滑,此进肉、饭太早,脾弱不能消磨,宜健脾气兼为升举。人参、黄 各二钱,白术一钱,升麻三钱,防风藿香炮姜粉草各五分,白芍药一钱半,茯苓八分,连进两帖,痢减而后重宽。
因食狗肉过多,复伤脾气,前方加砂仁山楂,调理痊愈。

木香(三钱) 青皮(去穣,六钱) 砂仁(二十四个) 巴豆(二十一个,针穿灯上烧存性) 杏
上为末,巴豆杏仁另研,和匀,溶蜡为剂,临用旋丸麻子大。每十丸至二十五丸,量大小虚实用。红痢甘草汤下,白痢干姜汤下,赤白痢甘草干姜汤下。忌腥冷油腻。

巢元方曰.小儿痢如膏血者.名赤痢.肠气虚极.肠间脂与血俱下也.蛊毒痢者.寒暑不调.小儿解脱.为毒疠之气所伤.邪与气血相搏.毒蕴肠胃.值大肠气虚.则其痢状.血瘀鸡肝.此毒瓦斯甚热.状如中蛊.故名.脾毒痢歌云.脾间有毒号纯阳.本为医人热药伤.致使大肠多结涩.多饶滴血在枯肠.如风腹闭难开眼.身热头温脚转凉.舌赤胸高为此候.多啼喘急更如狂.先解热并开胃.便是明医用药良.此脾受热.失治.则毒伏.治先凉脾.次去.若胸骨忽高.更加喘急.不治.宜金华散香连丸.风毒痢歌云.八痢中风转难.形如青草汁多般.毒风豆汁添邪热.胃败鸡肝片片全.加赤不须先下.闭眸绝食不堪看.若归白痢下.脏腑频温得本源.
圣惠方曰.小儿血痢者.由热毒折于血.血入大肠也.血随气循环经络.通行脏腑.常无停滞.若为毒热所乘.遇肠虚血渗入肠.则成血痢.小儿肠热.则痢下鲜血.如肠风一般.小儿脓血痢者.由热毒在脏.血得热则流.渗入大肠.与肠间津液相搏.积热蕴结.血化为脓.腹虚则泄.故成脓血痢.有渴痢兼症者.小儿利兼渴候.此是水谷痢津液枯渴.脏腑虚燥.则引饮.若小便快者.利断渴则止.小便涩者.水不行于小肠.渗入肠胃.渴亦不止.利亦不断.凡如此者.皆身体浮肿脾气弱.不能克水故也.亦必眼痛生障.小儿上焦本热.今又利.下焦虚.上焦热气转盛.热气熏肝故也.先醒脾散匀气散.调一二日.后用调中饮.自愈.有痢后羸瘦.小儿肠胃虚弱.受风冷.或挟气.则下痢.痢断后.肠胃尚虚.谷气犹少.不能荣血气.故羸瘦.桔梗丸.痢后浮肿.歌曰.冷痢日久失医治.遍身浮肿却如吹.脉洪是气化为水.沉实还因有之.顺气肿消为上法.气平两日定多尿.莫教食饱还忧滞.此疾先因损脾.用止渴圣效散.小儿赤白久痢不止.腹痛瘦弱.不思饮食.宜黄连散、肉豆蔻散
曾氏曰.赤白之痢.世人无不曰赤为阳为热.白为为冷.或曰无不成痢.至于调治.若冷热药更进.或单投去药.必难效.盖风木克胃土.不为暴下.则成痢疾.赤白交杂.为阴阳不分.法当分正阴阳.若既分.仍赤白同下.则专究所因.若先白后赤.乃内伤生冷.失于盖复.又元气感于暑热.宜先救里.次解暑毒.若先赤后白.乃先伤热而后感冷.先宜解热.后治痢.有夹热痢者.则纯下鲜血.此风能动血.宜冷服黄连香薷散.及当归散加醋炒蒸柏叶.有夹冷痢者.则下纯白冻.或白上有粉红色.或似猪肝瘀血.皆为症.盖血得寒则凝也.先五苓散加守中汤.次固真汤
倘不辨虚实冷热妄治.必脾胃愈虚.或成噤口.又有里急为阳.后重.未圊前腹痛里急.已圊后腹痛后重里急大肠涩也.先大顺饮加宽气散.利解宽肠丸.后重气虚五苓散人参香连丸.若二症俱作.双金饮.然泻痢二字.自是两症.粪夹水.来多而顺者.曰泻.带血纯白冻.来三五点而疼者.曰痢.轻重阴阳.于此而分.斯为治法.有脓血交杂.经久不止.日轻夜重.或日夜频数.食减痛多.并用万金散神效散.有五色痢者.乃因五脏蕴热.荣卫不调.五谷不化.熏腐脏腑.神气昏沉.日久不散.此候已危.最苦是腹中利痛.儿小者无治法.盖五色者.乃五脏之色.皆见于外.儿大者.可用局方三神丸.或小来复丹.煎五苓散送下.或可疗.又有风痢.多是黄褐色.与疳泻颇同.但不臭为异.此风毒停滞于脾.泻黄散.若赤白同下不禁.小便少涩.痛热并作.唇裂眼赤.气促心烦.坐卧不安.狂渴饮水.谷道倾陷.饮食不进者.难治.
薛己曰.海藏用四君芎归治虚弱之痢.四君干姜治虚寒之痢.愚尝治手足指热饮冷者.为实热.用香连丸.手足指冷冻饮料热者.为虚寒.用异功散.送香连丸.若兼体重肢痛.湿热伤脾也.升阳益胃汤小便不利阴阳不分也.五苓散.若湿热退而久痢不止者.脾气下陷也.补中益气汤倍升柴.泻痢兼呕.或腹痛脾胃虚寒也.异功散.加木香炮姜.或变为者.肝克脾也.六君加升、柴、钩藤.若去仍痢.脾气虚也.四君送香连丸.若因母膏粱六淫七情.致儿为患者.当兼治其母.
叶桂曰.脓血痢. 痛后重.初用宣通驱热.如芩、连、大黄.必加甘草缓之.非如伤寒屎坚.芒硝咸以 坚直走.破泄至阴.此不过苦能胜湿.寒以逐热.足可却病.噤口痢都因热升浊攻.必用大苦.如芩、连、石莲清热.人参辅胃益气热气一开.即能进食.药宜频频进二三口.小儿休息久痢.变为粪后下血.最难速愈.有因气弱下陷.补中益气.虚寒若饮食不化.益黄散湿热未净.气分延虚.清暑益气汤.胃强善食者.苦寒清热.更节饮食.须善调经月.久泻久痢.必伤肾.肾司二便也.必肛门后坠.与初病湿热里急下重不同.治以摄阴液.或佐疏补.久则纯与摄纳.

大人亦治
萝卜汁、蜜各半,和匀服之。

小儿下痢细寻推,不独成于所为,冷热数般虽各异,宽肠调胃在明医。

赤白之痢,世人莫不曰赤为阳为热,白为为冷。或曰无不成痢。至于调治,若以冷热之剂互进,或投去之药,必难取效。不究其原,何由可疗?且四时八风之中人,五运六气之相胜,夏秋人多痢疾。《内经》曰∶春伤于风,夏生飧泄。至真要大论曰∶少阳在泉,火湿所胜,民病注泄赤白,其可拘于无不成痢之说。若专以积为论,岂一岁之中,独于夏秋人皆有,春冬不然,盖风邪入胃,木能胜土,不为暴下,则成痢疾,赤白交杂,此为阴阳不分。法当分正阴阳五苓散以导其逆,理中汤以温其胃,使色归一,然后施治。若一分之后,仍赤白同下,则当究其所患之因。若先白后赤,乃内伤生冷,外失于盖,由元气感于暑热。治法先救其里,次解暑毒。若先赤后白,乃先伤热而后失盖感冷,先宜解热,后治其痢。有夹热而痢者,则下纯鲜血,此风能动血,宜冷服黄连香薷散川草散,以当归散加醋炒蒸柏叶,水、姜煎服,或羌活散三和汤,水、姜、仓米煎。有人冷而痢者,则下纯白冻,或白上有粉红色,或似猪肝瘀血,皆为阴证。盖血得寒则凝泣(音涩)故也,先用 咀五苓散加守中汤煎投,次以附子理中汤带凉服,或固真汤。倘不辨其虚实冷热,妄行施治,必致脾胃愈虚,不能乳食,成噤口痢者,则难疗矣。又有里急后重,盖里急为阳,后重,未圊(音清,厕也)前腹痛里急,已圊后腹痛后重,故里急者,大肠涩也。先以大顺饮加宽气饮和解羌活散,水、姜、仓米煎服,次下宽肠丸后重者,为气虚,用 咀五苓散人参,水、姜煎服,并投香连丸。若二证俱作,前二丸子并进,或双金饮、金粟丸亦效。然泻痢二字,自是两证,粪夹水来,多而顺者曰泻;带血冻白冻,来三五点而痛者曰痢。轻重阴阳,于此而分,斯为治法。有脓血交杂,经久不止,昼轻夜重,或昼夜频数,食减痛多,并用万金散神效散主之。有五色痢者,乃因五脏蕴热,日久不散,故有是证,盖五脏受热,荣卫不调,五谷不化,熏腐脏腑,神气昏沉,此候已危,最苦是腹中刺痛,儿小者无治法。盖五色者,乃五脏之色,皆见于外,儿大者,可用《局方三神丸,或小来复丹,以五苓散送下。或者可疗。若投药如故,不可为也。又有风痢,多是黄褐色,与疳泻颇同,但不臭为异耳。此风毒停滞于脾,宜去脾经风毒,泻黄散主之。若见赤白同下,久而不禁,小便涩少,痛热并作,唇裂眼赤,气促心烦,坐卧不安,狂渴饮水,谷道倾陷,时复面容如妆,饮食不进者,难治。

〔大〕产后痢疾者,由产劳伤,脏腑不足,日月未满,虚乏未复,或劳动太早,或误食生冷,若行起太早,则外伤风冷,乘虚入于肠胃,若误食生冷难化之物,伤于脾胃,皆令洞泄水泻,甚者变为痢也。若血渗入大肠则为血痢,难治,世谓之产子痢也。得冷则白,或如鱼脑,得热则赤黄,或为骤血。若冷热相搏,则下痢赤白,或脓血相杂。若下痢青色,则极冷也。若饮食不进,便利无常,日夜无度。产后本虚,更加久痢不止,无力瘦乏,愈见羸弱,谓之虚羸下痢。又有产后气宇不顺,而下痢赤白,谓之气痢。治之之法,热则凉之,冷则温之,冷热相搏则调之,滑者涩之,虚羸者补之,水谷不分者当利小便。若产妇性情执着,不能宽解,当顺其气,未有不安者也。
〔薛〕前证白属气分,而赤属血分也。其论详见泻利。一产妇鸡子,腹中作痛,面色青黄,服平胃、二陈,更下痢腹胀。用流气饮子,又小腹一块不时上攻,饮食愈少。
脾胃虚寒肝木克侮所致。用补中益气加木香、吴茱渐愈。又用八珍大补,兼服调理寻愈。一妇产后痢未至月满,因食冷物及酒,冷热与血攻击,滞下纯血,缠坠极痛,其脉大无力,口干,用黄芩芍药汤三服而安。
〔熊〕治产后赤白痢证 用四君子汤加黄 、粟壳神效。
〔云〕救急散 治产后赤白痢腹中绞痛
芍药阿胶艾叶熟地黄(各一两) 甘草当归(各三两)
上 咀,水煎分二服,空心饮。
〔大〕当归芍药散妊娠腹中绞痛心下急痛,及疗产后血晕崩中久痢。(方见血崩。)
妊娠血痢阿胶二两,以酒一升半,煮一升,顿服。
产后诸痢 煮薤白食之。又方,羊肾脂薤白,空心食之,甚佳。
〔经〕治产后、胎前痢疾败龟甲一枚,米醋炙研为末,醋汤调下。(丹溪云∶龟甲补阴,治劳倦。)
〔丹〕妇人患堕胎后膈满食少,痢不止,脉虚,左手尤甚。
滑石白芍药(炒) 苍术(各五钱) 白术(二钱五分) 诃子(二钱,煨) 干姜(四钱)茯苓(一钱)
上为细末,调下保和丸四五十粒。
〔云〕产后血痢,脐腹疼痛 四物汤加槐花黄连御米壳等药。
黄连丸 治产后赤白痢,腹中搅痛不可忍。
黄连(四两) 阿胶蒲黄栀子仁(各一两) 当归(二两半) 黄芩黄柏(各二两)
上为末,炼蜜丸如桐子大。每服六七十丸,米饮吞下,日三夜一。
〔仲〕后下痢虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。(《脉经》作热痢重下,新产虚极者。)
白头翁阿胶(各二两) 黄连黄柏秦皮(各三两) 甘草(二两)
上以水七升,煮取二升半,纳胶令消尽,温分三服。妇人临产痢疾
山栀不拘多少,烧灰为细末,空心温熟水调下一钱,甚者不过五服。
产后血痢小便不通,脐腹疼痛。
用生马齿苋捣汁二大合,煎一沸,下蜜一合调,顿服。
〔梅〕治产后血泄不禁,余血作痛兼块。
桂心、干姜等分为末,空心酒调服方寸匕
〔大〕疗产后痢,日五十行者,取木里蛀虫粪屑炒黄,急以水沃之,令稠稀得所,服之即瘥。
〔圣〕治产后诸痢方。取苍耳叶捣汁、半盏,日三四,温服
〔渴〕后下痢作渴者,水谷之精,化为血气津液,以养脏腑脏腑虚燥,故痢而渴。若引饮则难止,反溢水气,脾胃既虚,不能克水,水自流溢,浸渍皮肤,则令人肿。但止其渴,痢则自瘥。
〔薛〕前证若渴而不喜冷冻饮料,属胃气虚,不能生津液,宜用七味白术散。夜间发热口渴,属肾水弱而不能润,宜用六味丸,并佐以益气汤,以滋化源。一产妇泻痢发热作渴,吐痰,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞闷,或小腹胀坠,年余矣。余以为脾肾之泻,朝用二神丸,夕用六君子,三月余而痊。
产妇患前证,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾胃俱虚也。用四神丸十全大补汤而愈。
《必效》疗产后痢而渴饮无度数。
麦门冬(三两) 乌梅(二十个)
细锉,水一升,煮取七合,细呷。
《经效》疗产后久痢津液涸,渴不止。
龙骨(十二分) 浓朴 茯苓麦门冬人参(各八分) 生姜(六分) 大枣(十四个,并细锉)
上以水一大升,煮取七合,空心分两服。
疗产后痢,日久津液枯竭,四肢浮肿,口干舌燥。《古今录验冬瓜(一枚) 黄泥糊浓五寸,煨烂熟,去皮,绞汁服之瘥。
《补遗》人参白术散,治产后痢,津液竭,渴不止。(方见胎前霍乱。)

产后七日内.患赤白痢后重频仍.最为难治.欲调气行血.推荡痢邪.犹虑产后之元气虚弱.欲滋荣益气.大补产虚.又恐助邪痢之初盛.其行不损元气.补不助邪.惟生化汤.去炮姜.加木香顺气.则并治而不悖.再服加味香连丸.以候一二日.视病势加减.可保无虞.若患褐色后重频仍.丹溪纂要内.有方论.若产妇素浓产.及一月.可用驱荡之方.及芩连性寒之药.若产妇素弱.虽产后月余.未可峻剂以行.再禁口痢.摘刊奇方中.自有治法.慎毋按古方用浓朴.枳壳.以治产痢.宜用香连丸代之.(香连丸方在续集.)
四加生化汤
川芎(二钱) 当归(四钱) 甘草(四分) 桃仁(十粒) 茯苓(一钱) 陈皮(五分) 木香(三分) 水煎熟.去渣.送香连丸三十粒.如产后已服生化汤二三帖.产妇精神甚好.可服芩连芍药之类.若大黄等药.决不可用.产后半月.患痢后重
加连生化汤
川芎(二钱) 当归(三钱) 白芍(酒炒一钱) 黄连(姜汁炒六分) 枳壳(五分) 甘草(四分)茯苓(一钱) 木香(三分) 加红糖煎服.产后患血痢久不愈.属阴虚.宜四物汤加人参
产后泻痢.已论立方.大率因初产气血暴竭.必用生化汤加减.未曾论产后泻痢.多由饮食伤脾而得.故重出治法方症.然必先服生化汤.行块止痛后.可用后方耳.产痢黄色.乃脾土气虚.宜补中益气汤.加木香肉果久痢元气下陷.大便不禁.肛门如脱.宜六君子汤.加木香肉果干姜
伤面食.宜六君子汤.加麦芽
停谷.宜六君子汤.加神曲
停肉食.宜六君子汤加山楂(四个) 砂仁(四分) 神曲(一钱) 胃气虚弱泻痢.完谷不化.
宜温助胃气.六君子汤加肉果(一个) 木香(四分)
胃气虚脾气弱.四肢浮肿.宜补中益气汤.合五皮饮
五皮饮
陈皮桑白皮大腹皮茯苓皮姜皮(各一钱)
(〔吴按〕亦有以五加易桑白者更妥.)
诸症兼呕吐.加藿香.兼痰加半夏(八分) 兼小便短涩.加茯苓(一钱) 泽泻(五分) 灯心(三十支) 泻久不止.加莲子(十粒) 赤痢血多.加姜、砂、木香之类.然不可多用.恐热则愈行.久痢不止.加人参(一钱) 黄连(一钱) 同煎服.

脏腑等疾,臧将仕之女服之有效。
罂粟壳(去穣蒂,令净,炙黄) 罂粟子(炒,令微黑)
上同为细末,炼蜜为丸,如小鸡头大,每服十丸、十五丸。赤痢甘草汤下;白痢干姜汤下;泻,米饮下;小儿,丸如粟米大,量大小加减服之。

吴茱萸(拣净) 黄连(去并芦,切骰子大)
上等分,一处以好酒浸透,取出,各自拣,焙或晒干,为细末,糊丸如梧桐子大。赤痢,用并以甘草干姜汤下。此方浙西何山纯老以传,苏韬光云,数十年救人无数,人多求方,不敢轻授,恐以其药品之微而忽之。韬光每以救人,甚效。洪氏方亦有修制汤使,少异。

赤白痢水泻最效。庐州合肥唐主簿 方。
破故纸(一两炒香熟) 罂粟壳(四两,去穣顶蒂,新瓦上爆燥)
上二味为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,水一盏化开,姜二片,枣一枚,煎取七分,如小儿分作四服。