【药用】蝼蛄科昆虫蝼蛄gryllotalpaafricanapalisotetbeaurois或华北蝼蛄gunispinasaussure的成虫全体。
【性味与归经】咸，寒。有小毒。归膀胱、大肠、小肠经。
【功效】利水消肿。
【临床应用】用于水肿、腹水、小便不利等症。
本品有较强的利水消肿作用，故适用于大腹水肿、小便不利等实症，可与大戟、芫花等配伍。如用治尿闭，可用蝼蛄焙焦，趁热研碎，用黄酒或开水调服。
【处方用名】蝼蛄（晒干用）
【一般用量与用法】三至五只，煎服。研末服，每次一至二只。体虚者不宜用。
【方剂举例】半边散（《普济方》）：土狗（即蝼蛄）、大戟、芫花、甘遂、大黄。治水病。

味咸寒。
主产难，出肉中刺（《御览》作刺在肉中），溃痈肿，下哽噎（《御览》作咽），解毒，除恶创。一名蟪蛄（《御览》作蟪蛄），一名天蝼，一名（榖禾易为上丿下虫）。夜出者良，生平泽。
《名医》曰：生东城，夏至取，暴干。
案《说文》云：蠹，蝼蛄也，蝼，蝼蛄也，姑，蝼蛄也。《广雅》云：炙鼠，津姑，蝼蜮，蟓蛉，蛞蝼，蝼蛄也，《夏小正》云：三月（榖禾易为上丿下虫）则鸣，（榖禾易为上丿下虫），天蝼也，《尔雅》云：（榖禾易为上丿下虫），天蝼，郭璞云：蝼蛄也。《淮南子》时则训云：孟夏之月，蝼蝈鸣，高诱云：蝼，蝼姑也，方言云：蛄诣，谓之杜格，蝼蛞，谓之蝼蜂，或谓之蟓蛉，南楚谓之杜狗，或谓之（虫昏）蝼。陆玑诗疏云：本草又谓蝼蛄为石鼠，今无文。

「释名」蟪蛄、天蝼、蝼蝈、仙姑、石鼠、梧鼠、土狗。
「气味」咸、寒、无毒。
「主治」
1、水肿病（腹满，喘急，不能安卧）。用蝼蛄五枚，焙干为末，饭前用开水送服一钱，以小便通畅为效，加甘遂末一钱、商陆汁一匙，忌盐一百日。又方：不便不通者，用蝼蛄下截焙研，水磁服半钱，立通。又方：用蝼蛄一个、葡萄心七个，捣烂，露一夜，晒干，共研为末，酒送服。又方：夏季收集蝼蛄阴干，分头、腹、尾，焙过收存，治上身水肿，用头末七个；治身体中部水肿，用腹末七个；治下身水肿，用尾末七个，饭前服，酒送下。
2、大腹水肿。用蝼蛄炙热，每天吃十个。又方：用大戟、芫花、甘遂、大黄各三钱，共研为末。以蝼蛄七个，加捣烂的葱，在新瓦上焙干，去掉翅足，每个剪作左右两半。退左侧水肿时，即以虫的左侧七片焙研加上述的药末二钱，黎明时，用淡竹叶、天门冬煎激发调服。三天后，照这种方法服虫的右侧七片。
3、鼻消水（头面乳肿较重）。用蝼蛄一个。轻粉二分半，共研为末，每次取少计，入鼻中，以黄水出尽为效。
4、石淋用痛。用蝼蛄七个、盐二两，在新瓦上焙干，研为末。每服一匙，温酒送下。
5、大小便不通。用蝼蛄、蜣螂各七个，男取虫头，女取虫身，瓦上焙焦，研为末。以樗皮煎汁送服。极效。
6、胞衣不下。用归蝼蛄一个，水煎开二十次，灌入即下。
7、牙齿疼痛。用蝼蛄一个，裹旧糟中，湿纸包好煨焦，去糟，研末敷患处。

味咸，寒，无毒。主产难，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮。一名蟪蛄，一名天蝼，一名 。生东城平泽，夜出者良，夏至取，曝干。

『来源』本品为蝼蛄科昆虫华北蝼蛄的干燥全体。
『常用名』土狗子、土狗。
『产地』全国各地皆产。
『炮制方法』将铁锅烧热，撒入少许大米，候冒烟时，投入药炒黄色为度，取出去米，以增加固胃作用。
『用量』3～9克。
『贮存』装铁盒内，加盖防虫。

味咸，寒，无毒。主治产难，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮。一名蟪姑，一名天蝼，一名 。生东城平泽，夜出者良，夏至取，曝干。
以自出者，其自腰以前甚涩，主止大小便。从腰以后甚利，主下大小便。若出拔刺，多用其脑。此物颇协神鬼，昔人狱中得其蟪力者。今人夜忽见出，多打杀之，言为鬼所使也。
（《大观》卷二十二，《政和》四五三页）

味咸，寒，无毒。主产难，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮。一名蟪蛄，一名天蝼，一名 。生东城平泽，夜出者良，夏至取，曝干。
以自出者，其自腰以前甚涩，主止大小便。从腰以后甚利，主下大小便。若出拔刺，多用其脑。此物颇协神鬼，昔人狱中得其蟪力者。今人夜忽见出，多打杀之，言为鬼所使也。

此虫当立夏后，至夜则鸣，《月令》谓之蝼蝈鸣者是矣。其声如蚯蚓，此乃是五技而无一长者。

去翅足炒用。
咸，凉，有小毒。溃痈肿而下哽噎，消水肿而通石淋；平瘰 而治恶疮，出肉刺而催难产。
水肿甚效。其性最急，虚人戒之。
一切水肿喘满，五枚，焙末，白汤下，小便利为效。（验方第一。）
气水面肿，焙末，同轻粉吹鼻，以黄水下为效。（第二。）
石淋疼痛，七个，食盐二两，新瓦上铺盖焙干，去盐，每服一钱，七日愈。（第三。）
小便不通，取下半截，焙末水下。（第四。）
胎衣不下。同上。（第五。）
针刺入肉，杵汁滴上，三五日自出。（第六。）
箭入肉。同上。（第七。）
竹木入肉，为末，白面合敷即出。（第八。）

味咸，气寒。无毒。一云有毒。土穴居，立夏出。翅短不能飞远，声鸣只在夜间。《月令》谓蝼蝈鸣者，即此是也。俗云土狗，因类狗形。得之文火炙黄，研成细末入药。治十种水肿立效，分上下左右取功。左令左肿消，右使右肿退。上消上体，下退下焦。又云∶从腰以后利通，为下二便要药。从腰以前敛涩，为止二便捷方。若拔刺肉中，多取脑敷上。仍治口疮乳毒，以酒擂服堪瘳。虚者慎勿用之，因其性急故也。

须五月间，取活蝼蛄一个，将抱退鸡子软白皮裹，入大蛤蟆口内，草缚泥固， 过取出，研末听用。
又法，将蝼蛄置瓦上， 存性，不用大蛤蟆，亦可。

□
〔世〕春夏月，树下墙堑间，有一等杂色毛虫极毒。凡人触着者，则放毛入人手足上，自皮至肉，自肉至骨。其初皮肉微痒，以渐至痛，经数日，痒在外而痛在内，用手抓搔，或痒或痛，必致骨肉皆烂，有性命之忧，此名中射工毒，诸药不效。用好豆豉约一碗，清油半盏，拌豉捣烂，浓傅痛痒处，经一时久，豉气透骨，则引出虫毛，纷纷可见。取下豆豉，埋在土中，煎香白芷汤，洗痛处。如肉已烂，用海螵蛸即乌贼鱼骨为末敷之，愈。一方，取蒲公英根茎白汁敷之，立瘥。
又方 用锅底黄土为末，以酸醋捏成团，于痒痛处搓转，其毛皆出在土上，痛痒立止，神效无比。（黄土即伏龙肝也。）
治蛐 吹。用老茶叶细末调敷。
□
〔丹〕治蚯蚓咬，如大风状，眉髯皆落，夜则蚯蚓鸣于身上。浓作盐汤，浸数次安。（《传信方》）
□
〔《衍》〕 昔有病腹大，夜闻蚯蚓鸣于身，有人教用盐水浸之而愈。
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〔《圣》〕治蝼蛄咬。用槲叶烧灰细研；以泔水浸槲叶，取洗疮拭之，纳少许灰于疮中。又方，治蝼蛄咬人，用锻石醋和涂之。
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〔丹〕蚕咬人，用麝香研蜜调敷。（《广济方》）
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〔《山居》〕蚕咬，用苎汁涂之。

【方歌】蝼蛄串生臂内中，患伤脾气包络凝，筋骨如中流矢痛，内溃串孔似漏形。
【注】此证生于臂内中廉，属包络经。由思虑伤脾，脾伤则运化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气滞郁不舒，凝结而成。此患初起，筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不红不热，连肿数块，臂膊不能转动，日久其肿块渐次溃破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿硬不消，脓水淋沥如漏，虚证悉添，如面黄、食少、削瘦，甚则午后寒热交作，而成败证也。初起宜服逍遥散，外敷太乙紫金锭；次服人参养荣汤，调和气血，扶助脾胃，十中可保二三。溃，按痈疽溃疡治法，若投药不效者属逆。
方剂：逍遥散（见背部上搭手）
太乙紫金锭（见胸部脾发疽）
人参养荣汤（见溃疡门）

味咸，寒，无毒。去翅足，炒。
蝼蛄一名土狗。治十种水肿立效。分上下左右取功，左令左肿消，右令右肿退，上消上体，下退下焦，又云∶从腰以后通利为下，二便要药，从腰以前敛涩为上，二便捷方，仍治口疮乳毒，以酒研服堪，贴瘰 颇效，化骨硬殊灵，虚人戒之，以其性急。

陈实功曰∶此证得于思虑伤脾，脾气郁结而成。其患多生于两手，初起骨中作疼，渐生漫肿，坚硬，不热不红，手背及内关前后连肿数块，不能转侧，日久出如豆腐浆汁，串通诸窍，日夜淋漓，肿痛仍在，患者必面黄肌瘦，饮食减少，惟调和气血，扶助脾胃，其中可生者，十有二三，如治之不善，妄投寒凉克伐，损伤脾胃，则活者鲜矣。施治之法，首尾宜用益气养荣汤，加味逍遥散主之。（《正宗》）
蝼蛄串（图缺）
又曰∶是疾多生于气血浇薄者。盖四肢属脾土，所以多生两手。
李东垣曰∶蝼蛄串，所谓蝼蛄者，虫名也，形似蜻蜒，翅短而尾长，善近风喜水，故患此者，不破则易已，如溃不断其脓水，势必贯串上延肩井，下串臂肘，一串二，二则串三。失治则脓血侵蚀，筋骨惨痛。此缘五脏受湿，六腑蓄热，故外伤皮肤，遂成斯毒。
朱丹溪曰∶蝼蛄串生于臂内中廉，属包络经，由思虑伤脾，脾伤则运化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气郁滞不舒，凝结而成。初起筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不红不热，连肿数块，臂膊不能转动；日久其肿块渐次溃破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿破不消，脓血淋沥如漏。虚证来添如面黄食少削瘦，甚则午后寒热交作，而成败证也。初宜逍遥散，次用人参养荣汤，调和气血，扶助脾胃，十中可保三四。

即月令蝼蝈鸣，俗呼土狗。味咸，寒，无毒。主十种水病，肿满，喘促不得卧，通石淋，主难产，溃痈肿，除恶疮，下哽咽，解毒。其腰以前，主涩大小便；腰以后，主利大小便。若箭镞在咽喉胸膈及针刺在肉不得出者，用土狗脑捣汁滴上三五度，箭刺自出。夏至采夜行者，日干，入药炒用。

治蝼蛄咬，用槲叶烧灰，细研；以泔别浸槲叶，取洗疮拭干，纳少许灰于疮中。又方，治蝼蛄咬人，用锻石，醋和涂之。

（化生）攻拔水气壅肿
蝼蛄（专入肠胃）。气味寒咸。（穴土而居。）性甚奇特。书言将此分为上下左右四截。若以上截治肿。则肿即见上消。下截治肿。则肿即见下消。左截治肿。则肿即见左消。右截治肿。则肿即见右消。又载自腰以上以治。则能拔水上行而使二便皆涩。自腰以下以治。则能使便立下。（弘景曰。自腰以前甚涩。能止大小便。自腰以后甚利。能下大小便。）妇人难产。亦可照此以治。而产即解。痈肿瘰 肉刺。若生捣汁以涂。则刺与肿皆治。骨鲠入喉不下。末吹即能见愈。外此箭簇入肉。用此涂贴患处。则箭即克见拔。（又牙齿疼痛。用土狗一个。旧糟裹定。温纸包煨焦。去糟。研末傅之立止。）究其治效。总因性善攻穴。其性急迫。故能如此取效也。（颂曰。今方家治石淋导水。用蝼蛄七个。盐二两。新瓦上铺盖。焙干研末。每酒服一钱即愈也。）味咸气寒。俗名土狗。凡用此药。宜审其体实方可劫取。若使体虚气薄。但见书载治功。任意妄施。其不伤人性命者鲜矣。（朱震亨曰。蝼蛄治水甚效。但其性急。虚人戒之。）此与蓖麻子等药同为一类。用时须当细审。取雄（或云用火烧地赤。置蝼于上。任其跳死。覆者雄。仰者雌也。）去翅足炒用。

蝼蛄 者，由食果 子，不避有虫，即便啖之，有虫气入于腹内，外发于颈。
其根在大肠。初生之时，其状如风矢，亦如蜗形，瘾胗而痒，搔之则引大如四寸。更其中生道，乃有数十；中生蝼蛄，亦有十数。不治，二年杀人。

蝼蛄，即土狗也。味咸，气寒，无毒，《本草》言其利水，宜分上下左右，然亦不必拘也。
通身用之以利湿，神效。此物兼能接续骨伤，治口疮乳毒亦效，但不宜与虚人，因其性急过利也。

蝼蛄串生臂内中，思伤脾气包络凝，筋骨如中流矢痛，由溃串孔似漏形。
【注】此证生于臂内中廉，属包络经。由思虑伤脾，脾伤则运化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气滞郁不舒，凝结而成。此患初起，筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不红不热，连肿数块，臂膊不能转动，日久其肿块渐次溃破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿硬不消，脓水淋沥如漏，虚证悉添，如面黄、食少、削瘦，甚则午后寒热交作，而成败证也。初起宜服逍遥散，外敷太乙紫金锭；次服人参养荣汤，调和气血，扶助脾胄，十中可保二三。溃，按痈疽溃疡治法，若投药不效者，属逆。
蝼蛄串图（图缺）
逍遥散（见背部上搭手）
太乙紫金锭（见胸博脾发疽）
人参养荣汤（见溃疡门）

咸寒小毒。去翅足炒用。
《本经》主难产，出肉中刺，去溃肿，下哽噎，解毒除恶疮。
发明蝼蛄性善穴土，故能治水肿。自腰以前甚涩，能止大小便。自腰以后甚利，能通大小便，取以治水最效。但其性急，虚人戒之。《本经》治难产者，取其下半煮汤服之则下也。出肉刺、溃痈肿恶疮者，生捣涂之，肉刺即出，疮肿即溃也。下哽噎者，炙末吹之哽噎即下，非噎膈之谓也。《千金》治箭镞入肉，以蝼蛄杵汁滴上三五度自出。延年方治胎衣不下，以蝼蛄一枚，水煮数沸，灌下入喉即出。小儿脐风，蝼蛄、甘草等分为末敷之效。

通、行水．
咸寒有毒．通便而二阴皆利．逐水而十种俱平．贴瘰 颇效．化骨哽殊灵．（隐居曰∶自腰以前甚涩、能止二便、自腰以后甚利、能通二便．）治水甚效，但其性急，虚人戒之．去翅足炒．

良姜白芨沥青（以上各等份）
上为细末，嚼，芝麻水同熬为膏，入冷水，共定用绯绢片，火熨斗作膏药。贴疮上。
又方千年锻石 茜根（烧灰）
上为细末。用水调，鸡翎涂上。

蝼蛄串者，乃得于思虑伤脾，脾气郁结所生。是疾气血浇薄者多，盖四肢属脾土，其患多生于两手，初起骨中作痛，渐生漫肿坚硬，不热不红，手背及内关前后连肿数块，不能转侧；日久出如豆腐浆汁，串通诸窍，日夜相流，肿痛仍在，患者面黄肌瘦，饮食减少，日则寒热交作，内症并出。首尾俱宜益气养荣汤、加味逍遥散调和气血，扶助脾胃，其中可生者十有二、三矣。补而不应，气血沥尽而亡者多。
益气养荣汤 加味逍遥散（见瘰 门）。

醋和锻石敷之效。

一名土狗
咸、寒。有毒。治水肿石淋，取箭镞入肉。（杵汁，滴三五度自出。）得蜣螂，通二便。
得穿甲，共研末，塞耳聋。
去翅、足，炒熟，用下截勿用上截，宜取雄者有力。善鸣而飞者为雄。虚人禁用。

丹溪曰∶蝼蛄串，生于臂（小臂也）内中廉，属包络经。由思虑伤脾，脾伤则运化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气郁滞不舒凝结而成。初起筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不红不热，手背及内关前后连肿数块，臂膊不能转动，日久其肿块渐次溃破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿硬不消，脓水淋沥如漏；患者必面黄肌瘦，饮食减少，午后寒热交作，虚证并添，而成败证矣。初宜逍遥散，次用人参养营汤，调和气血、扶助脾胃，十中可保三、四。若妄投寒凉克伐，损伤脾胃，则活者鲜矣。
肘痈生于肘之围绕，由心肺风火凝结而成，形小为疖，形大为痈。
肘后痈，亦风火郁结，气血凝滞而成。二证初起，俱宜疏散调营。

味咸寒．性阴有毒．达下窍．逐水通淋．（蝼蛄一名地狗．生于夏月．夜则出．喜灯光．咸寒阴毒之品．善达下窍．利大小便．治一切水．通一切淋．须用下半截乃效．然治病之药颇多．不必拘此阴毒之物．食功取过也．）

无毒．生东城，夏至取，曝干．
《本经》原文∶蝼蛄，味咸，寒．主产难，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮．一名蟪蛄，一名天