病源夫劳损之人。体虚易伤风邪。风邪乘虚客于半身。留在肌肤。未即发作。因饮水。
水未也。
古今录验主新饮水未散而交接。令人偏枯。身偏不足。干地黄丸方。
干地黄（五分） 干漆（四分熬） 萆 （三分） 防风（二分） 椒（一分汗） 附子（二分炮） 乌头（一分炮）
上七味捣筛。以蜜和丸如梧子。每服三丸。渐加至五丸。酒下。日三。以知为度。忌芜荑猪肉冷水。（出第二十四卷中）

病名。由营卫俱虚，真气不能充于全身，邪气侵袭于半身偏虚之处所致一侧上下肢偏废不用之证。又名偏风，亦称半身不遂。《灵枢·刺节真邪》：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。”其证或兼疼痛，久则患肢肌肉枯瘦。《灵枢·热病》：“偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间。”《素问·大奇论》谓偏枯不瘖能言，舌转灵活者易治，瘖不能言者难治。治宜调阴阳、通经脉、益营卫。参见半身不遂、左瘫右痪条。本证多见于脑血管意外后遗症等。

今之治偏枯者多主气虚之说，而习用《医林改错》补阳还五汤。然此方用之有效有不效，更间有服之即偾事者，其故何也？盖人之肢体运动原脑髓神经为之中枢，而脑髓神经所以能司运动者，实赖脑中血管为之濡润，胸中大气为之斡旋。乃有时脑中血管充血过度，甚或至于破裂，即可累及脑髓神经，而脑髓神经遂失其司运动之常职；又或有胸中大气虚损过甚，更或至于下陷，不能斡旋脑髓神经，而脑髓神经亦恒失其司运动之常职。此二者，一虚一实，同为偏枯之证，而其病因实判若天渊。设或药有误投，必至凶危立见。是以临此证者，原当细审其脉，且细询其未病之先状况何如。若其脉细弱无力，或时觉呼吸短气，病发之后并无心热头疼诸证，投以补阳还五汤，恒见效。即不效，亦必不至有何弊病。若其脉洪大有力，或弦硬有力，更预有头疼眩晕之病，至病发之时，更觉头疼眩晕益甚，或兼觉心中发热者，此必上升之血过多，致脑中血管充血过甚，隔管壁泌出血液，或管壁少有罅漏流出若干血液，若其所出之血液，粘滞左边司运动之神经，其右半身即偏枯，若粘滞右边司运动之神经，其左半身即偏枯。此时若投以拙拟建瓴汤，一二剂后头疼眩晕即愈。继续服之，更加以化瘀活络之品，肢体亦可渐愈。若不知如此治法，惟确信王勋臣补阳还五之说，于方中重用黄 ，其上升之血益多，脑中血管必将至破裂不止也，可不慎哉！如以愚言为不然，而前车之鉴固有医案可征也。
邑某君，年过六旬，患偏枯原不甚剧。欲延城中某医治之，不遇。适有在津之老医初归，造门自荐。服其药后，即昏不知人，迟延半日而卒。后其家人持方质愚，系仿补阳还五汤，重用黄 八钱。知其必系脑部充血过度以致偏枯也，不然服此等药何以偾事哉？
又尝治直隶王××，其口眼略有歪斜，左半身微有不利，时作头疼，间或眩晕，其脉象洪实，右部尤甚，知其系脑部充血。问其心中，时觉发热。治以建瓴汤，连服二十余剂全愈。王××愈后甚喜，而转念忽有所悲，因告愚曰∶“五舍弟从前亦患此证，医者投以参 之剂，竟至不起。向以为病本不治，非用药有所错误，今观先生所用之方，乃知前方固大谬也。”统观两案及王××之言，则治偏枯者不可轻用补阳还五汤，不愈昭然哉！而当时之遇此证者，又或以为中风而以羌活、防风诸药发之，亦能助其血益上行，其弊与误用参者同也。盖此证虽有因兼受外感而得者，然必其外感之热传入阳明，而后激动病根而猝发，是以虽挟有外感，亦不可投以发表之药也。

天津孙××，年四十六岁，得脑充血证遂至偏枯。
病因 禀性褊急，又兼处境不顺，恒触动肝火致得斯证。
证候 未病之先恒觉头疼，时常眩晕。一日又遇事有拂意，遂忽然昏倒，移时醒后，左手足皆不能动，并其半身皆麻木，言语謇涩。延医服药十个月，手略能动，其五指则握而不伸，足可任地而不能行步，言语仍然謇涩，又服药数月病仍如故。诊其脉左右皆弦硬，右部似尤甚，知虽服药年余，脑充血之病犹未除也。问其心中发热乎？脑中有时觉疼乎？答曰∶心中有时觉有热上冲胃口，其热再上升则脑中可作疼，然不若病初得时脑疼之剧也。问其大便两三日一行，证脉相参，其脑中犹病充血无疑。
诊断 按此证初得，不但脑充血实兼脑溢血也。其溢出之血，着于左边司运动之神经，则右半身痿废，着于右边司运动之神经，则左半身痿废，此乃交叉神经以互司其身之左右也。想其得病之初，脉象之弦硬，此时尤剧，是以头疼眩晕由充血之极而至于溢血，因溢血而至于残废也。即现时之证脉详参，其脑中溢血之病想早就愈，而脑充血之病根确未除也。宜注意治其脑充血，而以通活经络之药辅之。
处方 生怀山药（一两） 生怀地黄（一两） 生赭石（八钱研细） 怀牛膝（八钱）生杭芍（六钱） 柏子仁（四钱炒捣） 白术（三钱炒） 滴乳香（三钱）明没药（三钱） 土鳖虫（四大个捣） 生鸡内金（钱半黄色的捣） 茵陈（一钱）
共煎汤一大盅，温服。
复诊 将药连服七剂，脑中已不作疼，心中间有微热之时，其左半身自觉肌肉松活，不若从前之麻木，言语之謇涩稍愈，大便较前通顺，脉之弦硬已愈十之七八，拟再注意治其左手足之痿废。
处方 生箭 （五钱） 天花粉（八钱） 生赭石（六钱轧细） 怀牛膝（五钱）滴乳香（四钱） 明没药（四钱） 当归（三钱） 丝瓜络（三钱）土鳖虫（四大个捣） 地龙（二钱去土）
共煎汤一大盅，温服。
三诊 将药连服三十余剂（随时略有加喊），其左手之不伸者已能伸，左足之不能迈步者今已举足能行矣。病患问从此再多多服药可能撤消否？答曰∶此病若初得即治，服药四十余剂即能脱然，今已迟延年余，虽服数百剂亦不能保全愈，因关节经络之间瘀滞已久也。然再多服数十剂，仍可见愈，遂即原方略为加减，再设法以 动其神经补助其神经当更有效。
处方 生箭 （六钱） 天花粉（八钱） 生赭石（六钱轧细） 怀牛膝（五钱）滴乳香（四钱） 明没药（四钱） 当归（三钱） 土鳖虫（四大个捣）地龙（二钱去土） 真鹿角胶（二钱轧细） 广三七（二钱轧细） 制马钱子末（三分）
药共十二味，先将前九味共煎汤一大盅，送服后三味各一半，至煎渣再服时，仍送服其余一半。
方解 方中用鹿角胶者，因其可为左半身引经，且其角为督脉所生，是以其性善补益脑髓以滋养脑髓神经也，用三七者，关节经络间积久之瘀滞，三七能融化之也。用制马钱子者，以其能 动神经使灵活也。
效果 将药又连服三十余剂，手足之举动皆较前便利，言语之謇涩亦大见愈，可勉强出门作事矣。遂俾停服汤药，日用生怀山药细末煮作茶汤，调以白糖令适口，送服黄色生鸡内金细末三分许。当点心用之以善其后。此欲用山药以补益气血，少加鸡内金以化瘀滞也。
帮助 按脑充血证，最忌用黄 ，因黄 之性补而兼升，气升则血必随之上升，致脑中之血充而益充，排挤脑中血管可至溢血，甚或至破裂而出血，不可救药者多矣。至将其脑充血之病治愈，而肢体之痿废仍不愈者，皆因其经络瘀塞血脉不能流通也。此时欲化其瘀塞，通其血脉，正不妨以黄 辅之，特是其脑中素有充血之病，终嫌黄 升补之性能助血上升，故方中仍加生赭石、牛膝，以防血之上升，即所以监制黄 也。又虑黄 性温，温而且补即能生热，故又重用花粉以调剂之也。

夫劳损之人，体虚易伤风邪。风邪乘虚客于半身，留在肌肤，未即发作，因饮水，水未消散，即劳于肾，风水相搏，乘虚偏发，风邪留止，血气不行，故半身手足枯细，为偏枯也

《灵枢·热病篇》曰∶偏枯，身偏不举而痛，言不变，志不乱。病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。
此由阴阳气血偏倾，经络流行失度，致邪袭一边，而成半身不遂之病。言不变，志不乱，其五内未伤。病在分肉腠理之间，当用补正泻邪之法，以通经络而调营卫，益其不足，损其有余，使阴阳气血，皆归于平，乃可复元也。
《素问·逆调论》帝曰∶人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是为何病？岐伯曰∶营气虚，卫气实也。营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚，则不仁且不用，肉如故也。人身与志不相有，曰死。
按《太阴阳明论》云∶阳道实，阴道虚。是谓阴居内，其气虚通，阳卫外，其气坚实。太阴阳明，即脾胃也，为营卫之本，营卫为脾胃之标，故此言营气虚者，本虚通也，卫气实者，本坚实也。夫肌肉脾胃所主，而营卫居肌肉之中，营为阴而行脉中，卫为阳而行脉外，以充肌肉者也。阴主濡之，阳主煦之，则肉必柔和而知痛痒也。今则不仁、不知痛痒，笨重不能运用，而肉形仍如故者，乃无阴阳之死气充实于中，名曰肉苛也。故又申言营气虚则不仁，卫气虚则不用，言营卫阴阳之气皆空虚，止存无气之死肉，则与心志不相融洽，故不仁且不用，而自不觉其有身者，此脾脏已绝，故曰死也。再按此病即肉痿证之深重者，痿证皆由伤脏而起，至于脏败，则死不可治，其筋、脉、骨痿、痿 等，亦必皆然，而察其现证，例此可知矣。

岐伯答黄帝灸中风半身不遂．（明下见中风．）列缺、治偏风口 ．手腕无力．（明下劳．）半身不随．（明同．）咳嗽．掌中热．口噤不开．（铜）下关、治偏风．口目 ．牙车脱臼．上关、治偏风口眼 ．（明云眼 通睛．）耳中如蝉声．（明同．）完骨、治偏风．口面 ．颈项痛不得顾．小便赤黄．喉痹颊肿．承浆、疗偏风口 面肿．（明同．）冲阳、（见口 ．）地仓、治偏风口 ．（见口 ．）迎香、治偏风口 ．面痒浮肿．风动叶叶状如虫行．或唇肿痛．（明同．）环跳、治冷风湿痹风疹．偏风半身不遂．腰胯痛不得转．（明下同．）肩 、治偏风半身不遂．热风瘾疹．手臂挛急．（明云．手不得向头．）捉物不得．挽弓不开．臂细无力．筋骨酸疼．若灸偏风．可七七壮．不宜多．曲池、疗偏风半身不遂．刺风疹疼痛冷缓．捉物不得．挽弓不开．屈身难隐．脉风臂肘细无力．阳陵泉、环跳、（并见膝痛．）曲池、治偏风半身不遂．（明下同．）照海、治大风偏枯．半身不遂．（明同．）上廉、治偏风．腰腿手足不仁．（并铜明下同．）下昆仑、（见腰脚．）委中、疗半身不遂．（明）地仓、（见口 ．）承山、（见脚弱．）上廉、（见香港脚．）下廉、（见湿痹．）疗偏风．阴跷、疗手足偏枯．（见月事．）猥腿风．半身不遂．失音．灸百会．（千见中半身不遂．男女皆有此患．但男尤忌左．女尤忌右尔．若得此疾后．风药不宜暂阙．常令身上有灸疮可也．最忌房室．或能如道释修养．方能保其无他．若灸则当先百会囟会．次风池肩曲池合谷环跳风市三里绝骨．不必拘旧经病左灸右．病右灸左之说．但按酸疼处灸之．若两边灸亦佳．但当自上而下灸之．

偏枯身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间。巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。痱之为病，身无痛者，四肢不收，智乱不甚，言微知可治，甚则不能言，不可治也。病先起于阳，而后入于阴，先取其阳，后取其阴，浮而取之。

武林云栖梅家坞孙某．形体肥硕．平素喜啖肥甘．年近六旬．患偏枯症．左手不能展动．足亦如之．将及一载．时或神昏气急．大便不通．头目眩晕．如发痧状．邀余诊之．脉右三部滑大而数．左三部俱涩小．尺部微如蛛丝．余曰．右脉滑大．因痰食积滞．以致气道不能流通．左脉涩小．乃高年气血两虚．无以荣养经络．濡润筋骨也．左不升则右不降．其气血归并一边．而为偏枯之疾．时或神昏气急．大便秘结者．实由痰随气涌．肺气不克下降耳．法当去积化痰．从左引右．从右引左．从阴引阳．从阳引阴．俾气血流转．周身无滞．方用丹参、归、芍、柴胡、升麻．助其气血升于左．莱菔子、槟榔、木香、半夏、枳实．消其痰食降于右．服三剂而手足举．大便解．饮食亦进．眩晕不作矣．继用参、苓、归芍、半夏、陈皮、丹参、升麻、柴胡、麻仁、桑枝等以调之．嘱其午前进食．午后减食．忌油腻浓味．以养胃中清静之气．乃不助浊阴以碍气也．服四五剂．居然下楼晋接．步履如常矣．后用参、 、归、芍等大补气血．佐以消痰活络之品．三十剂以善将来．半载之疾．脱然而愈．快哉．
梅家坞离杭三十余里．心禅朝去夕返．余时与同寓．据述其病危甚．数日后伊芳婿来寓改方．不胜欣喜．备言诊后大有起色．无复半体偏枯之苦．足见高手指下．生趣盎然．令人有羹墙黄帝之想．（淞樵评）

张跂，男，32岁。
【初诊】1983年7月19日。
主诉：患者于去年6月突然头痛，难以忍受，曾在部队医院住院治疗，服西药不见好转。又经沈阳跂总医院ct检查，考虑脑瘤，行开颅探查手术，术中发观不是脑瘤而是血肿(因先天性脑血管畸型出血后所致)。术后一般情况尚好，可进行体力活动，智力无异常。
今年6月初，劳累后出现右侧肢体无力。7月初，突然失语，右侧肢体不能活动，嘴向右歪、流口涎。经中西医药及针灸等治疗不见好转，反而加重，故来我院脑病科就诊。
病前有高血压史4-5年，最高达150-160／90-110毫米汞柱。
诊查-：神清，表情淡漠，失语，鼻唇沟右侧变浅，口角向右侧歪斜，右上肢软瘫，不能?动，也无握力。右下肢可以活动，但无力行走，需人搀扶。舌质暗淡，舌苔微黄腻，脉沉弦。
辨证：肝阳上亢，风痰痹阻脉络，发?偏枯。
治则：祛风通络，化瘀平肝。
处方：丹参12克　桃仁10克　茺蔚子15克　?藤15克　地龙12克　生石决明30克　僵虫10克　豨莶草12克　桑寄生25克　六剂
【二诊】7月25日。服前药后，病情明显好转，已能说话，但不利落。下肢活动增强，可以自行走路，不用人搀扶。肌肉尚紧，伸舌仍向右歪。
处方：菖蒲10克　郁金6克　桑寄生30克　竹叶10克　桃仁10克　生石决明30克　丹参12克　僵虫10克　茺蔚子15克　地龙12克　?藤15克　六剂。
【三诊】7月28日。前药只服三剂。近两天多睡不醒，日夜如是。很少说话，纳差，不愿活动。舌苔转白腻，脉至迟数不匀。
处方：苦丁茶5克　菖蒲6克　竹叶10克　?藤15克　建曲10克　陈皮10克僵虫10克　桃仁10克　茺蔚子15克　桑寄生30克　合欢花10克　郁金5克　四剂。
【四诊】8月1日。已不嗜睡，能说话但仍不利落，纳可，精神较好。
处方：荷梗10克　苦丁茶9克　菖蒲6克　竹叶10克　?藤15克　建曲10克　僵虫10克　桃仁10克　茺蔚子15克　桑寄生30克　合欢花10克　郁金5克　六剂
【五诊】8月8日.症状显著好转，走路较前有力，行动方便，语言清楚，谈笑自若。右上肢能?举过头顶，惟笑时仍见嘴向右歪。仍服原方药六剂，后又继服六剂。
六诊：8月22日。说话清楚，笑时嘴歪不明显，右上肢活动恢复正常，已有握力，能持重物。舌苔薄白，脉弦转缓。按原方加味，改配丸药常服，以期巩固。
【点评】本例偏枯，病起于手术之后，血络被伤，导致瘀血，久则累及"元神之府"，以致半身不遂，突然失语，口角歪斜而流涎，此即所谓"内风"。近代名医冉雪峰说："虽然是风病，却是脑病，却仍疗风"。
初诊以?藤、豨莶草、僵蚕、地龙平肝熄风，疏通脉络；生石决明、丹参、桃仁、茺蔚子重镇潜阳，活血化瘀，因方药对症，故效果显著。
二诊时，因多睡不醒舌苔见白腻，脉见迟数不匀之象，显系普浊?患，故增入除痰浊醒脾神之品，如苦丁茶、菖蒲、合欢花、建曲等。药后嗜睡乃除，精神尚佳。四、五诊后，宗前方加荷梗以升清降浊，清凉平肝。末诊时，舌苔由白腻转?薄白，说明痰浊已去，脉由弦转缓，确是肝风平熄、胃气来复佳象。
何老善治脑病，用药轻灵，证与药合，丝丝入扣，药后灵验，故使痼疾立见卓效，仅服药二十八剂，基本痊愈。
[评注]何老原是著名儿科专家，近年来又创立了中医脑科。本例患者?先天性脑血管畸型出血，术后劳累而致偏枯。何者辨证?痰痹阻络，肝阳上亢，治以祛风通络，化瘀平肝，佐以化痰而愈。如此疑难重症完全是在中医辨证施治理论指导下治愈的，可见中医治脑病有非常光明的远景，值得我们努力去探讨。中医治疗疑难重症必须完全按中医的理论去辨证论治，否则不会收到良好的效果。

陈××，女，65岁。成都市某公司职工家属。
【病史】平素身体尚好，未患过大病。1963年10月间，正从事家务劳动，忽觉头似重物压顶，旋即昏仆，不省人事。急邀某中医来诊，用温针刺百会穴，约十五分钟，苏醒。左侧上下肢已偏瘫，口歪斜，流清泫涎不止，成都××中医院诊为：“中风”。××医院确诊为：“脑血管意外”。其后，由中医诊治，病未发展。每年秋冬开始卧床，直到次年春，天暖后可扶床缓慢移步。1971年冬，病势沉重，患者一再告之家人：今冬难以熬过，命备后事。遂来求诊。
【初诊】入冬以来，畏寒踡卧，重被覆盖，左侧手足仍厥冷。头部发木，如盛盒内。左侧偏枯，骨瘦如柴。脸面浮肿，面色苍白。舌质淡，苔白腻。半身不遂多年，阳气日衰，属少阴寒化，阴寒内盛，阳虚水泛已极。急须回阳救逆，化气行水，以四逆汤并真武汤加减主之。
处方
制附片120克(久煎)　干姜60克　炙甘草60克　白术30克　茯苓30克　炮姜60克　上肉桂15克(冲服)
【二诊】上方服一剂后，全身发痒，如虫爬行。
连服四剂，身上开始感觉轻松，头木之感渐消。上方随证加减：遇有外感风寒、关节疼痛，加麻黄、桂枝、细辛；阳气渐回，则姜附酌减。其后，又酌加人参、黄芪、当归、菟丝子等，以增助阳益气、活血养血之效。如此坚持服药半年，面色渐转正常，浮肿消退，食欲倍增，四肢变温，精神好转。1972年4月已能起床，依靠拐杖或他人搀扶，能缓缓移步；到同年7月，即可丢掉拐杖而行。
1979年11月23日追访：患者已73岁，向来访者兴奋地介绍，从1972年底，在冬季继续服些温阳补肾药，七年来再未卧床不起。这几年一直能料理家务。
【按语】中风之发生，总不外乎阴阳失调，气血逆乱。本例初诊时，患者已成中风后遗证，偏枯达八年，病势沉重，显然不能按一般中风之常规论治。观其诸证，少阴寒化，阴盛阳衰已极。故投大剂四逆，随证加减，始终按少阴寒化证论治。

党参9～24g　茯苓9g　橘红6g　胆南星4～9g　炙远志6～9g　石菖蒲3～6g　钩藤15～30g　秦艽9～15g　石斛9～15g　防风6～9g　红花3～4.5g　炙草1.5～3g　鲜竹沥l～2支(冲服)
记忆口诀：偏枯健全汤，苓橘南星党，菖远钩艽斛，沥草红花防。
此方使用时，视患者之病状，随证加减之可也。
下附验案两则以就正于读者诸君。
例一 金某，男，退休工人。夙有高血压病，于1971年11月突然中风，送至某区中心医院抢救，继发呕血，屡经救治，始脱危险。历四阅月，方得出院。后邀余诊治，诊见半身不遂，上下肢痉挛强直，稍稍活动关节，则剧痛不可忍，言语蹇涩不清，自觉头脑胀热。脉涩滞，舌淡红，苔则厚腻。显然类中风后遗症。中风之治法已如上述，丹溪主乎痰，河间主乎热，东垣主虚，而王清任则主气虚血瘀。就金某脉症而论，良由肝阳素亢，内风暗动，痰湿中阻，络道痹窒，致左右两半身之气血运行违其常度而然。当先行化痰祛风，用胆星、半夏、贝母、茯苓、竹沥、橘红、秦艽、防风、地龙、乌梢蛇等出入为方，送服大活络丸。服至1972年春，渐渐言语清朗，患侧手脚亦稍能活动，可由家人扶掖之而踯躅于室内，至初夏，则可策杖缓行，慢步于街头巷尾矣虽左手痉挛之状未易全除，而精神饮食均觉健旺。
例二 上海某手表厂干部王某，宿有高血压病史，1984年年届半百，春间于无锡出差突患脑溢血，经无锡市第一人民医院抢救脱险，后遗言语蹇涩及半身不遂。返沪后邀余诊视。患者身材不高而形躯敦实，见证右侧手足不能运动，有轻微抽掣疼痛，关节弛缓而不强直，足部内翻。面红色赤，言语不甚清晰，二便自调，胃纳正常。脉小滑，舌质淡红，舌苔薄白。据上述脉证分析，此证属肝阳挟痰上亢，乘春令木气生发之势，阳升过极而致卒中。经治后虽血止神清，危象已除，然元气暗损，经络空疏，痰瘀乘机流入，胶滞不解，致使隧道瘀塞，气血难以运行，遂成偏枯之象。治拟益气、化痰、通络法。内服方以“偏枯健全汤”为主方：
党参24g　茯苓9g　橘红6g　胆星9g　炙远志9g　石菖蒲9g　钩藤30g　(后入)秦艽15g　石斛15g　红花3g　鲜竹沥1支(冲入)炙草3g　
上药每日服一帖，每隔七日复诊一次，以察脉证之变化，病情之进退而调整用药，同时给予针刺。取穴以通调血脉、活利关节、平衡阴阳气血为主旨。上肢所用主穴：肩髑、曲池、合谷、阳池。
下肢所用主穴：环跳、居髂、风市、阳陵泉、足三里、悬钟、丘墟、解溪。
另取廉泉，一穴二针。进针1.5～2寸深，以利其言语。
针药并进。两周后可在室内缓行，言语较清，两月后已可自理生活，上街散步；四个月后上班复工，直至退休。至今十有余年矣，一向健康安适。
关于此病调理之法，老中医夏宇仁先生，生前为余之忘年交也。曾对余曰：其友周某之母，年五十余，中风半身不遂，治之病虽愈，而患肢酸麻乏力，恒不从心。每至秋冬之交，周亲去乡间采掘全棵枸杞数十株，洗净阴干，连根茎叶花子，一起碾末蜜丸，每日以开水送服数克，如此终年不断，服年余后，肢麻乏力、关节酸软之象均失。服三、四年精神倍壮，服之十余年，已在古稀之外，却如五、六十岁之人，可谓得其功效矣。