[定位] 在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。
[解剖] 有颈阔肌，在胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部；有甲状腺上动脉；当颈内、外动脉分歧处，有颈前浅静脉，外为颈内静脉；布有颈皮神经，面神经颈支，深层颈动脉球，最深层为交感神经干，外侧有舌下神经降支及迷走神经。
[主治] 咽喉肿痛，气喘，瘰疬，瘿气，高血压。
[配伍] 配大椎、太冲治高血压。
[刺灸法] 避开颈总动脉，直刺0.3～0.8寸。
[附注] （1）足阳明、足少阳经交会穴。（2）《甲乙》：禁不可灸。
[img]12-3-3.gif[alt]足阳明胃经穴[/alt][/img]

平按：此篇自篇首至“无劳用力也”，见《灵枢》卷八第四十八《禁服篇》，又见《甲乙经》卷四《经脉》第一上篇。自“雷公曰：病之益甚”至“伤于食饮”，见《灵枢》卷八第四十九《五色篇》，《甲乙》同上。自“一日一夜五十营”至“乍数乍疏也”，见《灵枢》卷二第五《根结篇》，《甲乙》同上。自“黄帝曰：气口何以独为五脏主气”至“治之无功矣”，见《素问》卷三第十一《五脏别论篇》，又见《甲乙》卷二《十二经脉络脉支别》第一下篇。自“凡刺之道”至“取之其经”，见《灵枢》卷二第九《终始篇》，又见《甲乙》卷五第五《针道终始篇》。自“人迎一盛”至“命曰关格”，又见《素问》卷三第九《六节藏象论篇》。自“黄帝问于岐伯曰：人病胃管”至“故胃管为痈。帝曰：善”，见《素问》卷十三第四十六《病能论篇》，又见《甲乙》卷十一第八《邪气聚于下脘发内痈篇》。自“安卧”至末，见《灵枢》卷十一第七十四《论疾诊尺篇》，又见《甲乙》卷十一第六《五气溢发消渴黄瘅篇》。

雷公问于黄帝曰：细子得之受业，通九针六十篇，旦暮勤服之，近者编绝，久者简垢，然尚讽诵弗置，未尽解于意矣。
南方来者，九针之道有六十篇，其简之书，远年者编有断绝，其近年者简生尘垢，言其深妙，学久日勤，未能达其意也。
平按：“远者”《灵枢》作“久者”二字。“近”、“远”二字，据注宜互易。

外揣言浑束为一，未知其所谓也。
揣，初委反，度也。浑，户昆反，合也。束，总要也。五脏六腑吉凶善恶，其气在内，循手大阴脉总合为一，见于寸口外部之中，可以手按度量，令人得知者，未通其意也。

夫大则无外，小则无内，大小无极，高下无度，束之奈何？
经脉之气，合天地之数，与道通洞，苞裹六合，故大无外也。气贯毫微，则小无内也。然则无形不可以大小极，不可以高下测，欲以总为一者，殊不可知也。
平按：注“与道通洞”四字，袁刻脱。

士之才力，或有厚薄，知虑褊浅，不能博大深奥，自强于学未若细子，细子恐其散于后世，绝于子孙也，敢问约之奈何？
褊，鞭缅反。人之所学，未若细子，惟恐其至道绝于后代，无及子孙，故问其要，传之不朽也。细子者，雷公自谦之辞也。
平按：“若”上，《灵枢》无“未”字。

黄帝答曰：善乎哉问也！此先师所禁坐私传之也，割臂歃血为盟也，子若欲得之，何不齐乎！[平按：“歃”，原作“□”，恐传写之伪，谨依《灵枢》作“歃”。“为盟”《灵枢》作“之盟”；“齐”作“斋”，下同。]雷公再拜而起曰：请闻命矣。于是乃齐宿三日而请曰：敢问今日正阳，细子愿以受盟。黄帝乃与俱入齐室，割臂歃血。黄帝祝曰：今日正阳，歃血传方，敢背此言者，必受其殃。雷公再拜曰：细子受之。黄帝乃左握其手，右授之书，曰：慎之慎之，
上古贷季传至岐伯，岐伯授之黄帝，故贷季为先师也。非其人不可授道，故须禁之坐私传也。方，要道。以盟誓授人。

吾为子言之。凡刺之理，经脉为始，
吾方愈病，各为其要，圣人杂合行之，以针为轻小，能愈大疾，故先言之。人之十二经脉、奇经八脉、十五络脉经络于身，营卫阴阳气之经坠，生之夭寿，莫不由之，故为始也。
平按：注“坠”字，恐系“隧”字传写之误。

营其所行，知其度量，
刺之理者，必须经营循十二经诸络脉等所行之气，并知脉之长短度量也。
平按：注“脉之长短”，“脉”字袁刻误作“肺”。

内次五脏，别其六腑，
从于脏腑，流出经脉行身外，故脏腑称内，知内之道，先次五脏内中之阴，次别六腑内中之阳也。
平按：注“知内”，袁刻误作“知道”。

审察卫气，为百病母，调其虚实，乃止泻其血络，血络尽而不殆。
次知卫气为阳行外，受诸邪气以为百病，次欲知经络虚实，实者乃止而泻之，先泻大小血络，血邪尽已，得无危殆也。
平按：“虚实”下，《灵枢》重“虚实”二字。“血络尽而不殆”《灵枢》作“血尽不殆矣”。

雷公曰：此皆细子之所以通也，未知其所约也。黄帝曰：夫约方者，犹约囊也。囊满不约则输泄，方成弗约则神弗与俱。
约，节量也。方，法也。方以诊气，囊以盛气，故得比之。囊满不为节约，必泄其气；诊法成已，不为节约，以泄神气。神气去矣，不与周运，故曰不俱也。

雷公曰：愿为下材者，勿满而约之。黄帝曰：未满而知约之，以为工，不可以天下师焉。
摄生之道，材有上下。诊法成已，节约合理，得长生久视，材德之上，可为天下之师；诊法未能善成，故曰未满而能节而行，得为国师，是按脉而知病生所由，称之为工，材之不下也。
平按：《灵枢》“天下”上，有“为”字。

雷公曰：愿闻为工。
为工是持脉之道，故问也。

黄帝曰：寸口主中，
按此《九卷》、《素问》肺脏手太阴脉动于两手寸口中、两手尺中。夫言口者，通气者也。寸口通于手太阴气，故曰寸口。气行之处，亦曰气口。寸口、气口更无异也。中，谓五脏，脏为阴也。五脏之气，循手大阴脉见于寸口，故寸口脉主于中也。

人迎主外，
结喉两箱，足阳明脉迎受五脏六腑之气以养于人，故曰人迎。《下经》曰：“人迎，胃脉也。”又云：“任脉之侧动脉，足阳明，名曰人迎。”《明堂经》曰：“颈之大动脉，动应于手，侠结喉，以候五脏之气。人迎胃脉，六腑之长，动在于外，候之知内，故曰主外。寸口居下，在于两手，以为阴也；人迎在上，居喉两旁，以为阳也。”《九卷·终始篇》曰：“平人者，不病也；不病者，脉口人迎应四时也；应四时者，上下相应，俱往俱来也。”脉口，谓是手太阴脉行气寸口，故寸口、脉口亦无异也。既上下俱往俱来，岂以二手为上下也。又《九卷·终始篇》云：“人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，命曰关格。”即知手太阴无人迎也。又《素问》第五卷云：“胃管痈诊，岐伯曰：当得胃脉沉细，胃沉细者气逆，气逆者人迎甚盛，盛则热，人迎者胃脉也，逆盛则热聚于胃口而不行，故胃管为痈。”此经所言人迎、寸口之处数十有余，竟无左手寸口以为人迎，右手关上以为寸口，而旧来相承，与人诊脉，纵有小知，得之别注，人多以此致信，竟无依据，不可行也。
平按：注两“胃管”，“管”字袁刻均误作“营”。

两者相应，俱往俱来，若引绳小大齐等，
寸口、人迎两者，上下阴阳虽异，同为一气，出则二脉俱往，入则二脉俱来，是二人共引一绳，彼牵而去，其绳并去，此引而来，其绳并来，寸口人迎，因呼吸牵脉往来，其动是同，故曰齐等也。

春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者名曰平人。
譬彼引绳之动，大小齐等，细寻其动，非无小异，故此，牵此动之端为大，彼端微小；彼动之端为大，此端微小。脉亦如之，上下虽一，因呼吸而动，以春夏之阳，秋冬之阴，故微有大小。春夏阳气盛实，故脉顺之，微大为平；秋冬阴气盛实，故脉顺之，微大为平。平者，和气无病者也。
平按：注“故微有大小”，袁刻脱“微”字。

人迎大一倍于寸口，病在少阳；人迎二倍，病在大阳；人迎三倍，病在阳明。
计春夏人迎大于寸口少半已去，少阳即已有病，其病犹微，故未言之。成倍方言，以病成可名，故曰病在少阳，言一倍等。按不病之人，寸口、人迎脉动大小一种，春夏之时，人迎之动微大寸口，以为平好。人迎之脉渐大小半、大半，至于一倍，即知少阳有病。少阳盛气未大，故得过阴一倍，名曰少阳之病，致使人迎之脉大于寸口。少阳病气渐盛，过于阴气二倍，名曰大阳之病，则人迎之脉二倍大于寸口。大阳病气渐盛，过于阴气三倍，名曰阳明之病，则人迎之脉三倍大于寸口也。
平按：《灵枢》“病在少阳”作“病在足少阳，一倍而躁，在手少阳”；“病在太阳”作“病在足太阳，二倍而躁，病在手太阳”；“病在阳明”作“病在足阳明，三倍而躁，病在手阳明”。《甲乙》“二倍”作“再倍”。

盛则为热，
阳气内盛为热，故人迎脉虚也。

虚则为寒，
阳气内虚，阴乘为寒，故人迎脉虚也。

紧则为痛痹，
其气动紧似急也。此肌肉之间有寒温气，故为痛痹也。
平按：注“寒温”，“温”字，依下注“寒湿气居”，恐系“湿”字传写之讹。

代则乍甚乍间。
代，止也。脉绝不来，故曰代也。代者，邪气客于血络之中，随饮食而变，故病乍甚乍间也。

盛则泻之，
人迎一盛者泻于少阳，二盛泻于大阳，三盛泻于阳明也。

虚则补之，
人迎虚者，人迎小于寸口也。小于寸口一倍补于少阳，二倍补于大阳，三倍补于阳明也。

紧痛则取之分肉，
分肉之间，寒湿气居。

代则取血络且饮药，
邪在血络，致令脉代，可刺去邪血，饮汤实之。

陷下则灸之，
谓其诸脉血气不满，陷下不见，是中寒，故须灸之。

不盛不虚，以经取之，名曰经刺。
不盛不虚，正经自病也。假令心痛，中风得之，肝来乘心，从后而来，名为虚邪。饮食劳倦，脾来乘心，从前来者，名为实邪。伤寒得之，肺来乘心，从所不胜来者，名曰微邪。中湿得之，肾来乘心，从所胜来者，名曰贼邪。以上四病，皆是他邪为之，须视心之虚实，补泻他经。伤暑得病，起于自脏，以为正邪，宜疗自经，故曰以经取之，名曰经刺也。

人迎四倍者，且大且数，名曰外格，死不治。
人迎三倍，各病一阳，至四倍，其阳独盛，外拒于阴，阴气不行，故曰格阳。格，拒也。阳气独盛，故大而且数。以无阴气，独盛必衰，故死不疗。
平按：《灵枢》“名曰”下有“溢阳，溢阳为”五字。

必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。
必须审按人迎寸口，内外本末，察其脉中寒暑，然后验知脏腑中之病也

寸口大于人迎一倍，病在厥阴；寸口二倍，病在少阴；寸口三倍，病在太阴。
秋冬寸口大于人迎少半已去，厥阴即已有病，其病犹微，故未言之。以病成可名，故曰病在厥阴，言一倍等。按不病人，寸口、人迎脉动大小一等，秋冬之时，寸口之动微大人迎，以为平好。寸口之脉至于一倍，即知厥阴有病。厥阴之气衰少，故得过阳一倍，名曰厥阴之病，致使寸口之脉一倍大于人迎。阴气虽少，得过阳气二倍，名曰少阴之病，则寸口之脉二倍大于人迎。太阴最大，过于阳气三倍，名曰太阴之病，则寸口之脉三倍大于人迎也。
平按：《灵枢》“病在厥阴”作“病在足厥阴，一倍而躁，在手心主”；“病在少阴”作“病在足少阴，二倍而躁，在手少阴”；“病在太阴”作“病在足太阴，三倍而躁，在手太阴”。《甲乙》“二倍”作“再倍”。又《甲乙》无“寸口三倍，病在太阴”八字。

盛则胀满、寒中、食不化，
寸口阴气大于人迎三倍，病在太阴，太阴之病自有虚实，是以寸口阴盛，则腹中寒气胀满，有寒中食不化也。
平按：“寒中食不化”《甲乙》作“寒则食不消化”。

虚则热中、出糜、少气、溺色变，
阴虚阳气来乘，肠胃中热，故大便出强如黄糜。少阴气虚，故少气溺色黄也。
平按：注“出强如黄糜”，袁刻作“出糜如黄疽”。

紧则为痹，
风寒湿气，留于分肉间为痹，故令寸口脉紧实也。

代则乍痛乍止。
寸口脉动而中止不还曰代。邪客分肉，致令卫气之行乍行乍止，故令其痛乍有乍止也。
平按：《甲乙》作“代则乍寒乍热，下热上寒”，注云：“《太素》作代则乍痛乍止。”

盛则泻之，虚则补之，
下言疗方，盛泻之法，唯①人迎可知也。
①“唯”，人卫本注曰：疑“准”之误。

紧则先刺而后灸之，
紧有痹痛，先以痛为输荥，针刺已，然后于其刺处灸之。
平按：注“荥”，袁刻作“营”；“刺处”，袁刻作“刺后”。

代则取血络而泄之，
代则乍痛乍止，故刺去邪血之络也。
平按：“而泄之”《灵枢》作“而后调之”，《甲乙》同，注云：“《太素》作泄。”注“乍痛”，袁刻误作“乍病”。

陷下则徒灸之。陷下者，脉血结于中，中有着血，血寒故宜灸。
徒，空也。诸脉陷下不见，是脉中寒，血结聚，宜空灸之，不假先刺也。
平按：“徒灸”《甲乙》作“从灸”。注“血结”，袁刻作“血倍”；“不假”误作“不复”。

不盛不虚，以经取之。
准人迎可知也。

寸口四倍，名曰内关。内关者，且大且数，死不治。
阴气三倍大于阳气，病在三阴，至于四倍，阴气独盛，内皆闭塞，阳不得入，故为内关。关，闭也。寸口大而又数，即阴气将绝，故死不疗也。
平按：“内关”，袁刻误作“内闲”，注同，依原本更正。

必察其本末之寒温，以验其脏腑之病，
必察寸口人迎大小终始寒温，则知内外脏腑之病也。
平按：“之寒温”《甲乙》作“察其寒热”。

通其荥输，乃可传于大数。大数日盛则徒泻，虚则徒补，
候知五脏六腑病之所在，先须针药通其荥输，然后传于灸刺大数，谓空补泻之数也。
平按：《甲乙》“大数日盛”作“大曰盛”；“虚”上有“小曰”二字；两“徒”字，均作“从”。

紧则灸刺且饮药，
脉之紧者，三疗俱行。紧，谓动而中止。小数中有还者，曰结也。

陷下则徒灸之，
准前人迎。
平按：《甲乙》“徒”作“从”。

不盛不虚，以经取之。所谓经治者，饮药，亦曰灸刺。
不盛不虚，经疗之法，亦三疗俱行之。
平按：“亦曰”《甲乙》作“亦用”。

脉急则引，
引，挽也。寸口脉急，可以针导引令和也。

脉代以弱则欲安静，无劳用力也。
脉衰代绝，至复微弱，不欲烦动者，宜安静恬逸，不得自劳也。
平按：《灵枢》“代”作“大”。《甲乙》无“以弱”二字。

雷公曰：病之益甚与其方衰如何？
问其切脉知病衰甚。

黄帝曰：外内皆在焉。
外腑内脏，并有甚衰，故曰皆在。

切其脉口，滑小紧以沉者，其病益甚，在中；
脉口，阴位也。滑为阳也。小、紧、沉者，皆为阴也。按于脉口，得一阳三阴，则阴乘阳，故病益甚。病在五脏，故曰在中也。

人迎气大紧以浮者，其病益甚，在外。
人迎，阳位也。紧为阴也。大浮，阳也。二阳一阴，则阳乘阴，故病益甚。病在六腑，故曰在外也。

其脉口滑而浮者，病日损；
滑、浮皆阳，在于阴位而得二阳，其气以和，故病①日日瘳损也。
平按：“滑而浮”《灵枢》作“浮滑”。
①“故病”，仁和寺本作“故病，病”，后“病”字疑衍。

人迎沉而滑者，病日损；
一阴一阳在于阳位，其气易和，故病损。

其脉口滑以沉者，其病日进，在内；
一阴一阳在于阴位，故病日渐进，在五脏。

其人迎脉滑盛以浮者，其病日进，在外。
滑、盛、浮等，俱为阳也。又在阳位，名曰太过，病增，在于六腑也。

脉之浮沉及人迎寸口气小大等者，其病难已。
诸有候脉浮沉及人迎寸口中气大小齐等者，是阴阳不得相倾，故病难已也。
平按：注“相倾”，袁刻作“相顾”。

病之在脏，沉而大者，易已，小为逆；
人迎寸口之中候之，知病在于内五脏中，其脉且沉且大，是为阴阳气和，虽病易已；其脉沉而小者，纯阴，故逆而难已也。

病之在腑，浮而大者，病易已。
候之知病在外六腑中，其脉浮而且大，得其时易已。

人迎盛坚者，伤于寒；
人迎盛为阳也，紧则为阴也，谓冬因蛰寒气入腠，名曰伤寒，春为温病也。
平按：“盛紧”《灵枢》作“盛坚”，下同。

脉口盛紧者，伤于饮食。
盛为阴也。脉口盛而紧者，是因饥多食，伤脏为病也。
平按：《灵枢》、《甲乙》无“饮”字。

一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五脏皆受气也。
营气一日一夜，周身五十，营于身者也，经营五脏精气，以奉生身。若其不至五十营者，五脏无精，虽生不久，故曰狂生。

持其脉口，数其至也，五十动而不一代者，五脏皆受气矣；
脉口，寸口，亦曰气口。五十动者，肾脏第一，肝脏第二，脾脏第三，心脏第四，肺脏第五，五脏各为十动，故曰从脉十动，以下次第至肾，满五十动，即五脏皆受于气也。持脉数法，先将不病人之脉口以取定数，然后按于病人脉口，勘知病人脉数多少，谓从平旦，阴气未散，阳气未行，按于脉口，以取定数也。

四十动而一代者，一脏无气矣；
其脉得四十动已，至四十一动已去，有一代者，即五十数少，故第一肾脏无气也。

三十动而一代者，二脏无气矣；
其脉得三十动已，至三十一动已去，有一代者，即四十数少，故第二肝脏无气。

二十动而一代者，三脏无气矣；
其脉得二十动已，至二十一动已去，有一代者，即三十数少，故第三脾脏无气。

十动而一代者，四脏无气矣；
其脉得十动已，至十一动已去，有一代者，即二十数少，故第四心脏无气。

不满十动而一代者，五脏无气矣，
其脉不满十数，有一代者，即十数少，故第五肺脏无气。

予之短期。
肺主五脏之气，肺气既无，所以五脏气皆不至，故与之短期也。
平按：“予”《甲乙》作“与”，下同，袁刻误作“子”。

要在终始，所谓五十动而不一代者，以为常也，
五十动而不一代者，盖是五脏终始，常道之要也。

以知五脏之期也。予知短期者，乍数乍疏也。
与短期者，谓五脏脉乍疏乍数，不合五十之数，故可与之死期也。

黄帝曰：气口何以独为五脏主气？
谓九候各候五脏之气，何因气口独主五脏六腑十二经脉等气也。
平按：《素问》、《甲乙》“主”下无“气”字。

岐伯曰：胃者，水谷之海也，六腑之大也。五味入口，藏于胃以养五气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。
胃为水谷之海，六腑之长，出五味以养脏腑。血气、卫气行手太阴脉至于气口，五脏六腑善恶，皆是卫气所将而来，会手太阴，见于气口，故曰变见也。
平按：《素问》、《甲乙》“大”下有“源”字；“五气”作“五脏气”。

故五脏气入于鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。
谷入于胃，以养五脏，上薰入鼻，藏于心肺，鼻中出入，鼻为肺官，故心肺有病，鼻气不利也。

故曰：凡治病者，必察其上下，适其脉候，观其志意，与其病能。乃拘于鬼神者，不可与言至治。
疗病之要，必须上察人迎，下诊寸口，适于脉候。又观志意有无，无志意者，不可为至。及说疗疾，复观其人病态，能可疗以否。若人风寒暑湿为病，乃情系鬼神，斯亦不可与言也。
平按：《素问》“察其上下”作“察其下”三字；“脉”下无“候”字；“病”下无“能”字。袁刻“能”误作“熊”。《素问》新校正云：“按《太素》作必察其上下，适其脉候，观其志意，与其病能。”与此正合。

恶于鑱石者，不可与言至巧。治病不许治者，病不必治也，治之无功矣。
鑱，仕监反，铍也。其病非针石不为而恶之者，纵岐、黄无所施其功。其病可疗而不许疗者，纵仓、扁不可为其功也。
平按：“鑱”，原抄作“镜”，据注应作“鑱”，《素问》作“针”。

凡刺之道，毕于终始，明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。
凡刺之道，其要须穷阴阳气之终始。人之阴阳气终始者，必本五脏以为纲纪，以五脏藏神居身，故为阴阳气之纲纪，即阴阳定矣。

阴者主脏，阳者主腑，
阴气主于五脏，在内；阳气主于六腑，在外也。

阳受气于四末，阴受气于五脏。
清阳实于四肢，浊阴者走于六腑，故阳受气于四末也。清阴起于五脏，浊阳者营于四肢，故阴受气于五脏也。
平按：《甲乙》“末”作“肢”。

故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通阴阳，
故补泻之道，阴阳之气，实而来者，迎而泻之，虚而去者，随而补之，人能知此随、迎、补、泻之要，则阴阳气和，有疾可愈也。

五脏为阴，六腑为阳，传之后代，以血为盟，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃。
敬其传方，令守道去私也。
平按：《灵枢》“后代”作“后世”。《甲乙》无“传之后代”以下六句。

谨奉天道，请言终始。
言其奉诫，因请五脏终始之纪也。

终始者，经脉为纪，持其脉口人迎，以知阴阳有余不足、平与不平，天道毕矣。
五脏终始纪者，谓经脉也。欲知经脉为终始者，可持脉口、人迎动脉，则知十二经脉终始阴阳之气有余不足也。

所谓平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也，
春夏人迎微大寸口，秋冬寸口微大人迎，即应四时也。
平按：注两“微”字，原作“后”，依前经文应作“微”。

上下相应而俱往俱来也，
人迎在结喉两傍，故为上也。寸口在两手关上，故为下也。上下虽别，皆因呼吸而动，故俱往来也。“往”谓阳出，“来”谓阴入也，往来虽别异，同时而动，故曰俱也。
平按：《灵枢》《甲乙》“来”上无“俱”字。

六经之脉不结动也，
阴阳之脉俱往来者，即三阴三阳经脉动而不结。

本末之寒温相守司也，
春夏是阳用事，时温，人迎为本也。秋冬是阴用事，时寒，脉口为本也。其二脉不来相乘，复共保守其位，故曰相守司也。
平按：《灵枢》“温”下有“之”字。《甲乙》作“本末相过”，无“之”字。

形肉血气必相称也，是谓平人①。
形，谓骨肉色状者也。肉，谓肌肤及血气□者也。衰劳减等□□好即为相称也。如前五种皆为善者，为平人。
平按：注“血气”下原缺一字，上半作“四”。“衰劳”，“劳”字原校作“荣”。
①“是谓平人”四字，仁和寺本无。又此节杨注，仁和寺本亦无，“形肉血气必相称也”与下节“少气者”
文字衔接无空。

少气者，脉口、人迎俱少而不称尺寸也，如是则阴阳俱不足。
脉口，寸口也。寸部有九分之动，尺部有一寸之动。今秋冬寸口反小于人迎，即寸口不称尺寸也。春夏人迎反小于寸口，即人迎不称尺寸也。如此勘检，则知脏腑阴阳二气俱少也。
平按：注“勘”，袁刻误作“甚”。

补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是者可将以甘药，不愈，可饮以至齐。
夫阳实阴虚，可泻阳补阴；阴实阳虚，可泻阴补阳。今阴阳俱虚，补阳，其阴益以竭；泻阴之虚，阳无所依故阳脱。所以不可得于针石，可以甘善汤液将扶补之，若不已，可至于齐也。
平按：《灵枢》、《甲乙》无“愈”字；“齐”作“剂”。注“甘善”，袁刻作“甘药”。

如此者弗灸不已，因而泻之，则五脏气坏矣。
如此二皆是虚，可以汤液补者，日渐方愈，故曰不久不已。若不如此，即用针泻，必坏五脏之气也。为“不灸”于义不顺，“灸”当为“久”也。

人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，在手少阳；
病在足少阳。足少阳病，大于足厥阴一倍，故人迎盛于寸口一倍。一盛而躁，病在于手少阳经也。

人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，在手大阳；
躁，手道反，扰也。阳气渐大，在足大阳。足大阳病，大于足少阴二倍，故人迎盛于寸口二倍也。

人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，在手阳明；
阳气更盛，在足阳明。足阳明病，大于足大阴三倍，故人迎盛于寸口三倍也。
平按：注“足大阴”，“阴”字原钞作“阳”，据上注拟作“阴”。

人迎四盛，且大且数者，名曰溢阳，溢阳为外格。
人迎盛至四倍，大而动数，阳气盈溢在外，格拒阴气不得出外，故曰外格也。
平按：《素问》作“四盛以上为格阳”。

脉口一盛，病在足厥阴，一盛而躁，在手心主；
足厥阴盛病大于足少阳一倍，故脉口盛于人迎一倍也。

脉口二盛，病在足少阴，二盛而躁，在手少阴；
足少阴盛病大于足大阳二倍，故脉口盛于人迎二倍也。

脉口三盛，病在足大阴，三盛而躁，在手少阴；
足太阴盛病大于足阳明三倍，故脉口盛于人迎三倍也。
平按：“手少阴”《灵枢》、《甲乙》均作“手太阴”，依经文亦应作“太”，当系传写之误。

脉口四盛，且大且数者，命曰溢阴，为内关，内关不通，死不治。
阴气四盛于阳，脉口大而且数，阴气盈溢在内，关闭阳气不得复入，名曰内关，不可疗也。

人迎与太阴脉口俱盛四倍以上者，命曰关格，关格者与之短期。
脉口，寸口也。阳盛四倍，格而不关；阴盛四倍，关而不格。皆与死期。脉口、人迎俱四倍以上，称曰关格，死之将近，故与短期。此云人迎与太阴脉口，即知手大阴脉无人迎也。
平按：“关”字，袁刻均误作“开”。

人迎一盛，泻足少阳而补足厥阴，
人迎一倍大于脉口，即知少阳一倍大于厥阴，故泻足少阳，补足厥阴，余皆准此也。

二泻一补，
其补泻法，阳盛阴虚，二泻于阳，一补于阴。阴盛阳虚，一泻于阴，二补于阳。然则阳盛得二泻，阳虚得二补；阴盛得一泻，阴虚得一补。疗阳得多，疗阴得少，何也？阴气迟缓，故补泻在渐；阳气疾急，故补泻在顿，倍于疗阳①也。余仿此也。
平按：注“放此”，“放”字原作“故”，谨拟作“放”，袁刻作“做”。
①“阳”，人卫本注曰：疑“阴”之误。

日一取之，
一取，一度补泻也。足大阳盛，足少阴虚；足少阴盛，足大阳虚。此二经者气血最少，故二日一补泻也。足少阳盛，足厥阴虚；足厥阴盛，足少阳虚。此二经者血气次多，故日一补泻也。足阳明盛，足太阴虚；足太阴盛，足阳明虚。此二经者血气最富，故日二补泻，以为例准。厥阴血气最少，少阴次多，太阴最多。此中少阴二日一取，厥阴一日一取，太阴一日二取，或经错耳。

必切而验之，
必须切诊人迎、脉口，以取验也。

躁取之上，
人迎躁而上行，皆在手脉，故曰取上。取者，取于此经所发穴也。
平按：“躁”《灵枢》、《甲乙》作“疏”，下同。

气和乃止。
泻实补虚，令阴阳气和乃止，亦为例也。

人迎二盛，泻足大阳而补足少阴，二泻一补，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。人迎三盛，泻足阳明而补足大阴，二泻一补，日二取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。脉口一盛，泻足厥阴而补足少阳，二补一泻，日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。脉口二盛，泻足少阴而补足大阳，二补一泻，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。脉口三盛，泻足大阴而补足阳明，二补一泻，日二取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。所以日二取之者，大阴主胃，大富于谷气，故日二取。
释此二经多取所由也。
平按：“太②阴主胃”《灵枢》作“阳明主胃”。《甲乙》“谷”下无“气”字。
②“太”字，据经文应作“大”。

人迎、脉口俱盛三倍以上，命曰阴阳俱溢，如是者不开，则血脉闭塞，气无所行，流淫于中，五脏内伤。如此者，因而灸之，则变易而为他病矣。
人迎、脉口俱三倍已上，未至四倍，阴阳俱有溺溢，当尔之时，必须以针开泻通之；若不开者，气无所行；淫溢反流，内伤五脏，不可灸也。
平按：“三倍以上”《甲乙》作“四倍以上”，注：“《灵枢》作三倍。”注“当尔”，“尔”字袁刻作“诊”。

凡刺之道，气调而止，补阴泻阳，
夫泻阴为易，补阴为难；补阳为易，泻阳为难。刺法补阴泻阳，二气和者，即可停止也。
平按：注“泻阴”，“阴”字袁刻误作“阳”。

音气并章，耳目聪明，反此者，血气不行身中。
阴阳和者，言音清朗，吐纳和畅，故曰并章。七窍开通，所以耳目聪明；反此为逆，故血气不行也。
平按：“音气并章”《灵枢》作“音气益彰”，《甲乙》作“音声益彰”。《灵枢》、《甲乙》无“身中”二字。注“为逆”，袁刻作“者逆”。

所谓气至而有効者，
针入肤肉，转而待气，气至行补泻而得验者，谓有効也。
平按：“効”《灵枢》作“效”。

泻则益虚，虚者脉大如其故而不坚也，坚如其故者，适虽言快，病未去也。
以其有实，所以须泻。泻者，益虚损实。其实损者，其脉大如故而脉中不坚，即为损实也。若泻已脉大如故，脉中仍坚者，去针适虽以损称快，病未除也。
平按：“快”《灵枢》作“故”。

补则益实，实者脉大如其故而益坚也，夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也。
以其有虚，所以须补。补者，补虚益实者也。其得实者，脉大如故而脉中坚，即为得实。若补已脉大如故，脉不中坚，去针适虽快，病未愈也。

故补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。
故补则补虚令实，泻则泻实令虚。补泻未尽其工，去针适虽言差，病未除也；若补泻穷理，其痛虽不随针去，病必衰去也。
平按：“针”下，《甲乙》有“减”字。

必先通十二经脉之所生病，而后可得传于终始矣。
十二经病所由通之者，知诸邪气得之初始，亦知万病所差之终，是以可得传于终始，贻诸后代也。
平按：“经”下，《甲乙》无“脉”字；“传”上无“得”字。

故阴阳不相移，虚实不相倾，取之其经。
是故，学者须知阴阳虚实不相倾移者，可取十二经脉行补泻也。
平按：“倾”，袁刻误作“颀”，注同。

黄帝问于岐伯曰：人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯曰：诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，盛则热，人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃管为痈。黄帝曰：善。
胃管痈者，胃口有热，胃管生痈也。得胃脉者，寸口脉也。寸口者，脉之大会手大阴之动也，故五脏六腑十二经脉之所终始也。平人手之寸口之中，胃脉合浮与大也。今于寸口之中，诊得沉细之脉，即知胃有伤寒逆气，故寸口之脉沉细，上之人迎洪盛者也，盛则胃管热也。上人迎者，在喉两边，是足阳明胃脉者也。胃气逆者，则手之寸口沉细，喉边人迎盛大，故知热聚胃口不行为痈。纡恭反，肿也。
平按：“胃管”《素问》、《甲乙》作“胃脘”。“沉细”《甲乙》作“沉涩”，《素问》新校正云：“《太素》作沉细。”

安卧，小便黄赤，脉小而濇者，不嗜食。
安卧，小便黄赤，脉小濇，脾病，故不嗜食也。
平按：“濇”《灵枢》作“涩”。

人病，其寸口之脉与人迎之脉，小大及其浮沉等者，病难已也。
寸口，即脉口也。人病，寸口之脉，秋浮冬沉；人迎之脉，春小夏大，纵病易已。四时大小浮沉皆同，即四时脉乱，故难已也。
平按：《灵枢》“大小”作“小大等”三字。

结喉旁两侧颈总动脉搏动处。又称“人迎脉”。诊脉部位，即左手寸口脉的别称。足阳明胃经穴位名，位于结喉旁颈总动脉之后，胸锁乳突肌前缘处。

心实
左手寸口人迎以前脉阴实者，手厥阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀，刺三里。
心虚
左手寸口人迎以前脉阴虚者，手厥阴经也。病苦悸恐，不乐，心腹痛，难以言，心如寒，状恍惚。
小肠实
左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，热来去，汗出（一作汗不出）而烦，心中满，身重，口中生疮。
小肠虚
左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。病苦颅际偏头痛，耳颊痛。
心小肠俱实
左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与太阳经俱实也。病苦头痛，身热，大便难，心腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也。
心小肠俱虚
左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与太阳经俱虚也。病苦洞泄苦寒，少气，四肢寒，肠。
肝实
左手关上脉阴实者，足厥阴经也。病苦心下坚满，常两胁痛，自忿忿如怒状。
肝虚
左手关上脉阴虚者，足厥阴经也。病苦胁下坚，寒热，腹满，不欲饮食，腹胀，悒悒不乐，妇人月经不利，腰腹痛。
胆实
左手关上脉阳实者，足少阳经也。病苦腹中气满，饮食不下，咽干，头重痛，洒洒恶寒，胁痛。
胆虚
左手关上脉阳虚者，足少阳经也，病苦眩、厥、痿，足指不能摇，坐不能起，僵仆，目黄，失精，俣俣。
肝胆俱实
左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀，呕逆，食不消。
肝胆俱虚
左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也。病苦恍惚，尸厥不知人，妄见，少气不能言，时时自惊。
肾实
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊相引痛。
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦舌燥，咽肿，心烦，嗌干，胸胁时痛，喘咳，汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好怒好忘，足下热疼，四肢黑，耳聋。
肾虚
左手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦心中闷，下重，足肿不可以按地。
膀胱实
左手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦逆满，腰中痛，不可俯仰，劳也。
膀胱虚
左手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦脚中筋急，腹中痛引腰背，不可屈伸，转筋，恶风，偏枯，腰痛，外踝后痛。
肾膀胱俱实
左手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦脊强反折，戴眼，气上抢心，脊痛，不能自反侧。
肾膀胱俱虚
左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利，心痛，背寒，时时少腹满。
肺实
右手寸口气口以前脉阴实者，手太阴经也。病苦肺胀，汗出若露，上气喘逆，咽中塞，如欲呕状。
肺虚
右手寸口气口以前脉阴虚者，手太阴经也。病苦少气不足以息，嗌干，不朝津液。
大肠实
右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也。病苦腹满，善喘咳，面赤身热，喉咽（一本作咽喉）中如核状。
大肠虚
右手寸口气口以前脉阳虚者，手阳明经也。病苦胸中喘，肠鸣，虚渴唇口干，目急，善惊，泄白。
肺大肠俱实
右手寸口气口以前脉阴阳俱实者，手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛，目眩，惊狂，喉痹痛，手臂卷，唇吻不收。
肺大肠俱虚
右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者，手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈，时妄见光明，情中不乐，或如恐怖。
脾实
右手关上脉阴实者，足太阴经也。病苦足寒胫热，腹胀满，烦扰不得卧。
脾虚
右手关上脉阴虚者，足太阴经也。病苦泄注，腹满，气逆，霍乱呕吐，黄胆，心烦不得卧，肠鸣。
胃实
右手关上脉阳实者，足阳明经也。病苦腹中坚痛而热，（《千金》作病苦头痛）汗不出，如温疟，唇口干，善哕，乳痈，缺盆腋下肿痛。
胃虚
右手关上脉阳虚者，足阳明经也。病苦胫寒，不得卧，恶寒洒洒，目急，腹中痛，虚鸣（《外台》作耳虚鸣），时寒
时热，唇口干，面目浮肿。
脾胃俱实
右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀腹坚，抢胁下痛，胃气不转，大便难，时反泄利，腹中
痛，上冲肺肝，动五脏，立喘鸣，多惊，身热，汗不出，喉痹，精少。
脾胃俱虚
右手关上脉阴阳俱虚者，足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状，少气不足以息，四逆寒，泄注不已。
肾实
右手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦痹，身热，心痛，脊胁相引痛，足逆热烦。
肾虚
右手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦足胫小弱，恶风寒，脉代绝，时不至，足寒，上重下轻，行不可以
按地，少腹胀满，上抢胸，胁痛引肋下。
膀胱实
右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦转胞，不得小便，头眩痛，烦满，脊背强。
膀胱虚
右手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦肌肉振动，脚中筋急，耳聋忽忽不闻，恶风，飕飕作声。
肾膀胱俱实
右手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾，头重，与目相引痛厥，欲起走，反眼。大风，多汗。
肾膀胱俱虚
右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦心痛，若下重不自收，篡反出，时时苦洞泄，寒中泄，肾、心俱痛。一说云：肾有左右，而膀胱无二。今用当以左肾合膀胱，右肾合三焦。

（左手关前一分为人迎）
表候人迎属腑阳（人迎主外感六淫，属表腑也，阳也，）风浮暑弱紧寒伤（如人迎脉浮，主伤风，六淫仿此，）湿应沉细火热数（热虚数，火洪数，）四末清寒表散良（人迎又主四肢病。）

⑴经穴名。出《灵枢·本输》。别名天五会、五会。属足阳明胃经。足阳明、少阳之会。在颈部，结喉旁开1.5寸，胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。布有颈皮神经及面神经颈支，深层为动脉球，最深层为交感干，外侧有舌下神经降支及迷走神经；有甲状腺上动脉，当颈内、外动脉的分歧处。主治咽喉肿痛、咯血、喘息、瘰疬、瘿气，以及高血压等。直刺或斜刺0.3-0.5寸，避开颈动脉。
㈡切脉部位名。
①指喉节两旁颈动脉搏动的部位，亦称人迎脉。《灵枢·寒热病》：“颈侧之动脉人迎，人迎，足阳明也，在婴筋之前。”
②左手寸口脉的别称。《脉经》：“左为人迎，右为寸口。”

医宗曰．关前一分．人命之主．左为人迎．右为气口．关前一分者．寸关尺各有三部．共得九分．今日关前一分．仍在关上．但在前之一分耳．故在为人迎．辨外因之风．以在关乃肝胆脉 ．肝为脏．故曰人迎紧盛伤于风．右为气口．辨内因之食．以右关乃脾胃脉．胃为水谷之海．脾为仓廪之官．故曰气口紧盛伤于食．勿以外因．兼求六气．勿以内因．兼求七情也．或以前一分为寸上．岂有左寸之心．可以辨风．右寸之肺．可以辨食乎．

人迎脉在左手关前一分．（其穴在结喉两旁同身寸之一寸五分．动脉应手者是也．）诊之以候六淫．浮则为风．紧盛则伤于寒．
气口脉在右手关前一分．诊之以候七情．浮则为虚为气．紧盛则伤于食．

论曰∶诊脉之法，其要有三∶一曰人迎，在结喉两傍，取之应指而动，此部法天也。二曰三部，谓寸关尺也。于腕上侧有骨稍高，曰高骨。先以中指按骨，谓之关，前指为寸部，后指为尺部。尺寸以分阴阳，阳降阴升，通度由关以出入，故谓之关，此部法人。三曰趺阳在足面系鞋之所，按之应指而动者是也，此部法地。三者皆气之出入要会，所以能决吉凶生。凡三处大小迟速相应齐等，则为无病之人。故曰∶人迎、趺阳三部不参，动数发息，满五十，未知生死，以三者为决死生之要也。故人迎一盛病在太阳，谓阳极也。四盛以上隔阳，谓无阴以收也。寸口一盛病在少阴，二盛病在太阴，三盛病在厥阴，厥有尽也。四以上为关阴，谓无阳以系也。隔阳者，气上而不能下，则吐逆；关阴则闭塞，大小便不通皆死不治。九候者，谓三部之位，一位有三候。浮取之属阳，沉取之属阴，中得之为胃气故无胃气则死。五脏之脉，轻手于皮肤得之者肺也，至肌得之者心也，至肉得之者脾也，筋得之者肝也，至骨得之者肾也。五者轻重皆应，是谓五脏之气全也。又有推而外之在经推而内之在血脉。凡诊平人之脉，当以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，脉络调可以见有余不足之脉。一呼行三寸，一吸行三寸，呼吸行六寸而脉四至，呼吸之间又一此盛脉得天全者也。若过十息，脉应五十动，又须与气相应。往来缓急，得中润泽，如流行源源者，此寿脉无疾也。若不满五十动一止，此一脏之气绝，四岁死，三十动一止死，二十动以下一止，期以岁月死。若与形气不相应，往来短促枯燥无首尾，此不寿之多病。凡诊病脉，则不拘昼夜，审脉所以察其由，则寒热虚实见矣。凡脉病患不病者死病脉不病者生。

六阳六阴脉，分属左右手。心、小肠、肝、胆、肾、膀胱在左，主血；肺、大肠、脾、胃、命门、三焦在右，主气。
男以气成胎，故气为之主；女以血成胎，故血为之主。若男子久病，气口充于人迎者，有胃气也，病虽重可治；女子久病，人迎充于气口者，有胃气也，病虽重可治。反此者逆。或曰∶人迎在左，气口在右，男女所同，不易之位也。脉法赞曰∶左大顺男，右大顺女，何子言之悖耶？曰∶《脉经》一部，王叔和谆谆于教医者，此左右手以医者为主而言，若主于病者，奚止千里之谬！

经脉别论篇曰∶食入于胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑。府精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。又曰∶气口者，亦太阴也，是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口，盖以气口包括五脏六腑之总名也。此气口之所为寸口，而人迎命门神门之脉，又各有其经也。气口成寸之位乌可以容三脉之紊？而三脉自有本位，岂可以容牵合也哉？脉要精微论篇有尺而附上，上附上之分，自是三部寸关尺之议本于此也。《脉经》谓左手关前一分为人迎，误也。愚尝考之《内经》人迎诊候，乃是阳明胃脉，位在结喉两傍动脉是也。《灵枢·五色篇》曰∶人迎盛坚者，伤于寒；气口盛坚者，伤于食。《纲目》释谓∶气口脉在两手掌后，手太阴之脉也，人迎脉在结喉两傍，足阳明之脉也。盖谓胃为六腑之源，故与气口配诊以知疾病之端。庞安常论之详矣，兹不复赘。考之神门脉，《内经》有曰∶神门绝，死不治。神门为手少阴心经之动脉，穴在掌后侧寸之分，与太渊相对。《脉经》谓两手尺前为神门，误也。又以右尺为命门，抑常考之，命门在督脉十四椎下陷中，两肾之间与脐相对，固为真元之根本，性命之所关。肾虽属水，而实有相火寓于其中，太极所谓动者静之基，则是静而生水者本也，动而挟火者标也。虞天民谓∶命门象门中枨 ，司开阖之象，惟其静而阖，涵养乎一阴之真水；动而开，鼓舞乎龙雷之相火，水为常而火为变也。可谓深得命门相火之旨者矣。王氏牵合以配三焦之过，而遂失其大经，弊延后世，无复觉焉。予自业医问师，心谷汪先生首以此语。初尚未知深契，深潜于兹二十余年，方有定见。渊乎！至哉！经义昭然，但学人不加察耳，传弊日久，乖讹弗觉，今骤语之而不入也，故着《脉诀辨妄》以救之，惟其厘革故习，以沐新盘，端有仗于同志君子。
人迎神门脉图（图缺）
命门脉图（图缺）

此即上古诊法其二也。气口，右手关前一分，以候七情，及房劳、任务勤苦与饮食无节，皆为内伤不足之症。其所以名气口者，五脏之气，必因胃气而升于手太阴故也。人迎，左手关前一分，以候六淫及起居失宜，感冒时行不正之气，皆为外感有余之症。其所以名人迎者，外邪必因虚而入故也。若脏气平者，邪自难犯，故先气口而后人迎也。汉论人迎紧盛伤于寒，气口紧盛伤于食。然七情蕴郁，正由宿食助发。若专伤食而无七情，则不应气口。又论伤寒皆自太阳始，然经云，风喜伤肝，寒喜伤肾，暑喜伤心胞，湿喜伤脾，热喜伤心，燥喜伤肺，以类推之。风当自少阳，湿当自阳明，暑当自三焦，寒当自太阳，此丹溪独得经旨，发仲景未发也。其外非六淫、内非七情而病者，谓之不内外因，本经自病也。非若气口人迎传变乘克，但三因皆以胃气为主。
经云∶气口，太阴也，兼属脾。又云∶人迎亦胃脉也。脉赞云∶关前一分人命之生。故取李仲南三因歌括于前，而以丹溪图说之。
喜则伤心脉必虚，
喜则气缓，脉散而虚。甚则神庭融溢，而心脉反沉。盖喜甚则火盛侮金；肾水复母仇而克心。暴喜暴怒，多有暴中之患，亦此意也。
思伤脾脉结中居；
思则气凝，脉短而结。甚则意舍不宁，而脾脉反弦。
因忧伤肺脉必涩，
忧则气滞而脉沉涩，甚则魄户不闭，而肺脉反洪。
怒气伤肝脉定濡；
怒则气逆而脉濡，或激甚则魂门弛长，而肝脉反涩。
恐伤于肾脉沉是，
恐则气下，怯而脉沉，甚则志室不遂，而肾脉反濡。濡属土也，或疑神庭、志室等穴，皆属太阳。殊不知五脏系背，诸穴于五脏则为有形之经络，于太阳则为无形经之络，特其过脉耳。
缘惊伤胆动相胥；
惊则气乱而脉动，甚则入肝脉散，小儿泻青，大人面青。又，大惊入心者，尿血怔忡。
脉紧因悲伤胞络，
悲则气急而脉紧缩，甚则心胸络与肺系气消而脉虚。
七情气口内因之。
凡七情伤之浅者，惟气口紧盛而已。伤之深者，必审何部相应，何脏传次，何脏相克。克脉胜而本脏脉脱者，死。噫！七情为患如此。和乐以养中和，实养德养身急务也。
紧则伤寒肾不移，
寒伤肾，脉沉而紧，初自足太阳而入，其脉浮盛而紧。浮者，足太阳；紧者，伤寒；盛者，病进也。
虚因伤暑向心推；
暑伤心，脉虚，初自手少阳而入，脉洪虚而数。洪者，手少阳；虚者，伤暑；数者，病增也。
涩缘伤燥须观肺，
燥伤肺，脉涩，初自手阳明而入，脉浮而数。浮者，手阳明；数者，伤燥。
濡细伤湿更看脾；
湿伤脾，脉细而濡，初自足阳明而入，脉细涩而长。涩者，足阳明；濡者，伤湿；长者，病袭也。
浮则伤风肝部应，
风伤肝，脉浮而盛，初自足少阳而入，脉弦浮而散。弦者，足少阳；浮者，伤风；散者，病至也。
弱缘伤热察心知；
热伤心胞络，脉沉弱而缓，初自三焦而入，脉浮而弱。沉者，心胞络；弱者，伤热；缓者，病倦也。暑与热同气，正心多不受邪，每归胞络，此与暑伤心互看。
外因但把人迎审，细别六淫皆可医。
凡外感轻者，惟人迎紧盛，或各部单见而已。重则各部与人迎相应，其传变与伤寒参看。
劳神役虑爱伤心，虚涩之中仔细寻；
血虚神耗。
劳役阴阳每伤肾，须因脉紧看来因；
房劳伤精。
房帷任意伤心络，微涩之中细忖度；
精枯。
疲剧筋痛要伤肝，仔细思量脉弦弱；
筋痛则动，脉弦弱带数。
饥则缓弦脾受伤，
胃气虚也。
若还滑实饱无疑；
脾气滞也。
叫呼伤气须损肺，燥弱脉中岂能避！
气耗也。
不内外因乃如是，气口人迎皆无与；
各脉不与二脉相应。
气口人迎若俱紧，夹食伤寒兼理治。
内伤外感，分多少治之。
气口人迎若过盛，内关外格详经义；
按《内经》，人迎一盛则躁在手足少阳，二盛躁在手足太阳，三盛躁在手足阳明。一盛者，人迎大于气口一倍也，四倍则阳盛已极，故格则吐逆而食不得入。三阳兼手足而言，或入手经，或入足经，下三阴仿此。又，气口一盛，则躁在手足厥阴，二盛躁在手足少阴，三盛躁在手足太阴，四倍则阴盛已极，故关则不得小便。
若人迎气口俱盛四倍已以，盛极衰至必死，抑论关格二症也。然气口人迎俱盛，则吐逆不便交作，故丹溪总之曰关格。但以两寸过盛推之，则尺脉一盛，病在手足厥阴，二盛病在手足太阴，三盛病在手足少阴。传曰∶尺部一盛，泻足少阳，补足厥阴；二盛泻足太阴，补足少阴；三盛泻足阳明，补足太阴；四盛则三阴已极，当峻补其阴。一至寸而反之，亦推展经义也。
先贤又恐病流传，取诸杂脉乃全备。
此丹溪示人活法。病有传变，如伤寒紧不在肾，伤怒濡不在肝，流传别经，是以取各部中见脉。与人迎气口相应者，以断内外二因。凡二十七种脉形，随其部位所见，但与人迎应，则为外感；与气口应，则为内伤。其病症，则分诸脉主病同。

帝曰，足之阳明，何因而动？岐伯曰∶胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽上走空窍循眼系，入络脑，出，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。（《灵枢》）
任脉之侧开二寸，即足阳明胃经也。其在颈之穴名曰人迎，夹结喉两旁一寸半，乃腹部第二行次之脉也。（马元台）
按人迎气口之脉，本皆经训。但人迎为足阳明之脉，不可以言于手，气口总手太阴而言，不可以分左右。
如《动输》、《本输》、《经脉》等篇，明指人迎为结喉旁胃经动脉。盖上古诊法有三∶一取三部九候，以诊周身之脉；一取太阴阳明，以诊阴阳之本；一取左右气口，以诊脏腑之气。然则人迎，自有其位，《脉经》乃扯人迎于左手，而分气口于右手，不知何据而云然？愚初惑之，及见《纲目》释云∶人迎在结喉两旁，足阳明之脉也；又见庞安常《论脉》曰∶何谓人迎，喉旁取之。近见徐东皋曰∶《脉经》谓左手关前一分为人迎，误也。若此数君，已觉吾之先觉矣。（《类经》）

按《内经》谓∶寸口主中，（寸口为太阴肺经脉，肺为脏，故以此通候五脏之气。）人迎主外。（阳明胃经脉也，胃为腑，故以此通候六腑之气。腑阳脏阴，阳外阴内，故寸口以候内，人迎以候外。）人迎本在颈下，夹结喉旁一寸五分，后世既废古人三部分诊之法，遂改候人迎于左手关脉，而名右手关脉为气口，与之相衡。谓气口大于人迎，为内伤饮食，（以右关属胃也。
此有理。）人迎大于气口，为外感风寒，（以左关属肝，肝主风也。然内风与外风无涉，于理未的。）分主表里。虽与经意无异，而部位不同矣。犹之足少阴肾气，本于太溪诊之，（在足内踝后五分，筋骨上动脉陷中。）今则诊于两尺。足阳明胃气，本于跗阳（即冲阳，在足跗上，去陷谷二寸，高骨间动脉中。）诊之，今则诊于右关也。（张仲景每以寸口、跗阳、肾少阴并言，喻嘉言谓即寸关尺。）
再按结喉旁人迎脉，怕大于两手寸口脉数倍，从无寸口反大于人迎者。（经谓平人春夏人迎微大，秋来气口为大，恐非。）此后人所以改候人迎于左关，以与右关较大小也。

《脉赞》曰∶关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。神门决断，在两关后。故曰人迎紧盛则伤于寒，气口紧盛则伤于食，此人迎、气口所以有内伤、外感之辨也。
左为人迎，以候天之六气，风、寒、暑、湿、燥、火之外感者也。人迎浮盛则伤风，紧盛则伤寒，虚弱则伤暑，沉细则伤湿，虚数则伤热，皆外所因，法当表散渗泄则愈。
右为气口，以候人之七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，内伤之邪。其喜则脉散，怒则脉激，忧则脉涩，思则脉结，悲则脉紧，恐则脉沉，惊则脉动，皆内所因。看与何部相应，即知何脏何经受病，方乃不失病机，法当温顺以消平之。其如诊按表里，名义情状，姑如后说。但《经》所谓，神者，脉之主；脉者，血之府；气者，神之御。脉者，气之使，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。
文藻虽雅，义理难明。动静之辞；有博有约。博则二十四字，不滥丝毫；约则浮、沉、迟、数，总括纲纪，辞理粲然。浮为风，为虚；沉为湿，为实。迟为寒，为冷；数为热，为燥。风、寒、湿、热属于外，虚、实、冷，燥属于内，内外既分，三因须别，学人宜详观览，不可惮烦也。

（结喉两旁动脉）属足阳明胃经（人迎，在结喉两旁，应手之动脉也，又名天五会。《灵枢》曰∶颈侧之动脉，人迎。人迎，足阳明也，在婴筋之前。又曰∶人迎，此胃气别走于阳明者也，故阴阳上下，其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。阴阳俱静、俱动，若引绳相倾者病。又曰∶大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之。因令偃卧，居其头前，以两手四指，挟按颈动脉，久持之，卷而切推之，下至缺盆中，复止如前，热去乃止。此所谓推而散之者也。王启玄曰∶胃脘之阳，人迎之气也。胃为水谷之海，故候其气而知痛处。其脉之动，常左小而右大。左小常以候脏，右大常以候腑。庞安常曰∶察脉之要，莫急于人迎、气口，二脉相应，如两引绳。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。秦越人但取手太阴鱼际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉。然不尽取诸穴，不先求喉手引绳之义，则杳尺寸阴阳、关格之所起矣）。又统属手足六阳经（《灵枢》曰∶人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳；人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳；人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明；人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。又曰∶寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者名曰平人。人病，其寸口之脉与人迎之脉大小等，及其浮沉等者，病难已也。）

〔人迎〕诊在结喉旁一寸五分（经云∶阴阳之定于喉手者也，此即人迎穴动脉，以候外感有余之症，足阳明胃脉也。越人以左关前一分为诊，正当肝胆之分，肝胆为风木之司，故曰人迎紧盛伤于风。夫寸关尺三部，各占三分，共成寸口，左阳右阴，阳应乎外，故以候表焉。今两存之）。
〔气口〕（一名寸口，亦名脉口）诊在右关前一分（脉候内伤不足之症，穴在两手鱼际穴后一寸，手太阴肺脉也。此越人不失经旨，专取鱼后寸口，以决死生，乃不易之典）。

《灵》、《素》动以人迎、气口对说，而于终始篇专着“太阴”二字于脉口上（太阴谓手太阴。脉口即气口），其言曰∶人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，命曰关格。此一语，正以别人迎于气口也。王注知人迎之不属太阴，因以结喉旁脉当之。盖本《素·阴阳别》三阳在头、三阴在手之论最的。后人不知其所本，粗读古经，转驳王注为谬，而创左人迎、右气口之说，以为本之《脉经》。岂知《脉经》“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口”四句，一气贯下，与神门诀断两在关后相对，则专谓关前一分之在左者为人迎，故与关后一分之神门并论，非统左三部言也。平人迎条云，左手寸口人迎以前脉实者，阳实也，等语，与《灵》、《素》所言迥殊，细玩“以前”两字自明。《脉经》本不误，后人自误会耳！前人辨此者多，兹不备引，要惟杨上善《太素》注为独胜焉。

左手关前一分为人迎，右手关前一分为气口。《脉经》曰∶“人迎紧盛伤于风寒，气口紧盛伤于饮食。”夫前一分，即左右寸也。左寸本以候心，心非受风寒之所，而以为紧盛伤于风寒；右寸本以候肺，肺非积饮食之区，而以为紧盛伤于饮食。辗转思维，不得其解。乃今于天地营运而知之矣。天左旋，风寒为天之邪，人迎之而病，邪氛胁逼，畏风恶寒，亦见于左之上部；地无旋，地之气右旋，人身之气亦从右始，是以右之上部不名寸口而名气口。一部各分天、地、人三候，上部之地属阳明胃经，主消纳五谷，内伤饮食亦先见于右之上部。以其本位而言，则曰心与肺；以其受邪而言，则曰人迎气口。

（增补）
黄帝曰∶“寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。”又曰∶“三阳在头，三阴在手。”《灵枢》曰∶“气口候阴，人迎候阳。（寸口者，即气口也，手太阴肺脉也，故主在中之病。人迎脉在结喉两旁一寸五分，阳明胃脉也，故主在外之病。盖太阴行气于三阴，阳明行气于三阳；诊三阳之气于人迎，诊三阴之气于气口。所谓相应者，往来大小，若引绳之不爽也。故庞安常谓人迎气口，有喉手引绳之义。以《脉经》以左为人迎，右为气口，竟置阳明胃脉于乌有，大非经旨。况三阳在头，三阴在手，其义亦谬。人迎谓足阳明之脉，不可以言于手明矣。然上古诊法有三∶一取三部九候以诊通身之脉，一取太阴阳明以诊阴阳之脉，一取左右气口以诊脏腑之气。张介宾曰‘初见《脉经》左为人迎，右为气口，不无摇惑，未敢遽辨。及见《纲目》之释人迎气口，亦云人迎在结喉两旁，足阳明之脉也。又见庞安常论脉曰，何谓人迎，喉旁取之。近又见徐东皋曰，《脉经》以左手关前一分为人迎，误也。若此者，皆觉吾之先觉矣。兹特引而正之，呜呼！一言之舛，遗误千载。以此授受，何时复正哉。立言者可不知详慎考订乎？不若吴草庐之两手俱名为气口者无弊也。所以《内经》云，五脏六腑之气味皆出于胃，变见于气口。气口即寸口也。脏腑阴阳之盛衰，莫不由此而征见也明矣。’）春夏人迎微大，秋冬气口微大，如是者命曰平人。”（春夏主阳故人迎之阳脉微大；秋冬主阴，故气口之阴脉微大。微大者，犹言略大也。）雷公曰∶“病之益甚与其方衰，如何？”黄帝曰∶“内外皆在焉。（言表里俱当审察也。）切其脉口滑小紧以沉者，病益甚在中；人迎脉大紧以浮者，病益甚在外。（益甚，言病进也。脉口，即太阴气口也，故曰在中主脏。人迎，阳明腑脉也，故曰在外主腑。脉口滑小紧沉者，阴分之邪也。人迎大紧以浮者，阳分之邪也。故皆益进日甚。）脉口浮滑者病日进；人迎沉滑者病日损（脉口为阴，浮滑者，以阳加阴，故病日进。人迎为阳，沉滑者，阳邪渐退，故病日损，渐自减也。）脉口滑以沉者，病日进在内；人迎滑盛以浮者，其病日进在外。（脉口人迎，经分表里，故其滑沉滑浮而病日进者，有在内在外之别也。）脉之浮沉及人迎与寸口脉小大等者，病难已。人迎气口之脉，其浮沉大小相等者，非偏于阳，则偏于阴，故病难已。
【按】《禁服篇》曰∶‘春夏人迎脉微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人。’其义则可知。病之在脏，沉而大者易已，小为逆。病在腑，浮而大者易已。（病在脏者为阴，阴本当沉，而大为阳气充也，故易已；若见小脉，则真阴衰而为逆矣。病在腑者为阳，阳病得阳脉为顺，故浮而大者病易已。故曰∶‘阴症见阳脉者生，阳症见阴脉者死。’）人迎盛坚者伤于寒，气口盛坚者伤于食。”（人迎主表，盛坚为外感伤寒。气口主里，盛坚为内伤饮食。此古法也。今则止用寸口诊法，不为不妙，然本无以左右分内外之理。自叔和始以左为人迎，右为气口，其失表里之义久矣。）

门人问曰．人迎主表．气口主里．东垣内外伤辨．言之详矣．而盛启东又以新病之死生．系乎右手之关脉．宿病之死生．主乎左手之关尺．斯意某所未达．愿闻其义云何．
答云．病有新久．证有逆顺．新病谷气犹存．胃脉自应和缓．即或因邪鼓大．因虚减小．然须至数分明．按之有力．不至浊乱．再参语言清爽．饮食知味．胃气无伤．虽剧可治．如脉至浊乱．至数不明．神昏语错．病气不安．此为神识无主．苟非大邪瞑眩．岂宜见此．经云．脉浮而滑．谓之新病．脉小以涩．谓之久病．故新病而一时形脱者死．不语者亦死．口开眼合．手撒喘汗遗尿者．俱不可治．新病虽各部脉脱．中部独存者．是为胃气．治之必愈．久病而左手关尺软弱．按之有神．可卜精血之未艾．他部虽危．治之可生．若尺中弦紧急数．按之搏指．或细小脱绝者．法在不治．盖缘病久胃气向衰．又当求其尺脉．为先天之根气也．启东又云．诊得浮脉．要尺内有力．为先天肾水可恃．发表无虞．诊得沉脉．要右关有力．为后天脾胃可凭．攻下无虞．此与前说互相发明．言虽异而理不殊也．

颈大动脉应手，侠结喉两旁一寸五分，仰而取之，以候五脏气。足阳明、少阳之会。滑氏曰：『古以侠喉两旁为气口，人迎。至晋王叔和直以左右手寸口为人迎、气口。』《铜人》禁针。《明堂》针四分。《素注》刺过深杀人。
主吐逆霍乱，胸中满，喘呼不得息，咽喉臃肿，瘰疬。

一、所候：人迎气口之部位，医家有二说，一说在手部，一说在颈部，丹家同意后说，即结喉两旁人迎穴处，所谓左为人迎，右为气口，足阳明胃经穴也，但诊胃时不用它，用其候上下气血盈亏。
二、部位：如前述。
三、诊法：用平指劲，以食指平对颈横纹有动脉处候之。食指为天候心肺，中指为人候脾胃，无名指为地候肝肾。
四、所主：
甲、正常脉如银丸冲天鱼贯而行。
乙、候上下左右是“四正”。正常气口大人迎一倍半。反之，超过或不及是左右盈亏，表示肝肺不和，因肝气右出左入，肺之气脉左出右入。上下有区别时，为上有余或下不足，或反是。上有余为心肺有余，下不足为肝肾不足，即阴虚火旺之征。
五、气脉上逆血溢于上、阳亢阴虚之甚者，候人迎脉当注意轻取，重取时间不宜过长、用力不宜过猛，免致眩晕厥逆，万一遇此现象，宜急以剑诀取绛宫立止。

气口者，手太阴经之动脉，在鱼际之下。人迎者，足阳明经之动脉，在结喉之旁。太阴行气于三阴，故寸口可以候五藏；阳明行气于三阳，故人迎可以候六府。以太阴为五藏之首，阳明为六府之长也。
藏阴盛则人迎小而寸口大，虚则人迎大而寸口小；府阳衰则寸口大而人迎小，旺则寸口小而人迎大。
《灵枢·禁服》：寸口主中，人迎主外。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，命曰平人。人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳。人迎二倍，病在足太阳，二倍而躁，在手太阳。人迎三倍，病在足阳明，三倍而躁，在手阳明。盛则为热，虚则为寒，紧则痛痹，代则乍甚乍间。人迎四倍，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。寸口大一倍于人迎，病在足厥阴，一倍而躁，在手厥阴。寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴。寸口三倍，病在足太阴，三倍而躁，在手太阴。盛则胀满、寒中、食不化，虚则热中、出糜、少气、溺色变，紧则痛痹，代则乍痛乍止。寸口四倍，且大且数，名曰溢阴，溢阴为内关，死不治。
《灵枢·经脉》：人迎与脉口即寸口也。俱盛四倍以上，命曰关格，关格者，与之短期。
《灵枢·五色》：人迎盛坚者，伤于寒。气口盛坚者，伤于食。以气口主里，伤食则阴郁于内，故气口盛坚；人迎主表，伤寒则阳郁于外，故人迎盛坚。
此诊寸口人迎之法也。寸口人迎之脉，载在经文，后世乃有左为人迎，右为气口之说，无稽妄谈，不足辨也。