指胃的受纳和消化水谷功能虚弱。主要症状有胸脘痞闷，不思饮食，或食不消化，甚则食入反吐，大便稀烂，唇舌淡白等。

经曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也。人身气血腑脏，俱由胃气而生。故东垣之法，一以脾胃为主，所谓补肾不若补脾，正此意也。在小儿虽得乳食，水谷之气未全，尤仗胃气，胃气一虚，则四脏俱失所养矣。故丹溪谓∶小儿多肝脾之疾也。若面色 白，目无睛光，口中气冷，不食吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之症，用五味异功散或六君子汤主之；若大便不实，兼脾虚也，加干姜温之；中满不利，脾不运也，加木香开之。喜冷便秘，胃实热也，用泻黄散凉之。命门火衰，不能生土者，用八味丸补之，禀赋胃气不足，亦用此丸。盖下焦真阳充盛，则上生脾元，自能温蒸水谷矣。
治验一小儿伤食，吐泻不已，后便泄青色，睡而露睛，手足指冷，额黑唇青。余谓大便青色，木胜土也；或时溏泄，脾气不足也；额黑唇青，寒水侮土也；悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子，二剂而愈。
一小儿盛暑呕吐飧泄，服黄连香薷饮益甚，用白虎石膏汤而腹胀作痛，手足并冷。余谓脾气虚寒，且夏月伏阴在内也，用五味异功散加木香而愈。
一小儿因伤乳食，杂用消导之药，遂变痢，久而不愈，先用六君加木香而渐痊，后用五味异功散而痊愈。
一小儿手足常冷，腹中作痛，饮食难化。余谓胃气虚寒也，先用益黄散，二服痛止；次用六君子汤，数剂即愈。
一小儿九岁，素畏风寒，饮食少思，至秋冬口鼻吸气，阴冷至腹，手足如冰，饮姜汤及烧酒方快，其脉细微，两尺如无，余谓此禀命门火衰也，用还少丹不应，改用八味丸，旬余诸症即愈。
平胃散 治脾胃不和，不思饮食，心腹胀痛，口苦短气，恶心嗳气吞酸，面黄体瘦，嗜卧体痛，霍乱吐泻等症。
浓朴（姜汁制，五两） 陈皮甘草（炙。各一两） 苍术（米泔浸焙，八两）
上为末，每服二钱，姜枣水煎，沸汤点服亦得。常服调气暧胃，化宿食，消痰饮，辟四时不正之气。
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愚按∶前症若乳食停滞，嗳腐吞酸，呕哕恶心者，宜服是方。若饮食既消，脾胃虚弱，呕吐恶心者，则宜四君子汤。
调中丸 治脾胃虚寒。
白术人参甘草（炒。各五分）
八味地黄丸 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰，不能生土，以致脾土虚寒此药也。
钱氏益黄散（一名补脾散） 治脾胃虚冷吐泻。（方见脾脏）
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愚按∶前方若脾土虚寒，或寒水侮土，而呕吐泄泻，手足并冷；或痰涎上涌，睡而露睛，不思乳食者，宜用此方。若脾土虚弱吐泻者，用六君、柴胡，如不应，或手足俱冷者，属虚寒，加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮，亦治以前药。若乳母郁怒，致儿患前症者，其母兼服加味归脾汤。
泻黄散（方见脾脏）
观音散（方见呕吐）
银白散（方见慢惊）
归脾汤
异功散
六君子汤（三方见内钓）

胃为腑，主盛水谷；脾为脏，主消水谷。若脾胃温和，则能消化。今虚劳，血气衰少，脾胃冷弱，故不消谷也。

《大全》曰∶产后乳汁自出，胃气虚也，宜补药以止之。若未产而乳自出者，谓之乳泣，生子多不育。若产妇劳役，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，独参汤补之。

【总括】胃冷皆因禀赋虚，或因大病久成之；急须温补扶元气，免得 羸请药师。
《内经》曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也。人身气血脏腑，俱由胃气而生。故东垣之法一以脾胃为主，所谓补肾不若补脾是也。在小儿虽得乳食，然水谷之气未全，犹仗胃气，胃气一虚则四脏俱失所养矣，故丹溪谓小儿多脾胃之疾也。若面色 白，目无睛光，口中气冷不食，吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之症也，用五味异功散主之。若大便不实，兼脾虚也，加干姜温之。中满不利，脾不运也，加木香开之。命门火衰，不能生土者，用八味地黄丸补之，禀赋胃气不足亦用此丸。盖下焦真阳充盛则上升，脾元自然温蒸水谷矣，《内经》所谓益火之源，以消阴翳，正此药也。
【附方】
五味异功散 见惊风症内（去木香）。
八味地黄丸 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。