妊娠恶阻
参考：胃气虚
“妊娠恶阻” 相关论述
妊娠早期，出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚则食人即吐者，称为“妊娠恶阻”，又称“妊娠呕吐”、“子病”、“病儿”、“阻病”等。
本病相当于西医学的妊娠剧吐。恶阻是妊娠早期常见的病证之一，治疗及时，护理得法，多数患者可迅速康复，预后大多良好。
[病因病机]
本病的主要机理是冲气上逆，胃失和降。常见分型有胃虚、肝热、痰滞等。
一、胃虚
孕后经血停闭，血聚冲任养胎，冲脉气盛，冲脉隶于阳明，若胃气素虚，胃失和降，冲气挟胃气上逆，而致恶心呕吐。
二、肝热
平素性躁多怒，肝郁化热，孕后血聚养胎，肝血更虚，肝火愈旺，且冲脉气盛，冲脉附于肝，肝脉挟胃贯膈，冲气挟肝火上逆犯胃，胃失和降，遂致恶心呕吐。
三、痰滞
脾阳素虚，痰饮内停，孕后经血壅闭，冲脉气盛，冲气挟痰饮上逆，以致恶心呕吐。
[辨证论治]
辨证着重了解呕吐物的性状（色、质、气味），结合全身证候、舌脉进行综合分析，以辨寒、热、虚、实。治疗大法以调气和中、降逆止呕为主，并应注意饮食和情志的调节，用药宜忌升散之品。
一、胃虚型
主要证候：妊娠早期，恶心呕吐，吐出食物，甚则食人即吐，脘腹胀闷，不思饮食，头晕体倦，怠惰思睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力。
证候分析：孕后血聚于下以养胎元，冲气偏盛而上逆，胃气虚弱，失于和降，冲气挟胃气上逆，所以呕吐不食，或食入即吐；脾胃虚弱，运化失职，因而脘腹胀闷，不思饮食；中阳不振，清阳不升，则头晕体倦，怠惰思睡。舌淡，苔白，脉缓滑无力，为脾胃虚弱之征。
治疗法则：健胃和中，降逆止呕。
方药举例：香砂六君子汤（《名医方论》）。
人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣
方中参、术、苓、草、大枣健脾养胃，益气和中；生姜、半夏降逆止呕；砂仁、木香、陈皮理气和中。全方补脾胃，降逆气，使呕吐得止。
若脾胃虚寒者，酌加丁香、白豆蔻以增强温中降逆之力；若吐甚伤阴，症见口干便秘者，宜去木香、砂仁、茯苓等温燥或淡渗之晶，酌加玉竹、麦冬、石斛、胡麻仁等养阴和胃；若孕妇唾液分泌量异常增多，时时流涎者，古称“脾冷流涎”，原方可加益智仁、白豆蔻温脾化饮，摄涎止唾。
二、肝热型
主要证候：妊娠早期，呕吐酸水或苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄燥，脉弦滑数。
证候分析：孕后冲气挟肝火上逆犯胃，故呕吐酸水或苦水；肝郁气滞，气机不利，所以胸胁满闷，嗳气叹息；肝火上逆，因而头晕目眩，口苦咽干；热盛伤津，故渴喜冷饮，便秘溲赤。舌红，苔黄燥，脉弦滑数，为肝热内盛之征。
治疗法则：清肝和胃，降逆止呕。
方药举例：加味温胆汤（《医宗金鉴》）。
陈皮、制半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄芩、黄连、麦冬、芦根、生姜
方中黄芩、黄连、竹茹清肝热，除烦止呕；枳实、陈皮宽胸和胃，调气降逆；半夏、茯苓、生姜除湿化痰，降逆止呕；麦冬、芦根养阴清热，除烦止呕；甘草调和诸药。全方有清肝和胃，降逆止呕之效。
若呕甚伤津，五心烦热，舌红口干者，酌加石斛、玉竹、麦门冬以养阴清热；便秘者，酌加胡麻仁润肠通便。
三、痰滞型
主要证候：妊娠早期，呕吐痰涎，胸膈满闷，不思饮食，口中淡腻，头晕目眩，心悸气短，舌淡胖，苔白腻，脉滑。
证候分析：痰湿之体，或脾虚停饮，孕后血壅气盛，冲气上逆，挟痰饮上泛，故呕吐痰涎；膈间有痰饮，中阳不运，故胸膈满闷，不思饮食；痰饮中阻，清阳不升，故有头晕目眩；饮邪上凌心肺，则心悸气短。舌淡胖，苔白腻，脉滑，也为痰饮内停之征。
治疗法则：化痰除湿，降逆止呕。
方药举例：青竹茹汤（《济阴纲目》）。
鲜竹茹、橘皮、白茯苓、半夏、生姜
方中半夏、陈皮燥湿化痰，降逆止呕；竹茹除烦止呕；茯苓、生姜健脾温胃，渗湿止呕；诸药同用共收除湿化痰，降逆止呕之效。
若脾胃虚弱，痰湿内盛者，酌加苍术、白术健脾燥湿；兼寒者，症见呕吐清水，形寒肢冷，面色苍白，宜加丁香、白豆蔻以温中化痰，降逆止呕；若挟热者，症见呕吐黄水，头晕心烦，喜食酸冷，酌加黄芩、知母、前胡，或用芦根汤（芦根、竹茹、橘皮、麦冬、前胡）以祛痰浊，清邪热。
上述三型都可图呕吐不止，不能进食，而导致阴液亏损，精气耗散，出现精神萎靡，形体消瘦，眼眶下陷，双目无神，四肢无力，严重者，出现呕吐带血样物，发热口渴，尿少便秘，唇舌干燥，舌红，苔薄黄或光剥，脉细滑数无力等气阴两亏的严重证候（查尿酮体常呈强阳性反应）。治宜益气养阴，和胃止呕。方用生脉散合增液汤（《温病条辨》方：玄参、麦冬、生地）加乌梅、竹茹，芦根。呕吐带血样物者，加藕节、乌贼骨、乌梅炭养阴清热，凉血止血。
必要时，采用中西医结合治疗，给以输液、纠正酸中毒及电解质紊乱。若经治疗无好转，或体温增高达38度以上．心率超过120次／分，或出现黄疸时，应考虑终止妊娠。
指妊娠两个月左右，出现不同程度的反应，如胸闷不舒，恶心呕吐，恶闻食气，食入即吐，头重目眩等，古代又有称为“子病”，“病儿”，“阻病”等，是妊娠期最常见的症状。症状轻微的，属正常反应，严重的可使孕妇迅速消瘦，或诱发其它疾病。多因怀孕后冲脉之气冲逆，胃失和降所致。临床分为脾胃虚弱，肝胃不和，胃热上冲，痰湿阻滞等四种。脾胃虚弱的，脘闷腹胀，呕吐不能食，口淡无味，倦怠，嗜酸辣食物，时吐清涎等；肝胃不和的，症状有呕吐频频，兼吐酸水，气逆上冲，食入即呕，胸腹胁胀，头重眩晕，精神沉郁易怒等；胃热上冲的，多见面部潮红，烦渴，嘈杂，舌质红绛；痰湿阻滞的，症状有呕吐痰涎，胸腹胀闷，不思饮食，心悸气促，口淡，舌苔滑腻等。
论曰妇人所食谷味，化为血气，下为月水，凡妊娠之初，月水乍聚，一月为 ，二月为胚，三月为胎，胎成则男女分，方食于母而口以焉，在 胚之时，血气未用，五味不化，中气壅实，所以脾胃不思谷味，闻见于物，故恶心有所阻也，其病心中愦闷，头重目眩，四肢怠惰，恶闻食气是矣。
治妊娠恶阻，呕逆恶心，四肢疼头痛，恶闻食气，心忪烦闷，多损坠，宜安胎调匀血脉。茯苓汤方
白茯苓（去黑皮） 旋覆花 生干地黄（微炒各二两） 陈橘皮（汤浸去白焙） 细辛（去苗
上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，入生姜一分拍碎，同煎至六分，去滓温服、日二。
治妊娠恶阻病，心中愦闷，见食呕吐，恶闻食气，肢节烦疼，身体沉重，多卧黄瘦，麦门冬汤方
麦门冬（去心焙） 人参（各三分） 白茯苓（去黑皮） 陈橘皮（汤浸去白焙各半两）甘草
上五味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，入生姜一分拍破，枣二枚劈，同煎至六分，去滓温服、食前。
治妊娠一两月恶食，手足烦闷。人参汤方
人参知母（焙） 枳壳（去瓤麸炒令黄） 黄芩（去黑心各一两） 大腹（一枚并皮子用锉
上五味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，入生姜半分切，煎至七分，去滓温服。食后、日二。
治妊娠阻病，心中愦闷，头目眩，四肢沉重懈怠，恶闻食气，好吃酸咸果实，多卧少起，三月四月，皆多呕逆，百节不能自举者。人参饮方
人参（二两） 白茯苓（去黑皮） 浓朴（去粗皮涂生姜汁炙七遍） 白术（各一两半）陈橘
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，入生姜五片，同煎至六分，去滓温服日再。
起，汗出疲极、黄瘦，半夏汤方。
半夏（汤洗去涎滑七遍焙） 陈橘皮（浸去白炒） 芍药桔梗（锉炒） 人参（各一两） 旋黑皮一分）
上一十一味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，入生姜半分切，枣二枚擘，同煎至六分，去滓温服，两剂后，宜服橘皮丸以间之。
治妊娠恶阻病，心中烦闷，头眩恶闻食气，闻便呕吐，闷乱颠倒，四肢怠惰，不自胜举，先服半夏汤两剂后，次服此。陈橘皮丸方
陈橘皮（汤浸去白炒干） 白茯苓（去黑皮各一两） 白术甘草（炙） 干姜（炮） 半夏（
上七味，捣罗为末，炼蜜和涂酥为剂，捣令匀熟，丸如梧桐子大，每服二十丸，生姜汤下，食前服。
治妊娠阻，呕吐不下食，宜服。橘皮汤方
陈橘皮（汤浸去白焙） 竹茹人参白术（各三两） 浓朴（去粗皮涂生姜汁炙七遍二两）
上五味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，生姜五片，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。
治妊娠恶阻病，头疼肩背烦疼，气胀不思饮食宜，白术丸方
白术 浓朴（去粗皮涂生姜汁炙烟出七遍） 当归（微炒） 陈橘皮（汤浸去白焙各一两）
上六味，捣罗为末，炼蜜搜和，涂酥为剂，捣令匀熟，丸如梧桐子大，每日空心米饮下二十丸，早晨日晚各一服。
治初妊娠阻，食即吐逆，头痛颠倒寒热。前胡饮方
前胡（去芦头） 细辛（去苗叶） 白茯苓（去黑皮） 甘草（炙） 浓朴（去粗皮涂生姜汁炙
上五味，捣罗为粗末，每服二钱匕，水一盏，，生姜一分切，同煎至六分，去滓温服，不拘时，日二服。
治妊娠阻病，头疼四肢羸弱，不思食饮，唯思眠睡。柴胡饮方
柴胡（去苗） 赤芍药麦门冬（去心焙） 人参 黄 （微炒锉） 甘草（炙各半两）生地
上七味，捣罗六味为粗末，每服三钱匕，以水一盏，入地黄汁一分，同煎至六分，去滓温服日再。
治妊娠阻病，胎不安，寒热呕逆，气满不思饮食，宜服。麦门冬饮方
麦门冬（去心焙） 人参白茯苓（去黑皮） 阿胶（炙令燥各一两） 甘草（炙锉三分）
上五味，捣为粗末，每服三钱匕，以水一盏，入生姜一分拍破，枣二枚擘，同煎至六分，去滓食后温服、日二。
治妊娠阻病，心中愦闷、虚烦，吐逆恶闻食气，头眩体重，四肢疼痛，烦热多卧少起，恶寒汗出羸瘦。桔梗汤方
桔梗（锉炒） 半夏（汤洗七遍去滑） 白茯苓（去黑皮） 细辛（去苗叶） 芎 人参甘
上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，同煎至六分，去滓温服，食后、日二服。
治妊娠恶阻，心中烦闷，头眩体重，恶闻食气，闻便呕吐，愦闷颠倒，四肢怠惰，不自胜举。茯苓丸方
白茯苓（去黑皮） 人参（各一两） 桂（去粗皮） 干姜（炮） 半夏（汤浸洗七遍）陈橘皮
上一十味，捣罗为末，炼蜜为剂，捣令匀熟，丸如梧桐子大，每服二十丸，米饮下，渐加至三十丸，日再服。
治妊娠恶阻，呕吐涎痰，不能食。姜橘汤方
生姜母（一两一分） 陈橘皮（去白焙） 青竹茹（各半两） 前胡（去苗三分） 槟榔（锉二
上五味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
治妊娠阻病，心中烦闷，呕哕吐逆，恶闻食气，头眩重，四肢百节疼酸，嗜卧汗出，疲极黄瘦。人参饮方
人参麦门冬（去心） 白茯苓（去黑皮） 生姜（各三分） 陈橘皮（汤浸去白焙） 甘草（
上七味，锉如麻豆大，分为二剂，每剂以水五盏，煎取二盏，去滓食前分为三服，如人行三五里再服。
治妊娠恶阻，见食吐逆、头痛。前胡汤方
前胡（去芦头） 细辛（去苗叶） 白茯苓（去黑皮） 人参 浓朴（去粗皮生姜汁炙）甘草
上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时治妊娠恶阻，头旋呕吐，腰腹娼痛，胎动不安。桑寄生饮方
桑寄生阿胶（炒燥） 柴胡（去苗） 麦门冬（去心焙） 人参大蓟（各一两） 郁李仁（
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
治妊娠恶阻，心中愦闷，闻食气即吐逆，肢节酸疼，多汗黄瘦。半夏饮方
半夏（汤洗去滑生姜汁制过） 白茯苓（去黑皮各三分） 细辛（去苗叶） 旋覆花桔梗
上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜五片，同煎至七分，去滓温服，空心食前。
治妊娠阻病，心中烦闷，头眩重，憎闻食气，闻便呕逆，四肢不自持。茯苓饮方
白茯苓（去黑皮） 防风（去叉） 人参白术枳壳（去瓤麸炒） 生姜（各半两） 甘草（
上七味，锉如麻豆大，分为二剂，每剂以水四盏，煎取一盏半，去滓食前，分温二服，如人行三五里再服。
治妊娠恶阻，愦闷头旋，闻食气便呕逆，四肢多热。茯苓丸方
白茯苓（去黑皮） 人参 陈橘皮（去白焙） 干姜（炮裂） 白术半夏（汤洗去滑生姜汁炒三分）
上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空腹米饮下。
妇人怀娠之后，恶心呕吐，思酸解渴，见食憎恶，困倦欲卧，人皆曰妊娠恶阻也，谁知肝血太燥乎！夫妇人受妊，本于肾气之旺也，肾旺是以摄精，然肾一受精而成娠，则肾水生胎，不暇化润于五脏；而肝为肾之子，日食母气以舒，一日无津液之养，则肝气迫索，而肾水不能应，则肝益急，肝急则火动而逆也；肝气既逆，是以呕吐恶心之症生焉。呕吐纵不至太甚，而其伤气则一也。气既受伤，则肝血愈耗，世人用四物汤治胎前诸症者，正以其能生肝之血也。然补肝以生血，未为不佳，但生血而不知生气，则脾胃衰微，不胜频呕，犹恐气虚则血不易生也。故于平肝补血之中，加以健脾开胃之品，以生阳气，则气能生血，尤益胎气耳。或疑气逆而用补气之药，不益助其逆乎！不知妊娠恶阻，其逆不甚，且逆是因虚而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其气则逆增；因虚而逆者，补其气则逆转。况补气於补血之中，则阴足以制阳，又何虑其增逆乎！宜用顺肝益气汤。
亦有肝郁气滞，胸膈膨闷，见食不恶，不能多食，虽系妊娠而非恶阻，宜分别治之。后另有方。
人参（一两） 当归（一两，酒洗）
苏子（一两，炒，研） 白术（三钱，土炒）
茯苓（二钱） 熟地（五钱，九蒸）
白芍（三钱，酒炒） 麦冬（三钱，去心）
陈皮（三分） 砂仁（一粒，烘，研）
神曲（一钱，炒）
水煎。服一剂轻，二剂平，三剂全愈。此方平肝则肝逆除，补肾则肝燥息，补气则血易生。凡胎病而少带恶阻者，俱以此方投之无不安，最有益於胎妇，其功更胜於四物焉。
（方极效。但苏子—两，疑是一钱之误。然国初上元生人。禀赋最壮。或非用两不效。今当下元，用一钱可也。万不可用—两。疏肝化滞汤：全当归（酒洗）六钱，杭芍（酒炒）三钱，党参（去芦）三钱、白扁豆（去皮）四钱，云苓二钱，香附（炒焦）二钱，砂仁（炒，研）钱半，条苹（炒焦）八分，神曲（炒焦）钱半。广皮八分，薄荷六分，甘草五分。水煎服。）
妊娠恶阻病，产宝谓之子病，巢氏病源谓之恶阻。谓妇人有孕恶心。阻其饮食也。由胃气怯弱，中脘停痰，脉息和顺，但肢体沉重，头眩择食，惟嗜酸咸，甚者寒热呕吐，胸膈烦满，肥人多痰，瘦人多火、须用二陈汤为主。
保生汤
治妇人经候不行，身无病似病。脉滑大而六脉俱匀，乃是孕脉也。精神如故，恶闻食气，或但食一物，或大吐清水，此名恶阻。切勿作寒病治之。
人参甘草（各二钱半） 白术陈皮香附乌药（各五钱）
觉恶心呕吐加丁香。
上 作二剂，生姜三片煎服。
复元汤
治妊妇呕吐不止，或头痛全不思食，左脉弱，诸药不效，用以理血归原。
人参白芍当归川芎（各五钱） 白术茯苓陈皮（各一两半） 桔梗枳壳（各二钱半） 丁香（三钱） 甘草（五钱） 半夏（姜汤泡，一两）
上 作十剂，姜枣煎服。
妊娠三个月内，呕吐恶心，不纳米食，用四物汤加陈皮、半夏、藿香、砂仁、白术、神曲、麦芽、陈仓米、生姜煎服。
（论二首 方四首 法二首）
论曰∶何以知妇人妊娠？脉平而虚者，乳子法也。经云，阴搏阳别，谓之有子。此是血气和调，阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者，妊子也。少阴，心脉也。心主血脉，又肾名胞门、子户，尺中，肾脉也，尺中之脉，按之不绝，法妊娠也。三部脉沉浮正等，按之无绝者，有娠也。
妊娠初时，寸微小，呼吸五至。三月而尺数也。
妊娠四月，欲知男女者，左疾为男，右疾为女，左右俱疾为产二子。又法，左手沉实为男，右手浮大为女，左右手俱沉实，猥生二男，俱浮大猥生二女。尺脉若左偏大为男，右偏大为女，左右俱大产二子，大者如实状。又法，左手尺中浮大者男，右手尺中沉细者女。若来而断绝者，月水不利。又法，左右尺俱浮为产二男，不然，女作男生。俱沉为产二女，不尔男作女生。又法，得太阴脉为男，得太阳脉为女，太阴脉沉，太阳脉浮。又遣妊娠人面南行远，复呼之，左回首者是男，右回首者是女。又妇人妊娠，其夫左乳房有核是男，右乳房有核是女。
妊娠欲知将产者，怀妊离经，其脉浮，设腹痛引腰脊，为今出也。但离经者不病也。又法，欲生，其脉离经，夜半觉痛，日中则生也。
论曰∶凡妇人虚羸，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有痰水者，欲有胎而喜病阻。所谓欲有胎者，其人月水尚来，颜色、肌肤如常，但苦沉重，愦闷不欲饮食，又不知其患所在，脉理顺时平和，则是欲有娠也。如此经二月，日后便觉不通，则结胎也。阻病者，患心中愦愦，头重眼眩，四肢沉重，懈惰不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果实，多卧少起，世谓恶食。其至三四月日以上，皆大剧吐逆，不能自胜举也。此由经血既闭，水渍于脏，脏气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐也。血脉不通，经络痞涩，则四肢沉重，挟风则头目眩也。觉如此候者，便宜服半夏茯苓汤，数剂后将茯苓丸痰水消除便欲食也。既得食力，体强气盛，力足养胎，母便健矣。古今治阻病，方有十数首，不问虚实冷热，长少，殆死者，活于此方。
妇人怀妊之后，恶心呕吐，思酸解渴，见食则憎，困倦欲卧，人以为妊娠之恶阻也，谁知肝血之太燥乎。夫肾一受精，则肾水生胎，不能分润于他脏，肝为肾之子，日食肾母之气，一旦无津液之养，则肝气燥而益急，火动而气乃逆也，于是恶心呕吐之症生。虽呕吐不至太甚，而伤气则一也。气伤则肝血愈耗，世人以四物治产前诸症，正以其能生肝血也。
然补肝以生血，未为不佳，但恐生血不能生气，则脾胃衰微，不胜频呕。吾恐气虚血不易生也，故治法平肝补血之中宜用健脾开胃之药，以生阳气，则气能生血，尤益胎气耳。然虽气逆而用补气之药，气旺不益助其逆耶。不知怀妊恶阻，其逆不甚，且逆亦因虚而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其气而逆增；因虚而逆者，补其气而逆转。况补气于补血之中，则阴足以制阳，何患于逆乎。方用顺肝益气汤∶
白芍（三钱） 当归（一钱） 白术（三钱） 人参（一钱） 茯苓（二钱） 熟地（五钱） 苏子（一钱） 麦冬（三钱） 砂仁（一粒） 神曲（一钱） 陈皮（三分）水煎服。
一剂恶阻轻，再剂而平，三剂全愈。
此方肝、肾、脾、胃、肺五经同调之法，其意专主于肝肾，肝平则气不逆，肾旺则血易生。凡胎不动而少带恶阻者，俱以此方投之，无不安静如故，有益于孕妇不浅，实胜于四物之汤也。盖四物汤专治肝，此方不止治肝，所以奏功尤神耳。
用润肝安娠汤亦佳。
人参茯苓扁豆山药（各三钱） 半夏熟地白术（各五钱） 川芎麦冬 丹皮苏子 神曲（各二钱） 白豆蔻（一粒） 陈皮（三分）水煎服。连服四剂，而恶阻止矣。
妊娠每至五月，肢体倦怠，饮食无味，先两足肿，渐至遍身，后及头面俱肿，人以为犯湿而然也，谁知是脾肺之气虚乎。夫妊娠虽有按月养胎之分，其实不可拘于月数，总以健脾补肺为主。盖脾统血而肺通气也，胎非血不荫，儿非气不生，脾健则血旺而荫胎，肺清则气壮而生子。苟肺衰则气馁，即不能运气于皮肤矣。脾虚则血少，即不能运化于肢体矣。气血两衰，脾肺失令，饮食难消，精微不化，势必气血下陷，不能升举。而湿邪即乘其所虚之处，聚湿而浮肿矣。治法当补其脾肺之虚，不必以去湿为事。方用补中益气汤加减治之。
人参（五钱） 白术（五钱） 当归（三钱） 黄 （三钱） 陈皮（三分） 甘草（一分） 柴胡（一钱） 升麻（三分） 茯苓（一两）水煎服。一剂少胀，二剂即宽，三剂渐消，四剂即愈。十剂不再犯也。
补中益气汤原是升提脾肺之药，似益气而不益血也。不知血非气不生，况湿气相犯，未便补血，故补气而助之利湿之味，则气升而水尤易散耳。然则少用利水之味可也，何重用茯苓至一两，不几以利水为君乎。夫重用茯苓于补气之中，虽是利水，仍是健脾清肺。凡利水之药，多耗气血，茯苓与白术补多于利，所以重用以分湿邪，即所以补气血耳。
用土金双培汤亦效甚。
人参苏子茯苓谷芽巴戟天菟丝子白芍（各三钱） 白术薏仁（各五钱）
山药（五钱） 神曲（二钱） 砂仁（一粒） 甘草（二分） 柴胡（五分）水煎服。四剂全消。
夫妊娠阻病者，按昝殷《产宝方》谓之子病。《巢氏病源》谓之恶阻。若妇人禀受怯弱，或有风气，或有痰饮，既妊娠便有是病。其状颜色如故，脉息和顺。但觉肢体沉重，头目昏眩，择食，恶闻食气，好食酸咸；甚者或作寒热，心中愦闷，呕吐痰水，胸腑烦满，恍惚不能支持。不拘初娠，但疾苦有轻重耳。轻者，不服药亦不妨；重者须以药疗之。《千金方》有半夏茯苓汤、茯苓丸二方，专治阻病。然此二药，比来少有服者，以半夏有动胎之性。盖胎初结，虑其易散，此不可不谨也。张仲景《伤寒论》云∶妇人伤风，续得寒热，发作有时，此为热入血室。有用黄龙汤者，小柴胡汤去半夏也。此盖为妊妇而设焉。王子亨则有白术散，《局方》则有人参丁香散，用之良验。然三方皆大同而小异。杨振则有人参橘皮汤，齐士明则有醒脾饮，余试之亦效。皆不用半夏动胎等药。服者知之。
□
治恶阻吐清水，甚则十余日粥浆不入者。
白术（一两） 人参（半两） 丁香（二钱半） 甘草（一钱）
上为细末，每服二钱。水一盏，姜五片，煎至七分，温服。
□
治阻病，呕吐痰水。
人参（去芦） 陈橘红白术麦门冬（去心，各一两） 甘草（三钱） 浓朴（制） 白茯苓（去皮，各半两）
上为粗末，每服四钱。水一盏半，淡竹茹一块如弹子大，生姜三片，煎至七分，去滓，澄清温服。空心、食前。《集验》无茯苓、麦门冬、甘草。
□
治妊娠恶阻，胃寒呕逆，翻胃吐食及心腹刺痛。
人参（半两） 丁香藿香叶（各一分）
上为散，每服三钱。水一盏，煎至七分，去滓温服。无时。
又方∶人参丁香柿蒂（各一两） 甘草良姜（各半两）
上为细末，每服二钱，热汤点下，无时。
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治妊妇阻病，呕逆不食，甚者中满，口中无味，或作寒热。（此出王氏《博济方》）
草豆蔻（以湿纸裹，灰火中煨，令纸干，取出去皮用） 浓朴（制，各半两） 干姜（三分） 甘草（一两一分）
上为细末，每服二大钱。水一大盏，枣二个，生姜三片，煎至八分，去滓呷服。病轻者，只一、二服便能食。旧有橘红二两，治寒热疟痢不食。后人去橘皮，以干生姜代干姜，治老人气虚、大便秘，少津液、引饮有奇效。产科医官齐士明，依旧用干姜，去橘皮，亦名醒脾饮子，治阻病极神验。宣和初在京师校勘。
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治妇人经候不行，身无病而似病，脉滑大而六部俱匀，乃是孕妇之脉也。精神如故，恶闻食臭。或但嗜一物；或大吐；或时吐清水，此名恶阻。切勿作寒病治之，宜服此药。如觉恶心呕吐，加丁香、生姜煎服。（温隐居方）
人参（一分） 甘草（一分） 白术香附子乌药橘红（各半两）
上 咀，每服三大钱。水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓温服，无时。或作末子调服。
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疗恶食。
人参（四两） 浓朴 生姜枳壳甘草（各二两）
上切，以水六升，煮取三升，分三服。
治妊娠阻病，心中愦闷，见食呕吐，恶闻食气，肢节烦疼，身体沉重，多思嗜卧，面黄肌瘦。
人参陈皮（各八分） 白茯苓麦门冬甘草生姜（各十二分） 大枣（二十个）
上 咀，以水五升，煎取二升，温分三服。忌菘菜、醋等。凡妊娠恶食者，以所思食任意食之，必愈。一方无枣子，有半夏、竹茹、陈皮分两。
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疗妊娠胎气不安，气不升降，饮食不美，呕吐酸水，起坐觉重，宜服之。
香附子（一两） 藿香叶 甘草（各二钱）
上为细末，每服二钱。入盐少许，百沸汤点下。
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疗妊娠恶食，心中烦愦，热闷呕吐。
青竹茹麦门冬（各三两） 前胡（二两） 橘皮（一两） 芦根（一握）
上细切，以水一大升，煮取半升，去滓，分二服。食前一服。一方无麦门冬，用小麦三合。体热、四肢烦热者，加地骨皮。（医人夏候五录方）
李莪翁先生云∶若左脉弱而呕，服诸药不止者，当服理血归源药则愈。经云∶无阴则呕是也。
治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药无效者，用此药理血归源则愈。
人参甘草川芎当归 京芍药丁香（各半两） 白茯苓白术陈皮（各一两半）
苦梗（炒） 枳壳（去穣，炒，各一分） 半夏（泡洗七次，切、炒黄，三两）
上 咀，每服三钱重。生姜五片，枣一枚，煎。
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治怀胎三月、四月至九个月，曰恶阻。病者心中愦闷，头重目眩，四肢沉重，懈怠不欲；热作，恶闻食气，欲啖咸酸，多睡少起，呕逆不食。或胎动不安，非时转动，腰腹疼痛；或时下血及妊娠一切疾病，并皆治之。
甘草茯苓当归熟地黄川芎白术 黄 白芍药半夏（泡洗七分，切、炒） 阿胶（切，粉炒） 地榆（各等分）
上 咀，每服三钱，水盏半，生姜四片，煎至八分，去滓温服无时候。一方无半夏、地榆，有人参、桑寄生。一方无白术、黄 、半夏、地榆；有艾叶。只是胶艾汤加白茯苓。
妊娠早期，约受孕四周之后，出现恶心呕吐，眩晕厌食，或食入即吐者，称为“恶阻”。若仅见轻微的厌食、择食、呕恶、嗜酸，而不阻碍进食者，不作病论，一般妊娠四周内自行消失。
【病因病机提要】
本病多因妊娠之后，血不足而气有余，气血不调，冲气上逆，胃气失于和降所致。常见的有脾胃虚弱、痰滞中焦、肝郁犯脾和气阴两伤四种。
一、脾胃虚弱 脾胃素虚，冲气上逆，胃失和降，发而为病。
二、痰滞中焦 平素痰盛，或脾阳素弱，水湿不运，痰浊内聚，冲气挟痰浊上逆，胃失和降，发而为病。
三、肝郁犯胃 素性肝旺，或情志过极，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，发而为病；或肝郁化火，郁火上炎，肝胃失和，发而为病。
四、气阴两伤 恶阻日剧，呕吐频作，水食不入，气耗津伤，精血无源，发而为病。
【辩证施治】
由于本病的主要病机在于冲气上逆，胃失和降，故治法上以调气和中，降逆止呕为大法，对于气阴两伤之证，当急以益气生津之法，并结合西医治疗。