疟母
参考:疟疾
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论曰疟母者,病疟不瘥,结为症瘕是也。邪伏于阴,故久而成形,不治其母,虽或时瘥,已而复发,其本未除故也,治宜以破结削瘕之剂,除其病本。
治疟久不瘥,结为症瘕,名曰疟母。鳖肉煎丸方
生鳖肉(半斤治如食法) 黄芩(去黑心) 柴胡(去苗) 蜣螂(去翅头足炒各半两)鼠妇(炒去足) 干姜(炮) 大黄(生锉) 海藻洗(去咸汁焙) 葶苈子(纸上炒) 桂(去粗皮) 牡丹皮 浓朴(去粗皮生姜汁炙锉) 紫菀(切焙) 瞿麦(去梗) 半夏(汤洗去滑焙) 人参大戟(锉) 虫(炒) 射干(炮) 阿胶(炙燥) 桃仁(汤浸去皮尖双仁别研) 石苇(去毛) 赤芍药(各一分) 桑螵蛸(炒一两)
上二十四味。捣罗为细末,取灶下灰三升,酒二升淋灰,取灰汁先煮鳖肉,令烂,绞去鳖肉,后入诸药末,纳鳖肉汁,更煎成膏,可丸即止,丸如梧桐子大,每服二十丸,未发前温酒下。
治一切远年疟,结成症瘕。雄黄丸方
雄黄(研) 丹砂(研) 麝香(研各半两) 木香龟甲(醋炙) 鳖甲(醋炙去裙) 虎骨头(酒炙) 羚羊角(镑屑) 犀角(镑屑) 白薇玄参当归(切焙) 知母(焙) 防风(去叉) 麻黄(去根节) 龙胆(去苗) 牡蛎(烧赤) 猪苓(去黑皮)柴胡(去苗) 茯神(去木) 升麻槟榔(锉) 地骨皮赤芍药栀子仁 黄连(去须)乌梅肉(炒) 阿魏(研) 桃仁(汤浸去皮尖双仁炒研) 安息香(研) 葳蕤龙齿(各三分
上三十二味。除别研外捣罗为细末,合研匀,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,白粥饮下,未发前服。
治疟母。二黄丸方
上以生砒黄豆黄末各一两,以酽醋二升,一处煎成膏,可丸取出,别入丹砂雄黄麝香各一钱,研细和匀,众手为丸,如绿豆大,每服五丸,未发前,煎生姜汤下。
治疟母。至妙丹方
砒霜(研半两) 寒水石(研一两)
上二味,先用研了砒,在生铁铫内,用寒水石末围之,以瓷碗合定,湿纸封于碗上,烧候烟出,熏纸黄色即止,取出以纸衬于地上,出火毒须臾,细研为末,入研了丹砂龙脑麝香各半钱许和匀,汤浸炊饼,丸如梧桐子大,以丹砂作衣,每服一丸,于未发前早晨面北,用井华水下,忌吃热物一时辰。
治疟母。丹砂丸方
丹砂(研) 绿豆(去皮研粉) 砒霜(研各半两)
上三味。于端午日静室内,面向东南,用乳钵先将绿豆研细,次入砒霜丹砂,研一千遍,用稀米粥,丸如梧桐子大,阴干,每服一丸,未发前五更时,井华水面北咽下,少顷方可食。
治疟疾结成症瘕。如圣丸方
巴豆(三粒去壳) 黑豆(四十九粒) 砒霜(研半两)
上三味。将巴豆黑豆,用米醋浸一宿,去皮膜,入乳钵内,顺研一百匝,入砒又逆研一百匝,丸如小豆大,用丹砂为衣,每服一丸,取嫩桃叶七片,水一盏,煎数沸,倾入盏内,用醋一二滴打匀,通口令病患面向东方吞下,如无桃叶,以桃枝七寸煎汤代之。
《金匮》论血痹曰∶尊荣人,骨弱,肌丰盛,重因疲劳,汗出而卧,不时动摇,如被微遂得之。此即《内经》所谓厥逆、颠疾、仆击、偏枯,肥贵人则膏粱之疾也。盖尊荣肥盛,是素木气虚血滞之质矣。疲劳汗出,则气伤津耗,气不足以运血,津不足以载血矣。而又继以坐卧不动,加被微风,血行遂不得反其故道,而为之凝涩矣。凡气怯津虚之人,忽遇劳倦,即气血沸腾,旋复静息,即气血澄凝,忽驶忽停,失其常度,即不得反其故道,而瘀痹作矣。尊荣丰盛,不过为气虚血滞立影,其实农工力食之人,年岁稍高,即多此证。为其汗出衣薄,风寒屡袭而不已也。疟疾日久,多成疟母者,即血之所积而痹也。大寒大热,二气迭乘,寒至即周身血液为之结涩,热至即周身血液为之奔驶。脉络之中必有推荡不尽之渣滓,前血未净,续来之血,行至此处,必有所挂,积之日久,而 块成矣。此即血痹之机括也。但血痹之证,散在周身脉络之中,而疟母则结聚于内膜之一处。要其痹,皆在经脉络膜,而不在肠胃,故治之总宜红花、 虫,曲折搜剔,不宜大黄、芒硝之直下而迅扫也。吾每于力食之人,患偏废、注痛者,率以补气破血施之,疟母则兼化冷痰,其奏效皆甚捷。此即从仲景鳖甲、 虫、抵当化瘀诸方中来。
(寒热往来,一日一发,或间日一发者,疟母之夹也。左胁下如覆杯者,乃瘀血夹湿痰,清肝汤主之)
加味清肝汤(左胁属肝,肝经湿热,夹瘀血而结成疟母)
柴胡山栀子(炒) 川芎当归白芍药(酒炒) 鳖甲(醋炒,各七分) 玄胡索(五分) 槟榔青皮甘草(各三分)
上服二、三帖,以瘥为度。而三帖无效,又服可也。
如气弱,加人参二、三分。
柴胡二陈汤(治右胁下覆杯,如痰饮成疟者也)
柴胡陈皮半夏(炮干,炒) 赤茯苓鳖甲(各七分) 玄胡索(五分) 槟榔青皮甘草(各五分)
如气弱,加人参二、三分。
如痰癖,加何首乌五分。
一方∶朱砂、槟榔、石雄各三分为末,牟甘酒调和,当日饮之则神效。(此方治鳖疟)
一方∶患疟母黄瘦,地鼠肉或炙或烹食之。
一方∶小儿老疟,松寄生一、二钱煎服之。
一方∶丁香一钱半,草果(面炮煨)一钱,巴豆霜一分许。(小儿疟疾久不瘥者,服此极验)年壮疟疾,材倍入,更加干姜五片可也。(此名丁香散)
窃观俗人轻视此症,先试章门针灸,次饮杂药,颇多得效。第章门近于血幕,而不能明知穴处,误加针刺,血流如射,则欲为止血而艾灸其上,则血不得外流而内涌聚结,仍成内肿,曾多见之。或章门灸处触风成疮,终未完合,仍为致夭者,间亦有之。或饮峻毒单方,渐至戍削骨立,不至成长,亦或有之。此保幼之家,所当深戒,须忌针灸及毒药,制此和平之药(如丁香散之类),久服则万无不效之理,且切禁生冷之饮可也。