病源大便难者，由五脏不调，阴阳偏有，冷热虚实，三焦不和，则冷热并结故也，胃为五谷之海，水谷之精，化为营卫，其糟粕行之于大肠以出也，五脏三焦，既不调和，冷热壅塞，在肾涩，寸口身热脉紧而也，除肘后疗脾胃不和，常患大便坚强难方。
大黄芍药 浓朴（炙各二两） 枳实（六枚炙） 麻子（别研五合）
上五味捣筛，入麻子蜜和为丸如梧桐子大，每服十丸，日三服，稍稍增之，以通利为度，可常将之。（集验备急古今录验同出第二卷中）
千金疗大便难方。
灸承筋二穴三炷，在 中央陷中。
又方：单用豉清，酱清，羊酪土瓜根汁，并单灌之，立出。（范汪同）又练中丸，主宿食不消，大便难方。
大黄（八两） 葶苈（熬） 杏仁（去皮尖熬） 芒硝（各四两）
上四味捣筛为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服十丸，日三服，稍加之。（并出第十五卷中）备急不得大便，或十日一月方。
葵子二升，水四升，煮取一升，去滓，一服不愈，重作，服良。忌蒜，炙肉。（古今录验文仲范汪同姚方出第六卷中）
古今录验麻子仁丸，疗大便难，小便利而反不渴者，脾约方。
麻仁（二升别为膏） 枳实（半斤炙） 芍药（半斤） 大黄（一斤） 浓朴（一尺炙）杏仁（一升去皮尖熬别为脂）
上六味捣筛为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服饮下十丸，渐增至三十丸，日三服。（此本仲景伤寒论方出第二十六卷中）

论曰大肠者，传导之官，变化出焉，今虚劳之人，重亡津液，肠胃干燥，风邪热气入客肠间，津液销铄，所以传导苦难，令人胃气虚胀，腹胁满实，饮食迟化也。
治虚劳不足，饮食不生肌肤，三焦不调，大便秘涩，并疗癖饮百病，五柔丸方
大黄（锉炒） 前胡（去芦头各二两） 赤茯苓（去黑皮） 细辛（去苗叶） 肉苁蓉（酒浸切
上九味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服十丸，至二十丸，温酒下，食前服。
治虚劳羸瘦不足，调血气，利大小便，生地黄汤方
生干地黄（三两） 石膏（碎） 大黄（锉炒） 芍药甘草（炙各半两）
上五味，锉如麻豆大，每服五钱匕，用水一盏半，枣二枚去核，生姜三片，煎至一盏，去滓温服，未利再服。
治虚劳三焦不和，脏腑结滞，胸膈痞闷大便秘涩，麻仁丸方
麻仁（细研） 大黄（各四两二两蒸二两生用） 槟榔（生锉） 羌活（去芦头各一两半） 菟防风（去叉
上一十三味，除别研外，捣罗为末，合研匀，炼蜜丸如梧桐子大，每服十五丸，至二十丸，温水下，空心日午临卧服。
治虚劳咳嗽气喘，两胁胀满，不思饮食，大便秘难，心躁恍惚不安，鳖甲丸方
鳖甲（去裙 醋炙） 天灵盖（酥炙各一两） 青蒿葶苈（纸上炒） 大黄（蒸各一分） 虎李仁（汤去皮别
上一十味，除桃仁郁李仁外，捣罗为末和匀，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，煎橘皮汤下。
治虚劳骨蒸，心神烦躁，大小便难，四肢疼痛，大黄丸方
大黄（锉炒） 黄芩（去黑心） 黄连（去须） 当归（切焙） 赤茯苓（去黑皮） 黄（锉）
上一十味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，温水下，不计时候。
治虚劳、口内生疮，大小便苦难，心满痛，泄热汤方
大黄（锉炒） 泽泻（锉） 黄芩（去黑心） 栀子仁 芒硝（别研） 桂（去粗皮各一两半）
上八味粗捣筛，和匀，每服三钱匕，枣二枚劈破，水一盏，煎至七分，去滓空心日午夜卧温服。

证名。大便秘结，排便困难。出《素问·至真要大论》。《诸病源候论·大便病诸候》：“大便难者，由五脏不调，阴阳偏有虚实，谓三焦不和，则冷热并结故也。胃为水谷之海，水谷之精化为营卫，其糟粕行之于大肠以出也。五脏三焦既不调和，冷热壅涩，结在肠胃之间，其肠胃本实，而又为冷热之气所结聚不宣，故令大便难也。”“邪在肾，亦令大便难。所以尔者，肾脏受邪，虚则不能制小便，则小便利，津液枯燥，肠胃干涩，故大便难，又渴利之家，大便亦难，所以尔者，为津液枯竭，致令肠胃干燥。”参见大便秘结条。

大便难者，由五脏不调，阴阳偏有虚实，谓三焦不和，则冷热并结故也。
胃为水谷之海，水谷之精，化为荣卫，其糟粕行之于大肠以出也。五脏三焦既不调和，冷热壅涩，结在肠胃之间。其肠胃本实，而又为冷热之气所并，结聚不宣，故令大便难也。
又云∶邪在肾，亦令大便难。所以尔者，肾脏受邪，虚而不能制小便，则小便利，津液枯燥，肠胃干涩，故大便难。
又，渴利之家，大便也难，所以尔者，为津液枯竭，致令肠胃干燥。
诊其左手寸口人迎以前脉，手少阴经也。脉沉为阴，阴实者，病苦闭，大便不利，腹满四肢重，身热苦胃胀。右手关上脉阴实者，脾实也，苦肠中伏伏如牢状，大便难。脉紧而滑跗阳脉微弦，法当腹满，不满者，必大便难而脚痛，此虚寒从上向下也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。
《养生方·导引法》云∶偃卧，直两手，捻左右胁。除大便难、腹痛、腹中寒。口纳气，鼻出气，温气咽之数十，病愈。

治脾胃不和，常患大便坚强难方。
大黄芍药 浓朴（炙各二两） 枳实（六枚） 麻子（别研五合）
上五味，捣筛，入麻子，蜜和为丸，如梧桐子大，每服十丸，日三服，稍稍增之，以通利为度，可常将之。（《外台》卷二十七）
治不得大便十日，或一月，烦满欲死方。
葵子二升，以水四升，煮取一升，去滓，顿服之。（《医心方》卷十二）
治大便牢难，腹热连日，欲死方。
白蜜三升，于微火上煎之，使如强 ，以投冷水中，须臾当凝出丸，丸如手指大，长六寸、七寸，内谷道中，即得通。（《医心方》卷十二）
治七、八日奔气伤心欲死者，须臾便通方。
猪胆一枚，内下部中，良。（《外台》卷二十七）
治大、小便不通，三阳实，大便不通方。
榆白皮（三两） 桂心（二两） 滑石（六两） 甘草（三两炙）
上四味，以水一斗，煮取三升，分三服。（《外台》卷二十七）
治关格之病，肠中转痛，不得大、小便，一日一夜不瘥欲死方。
芒硝三两，纸三重裹，于炭火内烧令沸，安一升水中尽服之，当先饮温汤一、二升以来，吐风寒冷气入肠，忽痛坚急如吹状，大、小便不通，或小肠有气结，如升大胀起，名为关格病。又治大、小便不利病。
苦参滑石贝齿（各等分）
上三味，捣筛为散，每服饮下一匕。（《外台》卷二十七）
又方
煮葵根汁服之，弥佳。（《外台》卷二十七）
治久不得大、小便方。
猪脂如鸡子，着一杯酒中，煮之令沸，顿服。（《医心方》卷十二）
治大、小便卒关格不通方。
吴茱萸南行枝，取之断度如手第二指中节，含之立下。（《证类本草》卷十三）
治大小便闭方。
乱发末三指撮，投半升水中，一服。（《证类本草》卷十五）