肺肾阴虚

( feishenyinxu )

别名： 咳嗽 , 慢性支气管炎 , 哮证 , 支气管哮喘 , 喘证 , 肺结核 , 肺胀 , 肺气肿 , 肺痨 , 慢性肺源性心脏病 , 虚劳 , 糖尿病 , 尿崩症 , 消渴 , 肺癌

中医

简介：
多见于久咳久喘或年老阴虚之人，或见于热病后期，邪热恋肺，燥热灼伤阴液，以及房劳伤肾，累及肺肾二脏，肺失治节。
病机：
本证属本虚之证，病位在肺肾。多见于久咳久喘或年老阴虚之人，或见于热病后期，
邪热恋肺，燥热灼伤阴液，以及房劳伤肾，累及肺肾二脏，肺失治节，
治疗：
治疗法则:  滋阴，润肺，益肾。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药：百合固金汤加减：生地10克、熟地10克、麦冬10克、贝母10克、百合10克、当归10克、赤芍10克、甘草6克、玄参10克、桔梗6克。上药水煎，取汁300毫升，分2次温服，日1剂。
2.加减变化：若潮热，酌加银柴胡10克、青蒿10克、鳖甲10克、白薇6克、地骨皮10克；盗汗加乌梅10克、浮小麦15克、牡蛎30克；咯吐黄痰加海蛤粉15克、黄芩10克、鱼腥草15克：痰中带血，或反复咯血加三七3克、茅根30克、茜草10克、藕节3个；阴虚火旺，咳血不止可加丹皮10克、桅子10克、紫珠草10克、大黄炭10克；失音或声音嘶哑可加诃子10克、凤凰衣3克、胡桃肉10克、莲须3克。若哮喘患者，喘促日久，动则喘甚，面红烦躁，口咽干燥，舌红少津，脉细数，可加山萸肉10克、山药15克丹皮10克、胡桃肉10克：冬虫夏虫6克。若消渴患者，烦渴多饮,小便频数，脉洪数无力，可加用天冬10克、天花粉10克、黄芩10克、知母10克、人参6克。
(二)外敷药物：
罂粟壳或五味子适量，研细末，将药末放于胶布中心，贴脐部及肺俞、膏盲、膻中、气海等穴。适用于咳嗽。
(三)饮食疗法
(1)四仁鸡子粥：白果仁、甜杏仁各100克，胡桃仁、花生仁各200克，共捣碎，每日早晨取20克，加水一小碗，熬沸打鸡蛋一个，冰糖适量，顿服，连服半年，此方有扶正固本，补肾润肺，纳气平喘功效。
(2)水晶桃：核桃仁、柿霜饼各500克，将胡桃仁在锅中蒸熟，取出放瓷器内，再入柿霜饼上屉蒸透，使之融为一体，待凉随意服之。最适于虚喘痰稠患者服用。(3)二冬膏：天冬、麦冬各250克，水熬去渣，加川贝母粉60克，炼蜜收膏，每服10毫升，每天3次。对肺肾阴虚之虚劳、咳嗽、咯血、潮热者尤宜。
(4)冰糖黄精汤：黄精30克，先以清水浸泡，加冰糖50克，小火煎l小时，吃黄精喝汤，每天2次。专治肺肾亏虚、低热咯血，对肺燥、低热、痰血者最宜。
施治要点:
(一)本证常用补肾滋阴的生地、玄参、龟胶、胡桃肉、冬虫夏草、紫河车，润肺生津的百合、天冬、麦冬、沙参、玉竹之类，两滋肺肾,金水并调，俾肾水得充则阴能制阳而火不刑金，肺阴得补则水源不乏而上下协调。
(二)肺心病之肺肾阴虚者，以养阴清热为主，佐以活血化瘀，用知母、沙参、生地、五味子、山药、炙枇杷叶、当归、川芎、赤芍、益母草、枳壳等；慢性支气管炎之本证者，除滋补肺肾，须加枇杷叶、紫菀、款冬花、百部；川贝、苏子等。本类疾病在缓解期应扶正以御邪，发作期须法邪以安正。
(三)临床上多为肺阴虚，久病归肾，而致本证。其治疗除采用药物内服，还可制成丸药吞服，并配合饮食治疗，以缓缓图效。
针灸：
咳嗽取穴肺俞、风门、列缺、天突；咳血配尺泽、孔最；哮喘取穴天突、定喘、内关、列缺、肺俞、肾俞、关元。一般用补法。

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肺肾阴虚《中医词典》

病证名。指肺阴与肾阴俱虚。为肺肾两虚证候之一。详该条。